De acordo com as diretrizes brasileiras de hipertensão arterial (2020), entre as estratégias de atuação da equipe multiprofissional centradas no paciente, várias ações educativas e terapêuticas podem ser desenvolvidas com grupos de pacientes, seus familiares e a comunidade. Assim, qual é a ação coletiva do nutricionista neste cenário?

O Ministério da Saúde, por meio do Manual “Instrutivo: metodologia de trabalho em grupos para ações de alimentação e nutrição na atenção básica”, sugere a metodologia de grupo a ser utilizada em atividades de abordagem coletiva de promoção da alimentação adequada e saudável. Em relação à metodologia sugerida pelo Instrutivo, assinale a alternativa correta. 

A Nutrição em Saúde Pública enfoca os aspectos da alimentação e nutrição relacionados ao bem-estar e à saúde das populações. Assinale a alternativa em que são citados apenas problemas nutricionais relacionados à saúde pública.

O processo de trabalho na Atenção Básica orienta-se pelos princípios e diretrizes do SUS, portanto, marque a opção que corresponde aos itens corretos.
I - A gestão deve definir o território de responsabilidade de cada equipe e esta deve conhecer o território de atuação para programar suas ações de acordo com o perfil e as necessidades da comunidade. II - A unidade de saúde deve acolher todas as pessoas do seu território de referência, de modo universal e sem diferenciações excludentes. III - Implementação de processos nas atuais concepções, pois existem termos distintos tendo em vista que a atenção primária possui níveis de complexidade menores. IV - A Rede de Atenção à Saúde fundamenta-se na compreensão da Atenção Hospitalar como primeiro nível de atenção e a partir do qual se realiza e coordena o cuidado em todos os pontos de atenção.

Analise as afirmativas a seguir:

I. Adotar um comportamento humanizado é uma forma de reduzir a qualidade no atendimento ao público em uma instituição de saúde.

II. Analisar as reclamações dos usuários é uma forma de atuar em favor do bom atendimento no âmbito de uma organização de serviços de saúde.

Marque a alternativa CORRETA:

Quanto à Estratégia Saúde da Família, pode-se afirmar que:

Agenda programática da atenção primária com relação às ações de alimentação e nutrição envolvem ações importantes, a saber:
I. orientação ao aleitamento materno e à alimentação complementar introduzida quando for necessário à criança ou gestante. II. realização da vigilância alimentar e nutricional (Sisvan) com vistas ao monitoramento do estado alimentar e nutricional da população atendida no território com identificação de risco nutricional precoce e pronto atendimento. III. desenvolvimento de programas de suplementação preventiva com micronutrientes (ferro, ácido fólico e vitamina A). IV. cuidado nutricional para grupos populacionais portadores de agravos específicos (desnutrição, risco nutricional, hipertensão, diabetes, obesidade, HIV/ Aids, entre outros). V. acompanhamento das condicionalidades de saúde do Programa Bolsa-Família, no âmbito municipal.
Dentre os itens acima mencionados, estão corretos, apenas:

De acordo com a Portaria Nº 3.390, de 30 de dezembro de 2013, o plano terapêutico é definido como:

Segundo a Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, que aprova a Política Nacional de Atenção Básica, pode-se definir atenção básica como:

O nutricionista pode integrar os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), que são equipes multiprofissionais, que atuam de forma integrada e apoiando os profissionais das equipes de Saúde da Família e das equipes de Atenção Básica para populações específicas (PORTARIA Nº 2.488, DE 21 DE OUTUBRO DE 2011). Assinale a alternativa que contempla ações estratégicas que podem ser desenvolvidas pelo nutricionista do NASF.

Em relação à Estratégia de Saúde da Família (ESF) e ao Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), leia as afirmativas e assinale a alternativa correta.

O nutricionista, enquanto membro da equipe do Nasf, prioritariamente desenvolve as suas ações com a equipe da SF de sua área de abrangência. O atendimento clínico individual faz parte apenas ocasional das atribuições regulares dos profissionais do Nasf. Quando o usuário necessitar de cuidado nutricional específico, este deve ser operacionalizado por meio do Projeto Terapêutico Singular (PTS) a ser cuidado, acompanhado e de responsabilidade direta das equipes de Saúde da Família, sob orientação do Nasf. Sobre o processo de trabalho dos profissionais do Nasf, que deve ser desenvolvido por meio do apoio matricial, com a criação de espaços coletivos de discussões e planejamento, CORRELACIONE:

a. O apoio matricial

b. Clínica Ampliada

c. Projeto Terapêutico Singular

d. Atendimento compartilhado

( ) É um compromisso com o sujeito visto de modo singular, com as implicações concretas do cotidiano, suas relações afetivas, seu trabalho, aspectos culturais, entre outros.

( ) Diz respeito a uma forma de interação entre os apoiadores do Nasf e os profissionais da equipe de SF, constituindo um momento em que se realiza a troca de saberes específicos e de experiências vivenciadas, bem como a formação em serviço e a discussão do projeto terapêutico, de forma a possibilitar uma abordagem integral e resolutiva ao caso.

( ) É utilizado quando a equipe de saúde necessita de outros saberes para o enfrentamento de casos especiais, dentro do objetivo de traçar estratégias de intervenção junto ao usuário, levando em conta os recursos da equipe, do território, da família e do próprio sujeito.

( ) Pode ser operacionalizado por intermédio de diversas ações, por exemplo: atendimento compartilhado, estudos de casos, projetos terapêuticos singulares, atendimento em conjunto, ações no território, além de ações educativas.

Assinale a alternativa correta:

Desafios essenciais estão permanentemente colocados à Atenção Primária à Saúde (APS), como a ampliação progressiva de sua cobertura populacional e sua integração à rede assistencial, ligados tanto ao aumento de sua resolutividade quanto de sua capacidade de compartilhar e fazer a coordenação do cuidado. O Nasf, como organismo vinculado à equipe de Saúde da Família, compartilha tais desafios e deve contribuir para o aumento da resolutividade e a efetivação da coordenação integrada do cuidado na APS. Assim, apoio e compartilhamento de responsabilidades são aspectos centrais da missão dos Nasf.

Além da integralidade, outros princípios e diretrizes devem orientar as ações a serem desenvolvidas pelo Nasf, com reflexos óbvios no processo de trabalho das equipes de SF. Correlacione:

a. Interdisciplinaridade

b. Educação popular em saúde

c. Promoção da saúde

d. Participação social

e. Humanização

( ) É uma das estratégias de organização da gestão e das práticas em saúde. Não deve ser compreendida apenas como um conjunto de procedimentos que informam e capacitam indivíduos e organizações, ou que buscam controlar as condições de saúde em grupos populacionais específicos.

( ) Envolve o fortalecimento dos espaços sociais, comunitários e locais em geral, com foco na gestão participativa.

( ) É o trabalho em que as diversas ações, saberes e práticas se complementam. Ela deve ser entendida também como uma atitude de permeabilidade aos diferentes conhecimentos que podem auxiliar o processo de trabalho e a efetividade do cuidado num determinado momento e espaço.

( ) Entendida como uma possibilidade de transformar as práticas de atenção e gestão no SUS, a partir de construções coletivas entre gestores, trabalhadores e usuários, atores sociais implicados com a produção de saúde.

( ) Tem como finalidade a apuração, a sistematização de modos de sentir, pensar, sonhar, querer, agir e se expressar das pessoas.

Assinale a alternativa correta:

De modo geral, os municípios brasileiros são responsáveis pela gestão plena da Atenção Básica (AB) e, no Brasil, a Estratégia Saúde da Família é uma das importantes estratégias estruturantes da Atenção Básica ou Atenção Primária em Saúde, preconizada pela Política Nacional da Atenção Básica - (PNAB). A PNAB foi instituída pela Portaria GM/MS nº 648, de 28 de março de 2006, e redefinida pela Portaria GM/MS nº 2.488/2011.

(Fonte: UMA-SUS/UFMA)

Correlacione:

a. Atenção Básica

b. Equipes de Saúde da Família (ESF)

c. Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF)

( ) Formam uma equipe multiprofissional composta por médicos, enfermeiras, dentistas, técnicos e auxiliares de enfermagem, técnicos e auxiliares de saúde bucal e agentes comunitários de saúde.

( ) Orienta-se pelos princípios da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social.

( ) Atuam no matriciamento do cuidado, assessorando em relação às condutas terapêuticas e, também, na prestação direta do cuidado, quando necessário. A configuração das equipes adequa-se às necessidades de saúde dos diferentes territórios, de acordo com a situação de saúde.

Assinale a alternativa correta:

De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 28, em relação ao modo de classificação sintético que correlaciona a avaliação de risco e vulnerabilidade aos modos de intervenção necessários, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

1) Atendimento Imediato.

(2) Atendimento Prioritário.

(3) Atendimento no dia.

( ) Risco moderado: necessita de intervenção breve da equipe, podendo ser ofertada inicialmente medida de conforto pela enfermagem até a nova avaliação do profissional mais indicado para o caso. Influencia na ordem de atendimento.

( ) Risco baixo ou ausência de risco com vulnerabilidade importante: situação que precisa ser manejada no mesmo dia pela equipe levando em conta a estratificação de risco biológico e a vulnerabilidade psicossocial.

( ) Alto risco de vida: necessita de intervenção da equipe no mesmo momento, obrigatoriamente com a presença do médico.

Assinale a alternativa correta em relação à Equipe de Saúde da Família (ESF) e ao Núcleo de Atenção à Saúde da Família (NASF).

Leia as afirmativas a seguir: I. O Estado deve atuar em favor do aumento do risco de doença no Brasil. II. A Estratégia Saúde da Família é uma porta de entrada do SUS. Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. O apoio à coordenação do cuidado é um dos eixos de trabalho do Nasf.

II. O paciente não deve dar aos profissionais de saúde as informações necessárias para a prestação dos serviços.

Marque a alternativa CORRETA:

Em conformidade com a Publicação do Ministério da Saúde - Caderno de Atenção Básica: Obesidade, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

Embora indivíduos com excesso de peso possam apresentar níveis de colesterol ___________________, a principal dislipidemia associada ao sobrepeso e à obesidade é caracterizada por elevações ______________ dos triglicerídeos e a diminuição do HDL colesterol.