Criança de 5 (cinco) anos é conduzida às pressas por familiares para a Unidade de Atenção Básica situada próxima à sua residência, apresentando queimaduras pelo corpo em razão de verter sobre si água fervente. Diante do quadro grave que se apresenta, o médico assistente deve considerar a fisiopatologia da queimadura, com a brevidade e exigência imediata de atenção aos cuidados da criança, visto que

I- compromete a integridade funcional da pele, responsável pela homeostase hidroeletrolítica, controle da temperatura interna, flexibilidade e lubrificação da superfície corporal. Portanto, a magnitude do comprometimento dessas funções depende da extensão e profundidade da queimadura.

II- trata-se da injúria térmica que provoca no organismo uma resposta local, traduzida por necrose de coagulação tecidual e progressiva trombose dos vasos adjacentes num período de 12 a 48 horas.

III- a ferida provocada, a princípio, é estéril, porém, o tecido necrótico rapidamente se torna colonizado por bactérias endógenas e exógenas, produtoras de proteases, que levam à liquefação e separação da escara, dando lugar ao tecido de granulação responsável pela cicatrização da ferida, que se caracteriza por alta capacidade de retração e fibrose nas queimaduras de terceiro grau.

IV- nas grandes queimaduras, além da resposta local, o dano térmico desencadeia ainda uma reação sistêmica do organismo, em consequência da liberação de mediadores pelo tecido lesado, podendo ocorrer extenso dano à integridade capilar, com perda acelerada de fluidos, seja pela evaporação através da ferida ou pela sequestração nos interstícios, que é agravada por subprodutos da colonização bacteriana.

V- além disso, nas queimaduras extensas, superiores a 40% da área corporal, o sistema imune é incapaz de delimitar a infecção que, sistematizando-se, torna rara a sobrevida nesses casos.

Está CORRETO o que se afirma em

Criança menor de 03 (três) anos apresenta um quadro gastrointestinal agudo, caracterizado por náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal, flatulência e exame laboratorial com hiponatremia. Apresenta, ainda, atraso do desenvolvimento físico e mental. O diagnóstico provável é de

Nas ultima décadas o Brasil vem apresentando uma grande queda da taxa de mortalidade infantil, gralhas a diminuição da pobreza e aumento da cobertura da Estratégia Saúde da Família. Com relação ao pré-natal é CORRETO afirmar que:

O acompanhamento do crescimento e do ganho de peso de forma sistemática permite a identificação de crianças com maior risco de morbimortalidade através da sinalização de obesidade e subnutrição. Com relação a obesidade é CORRETO afirmar que:

O Caderno de Atenção Básica (CAB) específico sobre aleitamento materno e alimentação complementar traz informações completas sobre a alimentação saudável nos primeiros anos de vida. Com relação ao aleitamento materno é CORRETO afirmar que:

São estratégias e ações para a implementação das Políticas de Saúde contra violências em crianças e adolescentes, EXCETO:

Segundo o Ministério da Saúde (2019), a suplementação profilática de ferro para lactente nascido a termo com peso adequado para a idade gestacional, que esteja em aleitamento materno exclusivo, deve ser iniciada com:

É relativamente recente a oferta de imunização ativa para hepatite A no calendário nacional de vacinação, que a prescreve

Leia as afirmativas a seguir:

I. A atuação da ESF no câncer infantojuvenil é de fundamental importância pelo fato de propiciar, pelas características de seu processo de trabalho, o diagnóstico e o início do tratamento oncológico adequado.

II. É vedado ao SUS realizar ações de vigilância nutricional.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. Ser empático é um comportamento favorável ao atendimento em serviços de saúde.

II. Os tumores sólidos, em pacientes infantojuvenis, incluem os tumores de partes moles (rabdomiossarcomas, sarcomas sinoviais, fibrossarcomas).

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. A educação em saúde visa a diminuir a autonomia das pessoas no seu cuidado.

II. Os tumores sólidos, em pacientes infantojuvenis, incluem os do sistema nervoso central/cérebro.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. Os tumores sólidos, em pacientes infantojuvenis, incluem os tumores abdominais (neuroblastomas, hepatoblastomas, nefroblastomas).

II. A Estratégia Saúde da Família busca criar fatores que colocam a saúde em risco.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. A sobrevida de pacientes com câncer depende principalmente da localização do tumor, da histologia, da sua biologia e do estadiamento da doença ao diagnóstico.

II. Para o diagnóstico precoce do câncer, o pediatra e/ou médico da ESF devem estar também atentos às crianças portadoras de malformações e síndromes clínicas que estão associadas a um maior risco de desenvolvimento de neoplasias.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. O profissional de saúde deve atender ao usuário dos serviços com educação e respeito.

II. Os tumores sólidos, em pacientes infantojuvenis, incluem os tumores ósseos.

Marque a alternativa CORRETA:

A puericultura é uma importante ferramenta da atenção primária à saúde, no acompanhamento de crianças, para diagnosticar agravos de maneira precoce e proteger a criança de intervenções desnecessárias realizadas por avaliações pontuais.

Sobre essa temática, analise as afirmativas que seguem:

I Diante de mamas ingurgitadas com secreção leitosa em lactente de 15 dias de vida, este deve ser encaminhado para atenção secundária.

II Diante da ausência de um testículo palpável em lactente de 6 meses, este pode ser acompanhado pelo menos até 1 ano de vida.

III Diante de um quadro de estrabismo em lactente de 1 mês, este pode ser acompanhado pelo menos até os 4 meses.

IV Diante de uma hérnia inguinal em lactente de 1 mês, este deve ser encaminhado para atenção secundária.

Estão corretas as afirmativas

Uma criança com 1 ano e 3 meses de idade chega à unidade de saúde para vacinação. A mãe refere que perdeu seu cartão de vacina e não sabe dizer que vacinas já foram aplicadas na criança até o presente. Diante da impossibilidade de resgatar as informações sobre vacinação prévia e tendo que reiniciar todo o esquema vacinal, considere as seguintes orientações:
I Deve-se realizar a vacina Meningocócica em duas doses. II Deve-se realizar a vacina Pneumocócica dose única. III Deve-se realizar a vacina VIP em três doses. IV Deve-se realizar a vacina Rotavirus em duas doses.
Com base no Programa Nacional de Imunização do Ministério da Saúde 2017, estão corretas as recomendações presentes nos itens

Douglas, 7 anos, chega bem cedo à UBS para atendimento na demanda espontânea, acompanhado de sua mãe. Faz tratamento na unidade para asma persistente, utilizando corticoide inalatório e, há 6 meses, não apresenta nenhuma crise. Nunca foi internado e a maioria das crises foram controladas em casa ou na UBS, tendo de ir somente uma vez ao pronto-socorro do bairro. Há 3 dias, começou a apresentar coriza e febre baixa, mas estava bem. Ao amanhecer, apresentou “chiado” e sua mãe resolveu levá-lo à UBS.

Exame Físico

T: 36,3° C; peso: 15 Kg; saturação: 98%; bom estado geral, brincando na sala de espera.

Exame pulmonar: sem tiragem, frequência respiratória: 25 incursões por minuto; ausculta pulmonar: sibilos esparsos em ápice pulmonar sem nenhuma outra alteração.

De acordo com os dados apresentados, assinale a alternativa que indica a melhor conduta para Douglas no momento do atendimento.

Ao final da consulta, Ana Maria lembra-se de que João Pedro apresenta apenas um testículo na bolsa escrotal e que sempre achou isso estranho, mas os profissionais da UBS onde era atendida orientaram que ela aguardasse o testículo “descer”. Ao examinar a genitália da criança, o médico percebe esvaziamento da bolsa escrotal à esquerda e consegue palpar massa em região inguinal esquerda, sem sinais sugestivos de testículo retrátil. A conduta adequada para o momento é:

Ana Maria retorna à UBS uma semana após a ida à UPA, com João Pedro bem melhor em relação ao quadro clínico anterior, desejando vacinar o filho, em especial , anti-influenza e contra o sarampo, pois ouviu falar no jornal que essas doenças eram muito graves em crianças pequenas e que a vacinação era uma forma segura de protegê-las. Ela apresenta a caderneta da criança, com calendário vacinal atualizado. Nesse caso, considerando as indicações para vacinação contra esses patógenos, o médico deve

Na UPA, João Pedro foi atendido e Ana Maria aproveitou para pedir ao médico que solicitasse os exames de rotina do filho. O médico plantonista informou que os exames não eram necessários naquele momento, pois