A síndrome de dumping precoce é mais frequente que a de dumping tardio.

O dumping precoce ocorre de 20 a 30 minutos após as refeições.

O dumping precoce é de difícil tratamento clínico e uma reoperação é necessária em 20% dos casos.

O dumping tardio ocorre de 2 a 3 horas após as refeições.

O distúrbio metabólico mais frequente é a anemia.

A operação para esse paciente poderá ser antrectomia com reconstrução a Billroth I.

Nesse paciente a vagotomia não é necessária.

Úlceras gástricas do tipo 1 localizam-se na grande curvatura.

Úlceras gástricas do tipo 1 são as mais comuns.

Esse tipo de úlcera pode estar associada a gastrite atrófica multifocal.

Escherichia coli e Bacteróides fragilis são bactérias frequentemente encontradas.

O sinal de Rovsing é específico da apendicite.

O apêndice é irrigado pela artéria apendicular, ramo da artéria íleocólica.

A localização retro cecal do apêndice é a mais comum.

A obstrução do lúmem apendicular é responsável pelo início da doença na maioria dos casos.

A fisiopatologia dessa afecção é obstrução do ducto cístico, seguida de proliferação bacteriana e de lesão da luz do órgão.

O exame mais adequado para verificar a obstrução do ducto cístico é a colangiografia retrógrada.

Nessa paciente, a colecistectomia videolaparoscópica está contra indicada, por se tratar de doença aguda.

Durante a operação, para uma adequada exposição do fundo da vesícula, o triângulo de Calot deve ser identificado e dissecado.

Durante a operação, para uma adequada exposição do fundo da vesícula, o triângulo de Calot deve ser identificado e dissecado.

Esse paciente deverá ser submetido a gastrectomia total, para se obter margem cirúrgica adequada.

Durante a operação, dois ramos arteriais do tronco celíaco serão ligados.

Devido a abertura da luz gástrica e por se tratar de um câncer, essa operação é considerada contaminada.

Durante a operação, os vasos gástricos curtos serão preservados.

Durante a operação, a artéria mesentérica superior deve ser isolada e os linfonodos dessa região devem ser ressecados.

dexon

prolene

náilon

monocril

PDS

monocril

PDS

vicril recoberto

dexon

categute

diminuição da complacência pulmonar

diminuição da complacência pulmonar

diminuição da capacidade vital pulmonar

aumento da resistência vascular sistêmica

aumento do fluxo sanguíneo renal

A veia porta fornece 25% da oxigenação do fígado.

O lobo direito possui quatro segmentos.

O lobo caudal é o segmento I.

O segmento IV se subdivide em A e B.

A artéria hepática fornece 25% do fluxo de sangue do fígado.

intratabilidade clínica

presença de displasia ou carcinoma

retardo no crescimento

sangramento colônico maciço

megacólon tóxico

Hemorróidas de quarto grau são prolapsadas e irredutíveis.

Hemorróidas de segundo grau apresentam prolapso com redução espontânea.

Hemorróidas de primeiro grau apresentam sangramento e prolapso redutível.

Hemorróidas de terceiro grau apresentam prolapso com redução digital.

Hemorróidas de quarto grau podem apresentar estrangulamento.

Em caso de indicação cirúrgica, o procedimento de Lord é o que proporciona melhores resultados.

Em caso de doença crônica, o uso de toxina botulínica proporciona taxas de recidiva abaixo de 5%.

Banhos de assento e dieta rica em fibras são as primeiras medidas terapêuticas nesse caso.

Caso exista indicação cirúrgica, uma opção cirúrgica adequada ao caso apresentado é a esfincterotomia bilateral total.

Caso exista indicação cirúrgica, uma opção cirúrgica adequada ao caso apresentado é a esfincterotomia bilateral total.

O pulmão direito é composto pelos lobos superior, lateral e inferior.

A língula é um prolongamento do 3.o lobo do pulmão direito.

O lobo ázigo está presente em 20% dos indivíduos.

O pulmão esquerdo possui os lobos superior e inferior.

O parênquima pulmonar é rico em suprimento nervoso.

A conduta adequada nesse caso é fazer observação clínica e curativos diários.

Caso essa lesão seja ressecada e receba a classificação 3 de Clark, trata-se de um melanoma.

Se a lesão for ressecada, a margem cirúrgica deverá ser de 5 mm.

Se essa lesão for ressecada e receber a classificação 2 de Clark há alto risco de metástases.

Se houver indicação cirúrgica, a ressecção deverá poupar o tecido subcutâneo para facilitar o fechamento da ferida.

Os sintomas mais frequentes da doença que esse paciente apresenta são: disfagia, odinofagia, perda de peso, vômitos ou regurgitação.

Caso esse paciente tenha câncer do esôfago distal poderá haver comprometimento de linfonodos cervicais, celíacos e do hilo esplênico.

Carcinoma espinocelular é o único que acomete a mucosa do esôfago desse paciente.

O tabagismo referido pelo paciente não se constitui fator de risco para o tipo de carcinoma que esse paciente apresenta.

Se essa paciente tiver história de exposição a radiação, o principal diagnóstico será de câncer anaplásico de tireoide.

Devido à idade dessa paciente, o carcinoma folicular é o mais provável diagnóstico.

Na ausência de linfonodos cervicais palpáveis, essa paciente poderá ser submetida a nodulectomia tireoidiana.

Caso essa paciente seja portadora de carcinoma papilar, ela terá melhor prognóstico em relação aos outros tipos bem diferenciados.

A cintilografia da tireoide poderá esclarecer qual o tipo de carcinoma que essa paciente possui.

A pirose é definida como dor do tipo queimação em região epigástrica.

Caso o diagnóstico seja de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), a monitorização do pH na junção esofagogástrica é o primeiro exame a ser solicitado.

Esse paciente poderá ser submetido a manometria do esôfago, e a conduta terapêutica será definida em função das informações funcionais dos esfíncteres esofágicos superior e inferior.

Se houver indicação cirúrgica para tratamento de DRGE, a cardiomiotomia seguida de fundoplicatura será o procedimento cirúrgico de escolha.

Caso a regurgitação desse paciente seja de alimentos não digeridos, ele pode ser portador de um divertículo esofágico.