Questões de Concurso
Comentadas sobre dietoterapia em nutrição
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Estudos populacionais evidenciam que o estilo de vida é um dos grandes responsáveis pela prevalência de doenças crônicas não transmissíveis. Essas doenças são intensificadas, entre outros fatores, pelo sedentarismo e pelo consumo de alimentos com alto valor energético. A esse respeito, julgue o item a seguir, relativo à vigilância nutricional e à obesidade.
O estigma sofrido por crianças com obesidade infantil pode resultar em baixa autoestima, rejeição corporal, transtornos alimentares, menor criação de relações sociais e comprometimento do rendimento escolar.
Estudos populacionais evidenciam que o estilo de vida é um dos grandes responsáveis pela prevalência de doenças crônicas não transmissíveis. Essas doenças são intensificadas, entre outros fatores, pelo sedentarismo e pelo consumo de alimentos com alto valor energético. A esse respeito, julgue o item a seguir, relativo à vigilância nutricional e à obesidade.
A vigilância alimentar e nutricional é uma atividade exclusiva do nutricionista.
Estudos populacionais evidenciam que o estilo de vida é um dos grandes responsáveis pela prevalência de doenças crônicas não transmissíveis. Essas doenças são intensificadas, entre outros fatores, pelo sedentarismo e pelo consumo de alimentos com alto valor energético. A esse respeito, julgue o item a seguir, relativo à vigilância nutricional e à obesidade.
A obesidade, apesar de não ser uma doença, é um dos fatores de risco mais importantes para outras doenças crônicas não transmissíveis como hipertensão arterial, diabetes melito e doenças cardiovasculares.
Estudos populacionais evidenciam que o estilo de vida é um dos grandes responsáveis pela prevalência de doenças crônicas não transmissíveis. Essas doenças são intensificadas, entre outros fatores, pelo sedentarismo e pelo consumo de alimentos com alto valor energético. A esse respeito, julgue o item a seguir, relativo à vigilância nutricional e à obesidade.
A obesidade está entre os três fatores de risco mais fortemente associados às mortes e incapacidades no Brasil.
Paciente do sexo feminino, com 56 anos de idade e 1,65 m
de altura, pesando 67 kg e com pressão arterial aferida de
13 mmHg 9 mmHg, queixa-se de dor abdominal e cólica nas
últimas 48 horas. Também alega apresentar alergia a castanhas
em geral, mas nega ter consumido diretamente esses alimentos.
Relata ter o hábito de alimentar-se fora do lar diariamente.
Menciona que, para evitar aumento de peso, induz vômito
quando consome uma grande quantidade de alimentos. Em
exame clínico, foi evidenciada língua saburrosa. Em exames
laboratoriais em jejum, a paciente apresentou os seguintes
resultados: glicose 81, hemoglobina glicada 5,9, colesterol total
182, triglicerídeos 84, colesterol HDL 58, colesterol LDL 101,
colesterol não HDL 124.
A partir do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.
A paciente em questão aparentemente apresenta um quadro de bulimia.
Paciente do sexo feminino, com 56 anos de idade e 1,65 m
de altura, pesando 67 kg e com pressão arterial aferida de
13 mmHg 9 mmHg, queixa-se de dor abdominal e cólica nas
últimas 48 horas. Também alega apresentar alergia a castanhas
em geral, mas nega ter consumido diretamente esses alimentos.
Relata ter o hábito de alimentar-se fora do lar diariamente.
Menciona que, para evitar aumento de peso, induz vômito
quando consome uma grande quantidade de alimentos. Em
exame clínico, foi evidenciada língua saburrosa. Em exames
laboratoriais em jejum, a paciente apresentou os seguintes
resultados: glicose 81, hemoglobina glicada 5,9, colesterol total
182, triglicerídeos 84, colesterol HDL 58, colesterol LDL 101,
colesterol não HDL 124.
A partir do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.
A paciente em apreço apresenta baixo risco para desenvolver diabetes melito tipo II.
Julgue o item subsecutivo, relativo a dietas com finalidades terapêuticas.
A dieta hiperproteica é composta por alimentos ricos em proteínas, como carnes, peixes, ovos, laticínios, leguminosas, podendo conter, em alguns casos, suplementos proteicos; essa dieta ajuda a melhorar o desempenho atlético, favorecendo a síntese muscular e pode também ser útil em processos de emagrecimento, pois as proteínas aumentam a sensação de saciedade e aceleram o metabolismo.
Julgue o item subsecutivo, relativo a dietas com finalidades terapêuticas.
Uma dieta pastosa é indicada para paciente com dificuldade na mastigação ou deglutição devido a inflamação, dano neurológico, distúrbio neuromotor, retardo mental severo, doença esofágica, alterações anatômicas da boca ou esôfago, dentição incompleta e uso de prótese dentária, com ou sem risco de broncoaspiração.
( ) A disbiose, geralmente resultante do uso de antibióticos de amplo espectro e de fórmulas enterais pobres em fibras, pode precipitar a diarreia por pelo menos dois mecanismos: supressão da fermentação e crescimento de agentes patogênicos.
( ) A gastroparesia é uma das causas mais frequentes de interrupção ou redução do volume administrado na TNE, comprometendo a nutrição dos pacientes em situação crítica. Quando os sintomas persistem, uma das estratégias de manejo é reduzir a velocidade da bomba de infusão contínua em 50% e associar procinéticos.
( ) Na síndrome de realimentação (SR), pacientes com IMC inferior a 18,5 kg/m² ou que estiveram em jejum por mais de 15 dias devem iniciar dieta com 10 kcal/kg ou 5 kcal/kg. Os distúrbios hidreletrolíticos devem ser corrigidos, especialmente sódio, magnésio, potássio e niacina.
I. As diretrizes nacionais e internacionais sugerem a ingestão máxima diária de sódio entre 2.000 e 2.400mg/dia. O uso de substitutos de sal contendo cloreto de potássio não deve ser recomendado.
II. A ingestão de grãos integrais, aves, peixes e nozes é estimulada na dieta DASH, além da ingestão de, aproximadamente, 8 a 10 porções por dia de frutas e hortaliças.
III. A recomendação de ingestão de fibra alimentar total para adultos é de 20-30g/dia, sendo 5 a 10g como fibras solúveis. Recomenda-se a suplementação de cálcio, potássio e magnésio como intervenções para o controle de níveis pressóricos.
( ) Para desnutridos graves, não é recomendado realizar recuperação nutricional nos primeiros dias de internação. Neste período, deve-se ficar atento ao risco de síndrome de realimentação, que é caracterizado por distúrbios hidroeletrolíticos (hiperpotassemia, hiperfosfatemia e hipermagnesemia).
( ) Na fase de reabilitação, o intuito é otimizar a terapia nutricional, a fim de corrigir o déficit nutricional. Assim, nessa fase, o alvo nutricional deve ser de 150 a 220 kcal/kg/dia e de 4 a 5g de proteína/kg/dia.
( ) A OMS preconiza o ganho de 5 a 10g/kg/dia para recuperação nutricional. Atenção deve ser dada ao exame físico e ao acompanhamento clínico do paciente, a fim de diferenciar edema de ganho de peso por anabolismo.
• Recomendação de energia para idade (VET): 80 kcal/kg/dia • Recomendação de proteína: 1,3g/kg/dia • Unidade dietética da dieta cetogênica 4:1 = 40 kcal
Qual das seguintes alternativas corresponde à quantidade de gramas diárias de gorduras, proteínas e carboidratos, respectivamente, que devem compor uma dieta cetogênica na proporção 4:1?
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