Questões de Medicina para Concurso - Página 530

Q4007301

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007301 Medicina

Paciente de 14 anos apresenta episódios de esotropia aguda alternando com ortotropia. Durante os episódios esotópicos, há miose bilateral, espasmo acomodativo com pseudomiopia e limitação marcada da abdução em versões, porém abdução monocular normal em duções. Conforme o enunciado, assinale a conduta CORRETA:

A

Esotropia cíclica com ciclo de 48 horas.

B

Esotropia por insuficiência de divergência secundária.

C

Paralisia bilateral do VI nervo craniano intermitente.

D

Síndrome de bloqueio do nistagmo.

E

Espasmo do reflexo de perto.

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Q4007300

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007300 Medicina

Questão 20 Criança de 8 anos com exotropia intermitente apresenta ângulo de exotropia a distância de 35Δ e de perto de 20Δ. Após oclusão monocular por 45 minutos, o ângulo de perto aumenta para 33Δ. Dessa forma, a classificação CORRETA dessa exotropia é:

A

Exotropia intermitente básica.

B

Exotropia por excesso de divergência verdadeiro.

C

Exotropia por insuficiência de convergência.

D

Exotropia com relação AC/A alta.

E

Exotropia intermitente básica com AC/A normal.

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Q4007299

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007299 Medicina

Uma criança de 3 anos apresenta esotropia adquirida com refração ciclopégica de +5,00 D em ambos os olhos. Após uso contínuo da correção óptica plena por 8 semanas, persiste esotropia residual de 18Δ a distância e 30Δ de perto. Diante do exposto, a conduta CORRETA deve ser:

A

Cirurgia de recessão bilateral dos retos mediais com fixação posterior para normalizar a relação AC/A.

B

Prescrição de lentes bifocais flat-top com o segmento bisectando a pupila.

C

Injeção de toxina botulínica nos retos mediais bilateralmente.

D

Repetir a refração sob atropina para descartar hipermetropia latente antes de indicar cirurgia.

E

Recessão bilateral dos retos mediais baseada no ângulo residual com correção óptica.

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Q4007298

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007298 Medicina

Um paciente apresenta esotropia acomodativa totalmente controlada com correção hipermetrópica. O desvio ao perto excede o desvio para longe em 10Δ com a correção óptica plena. Conforme o caso, a relação AC/A esperada e o método clínico que permite sua determinação variando a demanda acomodativa com lentes enquanto se mantém fixa a distância de trabalho é:

A

AC/A baixa; método da heteroforia.

B

AC/A alta; método do gradiente.

C

AC/A normal; método da heteroforia.

D

AC/A alta; método da heteroforia.

E

AC/A baixa; método do gradiente.

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Q4007297

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007297 Medicina

Um estrabólogo investiga um paciente com suspeita de paresia do oblíquo superior congênito. O teste do duplo bastão de Maddox não revela torsão subjetiva.
A conduta diagnóstica adicional que pode auxiliar na confirmação da ciclotorsão, nesse caso, é:

A

Repetição do teste com bastonetes de cores diferentes para aumentar a sensibilidade.

B

Teste de Lancaster red-green para mapear as posições diagnósticas do olhar.

C

Teste de cobertura alternada em posição de inclinação cefálica.

D

Avaliação da torsão fundoscópica por oftalmoscopia indireta.

E

Mensuração do campo de visão binocular única com perímetro de Goldmann.

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Q4007296

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007296 Medicina

Um paciente com esotropia de grande ângulo e correspondência retiniana anômala harmoniosa é submetido ao teste com lentes estriadas de Bagolini. Com base no enunciado, a percepção visual esperada e o achado correspondente ao cover test são, CORRETA e respectivamente:

A

Duas linhas cruzadas completas passando pelo centro luminoso; desvio grande ao cover test.

B

Duas linhas cruzadas com intervalo no centro; desvio pequeno ao cover test.

C

Uma linha oblíqua; desvio grande ao cover test.

D

Duas linhas cruzadas com deslocamento horizontal; desvio grande ao cover test.

E

Duas linhas paralelas sem cruzamento; ausência de desvio ao cover test.

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Q4007295

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007295 Medicina

Durante o planejamento cirúrgico de um paciente com esotropia parcialmente acomodativa, o estrabólogo precisa definir o ângulo-alvo da cirurgia. Considerando os diferentes testes de alinhamento disponíveis, assinale CORRETAMENTE aquele que fornece a medida utilizada como ângulo-alvo para a cirurgia de estrabismo:

A

Teste de cobertura-descobertura monocular.

B

Teste de Krimsky.

C

Teste de prisma e cobertura alternada.

D

Teste da vareta de Maddox.

E

Teste do vidro vermelho.

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Q4007294

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007294 Medicina

Um estrabólogo avalia uma criança de 3 anos não cooperativa com aparente esotropia de grande ângulo. O reflexo corneano à luz está localizado na margem pupilar temporal do olho esquerdo. De acordo com o caso, a estimativa CORRETA da magnitude do desvio pelo teste de Hirschberg é:

A

15 dioptrias prismáticas.

B

30 dioptrias prismáticas.

C

45 dioptrias prismáticas.

D

60 dioptrias prismáticas.

E

90 dioptrias prismáticas.

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Q4007293

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007293 Medicina

Um paciente de 45 anos com esotropia adquirida e correspondência retiniana normal é submetido ao teste do vidro vermelho com o filtro posicionado diante do olho esquerdo. Sobre o caso, assinale CORRETAMENTE a percepção esperada desse paciente:

A

Luz vermelha acima da luz branca.

B

Luz vermelha à direita da luz branca.

C

Duas luzes superpostas com tonalidade rosada.

D

Luz vermelha à esquerda da luz branca.

E

Luz vermelha abaixo da luz branca.

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Q4007292

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007292 Medicina

Um Oftalmologista avalia uma criança de 5 anos com ambliopia estrábica moderada (acuidade visual de 20/60) que não tolera o uso de adesivo oclusivo por irritação cutânea persistente. Os pais relatam também dificuldade financeira para aquisição de adesivos. Nesse caso, a alternativa terapêutica que apresenta eficácia equivalente à oclusão para ambliopia moderada e que é mais difícil de ser sabotada pela criança é:

A

Atropina 1% tópica no olho são.

B

Filtro de Bangerter sobre a lente do óculo do olho são.

C

Lente de contato opaca no olho são.

D

Lente com excesso de poder positivo (fogging) no olho são.

E

Oclusor montado em armação de óculos no olho são.

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Q4007291

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007291 Medicina

Lactente de 5 semanas de vida é diagnosticado com catarata congênita densa unilateral ocupando mais de 3 mm centrais do cristalino. Considerando a prevenção de ambliopia por privação visual irreversível, o momento adequado para intervenção cirúrgica é:

A

Até 6 semanas de idade.

B

Até 7 semanas de idade.

C

Até 8 semanas de idade.

D

Até 9 semanas de idade.

E

Até 10 semanas de idade.

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Q4007290

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007290 Medicina

Um Oftalmologista com experiência em estrabismo avalia uma criança de 4 anos com esotropia constante não alternante do olho esquerdo. A acuidade visual medida com Teller Acuity Cards II no olho esquerdo é de 20/40, porém a acuidade de reconhecimento com optotipos isolados é de 20/80. Essa discrepância entre os dois métodos de aferição é explicada pelo fato de que, na ambliopia estrábica:

A

A acuidade de grades é frequentemente menos reduzida que a acuidade de reconhecimento.

B

A retina periférica apresenta déficits proporcionais aos da visão central.

C

Os campos receptivos dos neurônios corticais responsivos tornam-se menores que o normal.

D

As alterações patológicas concentram-se primariamente no nervo óptico ipsilateral.

E

O filtro de densidade neutra provoca queda de acuidade mais acentuada que em doenças orgânicas.

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Q4007289

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007289 Medicina

Durante avaliação pré-operatória de uma cirurgia, um residente questiona sobre a drenagem venosa do globo ocular. Nesse contexto, assinale a alternativa que indica a principal estrutura pela qual um melanoma maligno da coroide pode apresentar extensão extraocular:

A

Emissários anteriores.

B

Veias vorticosas.

C

Emissários posteriores.

D

Plexo venoso intraescleral.

E

Plexo episcleral.

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Q4007288

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007288 Medicina

Um paciente de 70 anos com glaucoma de ângulo aberto é avaliado para cirurgia combinada de estrabismo e procedimento minimamente invasivo para glaucoma. O cirurgião considera que o maior ponto de resistência ao escoamento do humor aquoso na via trabecular se localiza:

A

Na malha trabecular uveal.

B

Na malha trabecular corneoescleral.

C

Na parede externa do canal de Schlemm.

D

Nos canais coletores intraesclerais.

E

Na malha justacanalicular.

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Q4007287

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007287 Medicina

Durante uma cirurgia de estrabismo com recessão do reto medial, o cirurgião observa estruturas acinzentadas rodeadas por pigmento próxima ao limbo nasal que podem ser confundidas com tecido uveal ou melanoma. Acerca do tema, essas estruturas são denominas como:

A

Paliçadas de Vogt pigmentadas.

B

Emissários anteriores da esclera.

C

Alças nervosas de Axenfeld.

D

Plexo episcleral profundo.

E

Canais coletores do canal de Schlemm.

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Q4007286

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007286 Medicina

Residente em oftalmologia fotografa resultado cirúrgico de estrabismo para publicação científica. O paciente autoriza por escrito. Segundo o Código de Ética Médica (CEM), essa divulgação é:

A

Permitida com a autorização documentada.

B

Vedada se o paciente for identificável.

C

Autorizada apenas em meio científico com identificação anonimizada.

D

Lícita somente em congressos médicos fechados.

E

Condicionada à aprovação prévia do comitê de ética em pesquisa.

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Q4006925

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q4006925 Medicina

Um RN de 38 semanas, com peso de 4.800g (macrossômico), filho de mãe com Diabetes Mellitus Gestacional (DMC) de difícil controle, apresenta-se com pletora cutânea, irritabilidade e desconforto respiratório leve. De acordo com a fisiopatologia das complicações do RNFMD descritas no conteúdo, é CORRETO afirmar que:

A

A policitemia observada nesse neonato decorre da hiperglicemia materna direta que, ao atravessar a barreira placentária, estimula a medula óssea fetal a produzir eritrócitos para compensar a viscosidade sanguínea aumentada.

B

A hipoxemia fetal crônica, associada ao aumento do consumo de oxigênio pelo feto em ambiente de hiperinsulinemia, resulta na diminuição dos níveis de eritropoietina no líquido amniótico.

C

A Restrição do Crescimento Intrauterino (RCIU) é impossível em filhos de mães diabéticas insulinodependentes, uma vez que a oferta de glicose invariavelmente leva à hiperplasia e hipertrofia de adipócitos.

D

A cardiomiopatia hipertrófica, presente em cerca de 25-35% desses casos, decorre do depósito de lipídios nas fibras miocárdicas, sendo uma condição grave que raramente regride antes do segundo ano de vida.

E

A doença das membranas hialinas tem incidência aumentada nesses RNs porque o hiperinsulinismo fetal inibe enzimas fundamentais para a síntese de fosfolípides do surfactante pelos pneumócitos tipo II.

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Q4006924

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q4006924 Medicina

De acordo com o Manual de Orientação da SBP sobre Anamnese Ambiental em Pediatria, as mudanças climáticas e a degradação dos ecossistemas impõem riscos singulares ao grupo pediátrico. Conforme a vulnerabilidade biológica e os mecanismos de exposição da criança aos eventos ambientais extremos, assinale a alternativa CORRETA:

A

A imaturidade dos mecanismos de termorregulação e a maior relação superfície corporal/massa conferem às crianças uma resiliência natural a ondas de calor, visto que a dissipação térmica por condução ocorre de forma otimizada nesse grupo.

B

O impacto neuroevolutivo da exposição a poluentes atmosféricos e disruptores endócrinos é neutralizado pela plasticidade neuronal juvenil, garantindo a integridade da programação epigenética durante a transição para a vida adulta.

C

A intensificação do ciclo hidrológico e a ocorrência de eventos extremos, como inundações, elevam a carga de morbimortalidade por doenças de veiculação hídrica e vetorial, comprometendo a infraestrutura de saneamento e exacerbando a proliferação de patógenos.

D

A insegurança alimentar decorrente de secas prolongadas e perda de biodiversidade compromete o crescimento linear de maneira isolada, ocorrendo de forma dissociada da suscetibilidade a processos infecciosos ou de alterações na imunomodulação.

E

O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) em crianças vítimas de desastres ambientais manifesta-se por meio de uma semiologia análoga à observada em adultos, permitindo a utilização de critérios diagnósticos padronizados para todas as faixas etárias.

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Q4006923

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q4006923 Medicina

Um RN do sexo masculino, com 27 semanas de idade gestacional, nasce de parto vaginal após ruptura prematura de membranas. A mãe não realizou seguimento pré-natal adequado e não recebeu corticoterapia antenatal. Ao nascimento, o RN apresenta gemência audível, retrações subcostais e intercostais importantes, batimento de asa de nariz e necessidade de FiO2 de 0,40 em CPAP de bolha para manter saturação de 91%. A radiografia de tórax revela infiltrado reticulogranular difuso bilateral com broncogramas aéreos. Em relação à fisiopatologia e às diretrizes de manejo da Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) contidas no material de referência, é CORRETO afirmar que:

A

A patogênese da SDR é centrada na deficiência de surfactante, cujo principal componente tensoativo é a apoproteína SP-B, responsável por reduzir a tensão superficial alveolar e garantir a estabilidade pulmonar durante a inspiração profunda.

B

O quadro clínico de hipoxemia e acidose na SDR pode desencadear vasoconstrição pulmonar, o que resulta em aumento da pressão nas artérias pulmonares e favorece a ocorrência de shunt direita-esquerda pelo canal arterial ou forame oval.

C

A administração de corticosteroide antenatal é indicada em ciclos repetidos semanais entre 24 e 34 semanas de gestação, sendo esta prática isenta de riscos e fundamental para evitar a leucomalácia peri-intraventricular no recém-nascido.

D

Estruturalmente, os pulmões dos RNPT com SDR encontram-se no estágio alveolar do desenvolvimento, caracterizado por membranas alvéolo-capilares espessas e impermeáveis, o que impede o extravasamento de líquidos para a luz alveolar.

E

A incidência da SDR é inversamente proporcional à idade gestacional, afetando menos de 10% dos recém-nascidos com menos de 28 semanas, devido à produção precoce de fosfatidilcolina saturada a partir da 20ª semana.

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Q4006922

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) |

Q4006922 Medicina

Um RN com 32 semanas de idade gestacional e peso de 1.450g, apresentando síndrome do desconforto respiratório grave, necessita de transferência de uma unidade de baixo risco para um centro de referência de maior complexidade situado a 200 km de distância. A equipe local iniciou a estabilização e a regulação solicitou transporte aeromédico. Considerando as diretrizes da SBP e as normas de segurança para o transporte neonatal contidas no material de referência, assinale a alternativa CORRETA:

A

No transporte aeromédico, deve-se prever um aumento na oferta de oxigênio suplementar e redobrar os cuidados com a manutenção da normotermia, visto que a temperatura ambiental pode cair cerca de 2°C a cada 300 metros de altitude e a pressão barométrica reduzida impacta a oxigenação.

B

O transporte em aeronaves de asas móveis (helicópteros) é a escolha ideal para esta distância de 200 km, pois, além da rapidez, a cabine pressurizada elimina riscos de expansão de gases em alças intestinais ou piora de escapes de ar torácico.

C

Em relação à monitorização durante o deslocamento em veículos terrestres ou aéreos, o monitor multiparamétrico é superior ao oxímetro de pulso, pois a vibração do veículo interfere menos no traçado eletrocardiográfico do que na leitura da saturação de oxigênio.

D

De acordo com o Conselho Federal de Medicina e a SBP, a equipe mínima para o transporte desse RN deve ser composta por um médico (preferencialmente pediatra ou neonatologista), um enfermeiro e um fisioterapeuta respiratório, sendo facultativa a presença do motorista se o médico possuir habilitação categoria D.

E

Medicamentos de reanimação, como adrenalina e solução fisiológica, devem ser mantidos em suas ampolas originais dentro da maleta de transporte para garantir a estabilidade farmacológica, devendo ser aspirados e preparados apenas no momento exato da intercorrência durante o trajeto.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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