Questões de Nutrição - Doenças Hepáticas e Biliares para Concurso - Página 4

Q4171661

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional 2021 - Nutrição |

Q4171661 Nutrição

Texto associado

"As Diretrizes em Nutrição Clínica formulam linhas de tratamento baseadas no conhecimento multidisciplinar possibilitando a uniformização das práticas de terapia nutricional, racionalizam o uso da terapia nutricional e, consequentemente, reduzem custos. Assim, no ano de 2009, a BRASPEN/SBNPE iniciou o Projeto DITEN - Diretrizes em Terapia Nutricional, que foi revisto e atualizado no ano de 2018, gerando as DIRETRIZES BRASILEIRAS DE TERAPIA NUTRICIONAL".

Fonte: BRASPEN Journal (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral). Diretrizes brasileiras de terapia nutricional, v. 33, n. 1, 2018. Disponível on line: hp://www.braspen.org/braspen-journal.

A terapia nutricional constitui uma importante terapêutica para pacientes com hepatopatias, contribuindo para a melhora da qualidade de vida, redução da taxa de complicações e mortalidade. Quanto às atuais recomendações para o tratamento nutricional dessas doenças, é correto afirmar:

A

Deve-se usar peso usual antes de adoecer ou da descompensação do quadro clínico em equações preditivas para cálculo da oferta calórica em pacientes com disfunção hepática.

B

O aporte proteico de pacientes cirróticos deve ser de 0,8 a 1,0 g/kg/dia de peso atual, para não precipitar encefalopatia hepática.

C

A administração de aminoácidos de cadeia ramificada AACR é uma estratégia recomendada para prevenir ou tratar a encefalopatia em pacientes com hepatopatia.

D

A restrição proteica é fundamental para a prevenção da encefalopatia hepática em pacientes com cirrose.

E

Recomenda-se que a TN a doentes com hepatopatia aguda ou crônica seja administrada pela via parenteral.

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Q4107939

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4107939 Nutrição

A terapia nutricional para pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) baseia-se em uma dieta:

A

hiperglicídica e hipolipídica, com carboidratos complexos e ricos em fibras e restrição de ácidos graxos trans.

B

hiperglicídica e normolipídica, com carboidratos de alto índice glicêmico, com restrição de ácidos graxos saturados.

C

normoglicídica e hipolipídica, sem restrição de frutose e com restrição de ácidos graxos mono insaturados.

D

normoglicídica e normolipídica, com restrição de açúcares simples, ácidos graxos saturados e ácidos graxos trans.

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Q4107931

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4107931 Nutrição

A avaliação nutricional global Royal Free Hospital (RFHAGA) considera aspectos relevantes para a avaliação nutricional de pacientes com cirrose hepática quanto à antropometria, relacionando com a

A

deficiência de micronutrientes.

B

diminuição da síntese proteica.

C

ingestão dietética.

D

presença de ascite.

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Q4107930

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4107930 Nutrição

De acordo com o manual de cuidados Intensivos em hepatologia, pacientes com cirrose hepática podem ter desnutrição devido

A

à hiperglicemia decorrente do aumento da glicogênese.

B

à oxidação preferencial de proteínas como fonte energética.

C

ao catabolismo proteico aumentado.

D

ao gasto energético de repouso reduzido.

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Q1891994

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Nutricionista |

Q1891994 Nutrição

Marque a alternativa que apresenta o que é recomendado nas doenças hepáticas crônicas (DHC).

A

Na encefalopatia hepática, deve ser usada, preferencialmente, proteína de origem animal.

B

Nos pacientes cirróticos desnutridos, os AACRs (aminoácidos de cadeia ramificada) podem ser utilizados como fonte energética para prevenir o catabolismo endógeno sem sobrecarregar a função hepática.

C

A ingestão de proteína inferior a 70g/dia pode contribuir para o balanço nitrogenado negativo, o que, associado à proteólise muscular, pode piorar a encefalopatia hepática.

D

O estresse oxidativo e a inflamação, presentes nas hepatopatias, podem levar a um acúmulo de zinco no organismo, trazendo inúmeras complicações.

E

Não é indicada a redução de peso no tratamento da doença gordurosa hepática não alcoólica.

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Q1846390

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2021 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional e Área Profissional da Saúde |

Q1846390 Nutrição

De acordo com o documento Terapia Nutricional nas Doenças Hepáticas Crônicas e Insuficiência Hepática, 2011, (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral, Colégio Brasileiro de Cirurgiões e a Associação Brasileira de Nutrologia), é correto afirmar que

A

prebióticos não são indicados para o tratamento da encefalopatia hepática (EH).

B

dieta parenteral suplementada com aminoácidos de cadeia ramificada aumenta o percentual de sobrevida de pacientes com EH aguda.

C

crianças com insuficiência hepática aguda apresentam prejuízo do estado nutricional com a terapia nutricional agressiva.

D

probióticos e simbióticos são indicados no tratamento da EH.

E

em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica, o uso de ácido graxo ômega-3 não promove benefícios na redução da inflamação e da infiltração gordurosa no fígado.

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Q1833977

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Nutricionista |

Q1833977 Nutrição

Cirrose é uma doença degenerativa crônica, na qual o tecido hepático torna-se fibrosado e não consegue desempenhar suas funções normais, finalmente acarretando insuficiência hepática. Em relação às medidas gerais da intervenção nutricional, assinale a alternativa correta.

A

Dieta hipocalórica e hiperglicídica (evita hipoglicemia, mas os CHO devem ser controlados se houver diabetes melito) é recomendada.

B

Maiores refeições e mais frequentes são recomendadas.

C

O conteúdo proteico deve ser ofertado entre 0,8 a 1,0 g/kg/dia.

D

Se houver esteatorreia, pode ser útil usar triglicerídeos de cadeia média (TCM) e ácidos graxos ômega-3.

E

O consumo do sal deve ser limitado a 1 g/dia se houver edema ou ascite.

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Q1812763

Ano: 2021 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2021 - HCRP - Nutricionista |

Q1812763 Nutrição

De acordo com o Projeto Diretrizes, 2011 para a Terapia Nutricional nas Doenças Hepáticas Crônicas e Insuficiência Hepática, qual conduta é preconizada no tratamento?

A

Na presença de ascite ou edema periférico não mensurar a gordura subcutânea por meio das dobras cutâneas (triciptal; biciptal; subescapular) e da massa magra (CB e CMB), devido limitações de aferições.

B

A passagem da sonda enteral é contraindicada em casos de pacientes com varizes esofágicas ativas, apresenta risco devido à maior probabilidade de hemorragia e de difícil controle.

C

Restrição proteica está indicada para evitar ou controlar a encefalopatia hepática exclusivamente nos graus mais inferiores da Escala de Wast-Haven.

D

A suplementação perioperatória com dieta suplementada com aminoácidos de cadeia ramificada não reduz a morbidade associada a complicações pós-operatórias e estadia hospitalar.

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Q1739211

Ano: 2021 Banca: PS Concursos Órgão: Prefeitura de Jacinto Machado - SC Prova: PS Concursos - 2021 - Prefeitura de Jacinto Machado - SC - Nutricionista |

Q1739211 Nutrição

O fígado é o segundo maior órgão do corpo humano depois da pele. Ele exerce mais de 200 funções em nosso organismo, sendo as principais o auxílio na digestão de alimentos, produção de bile (substância que atua na digestão de gorduras), a síntese de colesterol e a metabolização dos elementos nocivos de alguns alimentos, como bebidas alcoólicas, café e gorduras. Sinais e sintomas de doença hepática incluem, EXCETO:

A

Pele e os olhos amarelados (icterícia), dor abdominal e inchaço

B

Inchaço nas pernas e tornozelos, coceira na pele

C

Urina clara, Fezes escuras ou esverdeadas

D

Fadiga crônica, náuseas ou vômitos

E

Perda de apetite, machucar-se com facilidade.

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Q1708198

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Nutricionista |

Q1708198 Nutrição

O tratamento para a Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) consiste no controle de doenças desencadeantes e na interrupção das drogas hepatotóxicas. Quais são as principais doenças desencadeantes da DHGNA?

A

Resistência à insulina e obesidade central.

B

Insuficiência renal crônica e anemia.

C

Obesidade e Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica.

D

Diabetes tipo I e gastrite.

E

Enfisema e cirrose.

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Q1756673

Ano: 2020 Banca: GSA CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Abelardo Luz - SC Prova: GSA CONCURSOS - 2020 - Prefeitura de Abelardo Luz - SC - Nutricionista |

Q1756673 Nutrição

Em relação ao manejo nutricional na doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), marque a alternativa INCORRETA.

A

O consumo de ácido graxo saturado (AGS) não deve exceder 7% do VET.

B

O azeite de oliva em substituição ao AGS melhora a resistência à insulina, aumenta a liberação de triglicerídeos pelo fígado e diminui o fluxo de AGL a partir de tecido adiposo periférico para o fígado.

C

A frutose da fruta ou industrializada é o principal fator de risco para a esteatose.

D

Recomenda-se aumentar a ingestão de gordura monoinsaturada para otimizar o controle glicêmico e o perfil lipídico.

E

Em pacientes com sobrepeso/obesidade, perda ponderal através de dietas balanceadas e ajustadas às condições clínicas dos pacientes, associada a atividade física regular é recomendada para o controle da DHGNA.

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Q1717642

Ano: 2020 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Cascavel - PR Prova: OBJETIVA - 2020 - Prefeitura de Cascavel - PR - Nutricionista |

Q1717642 Nutrição

Em relação à colelitíase, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Uma alta ingestão de gordura dietética por um período curto de tempo já pode predispor o indivíduo à formação de cálculos biliares devido ao constante estímulo na produção de mais colesterol para a síntese da bile necessária na digestão dos lipídeos. ( ) Os fatores de risco para a formação de cálculos de colesterol incluem sexo feminino, gestação, idade avançada, história familiar, obesidade e distribuição da gordura corporal no tronco, diabetes mellitus, doença intestinal inflamatória e fármacos (medicamentos para redução dos lipídeos, contraceptivos orais e estrogênios). ( ) O efeito sanfona (em que o indivíduo perde e recupera repetidamente a massa corporal), o jejum e as dietas com teor muito baixo de energia aumentam a probabilidade de colelitíase.

A

C - C - E.

B

E - C - C.

C

C - E - E.

D

E - C - E.

E

C - E - C.

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Q1697675

Ano: 2020 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Alagoa Nova - PB Prova: CONTEMAX - 2020 - Prefeitura de Alagoa Nova - PB - Nutricionista |

Q1697675 Nutrição

A insuficiência hepática crônica (IHC) é definida como falência global do fígado, relacionada à agressão contínua ao parênquima hepático, ocasionada por vários agentes etiológicos, como uso de etanol, infecção viral, acúmulo de gordura citoplasmática ou doença autoimune. Ocorre quando a redução da capacidade funcional do fígado ultrapassa 80% e, nessa condição de falência hepática, observa-se alta taxa de mortalidade. Hepatopatas têm seu estado nutricional comprometido ao longo da evolução clínica. A desnutrição interfere, negativamente, na evolução clínica do hepatopata e está associada:

A

à melhora da qualidade de vida, redução da taxa de complicações e mortalidade.

B

ao aumento da morbidade e da mortalidade, com maior suscetibilidade para complicações infecciosas.

C

à bioimpedância multicompartimental.

D

ao equilíbrio dos processos anabólicos e catabólicos.

E

à retenção hídrica, com a presença de ascite e edema periférico, associada à hipoalbuminemia.

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Q1695435

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Nutricionista |

Q1695435 Nutrição

Uma das manifestações clínicas da Insuficiência Hepática Aguda ou Crônica é a encefalopatia. Vários fatores podem desencadear a enfermidade, a qual consiste da ruptura da barreira hematoencefálica por substâncias tóxicas do sangue. Portanto, há uma necessidade de ter uma maior atenção na oferta de proteína. De acordo com essa afirmação, assinale a alternativa correta.

A

A suplementação com aminoácidos de cadeia ramificada garante o fornecimento de nitrogênio adequado para manutenção do metabolismo sem prejuízo do estado mental do paciente

B

Indica-se uma restrição proteica como profilaxia da encefalopatia hepática

C

Aminoácidos aromáticos são os mais indicados para atingir a necessidade proteica diária devido ao baixo fornecimento de nitrogênio

D

A utilização de proteína animal é a mais indicada na intolerância proteica

E

Na encefalopatia hepática não há necessidade do controle da amônia sanguínea

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Q1315000

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315000 Nutrição

A desnutrição é uma complicação frequente da doença hepática pelo álcool (DHA). A gravidade da desnutrição correlaciona-se com a gravidade da DHA. Na terapia nutrológica desses pacientes:

A

é fortemente indicada a restrição proteica, pois está relacionada à progressão mais rápida para encefalopatia hepática com níveis elevados de amônia

B

é necessário considerar que 50% da ingesta calórica do paciente é proveniente do etanol, sendo importante o suplemento nutricional oral ou enteral e o conceito de lanche noturno

C

já se considerou o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, abandonado pela falta de evidências, gosto amargo e palatabilidade insatisfatória do produto, além do alto custo

D

não são usados rotineiramente probióticos, prebióticos ou simbióticos, pois os mecanismos centrais da DHA se relacionam à indução de CYP2E1e ao estresse oxidativo

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Q4350385

Ano: 2019 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2019 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4350385 Nutrição

A avaliação subjetiva global modificada adaptada a indivíduos com hepatopatia, candidatos a transplante hepático, leva em consideração a existência de qual condição específica?

A

A insuficiência respiratória.

B

A síndrome consumptiva.

C

As lesões orofaríngeas.

D

As varizes esofágicas.

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Q1832515

Ano: 2019 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Marabá - PA Prova: FADESP - 2019 - Prefeitura de Marabá - PA - Nutricionista |

Q1832515 Nutrição

A esteatorreia é a presença de elevado volume de gordura nas fezes, com odor forte e aparência espumosa, podendo ser causada tanto por fatores dietéticos quanto por determinadas patologias. Como terapia nutricional, deve-se indicar

A

ingestão aumentada de energia, principalmente na forma de proteína e carboidrato complexo.

B

ingestão diminuída de energia, principalmente na forma de lipídios e carboidrato complexo.

C

ingestão normal de energia, contemplando triglicerídeos de cadeia longa e carboidratos simples.

D

ingestão normal de energia, contemplando triglicerídeos de cadeia média e carboidratos simples.

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Q1754905

Ano: 2019 Banca: GSA CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Saltinho - SC Prova: GSA CONCURSOS - 2019 - Prefeitura de Saltinho - SC - Nutricionista |

Q1754905 Nutrição

Todas as proteínas viscerais podem se apresentar alteradas nas doenças hepáticas e em inflamações, sendo relevante avaliar outros parâmetros do paciente para adequada interpretação desses marcadores no diagnóstico nutricional. Dos marcadores apresentados abaixo, o reagente de fase aguda positiva é:

A

Proteína C-reativa.

B

Pré-albumina.

C

Transferrina.

D

Albumina.

E

Proteína ligadora de retinol.

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Q1741689

Ano: 2019 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2019 - Prefeitura de Blumenau - SC - Nutricionista |

Q1741689 Nutrição

Indivíduos com Doença hepática crônica (DHC), com cirrose, ascite em grande volume e varizes esofagianas, devem seguir alimentação:

A

hipoproteica, a fim de evitar o aparecimento de encefalopatia hepática.

B

hipossódica, exceto se houver vômitos ou diarreia em grande volume.

C

hiperglicídica (>60% da necessidade energética total, principalmente quando a cirrose for decorrente de esteato-hepatite não alcoólica).

D

hipolipídica (<20% da necessidade energética total, independente da presença de esteatorreia ou colestase).

E

hipocalórica, devido ao risco de ocasionar a síndrome da realimentação.

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Q1715515

Ano: 2019 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Santa Helena - SC Prova: AMEOSC - 2019 - Prefeitura de Santa Helena - SC - Nutricionista |

Q1715515 Nutrição

Estratégia nutricional a ser adotada para controle da esteatose hepática alcoólica:

A

Não estimular o consumo de alimentos crucíferos.

B

Proporcionar o jejum prolongado para repouso do órgão.

C

Evitar o consumo de cereais integrais e peixes de carne branca.

D

Ofertar refeições de baixa e média carga glicêmica.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças hepáticas e biliares em nutrição

Foram encontradas 136 questões