Questões de Concurso
Comentadas sobre doença renal em nutrição
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Lilian Cuppari. Nutrição Clínica no adulto. 2.ª edição, ed. Manole, 2005 (com adaptações).
Considerando as informações contidas no fragmento de texto acima, julgue o item subsequente.
Para pacientes com insuficiência renal crônica (IRC), recomenda-se o cozimento de hortaliças, frutas, leguminosas e oleaginosas em calor úmido, com água em imersão, uma vez que nesse tipo de cozimento há perda significativa de potássio, tornando a dieta hipocalêmica, adequada para a patologia apresentada.
( ) A recomendação proteica para esses pacientes é de 0,6g/Kg/dia e, em casos de doença renal crônica associada a diabetes, deve-se restringir ainda mais a proteína devido a probabilidade do desenvolvimento da nefropatia diabética.
( ) A anemia é quadro clínico comum nesses pacientes, pois ocorre diminuição da síntese de eritropoitina pelos rins, hormônio envolvido na síntese dos eritrócitos.
( ) A dieta recomendada para esses pacientes é hipossódica, devendo-se incentivar o uso de temperos naturais a base de ervas, além do sal light por possuir menor teor de sódio.
( ) A osteodistrofa renal comum nesses pacientes ocorre em razão do menor consumo de cálcio devido a fontes alimentares de origem láctea.
( ) A restrição de alimentos fontes de potássio deve ocorrer baseada nos níveis de potássio sérico apresentados pelo paciente.
Assinale a sequência CORRETA.
As opções a seguir apresentam causas do catabolismo aumentado, à exceção de uma. Assinale-a.
Se esse paciente utilizar anti-hipertensivo inibidor da enzima conversora de angiotensina, haverá aumento do risco de hiperpotassemia, justificando-se, assim, o consumo de, no máximo, 50 mEq de potássio por dia como medida preventiva contra arritmia cardíaca.
Caso a taxa de filtração glomerular desse paciente esteja acima de 70 mL/min, será considerado adequado o consumo médio de 60 g de proteína por dia, o que corresponde à recomendação para indivíduos saudáveis.
Para evitar desnutrição, o valor energético da dieta desse paciente deve ser de, no mínimo, 2.450 kcal por dia.
Caso esse paciente não faça uso de eritropoietina humana recombinante e de ferro endovenoso para prevenir ou tratar anemia, o que é comum nesses casos, a recomendação de ferro dietético deve ser o dobro da quantidade indicada para indivíduos saudáveis.
Quanto à ingestão proteica em situações de doença renal crônica, julgue o item seguinte.
No tratamento conservador, com taxa de filtração glomerular
abaixo de 30 mL/min e uso de cetoácidos, a ingestão proteica
deverá ser de 0,3 g/kg/dia.
Quanto à ingestão proteica em situações de doença renal crônica, julgue o item seguinte.
Para pacientes submetidos a hemodiálise, recomenda-se
ingestão proteica de 1,8 g/kg/dia, com, pelo menos, 50% de
proteína de alto valor biológico.
Quanto à ingestão proteica em situações de doença renal crônica, julgue o item seguinte.
Em pacientes com nefropatia diabética e rápida redução da
taxa de filtração glomerular, uma dieta restrita em proteínas
reduz a proteinúria e a pressão intraglomerular, o que retarda
a progressão da perda de função renal.