Questões de Concurso
Sobre hipóteses diagnósticas em patologia
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Leia a descrição a seguir.
É uma síndrome rara, hereditária autossômica dominante que se caracteriza principalmente por defeitos de estruturas derivadas do primeiro e segundo arcos branquiais. Os pacientes apresentam zigomas hipoplásicos, coloboma e anomalias na orelha.
Qual é a síndrome descrita?
Uma mulher de 65 anos de idade tem apresentado aumento do volume abdominal há seis meses. No exame físico, há distensão abdominal com onda de líquidos. A ultrassonografia pélvica revela a presença de massa ovariana cística de 10 cm à direita. A massa é removida cirurgicamente. Ao exame macroscópico, a massa removida é um cisto unilocular repleto de líquido claro, e as projeções papilares se estendem à luz central do cisto. O exame microscópico mostra que as papilas são cobertas por células cuboides atípicas que invadem o estroma subjacente.
Nesse caso, qual é o diagnóstico mais provável?
Paciente de 32 anos, sexo masculino, consulta pela primeira vez no ambulatório de gastroenterologia, basicamente por queixa de disfagia proximal, há cerca de um ano, com entalos frequentes e até a necessidade de endoscopia de urgência para retirada de bolo alimentar impactado.
Nesse caso, qual é a hipótese diagnóstica?
Paciente submetido a transplante de coração há cerca onze meses, mantendo-se com intensa imunossupressão por rejeição do enxerto. Retorna para consulta com história de febre persistente, hipertrofia de tonsilas palatinas, diarreia e linfonodomegalia cervical progressiva de cerca de 6 cm, de início recente. Paciente foi submetido a biópsia linfonodal, cuja avaliação do hematopatologista sugere doença linfo-proliferativa pós transplante de característica monomórfica.
Considerando a frequência de subtipos histológicos, qual neoplasia espera-se observar na imuno-histoquímica?
Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A biópsia óssea não é obrigatória para o diagnóstico de
doença de Paget, entretanto é importante para a diferenciação
entre esta doença e a displasia óssea.
Com relação a esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Se os níveis de fosfatase alcalina da referida paciente forem
dosados e encontrarem-se normais, a doença de Paget
monostótica deverá ser excluída como diagnóstico
diferencial.
Definido como um aumento aparente do volume do fluido intersticial, dependendo da sua localização e do mecanismo, pode ser localizado ou generalizado. Quando limitado aos membros inferiores, também denominado periférico, caracteriza-se por inchaço de uma ou ambas as pernas, joelhos, tornozelos e/ou pés. A que se refere essa descrição?