Questões de Concurso Comentadas sobre nutrição
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Paciente do sexo feminino, artista plástica, 48 anos, brasileira, natural e procedente de Contagem. Foi encaminhada pela clínica médica com diagnóstico de diabetes mellitus, hipotireoidismo compensado, hipertensão arterial e dislipidemia tipo IIa (hipercolesterolemia familiar). Pratica caminhadas 1 hora/dia de segunda a sexta-feira. Tabagista de 8 a 10 cigarros ao dia. Dorme de 6 a 7 horas ao dia. Ciclos menstruais regulares. TGI: azia frequente, função intestinal normal. Peso: 56 kg. Estatura: 159 cm. Hábitos alimentares: ingere pouca água. Nega alergias ou intolerâncias alimentares. Aversão a feijão. Pouca preferência por frutas. Seus exames bioquímicos revelaram colesterol de jejum = 284 mg/dl e trigliceridemia de jejum = 185 mg/dl; HDL = 32; VLDL = 37; LDL = 215 mg/dl. São condutas nutricionais para o planejamento dietético a ser adotado para a paciente:
Quanto à distribuição de macronutrientes na dieta de um indivíduo obeso, é CORRETO afirmar que, na maioria dos casos, as dietas devem
Quanto ao controle atual da Hipercolesterolemia, recomenda-se que os lipídeos da dieta devem ser reduzidos a menos de 35% do total calórico ingerido, com as gorduras saturadas
Entre os preceitos fundamentais sobre a dietoterapia nas Dislipidemias, é correto afirmar, EXCETO:
Atualmente, no tratamento não farmacológico de indivíduos hipertensos, é preconizado normalizar peso corporal,
Para idosos, a ingestão adequada de proteína recomendada pela DRI - Dietary Reference Intakes (2005) é
O baixo peso ou desnutrição é identificado em idosos, a partir do seguinte ponto de corte do Índice de Massa Corpórea:
A administração agressiva da nutrição aos pacientes que sofreram privação alimentar prolongada, objetivando a repleção de peso, pode acarretar a Síndrome de Realimentação.
As principais alterações hidroeletrolíticas indicativas da síndrome são
São preceitos fundamentais na dietoterapia em Fenilcetonúricos, EXCETO:
A.L.C, 14 anos, sexo feminino, possui hábitos e comportamentos alimentares inadequados, como consumo irregular de refeições e excesso de lanches, omite refeições e realiza lanches fora de casa. Atualmente, seu IMC encontra- se no percentil 85.
O estado nutricional dessa adolescente é corretamente classificado como
Compõem os dez passos da alimentação saudável para crianças brasileiras menores de dois anos, recomendados pelo Ministério da Saúde, 2010, EXCETO:
O peso ao nascer é altamente correlacionado com mortalidade e morbidade infantil, sendo o estado nutricional materno essencial para o adequado ganho de peso fetal. Dessa forma, é fundamental para o nutricionista estar familiarizado com os marcos do desenvolvimento durante o tempo de gestação normal.
Para o aconselhamento de ganho de peso nessa fase, é CORRETO afirmar que gestantes com peso normal devem ganhar de
Em relação às aplicações práticas de peso corporal, é correto afirmar, EXCETO:
Em relação aos parâmetros bioquímicos clássicos que caracterizam desnutrição, é CORRETO que se indica em:
A hemorragia perifolicular é sinal clínico de deficiência de
A sintomatologia que confirma a hipovitaminose B1 (tiamina) inclui
Assinale a opção em que é apresentado o hormônio que favorece a quebra do glicogênio hepático e muscular, fornecendo glicose ao sangue, e que diminui a liberação de insulina, elevando a glicemia.
Texto para as questões de 75 a 77
Joana, de quinze anos de idade, procurou um nutrólogo com queixa de excesso de peso. Relatou os seguintes hábitos alimentares: não faz a primeira refeição, porque acorda apressada para ir à escola; no recreio, come biscoitos ou batatas fritas industrializadas com refrigerante; come, no mínimo, duas vezes por semana, em lanchonete fast food; almoça e janta normalmente, com arroz, feijão, farinha, carne e batatas fritas; come verduras, gosta de frutas, mas prefere os doces. Joana disse que assiste à televisão, aproximadamente, durante três horas por dia. Segundo relato da mãe, o fato de estar com o peso elevado deixa Joana muito deprimida. Joana teve a menarca aos dez anos de idade e, há um ano, vem apresentando alterações do ciclo menstrual, caracterizadas por menstruações a intervalos que variam de sessenta a setenta dias. Seu peso atual é de 76,5 kg, e sua altura é de 150 cm. No exame físico, notou-se hipertrofia amigdaliana e tireoide palpável. Havia aumento de gordura localizada no abdome e nas coxas, além de acantose nigricans no pescoço e nas axilas. A paciente apresentou glicemia em jejum igual a 115 mg/dL e PA de 130 mmHg x 90 mmHg. Os pais de Joana são obesos. A mãe é portadora de diabetes melito, e o pai é hipertenso.Assinale a opção em que são apresentados os dados que comprovam o diagnóstico de síndrome metabólica em Joana.
Texto para as questões de 75 a 77
Joana, de quinze anos de idade, procurou um nutrólogo com queixa de excesso de peso. Relatou os seguintes hábitos alimentares: não faz a primeira refeição, porque acorda apressada para ir à escola; no recreio, come biscoitos ou batatas fritas industrializadas com refrigerante; come, no mínimo, duas vezes por semana, em lanchonete fast food; almoça e janta normalmente, com arroz, feijão, farinha, carne e batatas fritas; come verduras, gosta de frutas, mas prefere os doces. Joana disse que assiste à televisão, aproximadamente, durante três horas por dia. Segundo relato da mãe, o fato de estar com o peso elevado deixa Joana muito deprimida. Joana teve a menarca aos dez anos de idade e, há um ano, vem apresentando alterações do ciclo menstrual, caracterizadas por menstruações a intervalos que variam de sessenta a setenta dias. Seu peso atual é de 76,5 kg, e sua altura é de 150 cm. No exame físico, notou-se hipertrofia amigdaliana e tireoide palpável. Havia aumento de gordura localizada no abdome e nas coxas, além de acantose nigricans no pescoço e nas axilas. A paciente apresentou glicemia em jejum igual a 115 mg/dL e PA de 130 mmHg x 90 mmHg. Os pais de Joana são obesos. A mãe é portadora de diabetes melito, e o pai é hipertenso.Joana retornou ao consultório para uma segunda consulta após dois meses. Não houve ganho ou perda de peso. A paciente referiu dificuldade em seguir as orientações dietéticas e trouxe os seguintes resultados laboratoriais: colesterol total aumentado; triglicérides aumentado; LDL colesterol aumentado; HDL colesterol normal; T3 normal; T4 normal; TSH normal e ausência de anticorpos antitireoidianos. Considerando o lipidograma e o quadro clínico atual de Joana, a conduta terapêutica mais adequada é
Texto para as questões de 75 a 77
Joana, de quinze anos de idade, procurou um nutrólogo com queixa de excesso de peso. Relatou os seguintes hábitos alimentares: não faz a primeira refeição, porque acorda apressada para ir à escola; no recreio, come biscoitos ou batatas fritas industrializadas com refrigerante; come, no mínimo, duas vezes por semana, em lanchonete fast food; almoça e janta normalmente, com arroz, feijão, farinha, carne e batatas fritas; come verduras, gosta de frutas, mas prefere os doces. Joana disse que assiste à televisão, aproximadamente, durante três horas por dia. Segundo relato da mãe, o fato de estar com o peso elevado deixa Joana muito deprimida. Joana teve a menarca aos dez anos de idade e, há um ano, vem apresentando alterações do ciclo menstrual, caracterizadas por menstruações a intervalos que variam de sessenta a setenta dias. Seu peso atual é de 76,5 kg, e sua altura é de 150 cm. No exame físico, notou-se hipertrofia amigdaliana e tireoide palpável. Havia aumento de gordura localizada no abdome e nas coxas, além de acantose nigricans no pescoço e nas axilas. A paciente apresentou glicemia em jejum igual a 115 mg/dL e PA de 130 mmHg x 90 mmHg. Os pais de Joana são obesos. A mãe é portadora de diabetes melito, e o pai é hipertenso.O dado da adolescente que confirma a presença de acantose nigricans é
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