Questões de Concurso Comentadas sobre dietoterapia em nutrição

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Q3787958 Nutrição
Em pacientes pediátricos críticos, a nutrição adequada influencia diretamente o prognóstico. Considerando as recomendações para início e progressão da nutrição enteral, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3787957 Nutrição

Considerando-se a anemia por deficiência de ferro na doença renal crônica (DRC), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.



( ) É multifatorial e está presente na maioria dos pacientes, sendo a diminuição da produção de eritropoetina a causa mais importante. Porém, supõe-se que toxinas urêmicas também inibam a eritropoiese e reduzam o tempo de vida dos eritrócitos.


( ) Pode ser agravada por perdas sanguíneas durante a diálise, pelo trato gastrintestinal, por inflamações, acúmulo de alumínio, deficiência em folato ou em vitamina B12.

Alternativas
Q3787955 Nutrição
Um nutricionista está revisando o prontuário de um paciente gravemente desnutrido que iniciou a terapia nutricional enteral (TNE) há 24 horas. Assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE a síndrome de realimentação, um resultado indesejado para esse paciente. 
Alternativas
Q3787952 Nutrição

Um paciente de UTI em uso de nutrição enteral (NE) apresenta quadro de diarreia aguda (2–3 episódios de fezes líquidas por dia). A equipe de nutrição deve avaliar o cenário clínico e as possíveis intervenções diante da complicação gastrointestinal. Em relação à terapia nutricional enteral, analisar os itens.



I. Deve-se interromper imediatamente a infusão da NE, pois, em casos de diarreia, essa é a causa primária.


II. Não é necessário investigar a administração de medicamentos líquidos via sonda nesses casos.


III. Não se deve suspender a NE de imediato, sendo necessário verificar a prescrição de medicamentos, o tipo e a quantidade de fibra na fórmula enteral.


IV. Deve-se considerar alteração na fórmula enteral com menor concentração e osmolalidade.



Está CORRETO o que se afirma:

Alternativas
Q3787648 Nutrição
Em relação ao cardápio especial para estudantes com doença celíaca, no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta, considerando o Caderno de Referência sobre Alimentação Escolar para Estudantes com Necessidades Alimentares Especiais. 
Alternativas
Q3787647 Nutrição
Para a elaboração de cardápio para pessoa com hipertensão arterial, de acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão (2025), deve-se considerar:

1. Os indivíduos devem ser orientados à redução na ingestão de sódio. Para tanto, a ingestão diária de sal deve ser de até 5 g, o que equivale a uma colher de chá de sal.
2. Indivíduos com hipertensão devem ser orientados a aumentar a ingestão de potássio dietético. Para isso, as dietas desses indivíduos devem incluir boas fontes, como frutas, verduras, hortaliças, oleaginosas, leguminosas e laticínios pobres em gordura.
3. Indivíduos com hipertensão devem ser orientados em relação ao consumo de álcool. A meta de ingestão diária de álcool por mulheres deve ser de até uma dose.
4. Indivíduos com hipertensão devem ser orientados em relação à ingestão de cafeína. Considerando o elevado impacto da cafeína nos níveis pressóricos, deve-se orientar a restrição total de cafeína. Nesse sentido, o café deve ser substituído por café descafeinado e chás, como chá verde e chá preto, por chá de camomila, erva-cidreira e funcho.
5. A substituição do sal iodado por sal marinho ou sal rosa do Himalaia são opções plausíveis para a redução do sódio na dieta.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Ano: 2025 Banca: IF-SP Órgão: IF-SP Prova: IF-SP - 2025 - IF-SP - Nutricionista |
Q3781788 Nutrição
Lucas, 16 anos, tem doença renal crônica em hemodiálise 3 vezes/semana. Relata baixo consumo de frutas e vegetais, ingestão frequente de ultraprocessados e hidratação irregular. Em uma reunião de pais, a mãe de Lucas relatou que se preocupa com a sua alimentação, pois ele perdeu bastante peso após iniciar a hemodiálise. Lucas se alimenta na escola e, por esse motivo, a nutricionista deve planejar as refeições considerando seu estado de saúde, hábitos alimentares e segurança nutricional.

Com base nas recomendações para pacientes com doença renal crônica, assinale a conduta mais adequada:
Alternativas
Q3780484 Nutrição
Os exames laboratoriais são instrumentos essenciais para a avaliação do estado nutricional, permitindo identificar alterações metabólicas e deficiências específicas.

O uso adequado desses resultados contribui para intervenções dietoterápicas precisas e eficazes. Entre os exames laboratoriais utilizados na prática clínica, a hemoglobina glicada (HbA1c) é amplamente empregada para o acompanhamento de pacientes com diabetes mellitus.

Sua mensuração reflete o controle glicêmico médio dos últimos 2 a 3 meses, sendo fundamental na avaliação metabólica prolongada. No que diz respeito à hemoglobina glicada, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O consumo de álcool não interfere nos resultados obtidos.
(__)É indicada apenas para diagnóstico inicial do diabetes.
(__)O exame exige jejum mínimo de 24 horas.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3780480 Nutrição
A padronização das dietas hospitalares busca atender de forma segura e equilibrada às necessidades nutricionais de cada paciente. Com base nesse contexto, assinale a alternativa que corresponde a que apresenta consistência amolecida, com alimentos suavizados por cocção ou ação mecânica, baixo teor de resíduos e é utilizada como etapa de transição entre as dietas pastosa e geral.
Alternativas
Q3780479 Nutrição
O cuidado nutricional para pessoas com transtornos alimentares (TA) exige adaptações nos métodos tradicionais de avaliação, uma vez que fatores psicológicos, distorções de imagem corporal e comportamentos compensatórios interferem na coleta e interpretação dos dados. Com base nesse contexto, são objetivos comuns ao tratamento de pessoas com qualquer transtorno alimentar: 

I.Melhorar a estrutura, o consumo e as atitudes alimentares.
II.Ajudar o paciente a perceber os sinais de fome e saciedade.
III.Estabelecer práticas alimentares saudáveis.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3780476 Nutrição
A dieta enteral é um alimento para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes, elaborada de forma definida ou estimada, que pode ser industrializada ou preparada no próprio serviço. Ela é utilizada por sondas ou via oral, de modo exclusivo ou parcial, para substituir ou complementar a alimentação oral em pacientes, com o objetivo de manter ou recuperar o estado nutricional e favorecer a síntese e manutenção de tecidos, órgãos ou sistemas.
Fonte: Waitzberg, Dan L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica / Dan L. Waitzberg. -- 5. ed. -- Rio de Janeiro: Atheneu, 2017.

A indicação da dieta enteral baseia-se na incapacidade de atender às necessidades energéticas e proteicas por via oral. Nesse contexto, consiste em uma indicação para a Terapia Nutricional Enteral:
Alternativas
Q3778664 Nutrição
Até 50% dos pacientes internados no hospital podem estar desnutridos, e outros 25% a 30% tornam-se desnutridos durante sua permanência no hospital. Pacientes cirúrgicos com suporte nutricional abaixo do ideal apresentam diversos comprometimentos em seu organismo e consequências. Em relação às possíveis consequências associadas, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3773708 Nutrição
O avanço da farmacologia permitiu o desenvolvimento de inúmeros medicamentos para tratar diversas doenças. Porém, os efeitos desses fármacos podem ser modificados pela presença de nutrientes nos alimentos, e vice-versa. A interação fármaco-nutriente representa uma alteração específica na atividade do fármaco causada por um nutriente, ou alterações na cinética do nutriente provocadas pelo medicamento. Diferencia-se do termo mais amplo interação alimento-fármaco, que engloba também efeitos sobre o estado nutricional do paciente. Compreender essas interações é essencial para garantir eficácia terapêutica e segurança nutricional.

Fonte: MAHAN, L. Kathleen; ESCOTT-STUMP, Sylvia. Krause: alimentos, nutrição e dietoterapia. 14. ed. Rio de Janeiro: Else vier, 2018.

Entre os benefícios obtidos com a minimização das interações entre fármacos e nutrientes, está(ão):

I. A prevenção de efeitos colaterais adversos.
II. A preservação do estado nutricional adequado.
III. O aumento das complicações associadas à doenças.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3773706 Nutrição
Um paciente oncológico de 58 anos, diagnosticado com adenocarcinoma gástrico avançado, encontra-se em tratamento quimioterápico há quatro meses. Durante esse período, relata episódios frequentes de náuseas, vômitos ocasionais, inapetência severa e fadiga intensa, o que tem comprometido significativamente sua ingestão alimentar. Seu peso usual (PU), registrado antes do início do tratamento, era de 74 kg, mas na avaliação atual (PA), realizada em consulta nutricional hospitalar, seu peso aferido foi de 60,2 kg. Considerando esse contexto, assinale a alternativa que corresponde ao valor da perda de peso percentual (PP%) e a classificação da gravidade do risco nutricional. 
Alternativas
Q3772105 Nutrição
Assinale a alternativa correta em relação ao GLIM (Global Leadership Initiative on Malnutrition).
Alternativas
Q3772103 Nutrição
Analise as afirmativas abaixo considerando a Diretriz Brasileira de Dislipidemia e Prevenção da Aterosclerose (2025).

1. Para o tratamento das dislipidemias, recomenda-se que a ingestão de carboidratos totais perfaça entre 50 e 55% do valor calórico total.
2. Recomenda-se que indivíduos com dislipidemia ingiram, diariamente, 25g de fibra solúvel.
3. Não é recomendada a ingestão de álcool para prevenção e tratamento da aterosclerose.
4. Para o tratamento das dislipidemias, recomenda-se que a ingestão de gordura saturada perfaça entre 10-15% do valor calórico total.
5. Para o tratamento das dislipidemias, recomenda-se que a ingestão de gorduras totais perfaça entre 20-35% do valor calórico total.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q3772102 Nutrição
Analise as afirmativas abaixo, considerando a Diretriz Brasileira Baseada em Evidências de 2025 para o Manejo da Obesidade e Prevenção de Doenças Cardiovasculares e Complicações Associadas à Obesidade: Uma Declaração de Posicionamento de Cinco Sociedades Médicas.

1. É recomendada a redução sustentada de pelo menos 5% do peso, em indivíduos adultos com sobrepeso ou obesidade e risco moderado de Doença Aterosclerótica Cardiovascular, para redução de fatores de risco cardiovascular, como hipertensão arterial e dislipidemia, bem como para atrasar ou evitar o surgimento de diabetes tipo 2.
2. O aconselhamento nutricional deverá focar na redução do tamanho das porções, no aumento da ingestão de frutas, verduras e hortaliças, e na redução de consumo de álcool e alimentos ultraprocessados, além de visar um déficit energético inicial de 500-750 kcal/ dia, que precisará ser ajustado para o peso corporal e atividades individuais.
3. A mudança de estilo de vida no indivíduo com sobrepeso ou obesidade deve incluir um programa alimentar com distribuição adequada de macronutrientes em conjunto com a prática de exercício físico aeróbico e resistido, sem a necessidade de estabelecer um déficit energético.
4. O consumo de alimentos ultraprocessados, ricos em gorduras saturadas e açúcares refinados, deve ser limitado pela associação com piora da composição corporal e aumento de mortalidade global e CV.
5. É recomendada a redução na ingestão de carboidratos para no máximo 50% do VET, em indivíduos adultos com sobrepeso ou obesidade e risco moderado de Doença Aterosclerótica Cardiovascular para atrasar ou evitar o surgimento de diabetes tipo 2.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q3769991 Nutrição
As fórmulas enterais e infantis são produtos elaborados para atender às necessidades nutricionais específicas de indivíduos que, por diferentes razões, não podem receber alimentação por via oral habitual. Sobre os princípios que norteiam a escolha e a utilização dessas fórmulas, analise as afirmativas a seguir.

I. As fórmulas oligoméricas são compostas por nutrientes íntegros e exigem plena capacidade digestiva e absortiva do trato gastrointestinal, sendo indicadas para pacientes com função digestiva preservada e sem distúrbios gastrointestinais.

II. As fórmulas poliméricas são formuladas com macronutrientes parcialmente hidrolisados, o que facilita a digestão e a absorção, sendo indicadas principalmente para pacientes com má absorção intestinal ou pancreatite aguda.

III. A seleção da fórmula enteral deve considerar a condição clínica e metabólica do paciente, sua capacidade digestiva e absortiva, além de aspectos econômicos e logísticos como o armazenamento e a segurança microbiológica do produto.


Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S). 
Alternativas
Q3769986 Nutrição
A nutrição enteral (NE) é um recurso terapêutico que utiliza o trato gastrointestinal para fornecer suporte nutricional a pacientes que não conseguem se alimentar adequadamente por via ora. Considerando aspectos técnicos e de monitoramento, analise as afirmativas a seguir:

I. O posicionamento de sondas transpilóricas, como nasojejunal e jejunostomia, é indicado para pacientes com maior risco de broncoaspiração, ausência de reflexo de tosse e nível reduzido de consciência, sendo geralmente necessária a utilização de endoscopia para seu posicionamento adequado.

II. A nutrição enteral deve ser iniciada precocemente, preferencialmente dentro das primeiras 24 a 48 horas após a admissão hospitalar, com progressão gradual das metas calóricas e proteicas conforme a tolerância e o estado clínico do paciente.

III. A administração em bolus é considerada o método mais seguro e fisiológico de infusão enteral, pois permite maior controle do volume e menor risco de complicações gastrointestinais e respiratórias quando comparada à infusão contínua.

Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
Alternativas
Q3769983 Nutrição
A obesidade é uma doença crônica multifatorial, caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal e associada a alterações metabólicas e inflamatórias que aumentam o risco de diversas doenças crônicas não transmissíveis. Considerando os aspectos fisiopatológicos, a avaliação nutricional e as estratégias de intervenção, analise as afirmativas a seguir e assinale a única alternativa CORRETA
Alternativas
Respostas
461: B
462: D
463: D
464: B
465: E
466: A
467: B
468: C
469: E
470: C
471: A
472: A
473: D
474: A
475: B
476: B
477: C
478: B
479: A
480: A