Assinale a alternativa que apresenta o índice antropométrico recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e adotado pelo Ministério da Saúde (SISVAN, 2011) para a avaliação do estado nutricional de crianças menores de 5 anos, e que melhor indica o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento. 

Os níveis de assistência de nutrição (NANs) compreendem a categorização dos procedimentos realizados, de acordo com o grau de complexidade das ações do nutricionista, executadas no atendimento ao paciente em ambiente hospitalar ou ambulatorial. Acerca destes níveis, assinale a alternativa CORRETA:

Para realizar as atribuições de Nutrição em Saúde Coletiva, subárea Políticas e Programas Institucionais, no âmbito da Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (PNSAN) – Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (SISAN): Programa de Aquisição de Alimentos (PAA), Bolsa Família, entre outros, o nutricionista deverá desenvolver as seguintes atividades:

1. Identificar o gasto energético de indivíduos e população.

2. Implantar ações de educação alimentar e nutricional.

3. Participar de auditorias da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN).

4. Contribuir no planejamento, implantação e análise de inquéritos e estudos epidemiológicos, com base em critérios técnicos e científicos.

5. Desenvolver ações de alimentação e nutrição, conforme diretrizes das políticas e programas públicos e normas legais vigentes.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) gera informações que visam descrever e predizer de maneira contínua, tendências das condições de nutrição e alimentação de uma população para à partir desses dados planejar e avaliar os efeitos de políticas, programas e intervenções (OPAS, 1990). Esse sistema contempla quatro eixos interligados, sobre os mesmos assinale a alternativa incorreta.

Quanto às técnicas de medição e seus respectivos equipamentos utilizados na Antropometria, em consonância com o documento Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN (2011), é correto afirmar que

Acerca das orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Para a avaliação dos índices antropométricos da criança (peso por idade, estatura por idade ou índice de massa corporal), é necessário saber com precisão sua idade em dias ou meses de vida.

( ) As informações disponíveis nas curvas de crescimento são em meses.

( ) A regra de aproximação que deve ser seguida para as idades não exatas é Fração de idade até 12 dias: aproxima-se a idade para baixo, isto é, o último mês completado.

( ) Fração de idade igual ou superior a 13 dias: aproxima-se a idade para cima, isto é, para o próximo mês a ser completado.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

“[…] no início da década de 2020, a Nutrição Inclusiva começa a ser apontada como uma prática profissional pautada na inclusão das populações vulneráveis, considerando suas fragilidades, peculiaridades, vulnerabilidades sociais, seus hábitos e costumes, respeitando sua diversidade e autonomia, promovendo desta forma a Segurança Alimentar e Nutricional e a garantia de direitos”

BAGNI, U. V., BORGES, T. L. D. & FERREIRA, A. A. Nutrição inclusiva: (re)conhecendo os caminhos da inclusão na prática do nutricionista. DEMETRA: Alimentação, Nutrição e Saúde, v. 18, e66037.

Considerando a definição acima, espera-se que uma vigilância nutricional ampla e inclusiva:

Considerando a Lei n.º 11.346/2006, que cria o Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (SISAN), políticas, programas e ações governamentais em segurança alimentar e nutricional:

Considerando o papel da alimentação como fator de proteção - ou de risco - para ocorrência de grande parte das doenças e das causas de morte atuais, considera-se que a inserção universal, sistemática e qualificada de ações de alimentação e nutrição na atenção primária à saúde, integrada às demais ações já garantidas pelo SUS, poderá ter um importante impacto na saúde de pessoas, famílias e comunidades. Sendo esse nível de atenção o primeiro contato da população dentro do sistema de saúde, os profissionais devem incorporar uma visão ampla que considere as próprias condições de vida dos sujeitos e comunidades e, ainda, o contexto social de manifestação do processo saúde-doença (CFN, 2015). A ação do nutricionista na atenção primária à saúde deve-se pautar pelo compromisso e pelo conhecimento técnico da realidade epidemiológica e das estratégias e das ferramentas de ação em saúde coletiva. Algumas ações de alimentação e nutrição, no âmbito municipal, já fazem parte da agenda programática da atenção básica em saúde, embora ainda implementadas de maneira fragmentada e não universal. Dentre essas ações, estão incluídos (marque a alternativa que contempla as principais ações nesse contexto): 

O Inquérito Nacional sobre Insegurança Alimentar no Contexto da Pandemia da Covid-19 no Brasil (VIGISAN) tem como objetivo manter o monitoramento ativo da Segurança Alimentar (SA) e dos níveis de Insegurança Alimentar (IA), com divulgação ampla de seus resultados, dando transparência e relevo à situação emergencial da fome. Trata-se de um inquérito representativo da população brasileira, com abrangência das 5 (cinco) macrorregiões (rural e urbana) e as 27 Unidades da Federação. A última edição do VIGISAN divulgou resultados do cenário de SA e IA no Brasil até 2022 (VIGISAN, 2022). A tabela abaixo ilustra as tendências de SA e IA no Brasil segundo diferentes inquéritos.




Adaptado de II VIGISAN – SA/IA e COVID-19, Brasil, 2021/2022.

*Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD); ** Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF); *** Inquérito Nacional sobre Insegurança Alimentar no Contexto da Pandemia da Covid-19 no Brasil

Fonte: VIGISAN. II Inquérito Nacional sobre Insegurança Alimentar no Contexto da Pandemia da COVID-19 no Brasil [livro eletrônico]: II VIGISAN: relatório final/Rede Brasileira de Pesquisa em Soberania e Segurança Alimentar – PENSSAN. São Paulo, SP: Fundação Friedrich Ebert: Rede PENSSAN, 2022.

Em relação ao comportamento da SA e da IA no Brasil, assinale a afirmação verdadeira.

Considerando as Orientações para a Coleta e Análise de Dados Antropométricos em Serviços de Saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN, 2011), em relação à avaliação antropométrica de crianças menores de dois anos, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Na aferição da estatura, devem ser retirados sapatos, toucas e enfeites de cabelo.

( ) Na aferição do peso, a criança deve estar usando roupas leves.

( ) O estadiômetro é o equipamento utilizado para verificar a altura.

( ) O infantômetro é o equipamento utilizado para verificar o comprimento.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

A epidemiologia nutricional define-se como o estudo da distribuição e dos determinantes de estados ou eventos relacionados com a saúde e a nutrição em populações humanas. No Brasil, os dados de vigilância alimentar e nutricional são decorrentes dos estudos populacionais e dos serviços de saúde, por meio do Sisvan (Sistema Nacional de Vigilância Alimentar e Nutricional). Acerca dos principais estudos populacionais que fornecem informações do estado nutricional e do consumo alimentar da população brasileira de maneira representativa, assinale a alternativa que apresenta um dos objetivos da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE).

Segundo as Boas Práticas para Serviços de Alimentação, para reduzir o risco de contaminação dos alimentos, cabe ao manipulador de alimentos o cuidado de:

O crescimento infantil, embora influenciado por vários fatores, segue geralmente um padrão previsível. Desvios desse padrão podem indicar doenças, justificando a necessidade de avaliação frequente e precisa. Qual é o estado nutricional, conforme preconizado pelo SISVAN, de uma criança de 8 anos cujo escore Z de IMC para idade é –1 (menos um)? 

Qual o ponto de partida da Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN), tanto no âmbito individual quanto no coletivo?  

Qual é a classificação do estado nutricional de um idoso que apresenta IMC de 26Kg/m², segundo o preconizado pelo Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN)?

O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) é a ferramenta central para coletar informações sobre o estado nutricional e alimentação da população atendida pelos serviços de atenção primária à saúde. Para adolescentes é recomendando que a avaliação do estado nutricional seja feita usando-se: