Questões de Concurso Sobre patologia

Foram encontradas 2.979 questões

Q4211021 Patologia
Texto para a questão


Adolescente, 17 anos de idade, procura o pronto-socorro com a queixa de dor cervical progressiva e febre há três dias. A dor ocorreu num “caroço” que já havia sido notado há 1 ano, mas como era amolecido, ela não procurou atendimento médico. Ao exame físico, observa-se um nódulo doloroso de 5 cm, móvel, com hiperemia da pele e situado na projeção do terço superior do músculo esternocleidomastoideo, demonstrado na imagem a seguir:



Assinale a alternativa que mais se relaciona ao caso.
Alternativas
Q4211011 Patologia
A disfagia é um sintoma comum na prática clínica, sendo a causa mais comum
Alternativas
Q4210974 Patologia
Mulher, 37 anos de idade, proveniente da Bolívia, mora em São Paulo há 5 anos. Refere dor em região do hipocôndrio direito com piora progressiva há 3 anos, nega emagrecimento. Fez ultrassom de abdome total que evidenciou lesão cística complexa no lobo hepático direito medindo 15 cm, com paredes espessadas, septos grosseiros e “cistos filhos”. Foi solicitada ressonância magnética, a qual pode ser observada nas imagens a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Baseado nos dados clínicos e exame de imagem, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o melhor tratamento para essa paciente. 
Alternativas
Q4210962 Patologia
Homem, 63 anos de idade, realizou endoscopia digestiva alta devido a queixas dispépticas pós-prandiais. No exame, foi notada gastrite leve em antro e abaulamento subepitelial em pequena curvatura de corpo alto, medindo 1,7 cm. Na investigação, realizou ecoendoscopia que mostrou que a massa se originava na 4ª camada da parede gástrica e a punção com agulha fina revelou neoplasia fusocelular, com < 5 mitoses por 50 campos de alta potência. A imunohistoquímica mostrou os seguintes marcadores positivos: actina de músculo liso, DOG-1, CD117. O diagnóstico e a conduta são, respectivamente:
Alternativas
Q4210102 Patologia
Mulher, 34 anos de idade, apresenta quadro de dispneia e perda ponderal progressiva. Nega tabagismo. Realizou radiografia de tórax com derrame pleural à direita. Tomografias de tórax, abdome e pelve: inúmeros nódulos pulmonares, além de linfonodomegalias paraórticas, retroperitoneais e supraclavicular. Biópsia do linfonodo supraclavicular evidenciou diagnóstico de carcinoma. Imuno-histoquímica com citoqueratina 5/6 positiva, p63 positivo e p40 positivo, confirmando diagnóstico de carcinoma de células escamosas. Neste caso, a etiologia mais provavelmente relacionada ao tipo de tumor é: 
Alternativas
Q4210064 Patologia
Mulher, 38 anos de idade, com dor abdominal, metrorragia e perda ponderal há cerca de três meses. Durante a investigação, realizou ressonância de pelve com uma lesão expansiva no ovário direito. Coleta de antígeno CA 125 de 221,9 U/mL (ref.: < 35 U/mL) e antígeno carcinoembrionário CEA de 99,3 ng/mL (ref.: < 5 ng/mL). Submetida à videolaparoscopia diagnóstica com lesão oncológica em anexo direito e carcinomatose peritoneal, sem a possibilidade de ressecção total. Realizadas biópsias com o achado de adenocarcinoma com estudo imuno-histoquímico a seguir:

CK7: negativo CK20: positivo CDX2: positivo GATA3: negativo ER (receptor de estrogênio): negativo PR (receptor de progesterona): negativo HER2: negativo PAX8: negativo WT1: negativo

Neste caso, o exame com maior probabilidade de confirmar o sítio primário é: 
Alternativas
Q4210061 Patologia
Mulher, 18 anos de idade, com rinite alérgica e sinusites de repetição desde a infância. Há um ano, diarreia com restos alimentares e perda ponderal, com piora após ingestão de massas e pão. 

• Exames laboratoriais: Hb: 12,5 g/dL Eosinófilos: 200/mm3 IgG: 1.200 mg/dL (ref.: 700 a 1.600 mg/dL) IgA: < 5 mg/dL (ref.:70 a 400 mg/dL) IgM: 325 mg/dL (ref.:40 a 230 mg/dL) IgE: 545 UI/mL (ref.: < 100 UI/mL) Parasitológicos de fezes (3): negativos

Em relação ao caso apresentado, o teste mais indicado para o início da investigação é:
Alternativas
Q4208823 Patologia
Homem, 57 anos de idade, com peso de 74 kg, passa em atendimento ambulatorial. Ele tem hipotireoidismo e faz uso de 225 µg/dia de levotiroxina. Descreve que há 8 meses tem episódios progressivos de dor abdominal. A dor é em cólica, difusa, de intensidade leve a moderada. Associa episódios de evacuações amolecidas. Nunca teve saída de sangue, muco ou pus. Nega tenesmo. Acredita que os episódios têm relação com a alimentação, mas não percebe refeições ou alimentos claramente relacionados. Ele é tabagista (24 anos-maço), etilista social ocasional. Nega sibilos, prurido nasal ou congestão nasal. Os sinais vitais e o exame clínico são normais. Traz consigo uma enterotomografia normal. 

• Exames laboratoriais: Hb: 10,1 g/dL VCM: 67 fL HCM: 30 pg Leucócitos: 6.750/mm3 Plaquetas: 490 mil/mm3

Uma biópsia tecidual do trato gastrointestinal deste paciente, mais provavelmente, identificaria a presença de 
Alternativas
Q4134730 Patologia
É uma doença hemorrágica hereditária, ligada ao cromossomo X e que pode estar associada à deficiência do fator VIII ou do fator IX. Em ambos os casos, a doença afeta quase que exclusivamente indivíduos do sexo masculino, enquanto as mulheres costumam ser portadoras assintomáticas. A apresentação clínica é semelhante para as duas deficiências, caracterizada por sangramento intra-articular (hemartrose), hemorragia muscular, em outros tecidos ou cavidades e sistema nervoso central. Trata-se da
Alternativas
Q4131956 Patologia

Antônio, 55 anos, com queixa de lombalgia há 2 dias, possui histórico de cirurgia para retirada da próstata devido a câncer há 3 anos. Realizou a avaliação fisioterapêutica, e o fisioterapeuta traçou um plano de tratamento, que incluiu inicialmente relaxamento muscular, com massagem na região lombar, e, posteriormente, exercícios de alongamento e fortalecimento.

A massagem seria contraindicada se o paciente apresentasse
Alternativas
Q4131808 Patologia
Durante a avaliação de enfermagem, J. C. F., 70 anos, apresenta mucosas ressecadas, pele com turgor diminuído, oligúria e taquicardia. Qual deve ser a conduta inicial mais adequada do enfermeiro?
Alternativas
Q4131791 Patologia
O câncer é causado por alterações da estrutura genética das células, as chamadas mutações. Em relação ao processo de formação dos tumores e a oncogênese, é correto afirmar:
Alternativas
Q4131786 Patologia
As adaptações celulares são mecanismos relacionados às ações indiretas que permitem realizar mudanças celulares no intuito de inviabilizar a morte celular ou lesões irreversíveis. A hipóxia é o processo caracterizado por
Alternativas
Q4131780 Patologia
Marcadores tumorais são substâncias liberadas por células neoplásicas ou pelo organismo em resposta ao tumor. Embora não sejam usados para diagnóstico definitivo, auxiliam no prognóstico, monitoramento terapêutico e detecção de recidivas. Cada marcador costuma estar associado a tipos específicos de câncer. No caso de câncer de mama, câncer de cólon, câncer de estômago e câncer de ovário, os marcadores são, respectivamente:
Alternativas
Q4131779 Patologia
Pesquisas científicas mostram que muitos pacientes com câncer de pâncreas têm diagnóstico prévio de diabetes mellitus. Essa associação está relacionada a um processo oncogênico. Em relação ao termo oncogênico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4131705 Patologia
O antígeno CA 15-3 é um marcador tumoral amplamente utilizado na prática clínica, mas apresenta limitações importantes quanto ao seu uso no câncer de mama. Assinale a alternativa correta sobre as características do marcador antígeno 15-3.
Alternativas
Q4131683 Patologia
Mulher de 40 anos apresenta quadro de náuseas, vômitos e azia que pioraram progressivamente nos últimos três meses. Relata que tomou 40 mg de omeprazol por dia, mas os sintomas não melhoraram. A endoscopia superior é realizada e mostra nodularidade e erosões na parte distal do corpo gástrico e no antro; a pesquisa de Helicobacter pylori é negativa. As amostras de biópsia gástrica mostram lesões granulomatosas não caseosas com células gigantes multinucleadas. Uma radiografia de tórax subsequente mostra adenopatia hilar bilateral.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4131670 Patologia
Mulher de 22 anos é avaliada com quadro de dispneia ao esforço (mMRC grau 1) nos últimos dois anos e palpitações associadas, sem outros sintomas. Não há tabagismo, e o antecedente é relevante para escoliose e pneumotórax espontâneo há três anos. A oximetria mostra saturação de 97% em ar ambiente. Nota-se enoftalmia, retrognatia e hipoplasia malar. Exame torácico: peito escavado; pulmonar com sons respiratórios simétricos; cardíaco: sopro sistólico mitral 2+/4. Testes de função pulmonar (% do previsto): CVF: 72%; VEF1: 75%; VEF1/CVF: 84%; capacidade pulmonar total (TLC): 74%; volume residual/TLC: 76%; capacidade de difusão do monóxido de carbono: 82%. Ecocardiograma transtorácico: prolapso da válvula mitral; aumento da raiz aórtica; curvatura reversa da parede livre do ventrículo direito.
A tomografia de tórax é mostrada a seguir, com índice de Haller de 4,2:

Imagem associada para resolução da questão


O tratamento adequado consiste em
Alternativas
Q4130885 Patologia
Homem de 35 anos, previamente hígido, é admitido na sala de emergência com importante quadro de palidez cutânea e episódios de vômitos escurecidos que se iniciaram nas últimas 12 horas. Refere também fezes enegrecidas de odor muito desagradável nos últimos dois dias. Não apresenta dor abdominal no momento e o exame físico revela abdome inocente. No entanto, refere queixas dispépticas nas últimas semanas, mas não chegou a procurar atendimento médico. Nega perda ponderal, cirurgias prévias ou vícios. Ao exame físico apresenta hipotensão (PA 90x80mmHg) e taquicardia (FC 105 bpm). Toque retal com melena.
Qual das alternativas representa a causa mais provável do quadro de hemorragia digestiva nesse paciente? 
Alternativas
Q4130884 Patologia
 Mulher de 55 anos, com histórico de etilismo crônica há cerca de 20 anos (40 g/dia), foi encontrada desacordada em casa e trazida por familiares a sala de emergência. Apresenta queixa de dor abdominal intensa, localizada no andar superior do abdome e que se irradia para o dorso (dor em faixa), bem como náuseas e vômitos. Não apresenta sinais de trauma externo. Ao exame: mal estado geral, agitada, sudorética, taquicárdica (115 bpm) e hipotensa (PA 70x60 mmHg). Temperatura axilar de 38 ºC. O abdome encontra-se distendido e difusamente dolorosa a palpação. Observa-se equimoses em flanco esquerdo e na região periumbilical.
O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Respostas
821: A
822: C
823: A
824: D
825: B
826: B
827: D
828: C
829: A
830: A
831: A
832: B
833: A
834: B
835: E
836: E
837: D
838: A
839: B
840: B