Questões de Concurso Sobre diagnósticos em patologia

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Q3334698 Patologia
Mulher de 57 anos com queixa de prurido, ao exame físico apresentava lesão em placa na vulva, bem circunscrita, hiperpigmentada. Não foram evidenciadas outras lesões de pele. Na avaliação da biopsia o patologista identificou acantose irregular, com hiperceratose, hipergranulose, fibrose na derme papilar e infiltrado superficial perivascular linfocitário. Considerando os achados clínicos e patológicos o diagnóstico é de:
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Q3334697 Patologia
Em mulheres jovens portadoras de hiperplasia endometrial atípica/neoplasia intraepitelial endometrial (NEM) que desejam preservar a fertilidade, é possível indicar tratamento conservador com acetato de medroxiprogesterona e acetato de megestrol e seguimento com biopsia/ curetagem endometrial. Considerando esse contexto é correto afirmar que:
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Q3334696 Patologia
Foi recebida no laboratório de anatomia patológica massa anexial direita de uma paciente de 50 anos, nulípara, com CA125 levemente aumentado. O patologista recebe ovário aumentado de volume, com superfície externa lisa e esbranquiçada medindo 10 cm de diâmetro. Aos cortes, é sólido-cístico, com conteúdo serosanguinolento, multiloculado com septações variando de espessura, a superfície dos cistos era, ora lisa, ora com projeções papilares agrupadas. O patologista optou por congelar a área mais sólida e observou ao microscópio: papilas com eixos fibrosos com ramificações, recobertas por células cúbicas ou colunares ciliadas, com pseudoestratificação nuclear, com atipia nuclear moderada, raras mitoses típicas, tais achados são compatíveis com o diagnóstico de: 
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Q3334695 Patologia
Os critérios descritos abaixo quando presentes numa biopsia de colo uterino são indicativos de invasão, EXCETO: 
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Q3334692 Patologia
Leia as afirmativas abaixo sobre citologia mamária e avalie se são falsas (F) ou verdadeiras (V):

I. A punção por agulha fina da mama não permite distinção entre hiperplasia ductal atípica e carcinoma in situ de baixo grau. ( )

II. A punção por agulha fina da mama na maioria das vezes não define o nome exato da lesão. ( )

III. A punção por agulha fina da mama é um método seguro, rápido de baixo custo, com poucas complicações, que pode ser efetuado sem anestesia. ( )

IV. A causa mais frequente de descarga papilar costuma ser uma disfunção hormonal (ex.: hiperprolactinemia), especialmente se bilateral e constituída por líquido claro. ( )


As afirmativas I, II, III e IV são respectivamente:
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Q3334691 Patologia
Os esfregaços citológicos de punção por agulha fina de lesão em quadrante superior externo de mama esquerda, de uma mulher de 45 anos com lesão na mamografia BiRADS 4A, apresentavam de moderada a alta celularidade constituída por grupamentos de células epiteliais coesos, por vezes com projeções digitiformes de células epiteliais, ao lado de numerosos núcleos bipolares (núcleos nus), acompanham alguns grupamentos de células estromais por vezes com aspecto mixóide, sem atipias proeminentes. Tais achados sugerem o diagnóstico de: 
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Q3334690 Patologia
O exame de líquido das cavidades serosas tem grande importância clínica, porque o achado de células neoplásicas nesses espécimens além de auxiliar na conclusão diagnóstica fornecem informações sobre estadiamento da doença. Todas as cavidades serosas são revestidas por células mesoteliais. O reconhecimento de algumas características das células mesoteliais normais e reacionais, costumam ser desafiadoras para os patologistas que fazem análise esporádica desse material, pois podem ser confundidas com adenocarcinoma por um patologista inexperiente. São características citológicas ou arranjos celulares das células mesoteliais normais ou reacionais, EXCETO:
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Q3334688 Patologia
O lavado broncoalveolar de uma criança de seis anos transplantada em uso de imunossupressor, com quadro clínico de pneumonia, apresentava grupamentos de material eosinofílico amorfo (exsudatos algodonosos), alguns plasmócitos, linfócitos e macrófagos alveolares. Frente a esse achado para confirmar a sua suspeita diagnóstica será necessário solicitar: 
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Q3334685 Patologia
A presença de células com as características da imagem abaixo num exame colpocitológico, devem ser classificadas de acordo com a classificação de Bethesda como:

Imagem associada para resolução da questão
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Q3334684 Patologia
Sobre o exame colpocitológico, leia as três afirmativas abaixo:

I. “O câncer de colo de útero tem como principal fator de risco o uso de contraceptivos orais e o fumo.”

II. “É possível identificarmos a presença de carcinoma escamoso invasor em amostras de citologia ginecológica (exame de Papanicolaou)”

III. “Num esfregaço com outras características sugestivas de lesão de alto grau são características sugestivas de carcinoma invasor: a presença de células alongadas (“células em fita”) muitas contendo fibrilas intracitoplasmáticas, nucléolos proeminentes, área nuclear mais de duas vezes a área das células escamosas normais e fundo necrótico.”


Em relação as afirmativas anteriores, podemos dizer que:
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Q3334683 Patologia
Esfregaços constituídos por células escamosas superficiais e intermediárias ao lado células epiteliais atípicas em faixas com a polaridade nuclear alterada com leve estratificação ou em grandes grupamentos com padrão de ramificação e rosetas, com as células da periferia exibindo um padrão em “plumagem” (feathery pattern). Os núcleos estão discretamente aumentados, redondos a ovais, hipercromáticos, com cromatina granular, com leve sobreposição (“apinhamento” nuclear), sem aspecto em “favo de mel”, nucléolos ausentes e raras mitoses típicas. Fundo do esfregaço limpo com algumas e hemácias e flora de lactobacilos. Tais achados são compatíveis com:
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Q3334681 Patologia
Num esfregaço colpocitológico o patologista identificou grupamentos em lençol constituídos por células imaturas com núcleos arredondados com cromatina finamente granular com nucléolo proeminente, figura de mitose típica focal, em meio a infiltrado leucocitário, fundo do esfregaço limpo com flora de lactobacilos. Tais achados são compatíveis com o diagnóstico de: 
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Q3334186 Patologia
Uma ferramenta importante para o diagnóstico de doenças infecciosas são os testes rápidos. Em relação aos fundamentos metodológicos destes ensaios, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir:

(I) Estes testes são realizados, utilizando geralmente, antígenos virais fixados em um suporte sólido (membranas de celulose ou nylon, látex, micropartículas ou cartelas plásticas).

(II) Estes testes apresentam uma zona controle que apresenta reagentes para os anticorpos presentes no conjugado do teste para garantir o funcionamento do teste.

(III) Os testes se baseiam em diferentes princípios como aglutinação de partículas, imunocromatografia, immunodot e imunofiltração.


As afirmativas I, II e III são respectivamente: 
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Q3334170 Patologia
Os princípios de alguns métodos empregados para diagnóstico viral em amostras de sangue podem ser descritos, resumidamente, como:

I. Ensaio Imunoenzimático: o anticorpo se liga ao antígeno, a Anti imunoglobulina marcada com enzima liga-se ao anticorpo e o substrato muda a cor.

II. Teste de quimioluminescência: A técnica se baseia na ligação de antígenos ou anticorpos presentes em fluidos corporais ou soro a microesferas revestidas com anticorpo monoclonal ou antígeno. Um dos dois reagentes é conjugado a uma substância que, quando ativada, emite luz visível.

III. Reação em Cadeia da Polimerase: realiza-se a extração dos ácidos nucleicos a partir da amostra; os ácidos nucleicos são então submetidos à reação em cadeia da polimerase; o produto da amplificação é analisado através da realização de eletroforese.


Podem ser consideradas técnicas moleculares as descritas no(s) item(ns): 
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Q3334161 Patologia
A técnica de PCR é fundamental para o diagnóstico molecular de diversas doenças infecciosas. A técnica pode ser validada em um laboratório, porém diferentes aspectos devem ser considerados. A opção correta sobre a validação do método de PCR convencional para diagnóstico molecular é:
Alternativas
Q3332687 Patologia
A enzima que pode ser considerada um bom indicador para hepatopatias agudas em coelhos, ratos e primatas não humanos, principalmente em doenças hepatocelulares, necrose hepática, obstrução biliar, intoxicações e infecções parasitárias é a: 
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Q3332453 Patologia
Um paciente de 2 anos de idade é levado ao consultório devido a atraso no desenvolvimento, dificuldade para ganhar peso e episódios frequentes de infecções respiratórias. Durante o exame físico, o médico identifica hepatomegalia e esplenomegalia significativas, além de hipotonia muscular. A análise laboratorial revela níveis elevados de colesterol e triglicerídeos, bem como a presença de células espumosas no esfregaço de medula óssea. Considerando os achados clínicos e laboratoriais, o diagnóstico mais provável para este paciente é:
Alternativas
Q3332162 Patologia
Um paciente apresenta uma massa no cólon ascendente diagnosticada por colonoscopia. Qual dos seguintes tipos de neoplasia é mais frequentemente associado ao cólon ascendente e é conhecido por seu padrão clínico e morfológico característico?
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Q3331795 Patologia
O cadastramento familiar é uma atividade fundamental na Estratégia Saúde da Família (ESF) e desempenha um papel crucial no trabalho das equipes de saúde. Neste sentido, qual das alternativas a seguir descreve corretamente a finalidade do cadastramento familiar? 
Alternativas
Q3331664 Patologia
A tecnologia de sequenciamento de terceira geração é caracterizada por:
Alternativas
Respostas
661: D
662: A
663: C
664: E
665: B
666: A
667: E
668: B
669: A
670: E
671: C
672: B
673: C
674: E
675: B
676: B
677: E
678: A
679: B
680: D