Questões de Concurso Comentadas sobre análise de exames laboratoriais em nutrição

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Q4235675 Nutrição
Durante a avaliação de ingresso no sistema prisional, um homem de 39 anos, sem sintomas relevantes, apresentou hemoglobina, hematócrito e ferritina sérica dentro dos valores de referência, porém ferro sérico reduzido. Com base na interpretação laboratorial do estado de ferro, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4218735 Nutrição
Os exames laboratoriais são utilizados para identificar doenças, auxiliar no diagnóstico nutricional, acompanhar a efetividade de estratégias de prevenção e avaliar a resposta ao tratamento nutricional.

Sobre tal temática, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4216132 Nutrição
Na avaliação bioquímica do estado nutricional, a pré-albumina (transtiretina) é preferida em relação à albumina para monitoramento a curto prazo da recuperação nutricional. Assinale a alternativa que apresenta a principal justificativa. 
Alternativas
Q4185206 Nutrição
Em relação à ferritina, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) É uma proteína globular que acumula o ferro intracelular, protegendo a célula dos efeitos tóxicos do metal livre, constituindo uma reserva de ferro rapidamente mobilizável.
( ) Sua dosagem é um parâmetro utilizado para avaliar as reservas corporais de ferro, sendo considerada medida útil por apresentar forte correlação com o ferro em depósito nos tecidos (fígado e baço). 
Alternativas
Q4178579 Nutrição

Considerando-se a avaliação da condição nutricional, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.


A proteína transportadora do retinol, como a pré-albumina, apresenta boa sensibilidade na detecção precoce de _____________ e no monitoramento do suporte nutricional.

Alternativas
Q4162461 Nutrição
A desnutrição hospitalar representa um importante problema de saúde pública, estando relacionada ao aumento da morbimortalidade, prolongamento do tempo de internação e elevação dos custos assistenciais. Além disso, o comprometimento do estado nutricional pode influenciar negativamente a resposta imunologica, a cicatrização e a recuperação funcional dos pacientes. Considerando os impactos clínicos da desnutrição no ambiente hospitalar, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):

( ) A desnutrição proteico-calórica frequentemente está associada à redução da massa muscular esquelética, diminuição da força funcional e maior vulnerabilidade a complicações clínicas durante a internação.
( ) Em pacientes com desnutrição grave, especialmente quando associada a processos inflamatórios ou doenças crônicas, pode ocorrer hipoalbuminemia, embora a albumina sérica não seja considerada marcador isolado do estado nutricional.
( ) Todo paciente desnutrido apresenta obesidade associada, sendo o excesso de peso um critério obrigatório para a caracterização do diagnóstico nutricional.
( ) A identificação precoce do risco nutricional por meio de instrumentos de triagem é recomendada nas primeiras horas da internação, permitindo a implementação oportuna de intervenções nutricionais.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENfE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4147694 Nutrição
A avaliação nutricional no idoso é um processo multidimensional que deve começar pela triagem precoce de risco. Desse modo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4139582 Nutrição
Os principais exames laboratoriais utilizados na avaliação nutricional apresentam características específicas quanto à utilidade clínica e às suas limitações, especialmente quando analisados em diferentes condições clínicas, como:  
Alternativas
Q4139568 Nutrição
Na avaliação do estado nutricional, os marcadores bioquímicos apresentam características específicas quanto à sua aplicabilidade clínica, sensibilidade e limitações. Os marcadores bioquímicos têm como características:
Alternativas
Q4136592 Nutrição
O risco nutricional é uma condição do estado nutricional que se caracteriza pela vulnerabilidade de desenvolvimento de doenças associadas à nutrição e que pode ser observada em diferentes ciclos da vida, incluindo gestantes, crianças, adolescentes, adultos e idosos. Na presença de risco nutricional, alguns métodos de avaliação são recomendados para a realização do diagnóstico nutricional. A antropometria e os exames bioquímicos possuem como características e objetivos:
Alternativas
Q4135749 Nutrição

A avaliação nutricional moderna exige interpretação integrada de indicadores antropométricos, laboratoriais e métodos de composição corporal. Com base nos métodos de avaliação nutricional e composição corporal, analise as afirmativas a seguir.


I. A circunferência abdominal aumentada associa-se a maior risco cardiometabólico, sendo considerados valores de risco aumentado acima de 88 cm para mulheres e acima de 102 cm para homens.


II. A ultrassonografia é considerada padrão ouro para quantificação precisa de gordura visceral e massa muscular esquelética, enquanto a tomografia computadorizada apresenta menor aplicabilidade na avaliação da composição corporal devido à baixa sensibilidade muscular.


III. A Avaliação Subjetiva Global (ASG) é considerada método subjetivo estruturado, integrando história clínica e exame físico nutricional.


IV. A circunferência da panturrilha pode auxiliar rastreamento de redução de massa muscular em idosos e integrar estratégias de avaliação de sarcopenia.


V. A albumina sérica é considerada marcador laboratorial mais sensível para monitoramento precoce da recuperação nutricional em períodos inferiores a 14 dias, devido à sua curta meia-vida plasmática.


Após análise, conclui-se que estão corretas:   

Alternativas
Q4135744 Nutrição

Um homem de 38 anos realizou avaliação cardiometabólica de rotina, apresentando os seguintes resultados:  


• LDL-c: 182 mg/dL • HDL-c: 61 mg/dL


• Triglicerídeos: 92 mg/dL


• Glicemia de jejum: 89 mg/dL


• IMC: 23 kg/m²


• Circunferência abdominal: adequada


Considerando as diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Cardiologia e evidências contemporâneas sobre risco cardiovascular, assinale a alternativa correta. 


Alternativas
Q4098683 Nutrição
Um paciente com diagnóstico recente de diabetes mellitus tipo 2 retorna à consulta de acompanhamento nutricional. Ele traz anotações de glicemia capilar realizadas nos últimos dias, porém o nutricionista explica que, para avaliar o controle glicêmico de longo prazo, é necessário utilizar um exame laboratorial que reflita a média das concentrações de glicose no sangue nos últimos 2 a 3 meses, permitindo verificar a efetividade do tratamento, adesão ao plano alimentar e necessidade de ajustes terapêuticos. Assinale a alternativa que apresenta o exame indicado para esse fim que é mencionado no enunciado.
Alternativas
Q4084998 Nutrição
Gestante, 26 anos, primigesta de 20 semanas, comparece à UBS relatando cansaço, palidez cutânea e tontura leve aos esforços. Nos resultados dos exames gestacionais, tem-se: hemoglobina: 9,8 g/dl; hematócrito: 31%; VCM: 70 fL; HCM: 22 pg.
Com base nos dados clínicos e laboratoriais apresentados, qual é o tipo de anemia mais provável que essa gestante tem? 
Alternativas
Q4084993 Nutrição
Gestante, 27 anos, com 24 semanas de idade gestacional, comparece à UBS para consulta de pré-natal. Relatou um aborto espontâneo há 2 anos de apenas 9 semanas. Refere cansaço progressivo, palidez cutânea, tonturas ocasionais e redução da disposição para atividades diárias. Ao exame físico: PA 110/70 mmHg, frequência cardíaca 92 bpm. Exames laboratoriais recentes demonstram: hemoglobina: 9,5 g/dL; hematócrito: 30%; VCM: 72 fL; ferritina sérica: 10 ng/ml. Relata alimentação com baixo consumo de carnes e leguminosas.
Considerando o quadro clínico e laboratorial, assinale a alternativa correta quanto à conduta nutricional inicial. 
Alternativas
Q4076404 Nutrição
Considerando o risco de síndrome de realimentação no paciente hospitalizado, analise as afirmativas:

I – Privação alimentar importante, perda ponderal relevante e depleção eletrolítica prévia aumentam o risco de síndrome de realimentação.

II – Potássio, fósforo e magnésio podem exigir reposição desde o início do suporte nutricional quando o risco clínico é elevado.

III – O alcance imediato das necessidades totais costuma ocupar a meta principal quando os exames basais não mostram alteração importante.

IV – Tiamina e polivitamínicos podem integrar a prevenção desde o começo do suporte em pessoas sob maior risco.

V – A ausência de hipofosfatemia antes do início do suporte afasta o risco de síndrome de realimentação em pacientes desnutridos.



Estão corretas as afirmativas.
Alternativas
Q4071229 Nutrição
Um paciente, 40 anos, queixa-se de humor deprimido, dificuldade de concentração e de memória, além de fadiga persistente. A dieta é baseada em alimentos ultraprocessados, com baixo consumo de carnes magras, peixes, vegetais folhosos e grãos integrais. Exames indicaram níveis séricos de ferro ligeiramente abaixo do ideal e uma ingestão insuficiente de alimentos de origem animal. Considerando o quadro clínico do paciente e a ação dos nutrientes no sistema nervoso central, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4062403 Nutrição
Analise as afirmativas abaixo relativas à interpretação de exames bioquímicos envolvidos na avaliação do estado nutricional.
1. Os níveis plasmáticos do colesterol são reflexos da ingestão e da absorção da alimentação, da condição de síntese endógena e da capacidade de excreção.
2. A albumina, a transferrina e a transtirretina são exemplos de indicadores bioquímicos da concentração proteica visceral.
3. A transferrina é um marcador extremamente sensível e específico da deficiência de ferro.
4. Em pacientes com edema e ascite, os valores de hematócrito e hemoglobina tentem a estar elevados.
5. A contagem total de linfócitos é um indicador específico do estado nutricional.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q4055888 Nutrição

Uma paciente de 22 anos, com diagnostico de anorexia nervosa, apresenta um quadro clínico de desnutrição grave. Durante a avaliação nutricional, são observadas diversas alterações fisiologicas decorrentes da restrição alimentar prolongada e dos metodos compensatorios. Entre as manifestações clínicas, a paciente relata amenorreia secundária e intolerância ao frio, além de exames laboratoriais que indicam hipocalemia e leucopenia. Considerando o contexto fisiopatologico da anorexia nervosa, assinale a alternativa que apresenta uma correlação CORRETA entre as alterações observadas e seus mecanismos fisiologicos su bjacentes.

Alternativas
Q3875331 Nutrição
A avaliação bioquímica constitui uma ferramenta essencial na prática do nutricionista, contribuindo para a interpretação do estado nutricional, do funcionamento metabólico e da identificação de alterações clínicas que impactam a conduta nutricional. Nesse contexto, avalie as afirmativas a seguir a respeito da Cistatina C como biomarcador da função renal:
I - A cistatina C é uma proteína de baixo peso molecular produzida de forma constante por praticamente todas as células nucleadas, sendo utilizada como biomarcador sensível da função renal, especialmente para estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (TFG).
II - Diferentemente da creatinina, a cistatina C sofre menor influência da massa muscular, da ingestão proteica e do sexo, o que a torna mais sensível para a detecção precoce de disfunção renal.
III - As principais vantagens do uso da cistatina C como biomarcador incluem ampla disponibilidade na prática clínica de rotina, facilidade de obtenção e baixo custo operacional.
IV - Algumas condições clínicas podem interferir nos níveis séricos de cistatina C, como alterações da função tireoidiana, aumento da adiposidade corporal e presença de processos inflamatórios sistêmicos.
É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Respostas
1: B
2: E
3: C
4: D
5: B
6: C
7: A
8: C
9: B
10: C
11: B
12: D
13: C
14: B
15: A
16: B
17: A
18: A
19: D
20: D