Questões de Concurso
Sobre bases etiológicas de condição clínica em patologia
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Mulher, 73 anos, apresenta quadro de prostração e adinamia há 2 semanas, acompanhada de melena. Refere anemia crônica, com necessidade de reposição parenteral de ferro nos últimos 2 anos.
Antecedentes Pessoais:
• Diabetes; histerectomia há 30 anos; em uso de metformina 1.000 mg/dia há 15 anos, pantoprazol 40 mg/dia há 2 anos.
Exame físico:
• Descorada, PA = 110 x 70 mmHg, FC = 90 bpm, saturação de O2 97% em ar ambiente, IMC 27 kg/m2. Abdome globoso, flácido, indolor, sem sinais de peritonite.
Exames laboratoriais:
• Hb = 6,5 g/dL, plaquetas = 150.000, INR 1,1.
Foi solicitada endoscopia digestiva alta que revelou 4 úlceras mucosas lineares ao nível do hiato esofágico, uma delas com sangramento em babação, além de hérnia de hiato de 6 cm. Foi realizada hemostasia da lesão. Um familiar trouxe endoscopias previamente realizadas, todas apresentando achados semelhantes. Uma endoscopia eletiva feita há 2 anos demonstrou pesquisa de H. pylori positiva, que não foi tratada. Realizou colonoscopia há 1 ano com achados de moléstia diverticular não complicada.
Qual é o tratamento mais recomendado para a regressão das lesões, o controle da anemia e a prevenção de ressangramentos?
A gota é uma doença causada pelo acúmulo do produto originado do catabolismo _____________.
I. O início da formação da placa aterosclerótica é a agressão ao endotélio vascular por diversos fatores de risco, como dislipidemia, hipertensão arterial ou tabagismo.
II. A disfunção endotelial diminui a permeabilidade da íntima às lipoproteínas plasmáticas, favorecendo a retenção destas no espaço subendotelial.
III. As partículas de LDL sofrem oxidação, causando a exposição de diversos neoepítopos, tornando-as imunogênicas.
IV. As moléculas de adesão leucocitária na superfície endotelial surgem estimuladas pela presença de LDL oxidada.
V. Os linfócitos T, mais numerosos que os macrófagos no interior do ateroma, são de grande importância na aterogênese.
Assinale a alternativa CORRETA.
São características de uma placa instável:
I. Capa fibrosa fina.
II. Núcleo lipídico proeminente.]
III. Pouca atividade inflamatória em seus bordos.
IV. Intensa presença de metaloproteinases.
V. Presença de macrófagos.
Estão CORRETAS apenas