Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 140

Q1835643

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835643 Medicina

Em relação ao agente etiológico descrito na questão anterior, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O diagnóstico e a intervenção precoce podem melhorar o prognóstico.

B

É indicado que seja aumentada a dose da imunossupressão no momento do diagnóstico.

C

Apesar do tratamento, 30 a 60% dos pacientes evoluem com declínio progressivo e perda da função renal.

D

Pacientes que tiveram perda do enxerto renal por essa infecção não possuem contraindicação a um novo transplante.

E

A vigilância ativa para re-infecção no póstransplante é indicada.

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Q1835642

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835642 Medicina

Paciente de 40 anos, submetido a transplante renal, evolui com disfunção do enxerto associada à proteinúria não nefrótica cerca de 3 meses após o transplante, sem outros sinais ou sintomas. Foi submetido à biópsia renal. A biópsia, que era constituída por 20 glomérulos com estrutura histológica preservada, mostrou: processo inflamatório intenso e difuso em região intersticial, composto predominantemente por linfócitos e macrófagos. Diversas inclusões virais intratubulares se mostravam positivas à imuno-histoquímica. Capilares peritubulares dilatados com a luz ocupada por linfócitos. O agente etiológico mais provavelmente relacionado é

A

Citomegalovírus.

B

Papilomavírus.

C

Herpes Simples.

D

Epstein Barr.

E

Poliomavírus.

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Q1835641

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835641 Medicina

Em pacientes que necessitem agudamente de sessão de hemodiálise, habitualmente, realiza-se inserção de um cateter venoso para acesso vascular. Dentre os sítios disponíveis, caso seja possível, a primeira opção a ser utilizada deve ser

A

veia subclávia direita.

B

veia jugular interna direita.

C

veia subclávia esquerda.

D

veia femoral direita.

E

veia femoral esquerda.

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Q1835640

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835640 Medicina

Homem, 65 anos, 70 kg, diabético há 15 anos, relata nucalgia há cerca de 1 mês e procura atendimento em Unidade Básica de Saúde. Ao Exame físico, apresentava: palidez cutânea acentuada, edema de membros inferiores, amputação de quarto pododáctilo à esquerda, auscultas pulmonar e cardíaca sem alterações e pressão arterial de 160/100mmHg. Os exames laboratorias mostravam: Hemoglobina: 8.1, Hematócrito: 24%, Creatinina: 2mg/dL, Ureia: 125mg/dL, K: 6 mEq/L, glicemia de jejum: 240 mg/dL, Ferritina: 98 ng/mL, índice de saturação de transferrina de 17% e bicarbonato sérico de 20 mEq/DL. Urina de 24 horas com proteinúria de 1,8g. Diante desse caso, qual seria a conduta?

A

Deve-se tentar controlar clinicamente o paciente; dieta com restrição de potássio e proteína, controle de hipertensão e do diabetes, iniciar reposição de ferro e, posteriormente, agentes estimuladores da Eritropoiese.

B

Deve-se tentar controlar clinicamente a doença renal crônica e, após compensação clínica, submeter paciente à biópsia renal.

C

Paciente apresenta critérios para início de hemodiálise de urgência no presente momento.

D

Iniciar reposição imediata de bicarbonato endovenoso e, após, indicar hemodiálise.

E

Internação hospitalar para controle pressórico e início de hemodiálise precoce.

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Q1835639

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835639 Medicina

O distúrbio ácido-básico e a alteração hidroeletrolítica mais comumente encontrados em pacientes com Hipoaldosteronismo Hiporreninêmico são:

A

acidose metabólica hipocalêmica.

B

alcalose metabólica hipocalêmica.

C

acidose metabólica hipercalêmica.

D

alcalose metabólica hipercalêmica.

E

alcalose metabólica hipocalcêmica.

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Q1835638

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835638 Medicina

Paciente de 26 anos é levada ao PA pela mãe em período pós-ictal. Relato de ter apresentado crise convulsiva tônico-clônica generalizada há poucos minutos. Nos exames de admissão, apresentava a gasometria arterial com os seguintes parâmetros: pH 7.14, PaCO2: 50 mmHg, K: 3.5, Sódio: 141 mEq/L, Potássio 4 mEq/L, Cloro: 98 mEq/L, Bicarbonato: 14. Qual é o distúrbio ácidobásico apresentado?

A

Acidose metabólica associada à hiperventilação pulmonar.

B

Acidose respiratória associada à acidose tubular renal.

C

Acidose respiratória e acidose metabólica com ânion-gap normal.

D

Acidose respiratória e acidose metabólica com Ânion-gap elevado.

E

Acidose respiratória e alcalose metabólica.

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Q1835637

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835637 Medicina

São características da hemodinâmica sistêmica e renal fisiológicas durante a gestação:

A

redução do Fluxo Plasmático Renal.

B

aumento da Pressão Arterial.

C

redução do Débito Cardíaco.

D

aumento da Fração de Filtração.

E

redução da Creatinina plasmática.

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Q1835636

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835636 Medicina

A pré-eclampsia é inicialmente detectada na maioria das mulheres pelo aparecimento de hipertensão arterial após a vigésima semana de gestação. Os sintomas podem incluir cefaleia, convulsões, dor epigástrica, oligúria, hemorragia causada por coagulação intravascular disseminada (CIVD), entre outros. Dentre as medicações de escolha para o manejo da hipertensão na préeclampsia, NÃO se inclui

A

labetalol.

B

hidralazina.

C

nifedipina.

D

captopril.

E

clonidina.

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Q1835635

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835635 Medicina

Considere as seguintes alterações encontradas na insuficiência renal aguda (IRA):
1. Sódio urinário < 20 meq/L; 2. Fração de excreção de sódio > 1%; 3. Osmolaridade urinária > 500mOs/L; 4. Densidade urinária < 1.020.
Das alterações apresentadas, são encontradas na IRA PRÉ-RENAL:

A

apenas 1 e 3.

B

apenas 1 e 4.

C

apenas 2 e 3.

D

apenas 1 e 2.

E

apenas 2 e 4.

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Q1835634

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835634 Medicina

Dentre as manifestações clínicas da hipocalcemia, é possível encontrar um sinal clínico que se caracteriza por um espasmo carpal em resposta à isquemia do antebraço causada pela insuflação da braçadeira do esfignomanômetro. Qual é esse sinal?

A

Sinal de Chvostek.

B

Sinal de Godet.

C

Sinal de Trousseau.

D

Sinal de Kernig.

E

Sinal de Courvoisier.

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Q1835633

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835633 Medicina

Paciente de 50 anos, portador de Plasmocitoma Extramedular, é admitido na emergência com quadro de rinorreia e epistaxe, associado à fraqueza e hiporexia. Ao exame físico, apresentava sinais de desidratação. Em exames laboratoriais, detectou-se Cálcio plasmático de 14.1mg/dL. Prontamente, instituiu-se hidratação com solução salina isotônica. Dentre os medicamentos listados a seguir, qual seria a primeira escolha para pacientes com hipercalcemia relacionada ao câncer?

A

Furosemida.

B

Calcitriol.

C

Bifosfonatos.

D

Estrógeno.

E

Mitramicina.

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Q1835632

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835632 Medicina

A injúria renal aguda (IRA) é uma síndrome clínica caracterizada por declínio abrupto da taxa de filtração glomerular (TFG) suficiente para diminuir a eliminação de produtos nitrogenados (ureia e creatinina) e outras toxinas. Em relação ao tema, assinale a alternativa correta.

A

O Aciclovir endovenoso não se correlaciona à lesão renal.

B

Diante de nefrotoxicidade, exige-se suspensão imediata do agente causador.

C

Ciclosporina e Tacrolimus podem causar lesão renal aguda como resultado de vasodilatação arteriolar aferente.

D

Os principais fatores na patogênese da nefropatia por contraste são a hiperóxia medular e a toxicidade direta à célula tubular.

E

A cocaína pode produzir lesão renal por induzir vasoconstrição intensa, hipertensão arterial e rabdomiólise.

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Q1835631

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835631 Medicina

A Nefropatia Diabética (ND) é a principal causa de doença renal em fase terminal na maioria das sociedades orientais. Em relação ao tema, assinale a alternativa correta.

A

A prevalência da nefropatia em pacientes diabéticos não varia entre os diferentes grupos étnicos e raciais.

B

Apenas 10-15% dos pacientes Diabéticos desenvolverão nefropatia.

C

A hiperfiltração glomerular é incomum no Diabetes em fase precoce.

D

A nefropatia diabética pode estar associada a anormalidades tubulares (ex: aumento da reabsorção tubular de sódio).

E

O ultrassom habitualmente revela rins de tamanho diminuído.

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Q1835630

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835630 Medicina

O rim é visualizado nos planos transverso e sagital e apresenta normalmente 9 a 12 cm de comprimento em adultos. Qual das seguintes opções NÃO cursa com aumento do tamanho renal?

A

Doença Renal Policística.

B

Diabetes mellitus.

C

Estenose da artéria renal.

D

Amiloidose.

E

Hidronefrose.

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Q1835629

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835629 Medicina

O teste da tira reagente para nitritos detecta bactérias que reduzem o nitrato a nitrito. Isso inclui a maioria das bactérias uropatogênicas Gram-negativas. Qual das seguintes alternativas é correta?

A

A Pseudomonas reduz o nitrato a nitrito.

B

A sensibilidade desse teste é alta.

C

O Enterococcus reduz o nitrato a nitrito.

D

É um teste de alta especificidade.

E

A Eschericchia coli reduz o nitrato a nitrito.

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Q1835628

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835628 Medicina

Pacientes portadores de Síndrome Nefrótica e ascite são mais suscetíveis a quadros infecciosos causados por germes encapsulados, em função da deficiência de Imunoglobulinas tipo IgG. A peritonite bacteriana espontânea é o protótipo dessa infecção. Qual dos seguintes agentes é o maior causador dessa condição?

A

Streptococcus pneumoniae.

B

Staphylococcus epidermidis.

C

Klebsiella pneumoniae.

D

Proteus mirabilis.

E

Shigella.

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Q1835627

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835627 Medicina

A trombose da veia renal é uma das complicações que pode ocorrer em pacientes portadores de Síndrome Nefrótica. A deficiência de antitrombina III é um dos fatores responsáveis por esse quadro. Dentre as seguintes causas, qual NÃO nos faz pensar nesse diagnóstico, em um paciente portador de Síndrome Nefrótica?

A

Hematúria macroscópica.

B

Varicocele do lado esquerdo.

C

Mudanças no padrão da proteinúria.

D

Exame de Urina com nitrito positivo e presença de bactérias Gram-negativas.

E

Assimetria do tamanho renal.

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Q1835108

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico - Clínico Geral |

Q1835108 Medicina

De acordo com os agentes etiológicos mais prevalentes na síndrome do corrimento uretral masculino, assinale a alternativa que apresenta o tratamento de primeira escolha em adultos.

A

Ceftriaxona 500mg IM dose única + Azitromicina 500mg VO dose única.

B

Penicilina Benzatina 1.200.000 UI IM dose única.

C

Doxiciclina 100mg 12/12h VO por 7 dias.

D

Cefotaxima 1g IM dose única + Azitromicina 1g VO dose única.

E

Ciprofloxacino 500mg VO dose única + Azitromicina 1g VO dose única.

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Q1835095

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico - Clínico Geral |

Q1835095 Medicina

Considerando os critérios de RIFLE para a lesão renal aguda, assinale a alternativa que apresenta a classificação adequada para uma paciente que apresentou elevação do valor da creatinina em 3 vezes no período de 5 dias.

A

Risco.

B

Injúria.

C

Falência.

D

Perda mantida da função.

E

Insuficiência renal terminal.

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Q1835091

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico - Clínico Geral |

Q1835091 Medicina

Paciente masculino chega à consulta referindo feridas em região genital uma semana após relação sexual sem preservativo. Ao exame: múltiplas úlceras em frênulo e no sulco bálano prepucial, dolorosas, de bordas irregulares, com contornos eritemato-edematosos e fundo irregular, cobertas por exsudato necrótico, amarelado e de odor fétido. Apresenta ainda linfonodomegalia inguinal a direita. Sobre o quadro clínico, assinale a alternativa com a principal hipótese diagnóstica.

A

Herpes simples.

B

Linfogranuloma venéreo.

C

Cancro mole.

D

Donovanose.

E

Sífilis.A

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Questões de Concurso Sobre urologia em medicina

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