Questões de Concurso
Sobre urologia em medicina
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Homem, 65 anos, queixa-se de hematúria recorrente há 2 meses. Nega disúria e polaciúria. Tem como comorbidade hipertensão arterial sistêmica. Tabagista de 50 maços/ano. Solicitada tomografia de abdome total com contraste a seguir.
O diagnóstico e a conduta frente aos achados do exame são:
Mulher, 35 anos, sem comorbidades, refere dor lombar direita há 7 dias, hoje com piora da intensidade da dor e calafrios. Ao exame físico: T 37,8 ºC, PA 100 x 60, FC 98 bpm, FR 12 ipm, abdome flácido, dor lombar direita a punho percussão, sem alterações no exame ginecológico. Exames laboratoriais: Hb 13,2 g/dL, leucócitos 15253/uL (15% bastonetes), Cr 1,32 mg/dL, PCR 24,2 mg/dL, lactato 18 mg/dL. Solicitado o exame a seguir.
Além de realizar expansão volêmica com cristaloide e de iniciar antibiótico de amplo espectro, qual é a conduta recomendada para esta paciente?
Menino, 5 anos, iniciou tratamento para balanopostite há 4 dias. Retorna com piora do estado geral e febre há 1 dia. Pais negam comorbidades e episódios prévios. Exames laboratoriais: Hb 13,2 mg/dL, leucócitos 15346/uL (70% neutrófilos e 2% bastonetes), Cr 0,52 mg/dL, PCR 30,4 mg/dL, urocultura com E. coli sensível a todos os antibióticos. Ultrassonografia com hidronefrose à esquerda, sem dilatação ureteral. Prosseguiu investigação com uretrocistografia retrógrada e miccional.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável em relação à hidronefrose identificada no ultrassom.
Paciente masculino de 55 anos realizou exame de rastreamento que mostrou aumento do PSA. Seu exame digital retal era normal, assim como o US de próstata, mas uma biópsia prostática foi indicada devido à persistência de valores de PSA em torno de 5 ng/mL em exames repetidos. A biópsia confirmou um adenocarcinoma de próstata com Gleason score = 5 em 2 fragmentos, com menos de 50% de acometimento neoplásico em cada um dos fragmentos positivos. A ressonância magnética de próstata e pelve não mostrou acometimento linfonodal e a densidade de PSA estimada foi de 0,13 ng/mL/gram. Paciente previamente hipertenso em uso de valsartana, sem outras comorbidades, sem queixas ativas e completamente funcional, joga tênis 2x/semana.
Assinale a alternativa que melhor descreve a(s) terapia(s) adequada(s) para esse caso.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que contém o diagnóstico correto para esse caso.
Em relação à anatomia do trato genital inferior do homem, assinale a alternativa INCORRETA.
Em relação à hematúria, assinale a afirmativa INCORRETA.
Homem, 28 anos, apresenta aumento da bolsa testicular à direita, com dor discreta apenas à palpação. Ao realizar a transiluminação, você observou que o teste foi positivo. Seu diagnóstico inicial foi
Diante desse caso, a hipótese diagnóstica mais provável e o(s) exame(s) diagnóstico(s) a ser(em) solicitado(s) são, respectivamente,
Nesse caso, diante da hipótese diagnóstica mais provável, qual é a conduta adequada?
Diante desse quadro, quais são, respectivamente, o diagnóstico e a conduta adequada?
Após avaliação primária, qual das seguintes alternativas corresponde ao melhor método diagnóstico de possível lesão do trato urinário, no caso apresentado?
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