Questões de Medicina para Concurso - Página 935

Q4080387

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Geral/Transplante |

Q4080387 Medicina

A equipe de retirada foi chamada para um possível doador, homem melanodérmico de 21 anos, pedreiro e em bom estado geral. Seus exames hematológico e bioquímico estavam normais. No controle do doador, a equipe de retirada verificou uma imagem sugestiva de tuberculose no lobo superior do pulmão direito. Conversando com familiares, confirmaram que um mês antes do acidente que levou à morte encefálica, ele havia sido diagnosticado com tuberculose e estava iniciando tratamento. A equipe do coração e do pulmão rejeitou os órgãos. Nesse caso, qual é a conduta adequada em relação ao fígado e rins?

A

Aceitar os órgãos, por não estarem doentes e não serem foco de tuberculose.

B

Rejeitar os órgãos e não realizar a sua retirada, por não serem adequados.

C

Realizar a retirada, transplantar os órgãos e tratar os receptores com tuberculostáticos.

D

Retirar os órgãos, transplantá-los e acompanhar os pulmões dos receptores.

E

Retirar os órgãos para transplante em tuberculosos já em tratamento.

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Q4080386

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Geral/Transplante |

Q4080386 Medicina

Uma mulher leucodérmica de 43 anos com cirrose viral já tratada e em estádio avançado foi incluída na lista para transplante hepático. Após oito meses, já próximo de realizar o transplante, constatou-se um tumor no segmento V do fígado medindo 48 mm. A punção biopsia diagnosticou carcinoma hepático. Qual é melhor conduta nessa situação?

A

Retirá-la da lista de transplante e tratá-la clinicamente com quimioterapia.

B

Cancelar o transplante e tratar o câncer com ablação por radiofrequência.

C

Manter a paciente no programa de transplante, porém colocá-la no final da fila.

D

Realizar hepatectomia direita e manter a previsão de transplante.

E

Realizar o transplante o mais rapidamente possível, como prioridade.

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Q4080385

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Geral/Transplante |

Q4080385 Medicina

Um homem leucodérmico de 43 anos teve morte cerebral no CTI do hospital. Sua família foi chamada a aceitou oferecer seus órgãos para doação. A equipe de retirada examinou o paciente e avaliou seus exames laboratoriais e de imagem. Por causa do valor do sódio, a equipe recusou realizar a retirada do fígado. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Manutenção de Órgãos no Potencial Doador Falecido Adulto, qual deveria ser o valor do sódio sérico do doador?

A

Acima de 175 mg/dl.

B

Abaixo de 155 mg/dl.

C

Acima de 195 mg/dl.

D

Abaixo de 85 mg/dl.

E

Acima de 215 mg/dl.

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Q4080384

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Geral/Transplante |

Q4080384 Medicina

Uma mulher melanodérmica de 22 anos foi vítima de acidente automobilístico com trauma craniano e morte cerebral. Por não ter doença alguma prévia e estar em bom estado geral, tornou-se doadora. Durante a operação de retirada dos órgãos, havia cinco equipes. Considerando o exposto, qual o órgão pode ser o último a ser retirado?

A

Pulmão.

B

Rim.

C

Pâncreas.

D

Fígado.

E

Coração.

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Q4080383

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Geral/Transplante |

Q4080383 Medicina

Um homem de 43 anos foi submetido a transplante pulmonar. Ele havia sido usuário de drogas injetáveis até oito anos antes do transplante. O transplante correu bem, mas, após oito meses, ele desenvolveu uma infecção viral. Assinale a alternativa que apresenta o vírus mais provável de ser responsável por essa infecção.

A

Citomegalovírus.

B

Vírus da imunodeficiência humana (HIV).

C

Hepatite C.

D

Adenovírus.

E

Hepatite A.

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Q4080382

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Geral/Transplante |

Q4080382 Medicina

Um homem feodérmico de 23 anos foi internado em CTI após ter sido submetido a transplante pancreático por uma doença grave de difícil controle clínico. A indicação provável para esse transplante foi

A

pancreatite crônica alcoólica.

B

insuficiência pancreática congênita.

C

pancreatectomia por câncer de ilhota.

D

doença policística do pâncreas.

E

diabetes melito do tipo I.

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Q4080381

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Geral/Transplante |

Q4080381 Medicina

A família de uma mulher de 40 anos leu cartazes afixados pelo hospital sobre doação de órgãos enquanto estava na sala de espera do CTI aguardando notícias sobre o seu estado de consciência depois de uma extensa hemorragia cerebral após trauma craniano. O médico plantonista avisou a família que a paciente estava em morte cerebral e, com base nessa lei e na vontade expressa previamente por essa mulher, a família decidiu pela doação dos seus órgãos para transplante. De acordo com a ABTO e as normas determinadas legalmente, quais devem ser as comunicações desses cartazes?

A

Informar que os responsáveis não podem impedir a utilização dos órgãos de seus falecidos para transplante.

B

Informar sobre a obrigatoriedade da população com vontade de doar órgãos a registrar seu desejo em documento.

C

Informar e conscientizar a população sobre a relevância da doação de órgãos e tecidos para transplante.

D

Informar que toda a população é doadora de órgãos e tecidos a menos que autodeclarem o o contrário.

E

Informar a família e responsáveis sobre a obrigatoriedade de atender a vontade de doação expressa em documento.

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Q4078271

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078271 Medicina

A correção de hérnia inguinal é um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns em cirurgia pediátrica. A respeito de hérnias inguinais na infância, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A hérnia da criança é classificada como indireta, lateral aos vasos epigástricos, e causada pela persistência do conduto peritoneovaginal.

B

A maioria das hérnias da criança é do tipo indireta, com anel inguinal profundo normal (até 2 cm), portanto, classificam-se como NYHUS IIIB.

C

Essa condição afeta seis vezes mais meninos do que as meninas, e na maioria das vezes ocorrem do lado direito, seguido do lado esquerdo, e uma minoria são bilaterais.

D

O principal fator de risco da hérnia inguinal é o encarceramento do intestinal, com estrangulamento potencial. A incidência dessa ocorrência é maior em recém-nascidos prematuros e no primeiro ano de vida.

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Q4078270

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078270 Medicina

Um cirurgião geral estava de plantão na sala vermelha, quando foi acionado pela entrada, de um homem, trazido por familiares, 35 anos, 70 kg, vítima de queimadura por explosão de um botijão de gás há 20 minutos da entrada. Ele possuía queimaduras de 2º e 3º graus, no abdome, região peitoral, tronco e região lombar, braços e antebraços circunferencialmente e bilateralmente, e na região anterior das coxas bilateral. Após a instituição de medidas iniciais, considerando o ATLS – 10ª edição, está INCORRETO no manejo desse paciente, a seguinte assertiva.

A

A área de superfície corporal queimada estimada do paciente é maior que 70%.

B

O paciente deve receber aproximadamente 5.040 mL de ringer lactato nas primeiras 8 horas após a queimadura.

C

Após 8 horas de reanimação hídrica é esperado que o paciente tenha tido pelo menos 500 mL de diurese.

D

Deve-se, preferencialmente, estabelecer no paciente acessos venosos de grande calibre (no mínimo 16G), introduzido em veia periférica, e em caso de não haver pele íntegra, a punção pode ser realizada através da pele queimada, deixando-se o acesso central para impossibilidade total de acessos periféricos ou uso de drogas vasoativas.

Q4078269

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078269 Medicina

A cerca dos princípios da cirurgia oncológica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Nas lesões cutâneas, as biópsias excisionais devem ser realizadas sem margens definitivas (1 a 2 mm), promovendo a ressecção completa da lesão e contemplando toda a profundidade da pele.

B

O termo “surgical debulking” é utilizado para citorreduções paraciais grosseiras, geralmente de caráter paliativo, sendo R0: a ausência de doença residual macroscópica e microscópica, R1 doença residual macroscópica e R2, doença residual microscópica.

C

O linfonodo sentinela representa a primeira estação de drenagem linfática de determinado sítio de tumor primário. Uma vez identificado é removido e analisado de forma criteriosa, e o seu acometimento por células neoplásicas refina o reestadiamento, e a depender do sítio primário em questão contribui para decisões quanto à indicação de linfadenectomias complementares.

D

O objetivo do tratamento adjuvante inclui a atuação sobre possíveis focos de doença microscópica, não detectáveis por exames. Já o tratamento neoadjuvante, em algumas situações, pode permitir a diminuição do tumor primário, a afim de permitir operações mais conservadoras.

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Q4078268

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078268 Medicina

As hemorroidas são um tecido vascular normal dentro da submucosa localizada no canal anal. Acredita-se que elas ajudem na continência fornecendo aumento de volume para o canal anal. A respeito deste tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Hemorroidas tipo IV podem ser tratadas com ligadura elástica.

B

Pacientes tratados com escleroterapia têm mais chance de recidivas a longo prazo.

C

Retenção urinária e incontinência fecal são algumas complicações que podem ocorrer no tratamento cirúrgico de hemorroidas.

D

A hemorroidopexia por grampeamento resulta na excisão de uma porção circunferencial da mucosa e submucosa retal baixa e anal alta com auxílio do grampeador circular.

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Q4078267

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078267 Medicina

A apendicite é a emergência cirúrgica mais comum em crianças, com um risco ao longo da vida de 7% a 8% e um pico de incidência na adolescência. A cerca dessa condição em pacientes pediátricos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode acometer crianças de todas as faixas etárias.

B

Em crianças pequenas, em especial, naquelas menores de 4 anos, o diagnóstico é quase sempre tardio, em fases avançadas.

C

Na dúvida e na incerteza diagnóstica, a observação clínica e as reavaliações frequentes, podem ajudar na elucidação do quadro clínico da criança.

D

A tomografia de abdome deve ser realizada precocemente na suspeita de apendicite, nas primeiras 12 horas do início do quadro, quando se observam alterações específicas com sensibilidade acima de 95% dos casos.

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Q4078266

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078266 Medicina

O diagnóstico de lesão iatrogênica do ducto biliar deve ser suspeitado em qualquer paciente que se apresente com sintomas novos ou exacerbados após uma colecistectomia videolaparoscópica. A classificação original de reconstrução biliar foi baseada na classificação de Bismuth, e posteriormente modificada por Strasberg. Com base nessa classificação, a presença de estenose de ducto hepático comum, com manutenção de mais de 2 cm de ducto hepático abaixo da birfucação, é o tipo

A

E1.

B

E2.

C

E3.

D

E4.

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Q4078265

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078265 Medicina

A cerca da investigação de infecções críticas em pacientes cirúrgicos, assinale a INCORRETA.

A

Na avaliação de febre deve-se considerar todas as fontes potenciais de infecção no paciente, sendo necessário um exame físico amplo e minucioso, além da avaliação de todos os curativos, feridas e dispositivos.

B

Deiscência de anastomose, abscesso intraabdominal, colite infecciosa, e colecistite acalculosa são algumas das causas mais comuns de infecção intra-abdominal.

C

A prevenção mais eficaz das infecções de corrente sanguínea associada ao cateter (CLABSI) é a troca precoce de sítio de punções de cateteres centrais.

D

Entubação, aspiração, contusão pulmonar e estado mental alterado aumentam o risco de pneumonia.

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Q4078264

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078264 Medicina

Paciente, 30 anos, submetida à histerectomia radical com linfadenectomia pélvica e retroperitoneal até as veias renais há 30 minutos. Durante a cirurgia houve a descrição de sangramento moderado, com necessidade de hemotransfusão de dois concentrados de hemácias. Ainda na sala de recuperação pósanestésica, a paciente apresentou, duas horas após o procedimento, as seguintes alterações: palidez, sudorese, TEC > 5S, FC: 50 bpm, PA: 60x40 mmHg. Com base na principal hipótese para o caso, qual conduta não está de acordo com o esperado para a situação?

A

Acionar o banco de sangue, solicitar provas cruzadas, e aguardar para realizar hemotransfusão do tipo sanguíneo mais compatível.

B

Iniciar reposição volêmica com cristaloides aquecidos, enquanto as bolsas de sangue ficam prontas.

C

Solicitar sala para cirurgia de emergência.

D

Fazer infusão de bicarbonato de sódio.

Q4078263

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078263 Medicina

A respeito do tratamento cirúrgico para o câncer de pulmão, assinale a alternativa correta.

A

Tumores de 2,5 cm, sem linfonodomegalias, podem ser tratados por lobectomia com linfadenectomia mediastinal.

B

Tumores < 1 cm na sua maior dimensão são melhores tratados com quimioterapia e radioterapia exclusiva e na maioria das vezes não necessitam de cirurgia.

C

Tumores de 6 cm, com invasão da parede torácica, com linfonodomegalias mediastinais são melhores tratados pela seguinte sequência: quimioterapia + imunoterapia, cirurgia, e posteriormente radioterapia adjuvante.

D

Tumores de 4 cm, sem linfonodomegalias comprometidas, podem ser tratados, com cirurgia (lobectomia ou ressecção sublobar), porém nestes casos não é necessária a realização de linfadenectomia.

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Q4078262

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078262 Medicina

O câncer de mama é uma doença heterogênea e o tratamento atual é guiado pelas propriedades do tumor, bem como pelo seu tamanho e localização. A respeito do tratamento cirúrgico do câncer de mama, considere as assertivas a seguir:

I- Na mastectomia poupadora de pele ocorre retirada de toda glândula mamária, cicatriz prévia se presente, pele acima do tumor quando este é superficial e preserva-se o CAP (complexo aréolo-papilar.
II- Carcinoma inflamatório é uma contraindicação para tratamento conservador de mama.
III- Em geral, pacientes com câncer de mama localmente avançada, que realizaram terapia neoadjuvante, que progrediram em vigência de quimioterapia, deve-se antecipar a cirurgia, e proceder com adenomastectomia com congelamento intraoperatório de CAP, para avaliar preservação do mesmo.

Estã(ão) correta(s)

A

I, II e III.

B

apenas I e III.

C

apenas I e II.

D

apenas a II.

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Q4078261

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078261 Medicina

Com base nas diretrizes mais atualizadas sobre o tratamento do melanoma, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Melanoma in situ exige uma margem de ampliação de pelo menos 0,5cm.

B

A presença de metástases em trânsito ou metástases satélites caracterizam doença N+.

C

Pacientes com melanoma de extremidades, com Breslow 1,2 mm, necessitam de margem de ampliação de 1 a 2 cm.

D

Pacientes com Breslow 0,7 mm necessitam de margem de ampliação de 1,0 cm e normalmente não necessitam de pesquisa de linfonodo sentinela, mesmo na presença de ulceração.

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Q4078260

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078260 Medicina

Acerca de câncer renal, analise as assertivas a seguir:

I- O câncer de rim pode ser esporádico ou estar associado a fatores genético/hereditários (como doença de von Hippel-Lindau e carcinoma renal hereditário), insuficiência renal crônica, doença renal cística adquirida e esclerose tuberosa.
II- Atualmente, nefrectomia parcial é o tratamento padrão nos casos de lesões pequenas (<4cm), e periféricas, nas quais a chance de multifocalidade é reduzida, e nos cistos complexos (Bosniak III e IV), devendo ser indicada mesmo quando o rim contralateral for normal, sempre que se obtiver uma margem cirúrgica mínima de segurança.
III- Na nefrectomia radical, é necessário a ressecção da gordura peri-renal, externamente a fáscia de Gerota, pois esta gordura está acometida em cerca de 25% dos casos, sendo este passo importante para se evitar recidiva.
IV- A realização de adrenalectomia ipsilateral é recomendada somente em casos de evidente invasão da glândula.

Estão corretas

A

apenas I e III.

B

apenas III e IV.

C

apenas I, II e III.

D

todas (I, II, III, IV).

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Q4078259

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078259 Medicina

Os cálculos no trato urinário são um motivo comum das consultas no serviço de emergência. Uma vez que a maioria dos cirurgiões gerais irá se deparar com pacientes tanto na fase aguda como durante uma intervenção cirúrgica, assinale a alternativa INCORRETA:

A

As complicações que advêm da litotripsia extracorpórea com ondas de choque (LEOC), incluem lesão renal, “stein strasse” (ruas de cálculos), hipertensão e doença renal crônica.

B

As complicações da nefrolitotomia percutânea (NLPC) incluem sepse, hemorragia renal, lesão do sistema coletor renal e danos nos órgãos e vísceras adjacentes.

C

Cálculos não radiopacos e maiores do que 2 cm devem ser, preferencialmente, tratados com litotripsia extracorpórea com ondas de choque (LEOC).

D

A ureterolitotripsia retrógrada endoscópica (URS) é principalmente indicada para litíase no terço distal do ureter.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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