Questões de Concurso Comentadas sobre dietoterapia em nutrição

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Q2534012 Nutrição
A falta de controle da glicemia de um paciente diabético pode acarretar sérias complicações, independentemente de ser uma Diabetes Melito (DM) tipo 1 ou tipo 2. Conforme o Caderno de Atenção Básica nº 36, nos casos em que não há um controle da glicemia, algumas das complicações microvasculares que podem ocorrer são:
Alternativas
Q2533761 Nutrição
Os alimentos podem ser veículos de transmissão de microrganismos e toxinas, e sendo a alimentação láctea a base alimentar e terapêutica para crianças, é necessária uma atenção especial em estabelecer condições higiênico-sanitárias adequadas para garantir a qualidade microbiológica dos alimentos e da água utilizados no preparo de fórmulas e alimentos infantis (GALEGO, et al., 2017). Sobre o controle microbiológico no preparo de mamadeiras em hospitais, marque a alternativa que contempla uma importante recomendação exigida numa UAN hospitalar:
Alternativas
Q2533750 Nutrição
A alergia alimentar ou hipersensibilidade alimentar é uma reação adversa ao alimento que promove uma resposta imunomediada, sendo na maioria das vezes por proteínas, apresentando uma prevalência de 0,3 a 38% dependendo de raça, genética, meio ambiente, e outros fatores associados. Por outro lado, pode ocorrer isolado ou concomitante uma intolerância alimentar, não imunomediada, sendo mais frequente aquelas metabólicas (deficiências de enzimas), farmacológicas, tóxicas ou idiopáticas. Neste contexto, analise as assertivas a seguir:


I.( ) Os sintomas mais frequentes de alergia alimentar no TGI são: regurgitações, vômitos, diarreia ou constipação, sangue nas fezes; a alergia não tratada gera no intestino uma reação de má absorção e consequentemente outros sintomas vão surgindo como: anemias, tosse crônica, chiado, irritabilidade, podendo provocar dermatite e urticária ou não.


II.( ) O único tratamento eficaz na alergia é a retirada total do alérgeno na alimentação do indivíduo, oferecendo apenas uma lista do que é permitido e proibido, assim fica mais fácil e não precisa conscientização familiar, nem educação e manutenção.


III.( ) A via intestinal, embora seja a via predominante de sensibilização alergênica, não é a única capaz de induzir alergia alimentar. A pele e o trato respiratório podem também atuar como vias de penetração e sensibilização a antígenos alimentares..


IV.( )Na intolerância a lactose os principais sintomas com 100% de acometimento são: dor abdominal, distensão intestinal, ruídos intestinais e flatulência, e por outro lado já variando em diarreia ou constipação.


É correto o que se afirma em (marque alternativa que contempla todas as corretas):
Alternativas
Q2533747 Nutrição
Sabe-se que “Desnutrição é um estado mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais, que se manifesta clinicamente ou é detectado por meio de testes bioquímicos, antropométricos, topográficos ou fisiológicos” (Waitzberg, 2001). Com base nesse conceito, diversos casos de desnutrição chegaram ao Posto de Saúde do município X, em um intervalo de três meses. Crianças menores de 5 anos eram particularmente afetadas pela doença. O relato dos responsáveis cuidadores tinha em comum a falta de alimento, de saneamento e de trabalho. Com a finalidade de estabelecer as estratégias de ação, a equipe local deste Posto de Saúde (médico clínico geral, enfermeiro e nutricionista) definiu, como parte do protocolo de atendimento a desnutridos. Marque a afirmativa que tenha as ações prioritárias nesse contexto: 
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Q2533746 Nutrição
Na anorexia nervosa, ocorre perda significativa de peso por meio de restrição calórica, prática excessiva de atividade física, uso indevido de purgantes intestinais, uso de fármacos anorexígenos ou diuréticos e/ou indução de vômitos, com uma preocupação exacerbada do corpo. Com o agravo do transtorno alimentar acontece a perda de peso e as consequências fisiológicas e psicológicas começam a aparecer, incluindo os sinais físicos. Marque a alternativa que contempla, entre outros, os principais sinais físicos da anorexia: 
Alternativas
Q2533745 Nutrição
As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) têm causa multifatorial, sendo que essas patologias são a principal causa de mortalidade no Brasil. Dentre os principais fatores de risco para o desenvolvimento dessas doenças destacam-se o fumo, a baixa ou nenhuma atividade física, alimentação não saudável e uso excessivo de álcool. Juntamente com os parâmetros bioquímicos, a avaliação dos sinais físicos e aspectos clínicos dos pacientes que apresentam doenças crônicas ajudam a complementar o atendimento nutricional. Com base nessas informações e considerando as diretrizes para assistência ambulatorial, avalie as afirmações a seguir.


I. Os principais sinais físicos do Diabete Mellitus são: perda de peso, boca seca, hálito cetônico, pele seca, dificuldade de cicatrização, fraqueza muscular, confusão mental, pé diabético.


II. O diagnóstico da dislipidemia se dá basicamente pelos exames bioquímicos, por meio dos quais são medidas as concentrações dos lipídios plasmáticos e os resultados são comparados com os parâmetros de referência. Mas, existem alterações físicas que alertam o problema, a saber: arco de córneo, a lipemia retinalis, os xantomas e xantelasmas. Destes sinais físicos apenas os xantelasmas são irreversíveis.


III. Os indivíduos, tanto jovens, adultos ou idosos, que apresentam índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30kg/ m2 são diagnosticados com obesidade. Essa doença crônica caracteriza-se pelo acúmulo excessivo de gordura no tecido adiposo, causando prejuízo para a saúde. Um dos sinais físicos da obesidade é uma hiperpigmentação denominada Acantose Nigricante, que indica hipertrigliceridemia.


IV. O exame físico é de suma importância e por isso deve ser feito de forma minuciosa para estabelecer um diagnóstico nutricional adequado, a fim de determinar condutas positivas para os pacientes. A investigação diagnóstica deve ser ampliada englobando exames laboratoriais, consumo alimentar entre outras informações que complementam a avaliação nutricional.


Marcar a alternativa que contempla o contexto:
Alternativas
Q2528453 Nutrição
A Doença Hepática Não Alcoólica Gordurosa (DHGNA) acomete o fígado. Essa condição é, cada vez mais, reconhecida como uma das principais causas de doença hepática crônica em todo o mundo. O principal fator dietético associado ao desenvolvimento dessa condição é 
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Q2528451 Nutrição
As doenças cardiovasculares (DCVs) representam um grupo de condições que afetam o coração e os vasos sanguíneos, incluindo aterosclerose, insuficiência cardíaca, doença arterial coronariana, arritmias e acidente vascular cerebral. Essas condições são responsáveis por um grande número de mortes em todo o mundo e constituem um sério problema de saúde pública. Assim, o principal fator dietético associado ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares é
Alternativas
Q2528450 Nutrição
Em um programa de prevenção de doenças crônicas, o nutricionista está desenvolvendo estratégias dietéticas. Considerando a relação entre alimentação e doenças crônica, um nutriente frequentemente associado à redução do risco de doenças cardiovasculares é
Alternativas
Q2528449 Nutrição
A doença renal crônica (DRC) é uma condição progressiva na qual os rins perdem, gradualmente, sua capacidade de realizar suas funções essenciais, como filtrar resíduos e excesso de fluidos do sangue. Essa condição pode se desenvolver ao longo de anos, muitas vezes sem sintomas evidentes nos estágios iniciais. Nesse sentido, a orientação dietética principal para pacientes com doença renal crônica é 
Alternativas
Q2528448 Nutrição
A doença celíaca é uma condição crônica do sistema imunológico desencadeada pela ingestão de glúten, uma proteína encontrada no trigo. Em indivíduos com doença celíaca, o consumo de glúten desencadeia uma resposta imunológica que danifica a mucosa do intestino delgado, interferindo na absorção adequada de nutrientes. Na doença celíaca, o nutriente que, frequentemente, precisa ser suplementado devido à má absorção é 
Alternativas
Q2528447 Nutrição
A hipertensão, também conhecida como pressão arterial elevada, é uma condição comum em que a força do sangue contra as paredes das artérias é consistentemente alta. Se não for controlada, a hipertensão pode resultar em danos aos órgãos internos, como coração, rins, cérebro e vasos sanguíneos. Assim, em pacientes com hipertensão arterial, a recomendação dietética geral é 
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Q2528446 Nutrição
A diabetes ocorre quando o organismo não produz insulina suficiente ou não consegue utilizá-la de maneira eficaz. Assim, o principal objetivo da dietoterapia na diabetes tipo 2 é 
Alternativas
Q2528023 Nutrição
Segundo as referências de Dan L. Waitzberg, 2017 sobre Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica se ele refere às diretrizes das dietas orais hospitalares modificadas com relação à consistência. Com base nessa afirmação, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2528021 Nutrição
A.R.L, paciente de 45 anos, 1,80 m de altura, 70kg, no quinto dia de internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), já se encontrando na fase crítica. Segundo a Diretriz da BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2023), a recomendação de calorias, proteínas e tipo de terapia nutricional para esse paciente deve ser respectivamente de: 
Alternativas
Q2528019 Nutrição
Segundo Chumlea et al. (1985), ele traz uma metodologia para medir a estatura do paciente quando não há a possibilidade de ser aferida diretamente, apresentando assim uma fórmula para a estimativa de estatura utilizando apenas uma medida. Também apresentou uma outra fórmula mais completa para a estimativa da TBM (taxa metabólica basal) utilizando três medidas. Respectivamente quais são medidas necessárias para o cálculo de cada uma destas fórmulas? 
Alternativas
Q2527491 Nutrição
A síndrome emética é uma condição caracterizada por náuseas, vômitos e desconforto abdominal, geralmente causada pela ingestão de toxinas. Qual microrganismo é causador da síndrome emética?
Alternativas
Q2527484 Nutrição
Deficiências dietéticas, distúrbios gastrointestinais e desequilíbrios hormonais são algumas das causas da desnutrição, que pode exercer consequências deletérias ao desenvolvimento do organismo desde a formação uterina do indivíduo até sua vida adulta. Acerca do impacto da desnutrição nas diferentes etapas da vida, julgue os itens abaixo se verdadeiro (V) ou falso (F) e depois assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

( ) Adultos previamente desnutridos na infância poderão apresentar anemia megaloblástica e deficiência de folato.
( ) No feto de uma gestante com desnutrição, pode ocorrer retardo do crescimento intrauterino, baixo peso e anemia precoce.
( ) Na adolescência, poderão ocorrer prejuízo do desenvolvimento intelectual, bócio e mineralização óssea inadequada.
( ) Mulheres em idade fertil, poderão ter uma gestação com ganho de peso adequado, e o feto com baixo peso ao nascer.
Alternativas
Q2527221 Nutrição
Entre os diversos fatores envolvidos na gênese das lesões ateroscleróticas destacam-se as dislipidemias. Investigações experimentais, clínicas, epidemiológicas e dados anatomopatológicos demonstram claramente a relação entre as dislipidemias, em particular a hipercolesterolemia, e a doença arterial coronária (DAC). Em relação a dislipidemia analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I- O excesso de LDL e VLDL no compartimento plasmático resulta em hipocolesterolemia e hipertrigliceridemia, respectivamente. A hipocolesterolemia pode ocorrer por defeito no gene do receptor de VLDL ou no gene da apo B100 (apoproteína presente na VLDL), levando ao aumento da eficiência na expressão ou na função dos receptores o que resulta, por sua vez, no aumento do catabolismo da lipoproteína, principalmente no fígado.
II- As dislipidemias representam alterações na concentração plasmática de uma ou mais classes de lipoproteínas que, em maior ou menor grau, predispõe a aterogênese (Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2001) e a ingestão alimentar, e o fator genético são as variáveis que mais influenciam na remoção e na produção das lipoproteínas circulantes.
III- Existem quatro grandes classes de lipoproteínas separadas em dois grupos: as ricas em triglicérides (TG), maiores e menos densas, representadas pelos quilomícrons de origem intestinal e pelas lipoproteínas de muito baixa densidade ou very low density lipoprotein (VLDL), de origem hepática, e as ricas em colesterol, de baixa densidade ou low density lipoprotein (LDL), e de alta densidade ou high density lipoprotein (HDL).
IV- As lipoproteínas são micromoléculas constituídas de uma fração lipídica (triglicérides, glicerol, colesterol livre e um ester) e uma outra protéica, denominada apolipoproteína B e a função das lipoproteínas plasmáticas é carrear os lipídios.
Alternativas
Q2527220 Nutrição
Diabetes melito (DM) é uma síndrome caracterizada pela presença de hiperglicemia. O conceito atual sobre diabetes melito tipo 1 (DM1) é o de uma doença crônica em que há uma interação entre fatores genéticos e ambientais que induzem a uma reação autoimune contra as células beta pancreáticas e evolui com insulinopenia relativa ou absoluta, resultando em hiperglicemia significativa. Assinale a alternativa incorreta sobre a diabetes melito tipo 1.
Alternativas
Respostas
2141: A
2142: C
2143: D
2144: A
2145: A
2146: D
2147: D
2148: D
2149: B
2150: D
2151: A
2152: D
2153: D
2154: A
2155: D
2156: A
2157: E
2158: D
2159: B
2160: C