Questões de Concurso
Sobre urologia em medicina
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Considerando o manejo adequado dessa paciente, a conduta recomendada inicialmente inclui:
(__)A obstrução urinária pode levar a distúrbios hidroeletrolíticos e azotemia pós-renal.
(__)A poliúria sempre indica doença renal crônica em cães e gatos.
(__)A palpação vesical é parte importante do exame físico do sistema urinário.
(__)Afecções do trato urinário inferior não apresentam risco de evolução sistêmica.
A sequência CORRETA é, de cima para baixo:
I - A hiperplasia prostática benigna (HPB) torna-se muito mais frequente à medida que os homens envelhecem, especialmente depois dos 50 anos de idade. A causa exata não é conhecida, mas provavelmente envolve alterações causadas por hormônios, incluindo a testosterona e, especialmente, di-hidrotestosterona (um hormônio relacionado à testosterona).
II - A hiperplasia prostática benigna (HPB) inicialmente causa sintomas quando a próstata aumentada começa a bloquear o fluxo de urina. Às vezes, os profissionais de saúde usam o termo sintomas do trato urinário inferior para descrever a combinação dos sintomas que a HPB pode causar. Primeiro, os homens podem ter dificuldade para iniciar a micção. A micção também pode dar a sensação de ter sido incompleta.
III - Uma amostra de urina deve ser examinada (urinálise) para confirmar que não há infecção ou hemorragia. Quando um exame revelar que a próstata está aumentada ou o homem tiver sintomas de obstrução urinária, os médicos geralmente também realizam um exame para medir o nível de antígeno específico da próstata (PSA) no sangue.
São situações implicadas com o surgimento dessas formas mais complexas:
I. A preservação das áreas de tecido conjuntivo onde anatomicamente se encontram os feixes vasculonervosos cavernosos é uma etapa importante para a manutenção da ereção pós-operatória.
II. Climatúria é um dos efeitos colaterais que diminuem a qualidade de vida no pós-operatório.
III. A taxa de incontinência urinária por deficiência esfincteriana (até 1 forro/dia) é aproximadamente 3% em 24 meses.
IV. A dissecção apical da próstata é uma etapa precípua no que tange à continência e à preservação dos feixes vasculonervosos cavernosos.
Quais estão corretas?
I. Excesso do diagnóstico em pacientes com câncer de próstata, sendo alguns clinicamente insignificantes.
II. Excesso de tratamento em pacientes com câncer de próstata, sendo alguns clinicamente insignificantes.
III. Para evitar os efeitos colaterais dos tratamentos do câncer de próstata.
Quais estão corretos?
I. Existe câncer de próstata com PSA abaixo de 1 ng/mL, mesmo de alto risco para progressão e recidiva.
II. Está estabelecido que o uso do PSA aumenta a detecção de câncer de próstata localizado no rastreamento, enquanto os casos sem rastreamento apresentam-se mais avançados.
III. O PSA tem sensibilidade e especificidade de 90% para o diagnóstico de câncer de próstata ao nível de 4 ng/mL e é considerado na classificação TNM.
IV. Um PSA persistentemente alto deve sugerir o uso de antibióticos em pacientes assintomáticos.
Quais estão INCORRETAS?
I. Nefrectomia radical.
II. Vigilância ativa.
III. Ablação térmica percutânea da lesão.
Quais estão corretas?
I. Indústria do tabaco.
II. Limpeza de chaminés.
III. Indústria de corantes.
IV. Educação.
Quais estão corretos?