Em relação às atividades do lactário, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Após o resfriamento das fórmulas infantis, estas devem ser armazenadas em refrigerador até o momento da dispensação e/ou distribuição. Esse armazenamento deve ser feito sob temperatura de até 4ºC por até 24 horas para produtos autoclavados.

( ) Após cada produção, devem ser armazenadas amostras de, no mínimo, 100 ml de cada produto infantil para análises de contraprova.

( ) A temperatura de administração de fórmula infantil via enteral ao paciente deve ser similar à temperatura corporal, ou seja, 45ºC.

( ) A administração da fórmula infantil, prescrita via enteral, é indicada que seja administrada até no máximo 4 horas de exposição à temperatura ambiente.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Os alimentos e as fórmulas infantis podem ser veículos de transmissão de microrganismos. Ao iniciar cada ciclo produtivo no lactário, deve-se definir quantas mamadeiras serão preparadas por lote. Após o preparo e sem a utilização de autoclave, por quantas horas esse lote de mamadeiras pode ser armazenado, em refrigeração a 4ºC, para utilização com segurança microbiológica?

O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é definido como uma intolerância aos carboidratos, de gravidade variável, e que inicia durante a gestação. É o problema metabólico mais comum na gestão e tem prevalência que varia de 3 a 25%.

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Assinale a alternativa correta de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020).

O período denominado de mil dias é também conhecido como “uma janela de oportunidades”, o qual compreende os dois primeiros anos de vida da criança (270 dias de gestação somados a 730 dias de vida pós-uterina). No decorrer desses dias, tanto o déficit quanto o excesso calórico e nutricional representam aumento do risco de obesidade na infância, além de outros agravos à saúde.

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Analise as afirmativas abaixo em relação a esse cenário.

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1. No Brasil, o excesso de peso na infância não representa um problema de saúde pública; portanto, só há risco de desnutrição quando um déficit calórico/nutricional se instala na gestação ou lactação.

2. O período de aleitamento materno exclusivo (até os seis meses de vida) se enquadra nos mil dias, com destaque importante para as propriedades nutricionais do leite humano e sua capacidade de conferir proteção contra infecções intestinais e respiratórias.

3. O período de introdução da alimentação complementar se insere nos mil dias; portanto, caso ele seja mal conduzido, pode colaborar negativamente para hiperplasia e hipertrofia dos adipócitos e, assim desencadear excesso de peso.

4. Quando o organismo está em desenvolvimento, ele se encontra bastante susceptível a influências externas. Dentre elas, destacam-se a alimentação materna durante a gestação e lactação; e o aleitamento materno e a introdução da alimentação complementar (lactente).

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Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa correta no que diz respeito aos cuidados com a alimentação infantil.

Os índices utilizados para classificar a subnutrição em crianças são peso/estatura, peso/idade e estatura/idade. Assinale a alternativa que indica as representações clínicas de cada índice, respectivamente.

Um paciente de 18 meses de vida é encaminhado ao centro de recuperação de hospital terciário devido a baixo peso para idade após internação por quadro infeccioso. Ele nasceu com 38 semanas, de parto normal, Apgar 9/9, com 2100 g de peso e 46 cm. Permaneceu na UTI neonatal em função de quadro de hipoglicemia. Aos três meses, permaneceu hospitalizado por três dias em razão de diarreia. Aos oito meses, apresentou broncopneumonia. Aos 10 meses apresentou varicela, com posterior complicação de infecção de pele e tratamento domiciliar. Com 1 ano e 1 mês, teve diarreia durante 20 dias e ficou internado por duas semanas, quando evoluiu para sepse e foi levado à UTI.

Exame físico atual: peso: 7,9 kg, comprimento: 70,2 cm, relação peso/idade: -3,03 escore Z, relação estatura/idade: - 4,71 escore Z, relação peso/estatura: -0,85 escore Z, criança apática, hidratada, descorada (+++/4+), eupneica, anictérica, afebril, cabelos opacos e escassos, queilite angular, orofaringe com monilíase, abdome globoso, fígado a 3 cm do rebordo costal, baço não palpável, pele seca e fina, sem pega de BCG.

Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.

Na assistência pré-natal, a gravidez na adolescência tem associação positiva com

Estas medidas devem ser realizadas mensalmente até os dois anos de idade, para avaliação do crescimento físico:

Há no mercado diferentes papinhas industrializadas de frutas ou de legumes, verduras, carnes, cereais e feijão que são destinadas a crianças com idade entre 6 meses e 2 anos. Esse tipo de alimento não deve fazer parte da alimentação da criança por vários motivos. Em relação a esses motivos, analise as afirmativas abaixo.
I. A textura dessas papinhas não favorece o desenvolvimento da mastigação, mesmo havendo diferença de consistência para as diversas idades.
II. Essas papinhas são compostas por diferentes alimentos misturados no mesmo potinho, o que dificulta a percepção dos diferentes sabores.
III. Essas papinhas não favorecem a criança a se acostumar com o tempero da comida da família e com os alimentos da sua região.

Estão corretas as afirmativas.

De acordo com a recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria e Academia Americana de Pediatria para ingestão de suco natural, uma criança de cinco anos de idade com peso atual de 25 kg deve ingerir diariamente 

Em relação à avaliação nutricional de crianças, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Estatura-para-idade (E/I): expressa o crescimento linear da criança. Considerado o indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população.
( ) Índice de Massa Corporal (IMC)-para-idade: é utilizado para identificar o excesso de peso entre crianças e tem a vantagem de ser um índice que será utilizado em outras fases do curso da vida.
( ) Índice antropométrico Peso-para-idade (P/I): é utilizado principalmente para avaliação do baixo peso. Essa avaliação é muito adequada para acompanhamento do ganho de peso e reflete a situação global da criança, diferenciando o comprometimento nutricional atual ou agudo dos pregressos ou crônicos.
( ) O perfil lipídico de todas as crianças deve ser avaliado a partir dos 2 anos de idade. Em vez de ponto de corte fixo para o valor normal, recomenda-se avaliar os níveis de lipídios específicos para a idade e sexo.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Assinale a alternativa que relaciona corretamente os nutrientes que apresentam recomendações de suplementação para todas as crianças segundo cadernos de saúde. 

Quando a composição nutricional da fórmula infantil não precisa ser alterada para atender alguma necessidade nutricional específica, com o objetivo de garantir a mielinização e maturação do sistema nervoso central e estrutura da retina, à prevenção de alergia e modulação da resposta inflamatória, a fórmula é acrescida de: 

A deficiência de micronutrientes em crianças pode ter consequências graves ao seu crescimento e desenvolvimento. Segundo o Caderno de Atenção Básica nº 33 Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento, quais são os micronutrientes que necessitam de suplementação em alguns casos? 

A avaliação nutricional em crianças menores de 5 anos de idade pode indicar deficiências e excessos precoces e tardios, sendo possíveis de identificação através de indicadores antropométricos. Conhecendo os indicadores de crianças menores de 5 anos, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. IMC para idade. 2. Peso para idade. 3. Estatura para idade. 4. Peso para estatura.
Coluna 2 ( ) Expressa a relação existente entre a massa corporal e a idade. Esse índice é amplamente utilizado para avaliar a desnutrição, porém o déficit de peso para a idade observado pontualmente não determina se o quadro é recente ou de longo prazo. ( ) Expressa a harmonia entre as dimensões de massa corporal e altura/comprimento. Mostra tanto o excesso quanto o déficit de peso para determinada estatura, sendo sensível às alterações nas variáveis que o compõem. ( ) Expressa a relação entre a massa corporal (em quilos) e o comprimento/altura (em metros), sendo utilizado, principalmente, para identificar o excesso de peso. ( ) Indica o crescimento linear, apresentando-se como o índice que reflete os efeitos cumulativos da situação de saúde e nutrição em longo prazo, ou seja, o déficit nesse índice deve ser interpretado como uma condição crônica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O Caderno de Atenção Básica nº 38, do Ministério da Saúde, inclui as intervenções para crianças e adolescentes com excesso de peso, dividindo o fluxo de atendimento por idade. É INCORRETO afirmar:

Os irmãos Pedro e Ricardo nasceram, respectivamente, nos dias 01/07/2020 e 16/04/2022. Eles foram levados a uma Unidade Básica de Saúde (UBS) para uma consulta de rotina no dia 24/10/2022. De acordo com gráficos de crescimento infantil da Caderneta de Saúde da Criança, as idades que devem ser procuradas para realização do diagnóstico nutricional são:

A Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional apresenta os índices antropométricos adotados pelo Ministério da Saúde, para a avaliação do estado nutricional de crianças. De acordo com a Norma Técnica, para o índice Peso/Idade, é INCORRETO afirmar: 

Para a classificação do estado nutricional de crianças imediatamente após o nascimento, o Ministério da Saúde preconiza o Peso da Criança ao Nascer. Classifique o estado nutricional de um recém-nascido que apresentou 1.490g e 40cm: