Questões de Concurso Comentadas sobre métodos diretos e indiretos de avaliação do estado nutricional em nutrição

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Ano: 2021 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2021 - USP - Nutrição |
Q4223303 Nutrição
Segundo os protocolos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), sobre a avaliação nutricional de indivíduos com idade entre 10 e 20 anos incompletos, é correto afirmar: 
Alternativas
Ano: 2021 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2021 - USP - Nutrição |
Q4223299 Nutrição
Em relação à avaliação antropométrica, considera-se que uma criança de 4 anos está com sobrepeso quando: 
Alternativas
Q4177082 Nutrição
Pacientes oncológicos podem apresentar sarcopenia associada à caquexia e tem um pior prognóstico clínico. Portanto o diagnóstico da sarcopenia deve ser prática rotineira nos serviços de saúde que atendem a pacientes com câncer. Entre os parâmetros para a identificação da sarcopenia citados por Shils et al. (2016), indica-se
Alternativas
Q4177076 Nutrição
Considere a seguinte informação:
A circunferência do pescoço de indivíduos adultos tem relação com excesso de peso e associação com doença cardiovascular. De acordo com Bem-Noun, Sohar e Laor (2001), citados por Mussoi (2016), o paciente que apresenta valor acima do recomendado é
Alternativas
Q4177073 Nutrição
Considere a seguinte informação:
Uma mulher de 25 anos, com massa corporal de 84 quilogramas e 160 centímetros de altura realizou análise de composição corporal por bioimpedância e diagnosticou percentual de gordura de 25%. Segundo Kelly et al (2009), citados por Mussoi (2016), o índice de massa gorda calculado para esse caso é
Alternativas
Q4177072 Nutrição
A respeito da avaliação nutricional de idosos, é correto afirmar:
Alternativas
Q4173307 Nutrição
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as ferramentas de avaliação de risco nutricional à população para a qual esta ferramenta se destina.
Coluna 1
1. NUTRIC. 2. NRS-2002. 3. SGA. 4. MNA. 5. PG-SGA.
Coluna 2

( ) Múltiplos contextos: clínicos/cirúrgicos/câncer/geriatria/UTI. ( ) Adultos hospitalizados. ( ) Pacientes admitidos na UTI. ( ) Geriatria (especialmente institucionalizado). ( ) Oncologia, acidente vascular cerebral e doença renal.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q4171644 Nutrição
A mortalidade por desnutrição infantil grave em nível hospitalar no Brasil se encontra acima da recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS). Portanto, determinar o risco nutricional de crianças internadas pode prevenir complicações e melhorar o prognóstico. Sobre a avaliação nutricional de crianças hospitalizadas, é correto afirmar:
Alternativas
Q4171643 Nutrição
Os pacientes idosos hospitalizados apresentam alto risco nutricional. Sobre os métodos subjetivos para avaliação nutricional do idoso, julgue as afirmativas a seguir.

I. A semiologia nutricional apresenta baixa especificidade para pacientes idosos, pois as alterações fisiológicas decorrentes do envelhecimento podem mascarar ou confundir a interpretação dos achados.
II. A Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) é um método multidimensional para avaliar o risco de fragilização de idosos, podendo auxiliar na determinação do risco nutricional de pacientes idosos hospitalizados.
III. A Miniavaliação Nutricional (MAN) é uma ferramenta de triagem nutricional indicada para idosos, no entanto, pode subestimar o risco nutricional por não considerar a mudança ponderal em seu escore.
IV. A Miniavaliação Nutricional reduzida, apesar de ser indicada para idosos, não detalha o motivo da internação hospitalar nem a gravidade da doença aguda, portanto, não é específica para pacientes internados em unidade de terapia intensiva.

Estão corretas
Alternativas
Q4171641 Nutrição
Em pacientes hospitalizados, é possível detectar desnutrição, que pode variar de acordo com a doença de base que apresentam e com a sua cronicidade. Sobre a aplicação da semiologia nutricional em pacientes hospitalizados, julgue as afirmativas a seguir.

I. Pacientes com fácies aguda expressa exaustão, cansaço e dificuldade em manter os olhos abertos, sendo característico de desnutrição aguda.
II. Para avaliar a presença de icterícia, é necessário examinar o paciente em luz clara e forte. As mucosas e conjuntivas encontram-se amareladas e há presença de prurido pelo depósito de ferritina na pele.
III. A presença de edema deve ser pesquisada sempre nos membros inferiores, começando pelos tornozelos, por meio do “sinal de cacifo”, independentemente do decúbito preferencial do paciente.
IV. A atrofia da musculatura temporal bilateral pode sugerir disfagia ou redução expressiva na ingestão alimentar. Quando associada à atrofia da bola gordurosa de bichat, forma o sinal da “asa quebrada”.

Estão corretas
Alternativas
Q4171640 Nutrição
A anamnese e o exame físico são muito importantes para um adequado diagnóstico nutricional, resultando em menores complicações, menor tempo de internação e melhor prognóstico. A semiologia nutricional inflamatória pode ser usada em pacientes críticos para avaliar a maneira como o processo inflamatório está atuando no paciente. Sobre a semiologia nutricional inflamatória, julgue as afirmativas a seguir.

I. A inflamação pode atuar na reparação dos tecidos por regeneração, substituindo células mortas, ou por fibroplasia, substituindo por tecido conjuntivo.
II. É chamada de inflamação positiva quando o processo infeccioso está ativo, sem cicatrização aparente e há doença inflamatória local ou sistêmica.
III. Na semiologia nutricional inflamatória, são avaliados parâmetros clínicos e laboratoriais que correlacionem a inflamação com a desnutrição.
IV. Os marcadores da semiologia nutricional inflamatória devem ser avaliados diariamente ao longo da evolução clínica do paciente, para melhor identificar se a inflamação presente é positiva ou negativa.

Estão corretas 
Alternativas
Q4171638 Nutrição
A presença de obesidade no paciente crítico tem sido apontada como um fator complicador para a evolução clínica desse paciente. Sobre a avaliação nutricional do paciente obeso crítico, é correto afirmar:
Alternativas
Q4171637 Nutrição
O paciente crítico internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) apresenta forte resposta inflamatória por diferentes fatores, o que repercute no estado nutricional. Desse modo, é importante que ferramentas tradicionais de avaliação nutricional sejam adaptadas ao contexto da UTI. Sobre a avaliação nutricional em pacientes de UTI, é correto afirmar:
Alternativas
Q4171634 Nutrição
Sobre os instrumentos de avaliação do risco nutricional para pacientes hospitalizados, julgue as afirmativas a seguir.

I. O instrumento Nutritional Risk Screening (NRS-2002) é composto por duas partes: a primeira é composta por questões objetivas sobre o peso corporal, a ingestão alimentar e a presença de doença grave. Já a segunda parte classifica em escores o agravamento do estado nutricional e da doença.
II. A avaliação subjetiva global (Detsky et al, 1987) apresenta grande precisão diagnóstica pela presença de critérios quantitativos, o que a torna uma boa ferramenta para monitorar a evolução do paciente. Além disso, considera a presença de edema, o que é fundamental na avaliação de pacientes críticos.
III. O instrumento Malnutrition Universal Screening Tool (Stratton et al, 2004), apesar de poder ser aplicado tanto na área clínica quanto na saúde pública, não é amplamente utilizado por superestimar o alto risco e subestimar o médio risco nutricional. 
IV. A Miniavaliação Nutricional Reduzida (MNA-SF) não se aprofunda na investigação do motivo da internação hospitalar e não considera o efeito da doença aguda, mas superestima questões psicológicas e de mudança de peso corporal, podendo superestimar o risco nutricional.

Estão corretas
Alternativas
Q4171633 Nutrição
 Para avaliar o risco nutricional de pacientes críticos, é importante utilizar instrumentos validados, além de avaliar a gravidade da doença e as condições do trato gastrointestinal. Sobre a triagem nutricional do paciente crítico, é correto afirmar:
Alternativas
Q4107944 Nutrição
Para tratar adequadamente pacientes com desidratação grave, deve-se estar atento a quais sinais clínicos?
Alternativas
Q4107941 Nutrição
De acordo com o consenso sobre a terminologia padronizada do processo de cuidado em nutrição para pacientes adultos com doença renal crônica, qual é o instrumento de diagnóstico de desnutrição energético-proteica melhor validado e com nível de evidência mais alto para esses pacientes?
Alternativas
Q4107934 Nutrição
A diretriz BRASPEN (Brazilian Society of Parenteral and Enteral Nutrition) de terapia nutricional no paciente com doença renal (2021) estabelece que os indicadores mais importantes recomendados para diagnóstico de desnutrição são:
Alternativas
Q4107931 Nutrição
A avaliação nutricional global Royal Free Hospital (RFHAGA) considera aspectos relevantes para a avaliação nutricional de pacientes com cirrose hepática quanto à antropometria, relacionando com a
Alternativas
Q3013176 Nutrição
Maria, durante anamnese alimentar, foi questionada pelo nutricionista sobre a periodicidade de consumo de uma lista de alimentos. Ela relatou consumir pães e arroz diariamente, leite três vezes por semana e, nunca ou raramente, refrigerante e feijão.
Considerando a situação hipotética precedente e aspectos relacionados à avaliação do consumo alimentar, julgue o item subsequente.

O questionário de frequência alimentar (QFA) apresenta como vantagem uma menor subnotificação, em comparação com outros métodos.
Alternativas
Respostas
441: A
442: B
443: A
444: E
445: D
446: C
447: E
448: B
449: D
450: D
451: C
452: D
453: A
454: C
455: E
456: A
457: D
458: D
459: C
460: C