A cirurgia renal percutânea é o padrão ouro no tratamento de cálculos piélicos maiores que 2 cm, podendo ocorrer hemorragia durante o procedimento, como complicação.
Em qual das situações a seguir aumenta-se o risco da ocorrência de hemorragia?

Qual das opções a seguir apresenta a pior taxa de sucesso para o tratamento profilático das infecções urinárias de repetição nas mulheres?

Paciente com 33 anos, vítima de acidente automobilístico, em bom estado geral, queixa de dor lombar e hematúria macroscópica, deu entrada no pronto-socorro com estabilidade hemodinâmica, consciente e orientado. Realizada tomografia computadorizada que evidenciou lesão no parênquima renal direito, com 1,5 cm e extravasamento, contraste e hematoma restrito a Gerota.
Qual a conduta indicada para o caso apresentado?

Dentre as medicações utilizadas no tratamento da disfunção erétil, qual apresenta a maior chance de ocorrência de priapismo?

Qual, dentre os diagnósticos a seguir para azoospermia, indica o pior prognóstico reprodutivo?

Paciente com 72 anos, sexo masculino, obeso, em tratamento para hiperplasia benigna da próstata com tansulisina e finasterida há 10 anos, com queixa de piora da micção e uso de fraldas devido à incontinência, jato fraco gotejante. Nega hematúria e urgência. Apresenta hipertensão arterial controlada com losartana e diabetes insulinodependente, há 10 anos, de difícil controle. Nega infecções urinárias. Ao Exame físico, genitália normal, abdome globoso pela obesidade. Toque retal com próstata aumentada 2 vezes, sem nódulos. PSA 2,3ng/dL e USG com próstata de 45 gramas e resíduo vesical de 280 mL.
Quais achados urodinâmicos condizem com o quadro clínico apresentado?

Paciente com 62 anos, sexo masculino, com queixa de curvatura peniana dorsal com 80º, deformidade em ampulheta. Refere boa ereção, mas com dificuldade de penetração devido a curvatura. Ausência de dor e sem piora há 6 meses.
Qual a técnica cirúrgica indicada nesse caso?

Paciente 27 anos, sexo masculino queixando-se de diminuição da libido, indisposição geral, sonolência. Ereção com boa rigidez, mas de difícil manutenção. Durante investigação, observado hipogonadismo secundário.
Qual a conduta nesse caso?

Sobre a anatomia cirúrgica da região retroperitoneal, é correto afirmar:

A zona prostática que é local de origem de grande maioria das hiperplasias prostáticas benignas é a zona

Homem de 28 anos apresenta corrimento uretral com diagnóstico de uretrite sem identificação do agente etiológico. A primeira opção terapêutica deve ser:

Assinale a alternativa correta sobre torção testicular.

Sobre a Síndrome de Prune-Belly, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa correta com relação à disfunção erétil (DE), frequente nos casos de hipogonadismo masculino.

Homem, 32 anos, vítima de atropelamento por automóvel há 20 minutos, trazido pelo resgate em prancha rígida e com colar cervical. Queixas de dor abdominal e pélvica. PA 90 x 60, FC 120 bpm, FR 22 ipm e SatO₂ 93%. FAST negativo e pelve instável. Pupilas isocóricas e fotorreagentes, escala de coma de Glasgow AO 4 RV 5 RM 6. Hematoma perineal e uretrorragia. Uretrografia com extravasamento de contraste caracterizando lesão traumática de uretra.

A lesão, provavelmente, ocorreu em qual segmento uretral?

Homem, 68 anos, apresentou elevação de PSA em exame de rotina. Nega comorbidades e cirurgias prévias. Toque retal próstata de 50 g, com nódulo sólido de 2 cm comprometendo lobos direito e esquerdo. Submetido a biópsia de próstata, cujo diagnóstico foi adenocarcinoma usual de próstata, ISUP 3, com 14 fragmentos comprometidos de 18, invasão microvascular e perineural presente. PSA 11,2 ng/mL.

A conduta neste momento é:

Homem, 72 anos, hipertenso, sem cirurgias prévias. Indicada ressecção transuretral da próstata devido a hiperplasia da próstata sintomática. Ultrassonografia com próstata de 70 g. Paciente sob sedação leve e raquianestesia. Após 1 hora de ressecção utilizando eletrodo monopolar, o paciente ficou agitado e confuso. PA 170 x 100 mmHg, FC 51 bpm, SatO₂ 96%.

O provável diagnóstico e o distúrbio metabólico esperado são:

Mulher, 42 anos, sem comorbidades. Sangramento genital há 3 meses, evoluindo com perda urinária insensível há 1 mês com necessidade de uso de 4 fraldas por dia. Chega ao pronto-socorro em regular estado geral e confusa. Ao exame físico: descorada, fralda está com sangue e coágulos, sem urina. Exames laboratoriais: Hb 10,8 g/dL, Cr 5,6 mg/dL, ureia 138 mg/dL, K 6,2 mmol/mL, Na 124 mmol/mL, Bic 13 mmol/mL. Tomografia computadorizada de abdome com uretero-hidronefrose bilateral até o nível do ureter distal, massa pélvica centrada em colo uterino de 8 cm com invasão de bexiga, ureteres e vagina. Após estabilização clínica e correção dos distúrbios metabólicos, a equipe de urologia foi acionada.

A conduta urológica para esta paciente é:

Homem, 65 anos, queixa-se de hematúria recorrente há 2 meses. Nega disúria e polaciúria. Tem como comorbidade hipertensão arterial sistêmica. Tabagista de 50 maços/ano. Solicitada tomografia de abdome total com contraste a seguir.

O diagnóstico e a conduta frente aos achados do exame são:

Mulher, 35 anos, sem comorbidades, refere dor lombar direita há 7 dias, hoje com piora da intensidade da dor e calafrios. Ao exame físico: T 37,8 ºC, PA 100 x 60, FC 98 bpm, FR 12 ipm, abdome flácido, dor lombar direita a punho percussão, sem alterações no exame ginecológico. Exames laboratoriais: Hb 13,2 g/dL, leucócitos 15253/uL (15% bastonetes), Cr 1,32 mg/dL, PCR 24,2 mg/dL, lactato 18 mg/dL. Solicitado o exame a seguir.

Além de realizar expansão volêmica com cristaloide e de iniciar antibiótico de amplo espectro, qual é a conduta recomendada para esta paciente?