Uma mãe deu entrada em um ambulatório de nutrição para verificar a queixa do seu filho que diz estar com algumas manchas escuras nas regiões da axila, costas e pescoço. De acordo com a avaliação do nutricionista, qual suspeita para essa criança?

No caderno Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento, publicação do Ministério da Saúde, são abordadas orientações importantes para a promoção da saúde e prevenção de acidentes. Dentre elas, os pais recebem orientação em relação a melhor posição para colocar o bebê para dormir no berço ou na cama. Qual é esta posição?

A fase inicial da infância proporciona importantes aspectos para a formação de hábitos e práticas em geral, e especificamente alimentares. Nessa fase, a alimentação complementar deve seguir os hábitos alimentares da família, desde que sejam saudáveis. Com base nessa afirmativa, assinale a alternativa INCORRETA, quanto às práticas da introdução alimentar a partir dos 6 meses de vida.

De forma geral, as três principais linhas de ação em relação aos programas de nutrição e saúde pública são a suplementação de megadoses de vitamina A, a fortificação de alimentos e o estímulo à produção e ao consumo de alimentos fontes de vitamina A. A suplementação periódica da população de risco com doses maciças de vitamina A, em curto prazo, é uma das estratégias mais utilizadas para prevenir e controlar a Deficiência de Vitamina A (DVA). A conduta de administração da megadose de vitamina A para crianças de 6 meses a 11 meses de idade é de uma megadose de vitamina A na concentração de:

Em relação a Avaliação nutricional de crianças e adolescentes e aos índices antropométricos adotados pelo Ministério da Saúde. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas: 
(  )O Peso/idade (P/I) consiste na relação entre massa corporal e idade cronológica. Avalia principalmente o baixo peso. Não diferencia o comprometimento nutricional atual dos pregressos.
(  )O Peso/estatura (P/E) expressa a harmonia entre as dimensões de massa corporal e estatura. É utilizado tanto para identificar o emagrecimento como o excesso de peso da criança.
(  )O IMC/idade (IMC/I) consiste na relação entre o peso e o quadrado da estatura. Utilizado para identificar o excesso de peso.
(  )A Estatura/idade (E/I) expressa o crescimento linear. É o índice que melhor indica o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA: 

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (2018), na fase pré-escolar, a criança torna-se mais independente, tem mais condições de se comunicar e apresenta sistemas metabólico e digestivo funcionando com capacidade igual ou semelhante aos sistemas do adulto. Essa fase também é decisiva em termos de formação de hábitos alimentares, que tendem a se consolidar na vida adulta. No entanto, uma das principais queixas que pode interferir no crescimento e no desenvolvimento de crianças nessa faixa etária é:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A alimentação saudável para crianças nas fases pré-escolar e escolar deve excluir alimentos de diferentes grupos e ser rica em lipídios e carboidratos, distribuindo-os em no máximo duas refeições e um lanche por dia. Também é recomendável limitar o consumo diário de álcool a 1 litro ou menos.

II. A alimentação saudável para crianças nas fases pré-escolar e escolar deve incluir o consumo regular de leite e de derivados – como queijo e iogurte – nos lanches, e carnes, aves, peixes ou ovos na refeição principal. Essas medidas devem respeitar, ainda, as restrições alimentares próprias de alguns indivíduos.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A alimentação inadequada na infância e na adolescência não causa qualquer comprometimento da saúde do indivíduo ao longo da vida nem leva ao risco de surgimento de doenças crônicas, como hipertensão ou o diabetes.

II. Para a alimentação saudável das crianças – nas fases pré-escolar e escolar – é importante incluir alimentos de diferentes grupos, distribuindo-os em pelo menos três refeições e dois lanches por dia.

Marque a alternativa CORRETA:

De acordo com o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (Ministério da Saúde, 2019), a forma de oferecer a refeição à criança pode ajudar ou dificultar o aprendizado da alimentação. Sendo assim, o documento recomenda

Uma das principais consequências da deficiência de ferro é a diminuição da capacidade de aprendizagem em crianças escolares e menor produtividade em adultos. Dessa forma, a adequada ingestão de ferro deve ser incentivada como medida promotora de saúde. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta a recomendação diária de ingestão de ferro por gestantes de 31 a 50 anos e por crianças de 4 a 8 anos, respectivamente, de acordo com Dietary Reference Intakes (Institute of Medicine, 2001).

Criança de 4 anos de idade é trazida pela mãe à consulta ambulatorial devido à inadequação alimentar desde os 18 meses de idade, com seletividade por alimentos adocicados como frutas, farináceos e derivados do leite. Refere que a criança não aceita bem as principais refeições, principalmente com recusa das carnes, legumes e verduras. Ao exame físico, apresenta peso no z-escore +1; estatura no z-escore –0,2; IMC no z-escore +1,5.

Qual a classificação dos dados antropométricos e classificação nutricional baseada nas orientações da Organização Mundial de Saúde?

Ainda no que se refere ao tema “Nutrição e Atividade Física”, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Uma das principais preocupações durante a infância e a adolescência é garantir que o crescimento e o desenvolvimento esperados não sejam alcançados.
II – O treinamento físico regular, ou mesmo o envolvimento em atividades relativamente moderadas do cotidiano, junto a outras variáveis ambientais, não influi para a obtenção do padrão de crescimento geneticamente determinado.
III – Para avaliar se o crescimento está adequado, o peso e a estatura devem ser medidos regularmente e avaliados quanto à relação peso/estatura, de acordo com os padrões de referência e quanto ao índice de massa corporal (IMC). 

Em relação à avaliação antropométrica, considera-se que uma criança de 4 anos está com sobrepeso quando: 

Segundo Mussoi (2016), o gasto energético diário de crianças com câncer deve ser estimado pela equação proposta por Holliday e Segar (1957) e sugerida pelo Instituto Nacional do Câncer (2009). Assim, uma criança pesando 18 quilogramas receberá dieta contendo

A mortalidade por desnutrição infantil grave em nível hospitalar no Brasil se encontra acima da recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS). Portanto, determinar o risco nutricional de crianças internadas pode prevenir complicações e melhorar o prognóstico. Sobre a avaliação nutricional de crianças hospitalizadas, é correto afirmar:

A anemia na infância pode ser determinada por fatores relacionados à assistência à saúde, como:

Durante a gestação, a alimentação saudável e equilibrada é fundamental para garantir a saúde do binômio (gestante-feto).Nesse contexto, a vitamina B9 apresenta papel de destaque.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

1. O folato é encontrado naturalmente nos alimentos e o ácido fólico é a forma sintética da vitamina encontrada em alimentos fortificados e suplementos. As fontes alimentares são brócolis, espinafre, fígado bovino, gema de ovo, etc.

2. A espinha bífida, que se trata de um defeito no fechamento do tubo neural durante a gestação pode ser prevenida pela ingestão adequada de fontes alimentares de folato associadas à suplementação com ácido fólico.

3. A suplementação de ácido fólico durante a gestação é dispensável quando há consumo adequado de folato, incluindo aquelas mulheres com histórico prévio de má formação na família ou gestações anteriores.

4. No Brasil, a fortificação de alimentos com ácido fólico é uma política pública fundamental para combater a deficiência nutricional e os alimentos fortificados são as farinhas de trigo e milho.

5. A suplementação de ácido fólico deve ser implementada a partir do segundo trimestre de gestação, uma vez que a formação e o fechamento do tubo neural se dá de forma crítica nesse período.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

De acordo com o Guia Alimentar Para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos, publicado em 2021 pelo Ministério da Saúde, é correto afirmar:

De acordo com os índices antropométricos recomendados pela OMS e adotados pelo Ministério da Saúde para a avaliação do estado nutricional de crianças, relacione a COLUNA I à COLUNA II.

COLUNA I

1. Peso para idade (P/I)

2. Peso para estatura (P/E)

3. Índice de Massa Corporal (IMC) para idade

4. Estatura para idade (E/I)

COLUNA II

(_) É utilizado(a) para identificar o excesso de peso entre crianças e tem a vantagem de ser um índice que será utilizado em outras fases do curso da vida.

(_) É considerado(a) indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população.

(_) É utilizado(a) tanto para identificar o emagrecimento da criança como o excesso de peso.

(_) É utilizado(a) para o acompanhamento do ganho de peso e reflete a situação global da criança; porém não diferencia o comprometimento nutricional atual ou agudo dos pregressos ou crônicos.

Assinale a sequência correta.