Em relação às atividades do lactário, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Após o resfriamento das fórmulas infantis, estas devem ser armazenadas em refrigerador até o momento da dispensação e/ou distribuição. Esse armazenamento deve ser feito sob temperatura de até 4ºC por até 24 horas para produtos autoclavados.

( ) Após cada produção, devem ser armazenadas amostras de, no mínimo, 100 ml de cada produto infantil para análises de contraprova.

( ) A temperatura de administração de fórmula infantil via enteral ao paciente deve ser similar à temperatura corporal, ou seja, 45ºC.

( ) A administração da fórmula infantil, prescrita via enteral, é indicada que seja administrada até no máximo 4 horas de exposição à temperatura ambiente.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Os alimentos e as fórmulas infantis podem ser veículos de transmissão de microrganismos. Ao iniciar cada ciclo produtivo no lactário, deve-se definir quantas mamadeiras serão preparadas por lote. Após o preparo e sem a utilização de autoclave, por quantas horas esse lote de mamadeiras pode ser armazenado, em refrigeração a 4ºC, para utilização com segurança microbiológica?

Para evitar acidentes de trabalho e doenças profissionais, é necessário um conjunto de medidas técnicas e educativas para prevenir e eliminar condições inseguras no trabalho. Para tanto, é recomendado o uso de Equipamentos de Proteção Individual. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:

I. Cabe ao Atendente de Nutrição solicitar os Equipamentos de Proteção Individual necessários para o desenvolvimento das tarefas, em uma Unidade de Alimentação e Nutrição.

II. O uso de uniforme e calçados antiderrapantes é facultativo de acordo com a atividade que será realizada.

III. Na higienização de utensílios (cubas, talheres, louças), deve ser utilizada luvas e avental de PVC.

IV. Para a higienização da cozinha, restaurante, pisos, azulejos e vidro, é necessário o uso de botas e avental de PVC, além de luvas adequadas.

Quais estão corretas?

Nas dietas sem glúten, qual cardápio abaixo deve ser servido no almoço do paciente?

Os nutrientes são classificados em macro e micronutrientes. Qual das opções abaixo apresenta exemplos de micronutrientes?

Cada substância alimentar vai agir no organismo conforme a natureza de seus nutrientes. Qual a opção abaixo contém alimentos com predominância de nutrientes construtores?

Quando prescrita dieta hiperproteica com suplementação, são alimentos que você acrescentaria no desjejum do paciente:

I. Queijo e iogurte.

II. Acréscimo de leite em pó.

III. Mel e margarina.

IV. Adoçante.

Quais estão corretos?

A dieta líquida clara é indicada para pacientes em pré e pós-operatório, preparo de exames e afecções do trato digestivo. Qual dos alimentos abaixo é indicado para esse tipo de dieta?

_________________ ou regime alimentar é um conjunto de normas de alimentação de um indivíduo, seja ele __________________, pode ser considerado o padrão alimentar de um indivíduo. Já a ____________________ é o tratamento dos indivíduos portadores de determinadas patologias através da alimentação, sendo parte do tratamento que visa a recuperação das enfermidades.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Glutamina.

2. Arginina.

3. Ácido graxo ômega-3.

4. Nucleotídeos.

Coluna 2

( ) Intermediário do ciclo da ureia.

( ) Conservação de energia.

( ) Precursor da síntese de antioxidante.

( ) Pode causar déficit de ácido graxo essencial.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Paciente recebendo nutrição parenteral, também recebe na sua prescrição hidrocortisona, anfotericina B e insulina para controle de glicemia. Qual anormalidade eletrolítica o prescritor da nutrição parenteral deve atentar para correção da nutrição parenteral em função da combinação de itens da prescrição?

Analise as afirmativas abaixo sobre o conceito e as possíveis consequências da sarcopenia.

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1. O processo de envelhecimento ocasiona redução de massa magra e infiltração de gordura e de tecido conectivo no músculo esquelético (sarcopenia), ou seja, além da redução, há também perda da função muscular.

2. A sarcopenia é uma doença muscular, a qual pode iniciar antes do envelhecimento, que cursa com diminuição na qualidade de vida, visto que impacta negativamente a autonomia do indivíduo e aumenta o risco de quedas com sequelas.

3. A força de preensão ou o teste de se levantar da cadeira podem ser empregados para avaliar a evidência de sarcopenia.

4. A sarcopenia caracteriza-se como uma alteração fisiológica característica do processo de envelhecimento e, por uma perda progressiva de massa muscular, mas sem impacto na qualidade de vida.

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Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é definido como uma intolerância aos carboidratos, de gravidade variável, e que inicia durante a gestação. É o problema metabólico mais comum na gestão e tem prevalência que varia de 3 a 25%.

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Assinale a alternativa correta de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020).

Cada tipo de vegetal apresenta um período crítico de deteriorização conforme sua estrutura, tamanho e rigidez das células. Compondo o processo de deteriorização, destacam-se a mudança estrutural, com o amolecimento ou perda de textura; a degradação da parede celular; e por fim, as reações de oxidação, as quais comprometem o aroma, sabor e o valor nutricional. Os diferentes métodos de cocção dos vegetais podem auxiliar a manutenção da qualidade desse alimento.

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Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

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1. A fim de inativar as enzimas que causam o escurecimento do vegetal, reduzir a contaminação microbiológica e facilitar a remoção de cascas e peles, a técnica de branqueamento é recomendada.

2. A cocção por ebulição (calor úmido) é recomendada para todos os tipos de vegetais, pois reduz a contaminação microbiológica e previne a perda de nutrientes, pincipalmente vitaminas e minerais.

3. O branqueamento é uma técnica que se caracteriza pela aplicação de água quente ou vapor por poucos minutos, seguida de imersão do vegetal em água fria.

4. A cocção no vapor é um método em que há uma perda grande de vitaminas e minerais por dissolução, por conta da quantidade de água empregada na cocção e tempo longo para cozimento.

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Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

O Guia Alimentar Para População Brasileira (GAPB), publicado em 2014, é um documento de apoio e incentivo às práticas alimentares saudáveis de indivíduos e também de coletividades. Ele também auxilia os programas, as políticas e ações para incentivar, proteger e promover a saúde e a segurança alimentar e nutricional da população.

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Sobre a compreensão e a superação dos obstáculos para adoção de práticas alimentares mais saudáveis, o GAPB destaca:

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1. que as dificuldades são inerentes exclusivamente ao indivíduo, visto que o ambiente alimentar e as políticas públicas não exercem papel relevante na adoção de práticas alimentares saudáveis.

2. as quantidades a serem consumidas de cada grupo alimentar, as medidas caseiras de cada alimento e, por fim, o valor energético de várias preparações que fazem parte do hábito alimentar do brasileiro, auxiliam na compreensão e adoção de hábitos saudáveis.

3. que o enfraquecimento da transmissão das habilidades culinárias de geração para geração favorece o consumo de alimentos ultraprocessados. Portanto, o GAPB, recomenda que o indivíduo que tem habilidades culinárias transmita às pessoas de seu convívio.

4. que para reduzir os custos com a compra de legumes, verduras e frutas, é importante preferir variedades que estão na safra e adquirir esses alimentos em “sacolões ou varejões”.

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Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Os manipuladores de alimentos devem, de acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada da Agência de Vigilância Sanitária - ANVISA (RDC nº 216 de 2004), a qual dispõe sobre o Regulamento Técnico de Boas Práticas para Serviços de Alimentação:

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1. ser afastados de suas atividades quando apresentarem lesões e sintomas de enfermidades que comprometem a qualidade higiênico-sanitária dos alimentos.

2. manter os cabelos presos e protegidos por redes, toucas ou outro acessório apropriado para esse fim e caso tenham barba, devem utilizar máscara.

3. receber capacitação periódica mediante documento comprobatório acerca da higiene pessoal, manipulação higiênica dos alimentos e doenças transmitidas por alimentos.

4. lavar cuidadosamente as mãos ao chegar ao trabalho, antes e após manipular alimentos, após qualquer interrupção do serviço, após tocar materiais contaminados e usar os sanitários.

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Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

O Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos (2019) recomenda que a criança seja amamentada na primeira hora de vida e mantida por dois anos ou mais. Com base nessa recomendação, conclui-se que o leite humano (LH) apresenta características nutricionais diferenciadas e benéficas ao desenvolvimento e crescimento da criança.

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Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

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1. O LH caracteriza-se por maior proporção de caseína e menor de proteínas do soro, o que confere maior aporte proteico e menor potencial alergênico.

2. Os fatores de proteção como a imunoglobulina A e a lactoferrina reduzem o risco de infecções respiratórias, intestinais e de ouvido e, caso o bebê as adquira, será uma forma menos grave.

3. Não há variações na composição do LH, visto que o leite de mães que têm bebês a termo é idêntico aos das que têm bebês prematuros.

4. Ao ser amamentado, o bebê faz mais força do que quando recebe mamadeira, o que favorece o desenvolvimento de habilidades como falar, mastigar, etc.

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Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

O triglicerídeo de cadeia média (TCM) faz parte da composição de algumas dietas para uso na Terapia Nutricional Enteral. Existe também a possibilidade de empregá-lo de forma isolada, como módulo em mamadeiras, refeições, etc. Para pacientes que cursam com síndrome de má-absorção, o TCM pode auxiliar a recuperação e alívio de alguns sintomas.

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Assinale a alternativa correta tendo em consideração tais premissas.

Além da doença celíaca (DC) caracterizada por alterações imunomediadas decorrentes da exposição do glúten ao lúmen intestinal em indivíduos geneticamente susceptíveis, os distúrbios associados ao glúten incluem também a alergia ao trigo (AT) e a sensibilidade ao glúten não celíaca (SGNC). Assim, atualmente, a dieta livre de glúten (DLG) é o único tratamento para pacientes portadores de DC e SGNC.

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Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) considerando esse cenário.

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( ) A adoção da DLG sem acompanhamento médico e nutricional pode gerar deficiências nutricionais associadas diretamente à DC, à DLG ou a combinação dos dois fatores.

( ) Os pacientes portadores de DC devem ser rastreados quanto ao status nutricional de ferro, ácido fólico, cálcio, zinco, vitamina D, etc.

( ) A aveia deve ser excluída das possibilidades de escolha de alimentos de pacientes portadores de DC, AT e SGNC, visto que ela contém glúten e usualmente é contaminada por ele, durante a colheita.

( ) A adesão à DLG pode ser dificultosa, uma vez que exige modificação de hábitos alimentares, custo elevado dos alimentos livres de glúten, além da própria restrição a determinados alimentos.

( ) Para população saudável ou que deseja/ necessita perder peso corporal, a DLG é recomendável, visto que melhora o perfil metabólico, o padrão de sono e propicia o alcance de peso corporal mais saudável.

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Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

O período denominado de mil dias é também conhecido como “uma janela de oportunidades”, o qual compreende os dois primeiros anos de vida da criança (270 dias de gestação somados a 730 dias de vida pós-uterina). No decorrer desses dias, tanto o déficit quanto o excesso calórico e nutricional representam aumento do risco de obesidade na infância, além de outros agravos à saúde.

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Analise as afirmativas abaixo em relação a esse cenário.

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1. No Brasil, o excesso de peso na infância não representa um problema de saúde pública; portanto, só há risco de desnutrição quando um déficit calórico/nutricional se instala na gestação ou lactação.

2. O período de aleitamento materno exclusivo (até os seis meses de vida) se enquadra nos mil dias, com destaque importante para as propriedades nutricionais do leite humano e sua capacidade de conferir proteção contra infecções intestinais e respiratórias.

3. O período de introdução da alimentação complementar se insere nos mil dias; portanto, caso ele seja mal conduzido, pode colaborar negativamente para hiperplasia e hipertrofia dos adipócitos e, assim desencadear excesso de peso.

4. Quando o organismo está em desenvolvimento, ele se encontra bastante susceptível a influências externas. Dentre elas, destacam-se a alimentação materna durante a gestação e lactação; e o aleitamento materno e a introdução da alimentação complementar (lactente).

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Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.