Questões de Concurso Comentadas sobre interação farmaco-nutriente em nutrição

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Q4229669 Nutrição
A absorção intestinal do cálcio é influenciada por diversos fatores dietéticos, fisiológicos e clínicos, podendo ser favorecida ou prejudicada conforme as características da dieta, uso de medicamentos e presença de doenças. Considerando os fatores que afetam a biodisponibilidade do cálcio no organismo, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4229661 Nutrição
A metformina é amplamente utilizada no tratamento do diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Em pacientes em uso prolongado desse medicamento, recomenda-se atenção ao estado nutricional devido ao risco aumentado de deficiência de determinados micronutrientes. Assinale a alternativa que apresenta o nutriente cuja deficiência está mais frequentemente associada ao uso crônico da metformina: 
Alternativas
Q4226222 Nutrição
Qual dos alimentos, consumido com Cilostazol, aumenta o risco de sangramento?
Alternativas
Q4216131 Nutrição
Paciente do sexo feminino, 68 anos, em uso de varfarina para fibrilação atrial, apresenta INR subterapêutico ("coagulação aumentada") apesar de dose adequada do medicamento. Ao investigar a dieta, relata aumento significativo do consumo de brócolis, espinafre e couve nas últimas semanas. A interação fármaco-nutriente mais provável é:
Alternativas
Q4182475 Nutrição

Considerando que a interação entre medicamentos e nutrientes pode afetar a eficácia do tratamento e o estado nutricional do paciente, analise as sentenças a seguir:


I- A administração de antiácidos pode interferir na absorção de micronutrientes como o magnésio e o cálcio, reduzindo sua biodisponibilidade.


II- Antibióticos de amplo espectro podem alterar a microbiota intestinal, o que pode afetar a absorção de nutrientes e a síntese de vitaminas,como a biotina.


III- A varfarina, um anticoagulante, tem sua eficácia aumentada quando administrada juntamente com alimentos ricos em vitamina K, uma vez que a vitamina K atua como toxina contra a droga.


IV- O uso de estatinas para controle do colesterol pode reduzir a absorção de coenzima Q10, um nutriente que desempenha papel importante na produção de energia celular.


V- Os Anti-Inflamatórios Não Esteroides (AINEs) podem causar irritação gástrica e, com isso, afetar a absorção de vitaminas lipossolúveis.


Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:

Alternativas
Q4098023 Nutrição
Os fármacos pertencentes à classe dos antibióticos são denominados agentes antimicrobianos. Alguns são provenientes da natureza, isto é, compostos obtidos de fungos e bactérias, outros são obtidos por meio da síntese química, mas todos apresentam a capacidade de inibir o crescimento ou destruir microrganismos. Sobre as interações entre antibióticos e nutrientes, analise as afirmativas a seguir:
I. O uso de antibióticos pode reduzir a síntese de vitamina K e vitaminas do complexo B em decorrência da disbiose induzida pelo tratamento, e a associação de probióticos pode minimizar esse efeito.
II. O funcho reduz a absorção do ciprofloxacino por formação de quelato, enquanto o alho aumenta os níveis séricos da isoniazida e da rifampicina.
Acerca das assertivas, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q4092296 Nutrição
Durante o acompanhamento nutricional de um paciente em uso contínuo de antibiótico da classe das tetraciclinas, o nutricionista orienta quanto à ingestão de alimentos ao longo do dia. Considerando as interações alimento-medicamento, é importante reconhecer situações que podem comprometer a biodisponibilidade do fármaco е, consequentemente, a eficácia do tratamento.

Nesse contexto, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4076405 Nutrição
No acompanhamento de uma pessoa em uso estável de varfarina, a orientação sobre vitamina K precisa proteger o tratamento anticoagulante sem induzir restrições desnecessárias.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4039851 Nutrição
A dieta pode influenciar a eficácia e os efeitos adversos de diversos medicamentos, assim como algumas condições clínicas exigem ajustes nutricionais específicos para otimizar o tratamento. Considerando essas interações entre alimentação, nutrientes e farmacoterapia, julgue as afirmações a seguir:

I. A levodopa, utilizada no tratamento da Doença de Parkinson, tem sua ação potencializada quando administrada juntamente com refeições ricas em aminoácidos.
II. Na encefalopatia hepática, recomenda-se reduzir a ingestão de aminoácidos de cadeia ramificada.
III. A levotiroxina, utilizada no tratamento do hipotireoidismo, deve ser ingerida juntamente com alimentos para melhorar sua absorção intestinal.
IV. O uso prolongado de metformina, amplamente utilizada no tratamento do diabetes mellitus tipo 2, pode estar associado à redução da absorção de vitamina B12.
V. O uso prolongado de corticosteroides pode aumentar a perda de cálcio e contribuir para redução da massa óssea, sendo frequente a necessidade de atenção à ingestão ou suplementação de cálcio e vitamina D.

Após análise, conclui-se que estão corretas: 
Alternativas
Q4133366 Nutrição

De acordo com a Portaria SAS/MS nº 1.247, de 10 de novembro de 2014, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Anemia por Deficiência de Ferro, os sais de ferro, utilizados no tratamento da anemia, não devem ser administrados com alguns alimentos que podem dificultar a absorção desses medicamentos, por exemplo,

Alternativas
Q4096354 Nutrição
A cafeína é um composto bioativo produzido por diversas plantas, estando presente em vários alimentos e bebidas, como chás, cafés e refrigerantes. Nesse contexto, qual medicação não deve ser consumida simultânea e prolongadamente com a cafeína devido aumento da concentração plasmática e biodisponibilidade deste anti-inflamatório, potencializando os efeitos nocivos a nível gástrico e no sistema nervoso central?
Alternativas
Q3473878 Nutrição

A respeito das técnicas dietéticas aplicadas à nutrição clínica e da interação entre nutrientes, julgue o item a seguir. 


O ácido oxálico, presente em alimentos vegetais folhosos verde-escuros, pode causar interferência na absorção do cálcio, sendo uma boa prática culinária para reduzir os níveis do referido ácido o cozimento desses alimentos, com o descarte da água de cocção.

Alternativas
Q3287144 Nutrição
Complete o excerto abaixo com o conceito correspondente:

______________é a medida da quantidade de medicamento contida em uma fórmula farmacêutica que chega à circulação sistêmica e da velocidade na qual ocorre esse processo.
Alternativas
Q3287141 Nutrição
Na prática clínica, um dos fatores que podem alterar a resposta aos fármacos é a administração concomitante de outros fármacos, ou uso simultâneo com alimentos, suplementos alimentares, plantas medicinais e/ou fitoterápicos. Assim, as interações medicamentosas podem ser classificadas conforme os mecanismos de interação. Dentro dessa sistemática, as interações farmacocinéticas caracterizam-se pela alteração em um dos aspectos abaixo elencados, exceto:
Alternativas
Q3241864 Nutrição

Quanto aos efeitos dos alimentos/nutrientes sobre a absorção de fármacos, analisar os itens.



I. Alendronato: absorção reduzida quando tomado com café ou suco.


II. Cefuroxima: absorção reduzida com a presença de alimentos no estômago.


III. Ciprofloxacino: forma complexo insolúvel com Ca em alimentos e suplementos de Ca, Zn, Mg, Zn.



Está CORRETO o que se afirma:

Alternativas
Q3163628 Nutrição
A interação fármaco-nutriente pode ter efeitos importantes no tratamento de pacientes. Sobre esse tema, podemos afirmar: 
Alternativas
Q3163625 Nutrição
A interação entre fármacos e nutrientes pode comprometer a eficácia do tratamento e a segurança do paciente. Considere os seguintes exemplos de interações:

I. A suplementação de ferro pode reduzir a absorção de levotiroxina.

II. O consumo de alimentos ricos em vitamina K pode interferir na ação de anticoagulantes orais.

III. A ingestão de alimentos ricos em fibras pode aumentar a biodisponibilidade de certos medicamentos.

IV. O uso prolongado de diuréticos tiazídicos está associado à depleção de potássio.


Estão corretas: 
Alternativas
Q3161552 Nutrição
A interação entre drogas e alimentos pode influenciar o tratamento medicamentoso. Um exemplo clássico dessa interação é:
Alternativas
Q3159424 Nutrição

A intervenção nutricional adequada é fundamental para a melhoria dos resultados terapêuticos e da qualidade de vida de pacientes submetidos a diversos tipos de tratamento. A esse respeito, julgue o item a seguir. 


Medicamentos que possam reduzir a microbiota intestinal, afetar a eficácia de tratamentos médicos e aumentar o risco de deficiências nutricionais devem ter seu uso monitorado pelo nutricionista por meio de estratégias alimentares que contribuam para preservar ou restaurar o equilíbrio intestinal e, consequentemente, aprimorar os tratamentos médicos e melhorar o estado nutricional do paciente.

Alternativas
Q4236238 Nutrição
A Doença de Parkinson é uma das doenças neurodegenerativas mais prevalentes, ocasionada pela diminuição de dopamina no cérebro, que evolui de forma crônica e progressiva, e é caracterizada pelos quatro sinais motores cardinais: tremores, bradicinesia, rigidez muscular e instabilidade postural, além de outras manifestações clínicas não motoras. Com a progressão da doença, surgem outros sintomas, incluindo disfagia, disartria, gastroparesia e motilidade gastrointestinal prejudicada, fadiga, depressão e comprometimento cognitivo. Atualmente, as alternativas farmacológicas utilizadas para o tratamento da doença podem incluir levodopa, inibidores da monoamina oxidase-B (MAOB) e da catecolO-metiltransferase (ICOMT), anticolinérgicos e agonistas da dopamina. (Fonte: Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doenças Neurodegenerativas, 2022). Sobre a dietoterapia na Doença de Parkinson e suas interações com a medicação, considere as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

I. Uma dieta hipoproteica deve ser recomendada quando se utiliza o fármaco levodopa, pois fármaco e aminoácidos competem pelo mesmo mecanismo de transporte ativo no trato gastrointestinal e na barreira hematoencefálica, de modo que refeições hiperproteicas associadas à ingestão do medicamento favorecem esta interação, ocasionando prejuízos de flutuações motoras ao paciente.
II. A recomendação de jejum de 30 minutos a 1 hora antes da administração da levodopa pode fazer com que haja baixa ingestão alimentar, uma vez que o fármaco é administrado em múltiplas doses ao longo do dia, aumentando o risco de desnutrição e perda de peso.
III. Com o uso da levodopa, recomenda-se o monitoramento dos níveis de homocisteína plasmática e das vitaminas B6, B9 e B12, sendo que folato e B12 podem necessitar de suplementação.
IV. A levodopa pode influenciar a ingestão alimentar causando efeitos adversos como náusea, vômito, dor e desconforto gastrointestinal, diarreia e sensação de sabor amargo. A indução de discinesias também é apontada como um efeito adverso da levodopa e pode aumentar o gasto energético e ainda prejudicar a mastigação, impactando a ingestão alimentar. 
Alternativas
Respostas
1: A
2: A
3: A
4: B
5: B
6: B
7: A
8: D
9: D
10: B
11: D
12: C
13: B
14: E
15: C
16: A
17: A
18: B
19: C
20: D