Questões de Concurso Comentadas sobre diagnósticos em patologia

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Q4138052 Patologia
Mulher de 45 anos queixa-se de dor em queimação e sensação de "peso” na região anal e perineal há 8 meses. Refere que a dor inicia-se no final da manhã e piora progressivamente ao longo do dia, tornando-se insuportável enquanto ele trabalha sentada em frente ao computador. Curiosamente, a dor desaparece completamente à noite ao deitar-se ou quando utiliza o assento sanitário.  
Ao exame físico, não há lesões cutâneas, a sensibilidade perineal tátil e térmica está preservada e o reflexo anocutâneo está normal. O toque retal encontra-se normal. A ressonância magnética da pelve não demonstrou massas ou processos inflamatórios.
Para o caso apresentado, assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico e a conduta, respectivamente, a serem seguidos.   
Alternativas
Q4138034 Patologia
Homem de 28 anos queixa-se de esforço evacuatório crônico, sensação de evacuação incompleta e eliminação intermitente de muco e sangue rutilante nas fezes há 1 ano. Ele nega perda ponderal ou histórico familiar de câncer colorretal.  
Durante a propedêutica, a colonoscopia revelou uma lesão elevada, de aspecto polipoide, com hiperemia da mucosa circunjacente, localizada na parede anterior do reto, a 8 cm da margem anal. O restante do exame do cólon foi normal. Foi realizada uma biópsia da lesão.
Em relação a esse caso, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4137513 Patologia
Paciente de 54 anos procura atendimento com dor abdominal intensa e, ao exame físico, apresenta equimose periumbilical compatível com sinal de Cullen. Considerando esse achado clínico, qual dos pacientes abaixo é o mais provável de apresentá-lo?
Alternativas
Q4136834 Patologia
Acerca dos Sarcomas mamários, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4123455 Patologia
 A dengue é uma doença febril aguda, sistêmica, dinâmica, debilitante e autolimitada. A maioria dos doentes se recupera, porém, parte deles podem progredir para formas graves, inclusive virem a óbito. A quase totalidade dos óbitos por dengue é evitável e depende, na maioria das vezes, da qualidade da assistência prestada e organização da rede de serviços de saúde.
Em relação aos achados laboratoriais da dengue, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4121353 Patologia
Um paciente foi submetido a endoscopia digestiva alta por motivo de dispepsia. O laudo do procedimento descreve uma lesão esofágica elevada, medindo 6,0 mm, arredondada, recoberta por mucosa íntegra com relevo em platô e de coloração amarelo-esbranquiçada, estando localizada no terço distal do órgão. As biópsias confirmaram tratar-se de tumor de células granulares.

Sobre esse achado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4121340 Patologia
O uso do ácido acético em endoscopia é útil na avaliação do esôfago de Barrett, produzindo efeitos transitórios sobre a metaplasia intestinal, com bons resultados na identificação de áreas de displasia.

Assinale a alternativa correta sobre esse método.
Alternativas
Q4120838 Patologia
Paciente de 65 anos apresenta déficit neurológico focal há duas horas, sendo levado ao pronto-socorro com suspeita de AVC agudo. É realizada TC do encéfalo, que evidencia múltiplas lesões nodulares, localizadas predominantemente na junção substância cinzenta-branca, com realce anelar após contraste e extenso edema vasogênico perilesional.
Com base nos achados, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4119999 Patologia
Mulher de 80 anos apresenta quadro de náuseas, diarreia e dor abdominal intensa nas últimas 24 horas. Não há febre. A paciente mora sozinha, raramente bebe álcool e é ex-fumante. O histórico médico inclui cardiopatia isquêmica e um acidente vascular cerebral isquêmico prévio. A medicação atual consiste em: clopidogrel (75 mg/dia), atorvastatina (40 mg/dia), bisoprolol (5 mg/dia) e lisinopril (10 mg/dia). Ao exame físico, ela parece angustiada, com fácies de dor, mas o abdome está flácido, os ruídos intestinais estão presentes, com leve dor central; as auscultas cardíaca e pulmonar são normais; não há edema periférico. O ECG mostra fibrilação atrial com frequência de 87 bpm. Os exames de sangue são relevantes para aumento na contagem de leucócitos séricos, proteína C reativa e lactato desidrogenase.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, nesse cenário, é correto afirmar:
Alternativas
Q4103750 Patologia
No que diz respeito ao diagnostico e às manifestações clínicas da Síndrome do Ardor Bucal (SAB), assinale a alternativa que apresenta a afirmação CORRETA de acordo com os criterios tecnicos estabelecidos.
Alternativas
Q4100283 Patologia
Paciente de 63 anos chega à consulta com queixa de vermelhidão e prurido nas mamas. Refere que nunca realizou mamografia e outros exames de acompanhamento e que sua mãe faleceu, precocemente, por causa de câncer de mama. Ao exame físico, observa-se o espessamento da região papilar e mamilar, com forte eritema local e um nódulo de aproximadamente 2 cm palpável em mama esquerda. Foi realizada a biopsia e nela observada células grandes, claras, com citoplasma abundante, núcleos grandes e nucléolos proeminentes. Qual é o provável resultado do anatomopatológico?
Alternativas
Q4098815 Patologia
Mulher de 25 anos, com diarreia sanguinolenta, muco e urgência evacuatória, associada à dor abdominal, há 2 semanas. Negou uso de antibióticos. Colonoscopia: mucosa retal contínua, eritematosa, friável, com erosões superficiais do reto ao sigmoide. Biópsia: infiltrado inflamatório crônico na lâmina própria, criptas distorcidas e abscesso de cripta. Qual o diagnóstico e tratamento inicial da doença leve? 
Alternativas
Q4098698 Patologia

Certo paciente apresenta uma lesão nodular cutânea de crescimento lento. Ao exame histopatológico, observa-se uma proliferação de células basaloides formando ilhas com paliçada periférica, separadas do estroma por fendas de retração. Em outra lesão, identifica-se uma estrutura cística revestida por epitélio escamoso estratificado com conteúdo de queratina lamelar.


Com base nesses achados, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q4098660 Patologia
Gestante de 42 anos de idade, G6P5, que não realizou o pré-natal, procura a emergência relatando que não percebe movimento fetal há 1 dia. A idade gestacional pela DUM é de 32 semanas (não sabe referir exatamente a data). Tipagem sanguínea = B negativo. Nega comorbidades e uso de medicamentos. Exame obstétrico: altura uterina = 30 cm; BCF = 110 bpm; útero normotônico, sem contrações uterinas; toque vaginal = colo impérvio. Cardiotocografia = padrão sinusoidal. Quais são o provável diagnóstico e a melhor conduta nessa situação? 
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Q4097897 Patologia
Paciente masculino, 68 anos, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica súbita e intensa irradiando para dorso. A tomografia computadorizada com contraste evidencia flap intimal na aorta descendente, com formação de dois lúmens (verdadeiro e falso).
Assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q4071602 Patologia

Os nódulos de tireoide são mais comuns e prevalentes com o envelhecimento. Em relação a esse tema, analise as assertivas a seguir:


I. Aos 65 anos de idade, cerca de 10% dos indivíduos em áreas suficientes em iodo têm nódulos da tireoide quando avaliados por ultrassonografia, sendo assim importante a solicitação do screening por imagem de tireoide como medida preventiva em pacientes assintomáticos.


II. Para nódulos até a classificação TI-RADS 4, não é necessária a realização de punção por agulha fina, não sendo necessário o encaminhamento pelo médico geriatra ao especialista, mas sim o monitoramento frequente pelo médico geriatra.


III. Deve-se proceder a uma avaliação ultrassonográfica do nódulo de tireoide mais detalhada em busca de características que possam auxiliar na identificação da natureza benigna ou maligna mesmo quando TSH normal.


Quais estão corretas?

Alternativas
Q4067913 Patologia
A Sequência de Pierre Robin é comumente associada a uma síndrome cujo diagnóstico clínico é realizado pela história familiar e por características craniofaciais como fendas palpebrais oblíquas para baixo, coloboma das pálpebras inferiores com ausência de cílios, hipoplasia dos arcos zigomáticos, micrognatia, fendas faciais atípicas, microtia e hipoacusia condutiva em cerca de 40 a 50% dos casos. Essa síndrome é denominada de: 
Alternativas
Q4062806 Patologia
No que se refere aos procedimentos diagnósticos em Patologia Bucal, a biópsia incisional é indicada em situações específicas, considerando-se a extensão da lesão, a suspeita clínica e o impacto terapêutico do procedimento. Diante desse contexto, assinale a alternativa que corretamente indica a principal situação clínica para a realização de biópsia incisional.
Alternativas
Q4055882 Patologia
Sobre os tipos de necrose, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4042179 Patologia
 Paciente adulto apresenta angiomas aracneiformes e edema periférico, associados a um processo inflamatório crônico mediado por células de Kupffer, com repercussões sistêmicas progressivas. Considerando esse conjunto de achados clínicos e fisiopatológicos, o órgão do corpo primariamente alterado nessa condição corresponde ao:  
Alternativas
Respostas
21: A
22: B
23: A
24: A
25: A
26: B
27: C
28: A
29: C
30: D
31: B
32: D
33: B
34: E
35: B
36: B
37: A
38: C
39: E
40: B