Sobre os valores de referência preconizados como recomendações nutricionais para a população, é INCORRETO afirmar que

O descarte de alimentos é um problema mundial que se refere a perdas ou desperdício ao longo da cadeia produtiva alimentar, desde a produção até o consumo. No Brasil, o descarte atinge cerca de 30% da produção de alimentos, estando entre os 10 países que mais desperdiçam alimentos no mundo. Esse cenário cria um paradoxo, pois há 14 mihões de brasileiros em situação de fome e o volume de alimentos descartados seria suficiente para satisfazer as necessidades nutricionais de 11 milhões de pessoas e permitiria reduzir a fome em níveis inferiores a 5% (FAO, 2013). Diante desse cenário e no contexto da alimentação coletiva é INCORRETO afirmar que

As doenças transmitidas por alimentos (DTA) são entendidas como uma síndrome que normalmente é caracterizada por anorexia, náuseas, vômitos e/ou diarreia, acompanhada ou não de febre, causada pela ingestão de alimentos ou água contaminados. No Brasil, do total de 7170 surtos de DTA notificados no período de 2007 a 2017, a maioria (70,6%) não tinha o agente etiológico identificado. Com base nessa contextualização, é INCORRETO afirmar que

As doenças inflamatórias intestinais caracterizam-se por uma inflamação contínua da totalidade ou parte do trato digestivo. A respeito dessas doenças, é INCORRETO afirmar que

A doença renal crônica (DRC) é causada pela perda lenta, progressiva e irreversível da função renal. A modificação da alimentação desses pacientes se faz necessária, a fim de proporcionar seu bem-estar e melhorar o prognóstico da doença. Com base na terapia nutricional recomendada para pacientes com DRC, é INCORRETO afirmar que

A produção e o preparo de alimentos seguros são um dos pilares da promoção de uma alimentação adequada e saudável e, consequentemente, da saúde e da segurança alimentar e nutricional (SAN). Para isso, esses processos são regidos por requisitos higiênico-sanitários normativos, sustentados por ferramentas para a garantia da qualidade sanitária. Considerando esse contexto, é CORRETO afirmar que

No Brasil, apesar de se observarem intervenções de Educação Alimentar e Nutricional (EAN) as quais são sinalizadoras de mudanças, por adotarem estratégias que se caracterizam pela tentativa de romper com o paradigma tradicional de ensino, muitas ações de EAN no bojo das políticas públicas e daquelas desenvolvidas a nível local ainda se pautam na transmissão verticalizada de conceitos, com suporte de uma pedagogia diretiva, com a preeminência de estratégias alicerçadas na recuperação da saúde. Em contraponto, princípios e diretrizes do Marco de Referência de EAN para as Políticas Públicas orientam que as ações de EAN sejam

Em 2012, foi publicado o “Marco de Referência em Educação Alimentar e Nutricional (EAN) para as políticas públicas” com a finalidade de apoiar as ações de EAN nos diversos setores públicos, de modo a integrar estratégias mais amplas para a promoção da qualidade de vida da população e promover um campo comum de reflexões e práticas. Neste documento, encontra-se:
I. O princípio de que a EAN, no contexto da realização do Direito Humano à Alimentação Adequada e da garantia da Segurança Alimentar e Nutricional, é um campo de conhecimento e de prática contínua e permanente, transdisciplinar, intersetorial e multiprofissional que visa promover a prática autônoma e voluntária de hábitos alimentares saudáveis. II. A prerrogativa de que as ações de EAN devem fazer uso de abordagens e recursos educacionais problematizadores e ativos que favoreçam o diálogo junto a indivíduos e grupos populacionais, considerando todas as fases do curso da vida, etapas do sistema alimentar e as interações e significados que compõem o comportamento alimentar. III. A afirmação de que processo de EAN deve permanece o mais próximo do modelo biomédico tradicional, pautado na transmissão de informações, com a hegemonia de ações e estratégias voltadas para a lógica da prevenção e da recuperação da saúde. IV. A determinação de que a EAN deve considerar o sujeito coletivo, por incluir indivíduos em diferentes fases do curso da vida, núcleos familiares ou outras formas variadas de organização social.
Acerca dessas afirmativas estão CORRETA

Sobre fatores de risco na gestação, analisar os itens abaixo:

I. Idade, paridade, peso, altura, tabagismo, álcool, ou complicações como anemia, desnutrição, obesidade, hipertensão e suas complicações, diabetes, cardiopatias e outras menos comuns são considerados fatores de risco para a gestante.

II. Os riscos associados à gravidez na adolescência são vários. A idade ginecológica (intervalo entre a menarca e a gestação) considerada adequada para gestantes adolescentes é aquela maior que 2 anos, indicando, portanto, completa maturidade biológica, mesmo que a idade cronológica seja menor que 19 anos.

III. A obesidade durante a gestação parece estar associada ao nascimento de crianças com defeito do tubo neural, independentemente da condição de ácido fólico materna.

IV. O consumo ocasional de uma taça de vinho em presença da alimentação não exerce efeitos prejudiciais ao feto.

Estão CORRETOS:

Sobre a interação medicamento e alimento, analisar os itens abaixo:

I. Pacientes mais velhos têm maior risco de interações de medicamentos com os alimentos porque as alterações físicas relativas ao avanço da idade, tais como aumento na taxa de gordura no tecido em vez de massa magra, diminuição na massa hepática e fluxo sanguíneo e prejuízo da função renal, além de doenças, disfunção cognitiva ou endócrina, e a ingestão de dietas restritas também aumentam esse risco.

II. Uma dieta rica em fibras pode aumentar a absorção de antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina, levando ao aumento do efeito terapêutico do antidepressivo, em razão da adsorção do fármaco à fibra.

III. A presença de alimentos no estômago diminui a absorção de alguns medicamentos, como alguns antibióticos ou fármacos antirretrovirais. Esses fármacos são prescritos para serem ingeridos após a refeição de modo a reduzir a dose necessária para atingir a concentração desejável.

IV. A ingestão da vitamina K na forma utilizável se opõe à ação da varfarina e permite a produção de mais fatores de coagulação. A coenzima CoQ10, a erva-de-são-joão e o abacate também contrapõem o efeito anticoagulante da varfarina.

Estão CORRETOS:

Segundo KRAUSE e MAHAN, considerando-se as técnicas de medidas de dobras cutâneas, marcar C para alternativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Obter a medida do lado esquerdo do corpo.

( ) Pegar firmemente a dobra cutânea com o polegar e o dedo indicador da mão esquerda aproximadamente a 1cm proximal ao local da dobra cutânea, puxando-a do corpo.

( ) Obter um mínimo de quatro medidas em cada local para verificar os resultados. Esperar 15 segundos entre as medidas para permitir que o local da dobra cutânea retorne ao normal.

Sobre a deficiência de ferro, analisar os itens abaixo:

I. A deficiência de ferro representa um espectro que vai da depleção do ferro, sem comprometimentos orgânicos, até a anemia por deficiência de ferro que afeta o funcionamento de vários sistemas orgânicos.

II. A primeira etapa chamada de depleção das reservas de ferro supõe uma diminuição dos depósitos de ferro, medida pelo aumento da transferrina sérica, mas a quantidade de ferro pode ser alterada.

III. Especificamente na gestação, a reserva de ferro é baixa ou ausente na maioria das mulheres durante o terceiro trimestre de gestação, independentemente de ter recebido suplementação.

IV. A anemia ferropriva é originada quando a produção de hemoglobina está reduzida o suficiente para diminuir sua concentração, e o volume corpuscular médio da hemácia, abaixo dos limites normais de referência para pessoas de mesma idade e sexo.

Estão CORRETOS:

De acordo com a I Diretriz sobre o Consumo de Gordura e Saúde Cardiovascular, analisar os itens abaixo:

I. O coco e o óleo de coco (Coco nucifera) são importantes fontes naturais de gorduras saturadas, especialmente de ácido láurico (C12:0). A respeito da dislipidemia, sabe-se que gorduras sólidas saturadas ricas em ácido láurico resultam em perfil lipídico mais favorável do que uma gordura sólida rica em ácidos graxos trans.

II. Após o alerta sobre os malefícios do consumo de alimentos contendo gorduras trans, a indústria de alimentos encontrou, no óleo de coco, um substituto equivalente, favorecendo a elevação do seu consumo, nos últimos anos, por meio dos alimentos industrializados.

III. O ponto de fumaça é uma característica crucial que marca o surgimento de compostos tóxicos no óleo, além de ser indicativo da isomerização e oxidação dos ácidos graxos. Tal ponto oscila de acordo com cada tipo de óleo, a temperatura de início pode variar entre 120°C e 230°C.

IV. Os óleos de palma e dendê são instáveis para frituras; contudo, possuem alto teor de ácidos graxos saturados, os quais são prejudiciais à saúde, devendo-se recorrer a alternativas.

Estão CORRETOS:

Considerando-se o que dispõe a Sociedade Brasileira de Pediatria sobre a anorexia nervosa, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Na anorexia, o alimento é consumido e depois eliminado por vômito ou purgação.

( ) Em relação à anorexia, que é muito mais prevalente na adolescência que a bulimia, adolescentes de grupos socioeconômicos favorecidos são frequentemente os mais afetados: é comum esses adolescentes terem alto desempenho, serem perfeccionistas ou evitarem traços francamente obsessivos, mas terem baixa autoestima.

( ) Quando a anorexia nervosa manifesta-se durante a puberdade, ela retarda de forma significativa a progressão do desenvolvimento endócrino e o estirão puberal.

De acordo com Brasil et al. in Sociedade Brasileira de Pediatria, sobre a alimentação pré-escolar, analisar a sentença abaixo:

O período pré-escolar engloba a idade de 2 a 6 anos, sendo esse um período crítico na vida da criança, em que se torna necessário e importante a sedimentação de hábitos, uma vez que essa é uma fase de transição: a criança sai de uma fase de total dependência (lactentes) para entrar em uma fase de maior independência (escolar e adolescência) (1ª parte). Esta etapa se caracteriza por ser um período de diminuição do ritmo de crescimento, sendo inferior aos dois primeiros anos de vida (cerca de 2 a 3Kg/ano e 5 a 7cm/ano), portanto com decréscimo das necessidades nutricionais e do apetite (2ª parte).

A sentença está:

De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 20 - Carência de micronutrientes, em relação à anemia por deficiência de ferro, analisar a sentença abaixo:

Estudos realizados, principalmente com crianças, verificaram que a parasitose intestinal é considerada como fator etiopatogênico da anemia no Brasil (1ª parte). Na etiologia da anemia, fatores dietéticos, como a ingestão inadequada de alimentos fontes de ferro, e demais problemas decorrentes da interação dos constituintes da dieta com o ferro são importantes (2ª parte).

A sentença abaixo:

De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 23 - Saúde da Criança: Nutrição Infantil, Aleitamento Materno e Alimentação Complementar, em relação à importância do leite materno, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Diminui o risco de alergias.

( ) Aumenta o número de mortes infantis.

( ) Diminui o risco de hipertensão, colesterol alto e diabetes.

Com base na Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), analisar a sentença abaixo:

A PNAN tem como propósito a melhoria das condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira, mediante a promoção de práticas alimentares adequadas e saudáveis, a vigilância alimentar e nutricional, a prevenção e o cuidado integral dos agravos relacionados à alimentação e nutrição (1ª parte). A PNAN tem por pressupostos os direitos à saúde e à alimentação e é orientada pelos princípios doutrinários e organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS) (2ª parte).

A sentença está:

A Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde traz informações para que a população conheça seus direitos na hora de procurar atendimento de saúde. Ela reúne alguns princípios básicos de cidadania que asseguram ao brasileiro o ingresso digno nos sistemas de saúde, seja ele público ou privado, ou seja, todo cidadão tem:

I. Direito a tratamento adequado e efetivo para seu problema.

II. Responsabilidades para que seu tratamento aconteça da forma adequada.

III. Direito a atendimento que respeite a sua pessoa, seus valores e seus direitos.

Estão CORRETOS:

Considerando-se a Atenção Básica, analisar a sentença abaixo:

É proibida qualquer exclusão baseada em idade, gênero, etnia, crença, nacionalidade, orientação sexual, identidade de gênero, estado de saúde, condição socioeconômica, escolaridade, limitação física, intelectual, funcional e outras (1ª parte). A Atenção Básica será ofertada integralmente e gratuitamente a todas as pessoas, de acordo com suas necessidades e demandas do território, considerando os determinantes e condicionantes de saúde (2ª parte).

A sentença está: