Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3866979 Medicina
Um homem de 45 anos é submetido a toracocentese diagnóstica, com retirada de 40 mL de líquido pleural. A relação proteína pleural/proteína sérica é de 0,2, a relação LDH pleural/LDH sérico é de 0,3, e o LDH pleural é de 127 U/L (valor de referência: 135-225 U/L). Assinale a alternativa que apresenta possíveis etiologias para esse derrame. 
Alternativas
Q3866978 Medicina
Paciente do sexo masculino, 42 anos, apresenta dor lombar inflamatória há 2 anos. Ao exame físico, teste de Schöber reduzido e expansão torácica diminuída. RX mostra sacroileíte grau III bilateral. Exame complementar de HLA-B27 positivo. Após 6 meses de anti-inflamatórios não-esteroidais (AINE) sem melhora, mantém dor e rigidez. Qual a melhor conduta terapêutica neste momento?
Alternativas
Q3866977 Medicina
Paciente do sexo masculino de 67 anos, sem comorbidades, mas etilista pesado, faz teste rápido de hepatite C com resultado positivo, apresentando posteriormente carga viral positiva para vírus da hepatite C. O mesmo é hipertenso e dislipidêmico em uso de enalapril 10mg 12/12h e rosuvastatina 20mg a noite. Está ictérico ao exame físico, com ginecomastia, eritema palmar e aparenta ter ascite e flapping positivo. Durante o estadiamento da doença hepática, exames complementares demonstram ser uma paciente com grau de fibrose F4, com escore de Child de 10 pontos, sem disfunção renal. Neste momento, qual o esquema terapêutico está indicado para esta paciente?
Alternativas
Q3866976 Medicina
Um paciente de 65 anos, hipertenso e diabético, apresenta taxa de filtração glomerular estimada de 48 mL/min/1,73m². Qual é o estágio da doença renal crônica segundo a classificação KDIGO?
Alternativas
Q3865910 Medicina
Na suspeita clínica de tamponamento cardíaco, um sinal físico característico, definido pela queda exagerada da pressão arterial sistólica (>10 mmHg) durante a inspiração, é melhor avaliado durante a medida da pressão arterial invasiva. Este sinal é denominado: 
Alternativas
Q3865909 Medicina
Um paciente portador de marca-passo artificial DDD apresenta, durante uma sessão de ressonância magnética não compatível, a inibição total da estimulação ventricular, com ausência de estimulação de escape em modo VOO, resultando em síncope. A causa mais específica dessa complicação aguda é a ativação do modo de operação programado para esta situação, conhecido como: 
Alternativas
Q3865908 Medicina
Em um traçado eletrocardiográfico de repouso, observa-se uma dissociação completa entre as ondas P e os complexos QRS, com uma frequência atrial regular superior à frequência ventricular regular, e intervalos PR variáveis. O diagnóstico eletrocardiográfico direto e o nível de bloqueio mais provável são, respectivamente: 
Alternativas
Q3865907 Medicina
Na estenose mitral reumática, um achado semiológico clássico à ausculta cardíaca é o estalido de abertura mitral. A relação entre a intensidade da estenose e o intervalo A₂-estalido de abertura (EO) é melhor caracterizada por:
Alternativas
Q3865906 Medicina
Na febre reumática aguda, os Critérios de Jones Revisados (2015) estabelecem manifestações maiores e menores para diagnóstico. A manifestação cardíaca maior caracterizada por sopro de regurgitação mitral e/ou aórtica de recente aparição, sem lesão valvar prévia estrutural, denomina-se: 
Alternativas
Q3865905 Medicina
Na insuficiência aórtica crônica severa, a sobrecarga volumétrica progressiva do ventrículo esquerdo leva à dilatação cavitária. O sinal clínico periférico clássico caracterizado por pulsação capilar visível na ponta dos dedos à compressão leve do leito ungueal denomina-se sinal de: 
Alternativas
Q3865904 Medicina
Na fisiopatologia da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr), a ativação neuro-hormonal compensatória inicial torna-se deletéria cronicamente. O sistema que, quando cronicamente ativado, promove remodelamento ventricular adverso através de fibrose miocárdica e apoptose celular é o sistema: 
Alternativas
Q3865903 Medicina
Em paciente com dor torácica típica e isquemia subendocárdica documentada, o achado eletrocardiográfico mais compatível com isquemia miocárdica aguda sem supradesnivelamento do segmento ST é:
Alternativas
Q3865902 Medicina
Na hipertensão arterial sistêmica em adulto de alto risco cardiovascular, o mecanismo de ação principal do fármaco losartana é:
Alternativas
Q3865901 Medicina
Criança com sopro holossistólico em foco mitral, sobrecarga de câmaras esquerdas ao ecocardiograma e remodelamento excêntrico, sem cianose, apresenta quadro típico de: 
Alternativas
Q3865900 Medicina
Em lactente com cardiopatia congênita cianótica do tipo Tetralogia de Fallot, episódio de hipóxia (“spell”) com agitação e cianose intensa é manejado, inicialmente, com: 
Alternativas
Q3865899 Medicina
Na avaliação invasiva das pressões intracavitárias, a análise da curva de pressão atrial direita (AD) permite identificar patologias específicas. A presença de "ondas a em canhão" (cannon a-waves), que refletem a contração atrial contra uma válvula tricúspide fechada, é um marcador hemodinâmico clássico de: 
Alternativas
Q3865898 Medicina
No diagnóstico diferencial das bradiarritmias, o Bloqueio Atrioventricular de 2º Grau Mobitz II apresenta alto risco de progressão para BAV Total. O critério eletrocardiográfico definitivo que o distingue do Mobitz I (Wenckebach) é a presença de ondas P bloqueadas associadas a:
Alternativas
Q3865897 Medicina
O desdobramento das bulhas cardíacas fornece pistas valiosas sobre a hemodinâmica valvar e ventricular. O desdobramento paradoxal da segunda bulha (B2), caracterizado por um componente P2 que precede o A2 (com o desdobramento ocorrendo na expiração e desaparecendo na inspiração), é um achado semiológico associado a: 
Alternativas
Q3865896 Medicina
A perfusão miocárdica ocorre predominantemente durante a diástole, sendo regulada por fatores metabólicos e mecânicos. Do ponto de vista anatômico, a artéria responsável pela irrigação do nó atrioventricular (NAV) em cerca de 85% a 90% da população (dominância direita) é o ramo da artéria: 
Alternativas
Q3865892 Medicina
O estado de choque representa uma condição clínica grave que exige reconhecimento e intervenção imediatos. Considerando os conceitos fundamentais sobre o choque e, em especial, o Choque Hipovolêmico, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Respostas
14281: E
14282: B
14283: D
14284: C
14285: B
14286: C
14287: E
14288: D
14289: A
14290: B
14291: D
14292: D
14293: A
14294: E
14295: B
14296: E
14297: A
14298: D
14299: B
14300: A