Questões de Concurso Comentadas sobre dietoterapia em nutrição

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Q3838711 Nutrição
O consumo adequado de fibras alimentares pode melhorar o risco cardiovascular e controle glicêmico em indivíduos com diabetes tipo 1. Qual a recomendação mínima de consumo, para cada 1.000kcal/dia?
Alternativas
Q3836137 Nutrição
Paciente pós-operatório de gastrectomia subtotal apresenta débito gástrico baixo e hemoglobina estável. Nutricionista planeja iniciar nutrição enteral por sonda nasojejunal às 24h. Qual fórmula é a mais indicada na fase inicial? 
Alternativas
Q3836136 Nutrição
Considerando as dietas orais hospitalares, no que se refere à dieta leve conhecida como semilíquida, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Caracteriza-se pelas preparações de consistência espessada (presença de farináceos ou espessantes artificiais) constituídas de líquidos e alimentos semissólidos cujos pedaços se encontram em emulsão ou suspensão.
( ) Permite repouso digestivo, porém apresenta valor nutricional reduzido. Quando necessário, orientar suplementação.
( ) Indicada para pacientes com função gastrointestinal moderadamente reduzida, intolerância aos alimentos sólidos devido à dificuldade de mastigação e deglutição e evolução de pós-operatório.
Alternativas
Q3836133 Nutrição
Sobre as indicações e contraindicações da terapia nutricional parenteral (NP), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Em geral, a NP é indicada quando o trato digestivo não funciona, se estiver obstruído ou inacessível, com a previsão de que esta condição continuará por pelo menos sete dias.
( ) Entre os pacientes que se beneficiariam da NP, podemos incluir os submetidos a grandes ressecções intestinais — síndrome do intestino curto, isquemia de alto débito, dentre outras.
( ) A NP é contraindicada em pacientes graves que se encontram hemodinamicamente instáveis (hipovolemia, choque cardiogênico ou séptico), pacientes com edema agudo de pulmão, anúria sem diálise ou que apresentem graves distúrbios metabólicos e eletrolíticos. Além disso, não é indicada em casos de vômitos intratáveis na pancreatite aguda, mucosite/esofagite associada à quimioterapia e em casos de repouso intestinal quando ocorrer fístulas enteroentéricas e enterocutâneas.
Alternativas
Q3833656 Nutrição
"O termo câncer ou tumor pode ser definido como o crescimento descontrolado, disseminado e invasivo de células anormais, resultantes de alterações genéticas hereditárias ou adquiridas."
Fonte: Guia de nutrição : clínica no adulto / coordenação deste guia Lilian Cuppari.  − 3. ed. -- Barueri, SP : Manole, 2014.

Com relação a Fisiopatologia do câncer, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O crescimento dos tumores é acompanhado por infiltração, invasão, angiogênese e destruição progressiva do tecido adjacente.
(__)Os tumores malignos podem crescer rapidamente e causar uma série de danos ao hospedeiro, como destruição de estruturas adjacentes por pressão, síntese de hormônios, fatores de crescimento e citocinas, alterações metabólicas, sangramento e infecções secundárias e início de sintomas agudos, como obstrução do trato gastrintestinal (TGI), que pode levar à perda de peso e desnutrição.
(__)A fisiopatologia do câncer caracteriza-se exclusivamente por mutações hereditárias, sendo impossível o desenvolvimento tumoral a partir de alterações genéticas adquiridas ao longo da vida.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q3833223 Nutrição
Homem de 70 anos, portador de hipertensão arterial e diabetes mellitus, apresenta quadro de vômitos de repetição há 10 dias. Relata baixa aceitação da dieta há cerca de 3 meses associada à perda ponderal de 10kg nesse período. Atualmente apresenta IMC 16kg/m2 . Realizada endoscopia digestiva alta que identifica grande quantidade de resíduo gástrico e impossibilidade de ultrapassar o piloro devido à lesão estenosante. Biópsia de congelação evidenciou adenocarcinoma.
Diante do quadro, qual a conduta nutricional pré-operatória ideal? 
Alternativas
Q3828742 Nutrição
As dietas hospitalares podem sofrer diferentes tipos de modificações, conforme o quadro clínico e funcional do paciente. Com base nesse contexto, registre V para verdadeiro e F para falso nas afirmativas a seguir.

(__) A dieta branda destina-se exclusivamente a pacientes mantidos em jejum absoluto, não sendo indicada em situações de transição alimentar ou de recuperação da função gastrointestinal.
(__) A dieta líquida completa apresenta valor nutricional superior à dieta geral, sendo indicada como padrão para pacientes hospitalizados por períodos prolongados.
(__) A modificação da consistência da dieta é uma medida exclusivamente operacional da cozinha hospitalar, não necessitando de prescrição ou avaliação nutricional.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3828093 Nutrição
A dieta branda é frequentemente utilizada no ambiente hospitalar como estratégia terapêutica para adequação da alimentação às limitações funcionais do trato digestório. Considerando suas indicações, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) É indicada exclusivamente para pacientes com intolerância à lactose. (__) Destina-se apenas a pacientes com necessidade de restrição calórica severa. (__) Substitui permanentemente a dieta geral em pacientes hospitalizados.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3799753 Nutrição
Paciente R.P., sexo masculino, 60 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, foi admitido em acompanhamento ambulatorial apresentando cefaleia frequente, fadiga e discreto edema em membros inferiores. Utiliza losartana e hidroclorotiazida. Antropometria: peso: 87 kg; estatura: 1,72 m (IMC = 29,5 kg/m²). Com base na interpretação integrada dos dados clínicos, antropométricos e laboratoriais apresentados, assinale a alternativa CORRETA no que se refere às condutas e orientações nutricionais adequadas ao manejo dietoterápico deste paciente.
Alternativas
Q4231183 Nutrição
Considerando as recomendações das Diretrizes BRSPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019) em relação as necessidades energéticas e para o paciente adulto e idoso em tratamento antineoplásico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4231159 Nutrição
A triagem nutricional é o procedimento cuja intenção é detectar pacientes em risco nutricional. No paciente com câncer, especificamente, isto tem grande importância, já que esta população é exposta a maior risco de desnutrição pela presença da doença em si e pelos tratamentos propostos.
Analise a afirmativa abaixo e assinale a alternativa que preenche as lacunas existentes no parágrafo abaixo.

A avaliação do estado nutricional de pacientes com câncer deve ser realizada __________ que foram ________________.
A combinação de ________________ irá permitir a melhor compreensão da condição nutricional e pode ser realizada por ________________ (ASG - Avaliação Subjetiva Global e ASG-PPP - Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Paciente e MNA - Mini Avaliação Nutricional em Idosos) e __________, que incluem avaliação antropométrica (porcentagem de perda de peso, IMC), bioquímica, clínica (exame físico) e dietética. E sempre que possível estimar e/ou avaliar ____________, seja por meio de exame físico, antropometria, bioimpedância elétrica, ou métodos de imagem como densitometria óssea (DXA) ou tomografia computadorizada.

A alternativa que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q4231155 Nutrição
Existe risco cardiovascular aumentado em mulheres na pós-menopausa tratadas de câncer de mama, exacerbado pelo controle inadequado dos fatores de risco e pela cardiotoxicidade do tratamento. Neste sentido é correto afirmar que:
Alternativas
Q4214611 Nutrição
Um paciente, sexo masculino, de 45 anos de idade, analista de sistemas, submetido a Bypass gástrico em Y de Roux (BGYR) há 5 anos, apresenta perda ponderal satisfatória. Contudo, relata episódios recorrentes de sudorese, palpitações, tontura e tremores cerca de 2-3 horas após as refeições, aliviados com ingestão de carboidratos como salgadinhos e doces, principalmente quando trabalha por longas horas. Ele tem sido assintomático para dumping precoce. A glicemia capilar durante um desses episódios foi de 45 mg/dL. A endoscopia e TC são normais.
Qual é a complicação metabólica tardia mais provável nesse paciente e qual é a principal estratégia dietética para seu manejo?
Alternativas
Q4208849 Nutrição
Homem, 59 anos de idade, foi diagnosticado com adenocarcinoma pancreático com indicação de quimioterapia neoadjuvante. Relata perda de 10% do peso corpóreo. O peso ideal é de 70 kg. Não possui comorbidades. Considerando o suporte nutricional para tolerar o tratamento sistêmico e, posteriormente, a operação de grande porte, assinale a alternativa que apresenta as metas calórica e proteica preconizadas. 
Alternativas
Q4175804 Nutrição
Um paciente impossibilitado de manter ingestão oral adequada necessita de suporte nutricional contínuo. Nesse contexto, a nutrição enteral é recomendada em situações como
Alternativas
Q4175802 Nutrição
Um indivíduo adulto com diagnóstico recente de diabetes mellitus tipo 2 apresenta excesso de peso, sinais de resistência insulínica e histórico alimentar marcado por ingestão frequente de açúcares simples e produtos ultraprocessados. Os exames bioquímicos evidenciam glicemia de jejum elevada, HbA1c acima da meta terapêutica e hipertrigliceridemia, acompanhados de sintomas clássicos de descompensação metabólica. Com base nos fundamentos fisiopatológicos do DM2 e as intervenções nutricionais recomendadas para melhora da resposta glicêmica, a estratégia dietética mais adequada seria
Alternativas
Q4175798 Nutrição
Diversos fatores como diabetes, hipertensão, envelhecimento e exposição contínua a substâncias nefrotóxicas contribuem para o declínio progressivo da função renal, resultando em alterações metabólicas importantes que exigem vigilância clínica contínua. Com base nas condutas recomendadas para pacientes com comprometimento renal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4175796 Nutrição
Pacientes com alterações funcionais do trato gastrointestinal frequentemente apresentam desconforto abdominal persistente associado a modificações no ritmo e no aspecto das fezes, exigindo um período mínimo de recorrência sintomática para confirmação clínica. No manejo dietético voltado à redução da fermentação luminal e da hipersensibilidade intestinal, qual estratégia nutricional tem sido recomendada?
Alternativas
Q4133381 Nutrição
As Diretrizes Clínicas para o Cuidado ao Paciente com Doença Renal Crônica (DRC) no Sistema Único de Saúde (Ministério da Saúde, 2014) recomendam, para todos os pacientes adultos no estágio 4 da doença, adequada orientação nutricional com redução da ingestão de pro teínas para
Alternativas
Q4133380 Nutrição
Em relação ao cuidado nutricional de pacientes com doença inflamatória intestinal, a Diretriz de Nutrição Clínica na Doença Inflamatória Intestinal (2023), da Sociedade Europeia de Nutrição Parenteral e Enteral (ESPEN), afirma corretamente que
Alternativas
Respostas
461: D
462: A
463: D
464: A
465: E
466: D
467: B
468: B
469: B
470: E
471: E
472: A
473: C
474: A
475: D
476: A
477: C
478: A
479: E
480: C