Questões de Concurso
Comentadas sobre dietoterapia em nutrição
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I. A dietoterapia deve evitar a perda de massa magra com oferta elevada de proteínas para restaurar a força dos músculos respiratórios.
II. A ingestão energética e proteica deve ser semelhante à dos pacientes com nível de estresse baixo.
III. As diretrizes recomendam que, preferencialmente, a nutrição enteral seja a via de alimentação e deve iniciar nas primeiras 24-48 h após a admissão e estabilidade hemodinâmica.
I. A prevalência de DM1 em meninas adolescentes e jovens adultas com transtornos alimentares atinge cerca de 7% a 11%. Adolescentes com DM1 de ambos os sexos apresentam mais sintomas e comportamentos bulímicos, quando comparados a pessoas sem diabetes.
II. As dietas muito pobres em carboidratos podem resultar em cetose e são contraindicadas em gestantes e lactantes. Pacientes com doença renal crônica, pacientes usando inibidores de SGLT2, e pacientes com distúrbios alimentares devem evitar dietas cetogênicas.
III. Em pessoas com DM2 e função renal preservada, é recomendado o consumo de proteínas entre 15 a 20% do valor energético total diário, podendo variar de 1 a 1,5 g/kg/dia.
IV. Em adultos com DM2, é recomendado o uso de fibras dietéticas na quantidade 14 g/1000 kcal, com um mínimo de 25 g por dia, para melhorar o controle glicêmico e atenuar hiperglicemia pós-prandial.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
( ) O uso de tabaco eleva a PA cerca de 5 a 10 mmHg, em média, mas não há estudos mostrando o efeito benéfico da cessação do tabagismo sobre o controle da HA, porém é comprovada a redução de risco cardiovascular e de neoplasias.
( ) A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) foi capaz de reduzir a PA, sendo o efeito atribuído ao maior consumo de frutas, hortaliças, laticínios com baixo teor de gordura e cereais integrais.
( ) Dados epidemiológicos mostram que a ingestão de sódio se associa diretamente à elevação da PA, e ensaios clínicos randomizados caracterizaram o efeito hipotensor da restrição de sódio. Estudos mostram que mesmo uma pequena redução no consumo de sódio consegue produzir efeito, que é mais pronunciado em indivíduos hipertensos, em negros e em jovens.
( ) As dietas com alto teor de sódio geralmente possuem baixo teor de potássio, as quais estão associadas à menor incidência de HA.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
No paciente hipertenso DM, obtém-se a prevenção da morbidade e da mortalidade com o controle da glicemia, a normalização da PA e a redução dos outros fatores de risco CV (1ª parte). Manter a PA controlada no indivíduo diabético é essencial para a proteção renal, apesar de que este controle medicamentoso pode levar ao aumento da albuminúria, além de ser importante para diminuir o risco de AVE e de Hipertrofia Ventricular Esquerda (HVE) (2ª parte). De forma geral, o controle da PA é mais fácil nos indivíduos diabéticos do que naqueles não diabéticos (3ª parte).
Quais partes estão corretas?
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
( ) Optar por alimentos gelados ou muito quentes, sempre os extremos de temperatura.
( ) Mastigar os alimentos devagar e oferecer o uso de medicações antieméticos antes das refeições, se possível.
( ) Tomar sorvete ou picolé de frutas cítricas (caso apresente mucosite).
( ) Evitar alimentos gordurosos, doces e condimentos, estimulando uma dieta leve com o apoio da equipe de nutrição, se necessário.
( ) Utilizar de terapias complementares como acupuntura, musicoterapia e outras terapias integrativas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. A instabilidade hemodinâmica que afeta grande proporção de pacientes críticos desencadeia uma série de alterações na circulação que dão origem à diminuição do fluxo sanguíneo esplâncnico (especialmente em situações de choque hipovolêmico ou cardiogênico).
PORQUE
II. A hipoperfusão esplênica relacionada ao choque pode potencialmente ser agravada pela administração da NE, pois a digestão representa uma carga cardíaca extra de trabalho.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
No preparo pré-operatório, a conduta mais adequada quanto ao suporte nutricional é
(_) É caracterizada por um distúrbio metabólico de fluidos e eletrólitos, potencialmente fatal que surge em decorrência da reintrodução alimentar.
(_) É caracterizada por um conjunto de sintomas vasomotores e gastrointestinais, associados ao esvaziamento gástrico rápido ou à exposição súbita do intestino delgado aos nutrientes.
(_) A prevenção da SR se dá por meio de uma oferta calórica reduzida, lenta e progressiva. Menos de 50% da meta calórica.
(_) A estimativa da oferta calórica deve ser, principalmente nos três primeiros dias, entre 15 e 25 Kcal/Kg de peso.
(_) O diagnóstico da SR baseia-se na redução sérica de fósforo, magnésio e potássio, que devem ser monitorados semanalmente.
A sequência correta é