Questões de Medicina para Concurso - Página 444

Q3965797

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Especialidade: Cirurgia do Trauma |

Q3965797 Medicina

A polipose adenomatosa familiar (FAP) é uma síndrome de câncer hereditário.

Sobre essa condição, assinale a alternativa correta.

A

A apresentação típica envolve o desenvolvimento de 10 a 50 pólipos adenomatosos no cólon, que surgem tipicamente em torno dos 30 anos de idade.

B

A quimioprofilaxia com AINEs ou inibidores de COX-2 pode levar à regressão dos pólipos, mas não substitui a necessidade de colectomia profilática.

C

Em pacientes submetidos a proctocolectomia total, a principal causa de mortalidade por câncer é o GIST de duodeno.

D

A maioria dos casos esporádicos de FAP é causada por mutações de novo no gene MSH6, que segue um padrão de herança recessivo.

E

O rastreamento para familiares de primeiro grau deve ser iniciado aos 40 anos, por meio de colonoscopia a cada cinco anos.

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Q3965796

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Especialidade: Cirurgia do Trauma |

Q3965796 Medicina

Um homem de 28 anos procura atendimento por dor abdominal intermitente e episódios de suboclusão intestinal. Durante o exame físico, observam-se pequenas manchas hiperpigmentadas nos lábios e na mucosa oral. A endoscopia digestiva alta mostra pólipos gástricos e duodenais, e a enteroscopia evidencia múltiplos pólipos no jejuno. O histórico familiar revela que a mãe dele foi submetida a enterectomia por intussuscepção intestinal e tinha lesões pigmentadas semelhantes.

Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta.

A

A síndrome é de herança autossômica recessiva e cursa com baixo risco de desenvolvimento de neoplasias malignas.

B

As manchas melanóticas típicas localizam-se predominantemente nas regiões palmo-plantares e regridem espontaneamente na adolescência.

C

Os pólipos hamartomatosos distribuem-se principalmente no intestino delgado e apresentam potencial de transformação maligna através da sequência hamartoma-adenoma-carcinoma.

D

O rastreamento para neoplasias deve iniciar-se apenas após o aparecimento de sintomas gastrointestinais, dada a baixa incidência de câncer nesses pacientes.

E

Mutações no gene APC são identificadas na maioria dos casos, distinguindo essa síndrome de outras poliposes intestinais.

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Q3965795

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Especialidade: Cirurgia do Trauma |

Q3965795 Medicina

Sobre os tumores da região retrorretal, assinale a alternativa correta.

A

O cisto de duplicação retal apresenta revestimento por epitélio escamoso e está frequentemente associado a outras malformações congênitas.

B

Os cordomas sacrococcígeos são tumores de alto grau de malignidade, com alta taxa de metástases à distância ao diagnóstico.

C

Os teratomas sacrococcígeos são mais frequentes em adultos do sexo masculino e raramente apresentam degeneração maligna.

D

A ressonância magnética é o método de imagem de escolha para caracterização anatômica e planejamento cirúrgico dessas lesões.

E

A via cirúrgica abdominal perineal combinada é obrigatória para todos os tumores retrorretais, independentemente do tamanho ou da histologia.

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Q3965794

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Especialidade: Cirurgia do Trauma |

Q3965794 Medicina

Uma mulher de 62 anos, multípara, relata episódios recorrentes de escape fecal há cerca de um ano, principalmente após evacuações. Ela nega dor, mas refere constrangimento social e impacto significativo na qualidade de vida. Ao exame proctológico, o tônus anal basal está levemente diminuído, sem lesões evidentes, e a manometria anorretal confirma comprometimento parcial do esfíncter externo. O colonograma é normal.

Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta sobre o tratamento conservador para a condição clínica apresentada.

A

A fenilefrina tópica demonstra melhora significativa da pressão de contração voluntária do esfíncter anal.

B

O biofeedback é a terapia conservadora de primeira linha para incontinência leve a moderada, com taxa de sucesso de 50% a 70%.

C

Os agentes de preenchimento perianais são injetados predominantemente no músculo puborretal.

D

A neuromodulação sacral atua primariamente pela estimulação das raízes nervosas L2-L3.

E

A irrigação transanal contínua é contraindicada em pacientes com lesão esfincteriana completa.

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Q3965793

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Especialidade: Cirurgia do Trauma |

Q3965793 Medicina

Paciente de 60 anos, proveniente de área endêmica para doença de Chagas, apresenta constipação crônica severa e dilatação abdominal. O enema opaco evidencia megacólon.

Sobre o megacólon chagásico, assinale a alternativa correta.

A

O reflexo inibitório retoanal encontra-se ausente na maioria dos casos.

B

Caracteriza-se pela destruição do plexo mioentérico (Auerbach), com degeneração neuronal parassimpática.

C

As lesões do sistema nervoso entérico são mais graves no reto do que no cólon.

D

A acalasia do esfíncter anal interno está presente em todos os casos sintomáticos.

E

A colectomia total é o tratamento cirúrgico de escolha para a paciente.

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Q3965792

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Especialidade: Cirurgia do Trauma |

Q3965792 Medicina

Paciente de 52 anos, HIV negativo, apresenta lesão ulcerada de 3 cm no canal anal, acometendo a linha pectínea. A biópsia revela carcinoma de células escamosas bem diferenciado. A ressonância magnética mostra linfonodos ilíacos internos aumentados.

Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Ressecção local ampla transanal.

B

Quimiorradiação combinada com 5-FU e mitomicina C.

C

Amputação abdominoperineal do reto.

D

Linfadenectomia inguinal bilateral.

E

Braquiterapia exclusiva.

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Q3965791

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Especialidade: Cirurgia do Trauma |

Q3965791 Medicina

Um homem de 74 anos, hipertenso e portador de doença renal crônica leve, procura atendimento devido a episódios recorrentes de hematoquezia intermitente nos últimos meses. Nega dor abdominal intensa, perda de peso ou alteração recente do hábito intestinal. A colonoscopia prévia havia mostrado lesões vasculares planas no cólon direito.

Sobre as causas de hemorragia digestiva baixa, assinale a alternativa correta.

A

A doença diverticular é responsável por 80% dos casos de sangramento maciço, com taxa de ressangramento superior a 75% após o primeiro episódio.

B

As angiodisplasias representam a segunda causa mais frequente em pessoas idosas, sendo o tratamento endoscópico efetivo na maioria dos casos.

C

As hemorroidas são a principal causa de hemorragia digestiva baixa volumosa em adultos jovens.

D

O sangramento tardio pós-polipectomia geralmente é autolimitado, com resolução espontânea em aproximadamente 70% dos casos com tratamento conservador.

E

A colite isquêmica cursa com sangramento profuso na maioria dos pacientes, exigindo intervenção cirúrgica imediata.

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Q3965790

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Especialidade: Cirurgia do Trauma |

Q3965790 Medicina

Paciente de 78 anos, com histórico de hipertensão arterial, diabetes e insuficiência cardíaca, é admitido por dor abdominal súbita e diarreia hemorrágica. A colonoscopia evidencia ulcerações e edema segmentar no cólon esquerdo, compatíveis com colite isquêmica.

Sobre essa condição, é correto afirmar que

A

o risco de colite isquêmica é semelhante entre pacientes submetidos a reparo endovascular e cirúrgico aberto de aneurisma da aorta abdominal.

B

ela é mais comum em homens do que em mulheres.

C

o envolvimento do cólon direito está associado a pior prognóstico devido à maior probabilidade de infarto transmural.

D

a maioria dos casos resulta de oclusão arterial aguda por trombose ou embolia.

E

o tratamento cirúrgico é necessário na maioria dos casos, independentemente da extensão.

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Q3965789

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social |

Q3965789 Medicina

Homem, 59 anos, tabagista (40 maços/ano), refere tosse seca persistente há 6 semanas, emagrecimento de 8 kg em 3 meses, dor torácica inespecífica e episódios de hemoptise discreta. Radiografia de tórax mostra massa hilar direita de 4 cm e linfonodomegalia mediastinal.
Na Atenção Primária, a seguinte sequência de condutas está mais alinhada às diretrizes nacionais para diagnóstico e encaminhamento:

A

solicitar TRM-TB (Teste Rápido Molecular para Tuberculose) e cultura para micobactérias; aguardar resultado antes de qualquer encaminhamento.

B

solicitar tomografia computadorizada de tórax antes de qualquer outra medida.

C

iniciar antibioticoterapia empírica para pneumonia atípica e reavaliar em 15 dias.

D

realizar broncoscopia na própria UBS para biópsia da lesão.

E

encaminhar imediatamente ao serviço especializado para investigação oncológica, após coleta de escarro para BAAR e TRM-TB.

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Q3965788

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social |

Q3965788 Medicina

Paciente feminina, 47 anos, hipertensa, comparece à UBS para renovação de receita. Relata cefaleia matinal frequente, sonolência diurna, noctúria e ganho ponderal progressivo nos últimos 2 anos. Ao exame: PA 154x98 mmHg (em uso regular de hidroclorotiazida 25 mg/dia), IMC 36 kg/m², circunferência cervical aumentada, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações.
Considerando a abordagem integral na Atenção Primária, a conduta prioritária, segundo os protocolos nacionais, é

A

intensificar anti-hipertensivo e agendar retorno em 30 dias.

B

solicitar polissonografia domiciliar e iniciar CPAP empírico.

C

investigar apneia obstrutiva do sono, reavaliar adesão ao tratamento e fatores secundários de hipertensão, além de orientar perda ponderal estruturada.

D

encaminhar imediatamente ao cardiologista para avaliação de causas secundárias.

E

iniciar espironolactona devido à suspeita de hiperaldosteronismo primário.

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Q3965787

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social |

Q3965787 Medicina

Em relação ao acompanhamento do crescimento fetal durante o pré-natal, uma gestante de baixo risco apresenta discrepância significativa entre a altura uterina e a idade gestacional estimada pelo último ciclo menstrual.
O procedimento recomendado pela equipe de saúde segundo as normas brasileiras para o caso deve ser

A

repetir a medida da altura uterina em todas as consultas subsequentes, sem intervenção adicional.

B

iniciar suplementação nutricional intensiva sem investigação adicional.

C

encaminhar imediatamente para serviço terciário de medicina fetal.

D

solicitar ultrassonografia obstétrica para avaliação do crescimento fetal e volume de líquido amniótico.

E

manter acompanhamento habitual, pois variações são comuns e não requerem investigação.

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Q3965786

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social |

Q3965786 Medicina

Durante uma visita domiciliar, a equipe de saúde identifica que uma gestante de 22 semanas, primigesta, relata não ter realizado nenhum exame laboratorial até o momento, apesar de já ter comparecido a duas consultas de pré-natal na Unidade Básica de Saúde.
Considerando as diretrizes nacionais vigentes, a conduta que deve ser priorizada pela equipe multiprofissional para garantir a integralidade da assistência é

A

solicitar exames laboratoriais básicos imediatamente e agendar retorno para avaliação dos resultados.

B

orientar a gestante a aguardar até a próxima consulta para coleta dos exames, pois ainda está no segundo trimestre.

C

encaminhar diretamente para serviço especializado de alto risco devido à ausência de exames.

D

realizar apenas exame físico completo e reforçar orientações gerais sobre gestação saudável.

E

priorizar encaminhamento para psicologia, considerando possível negligência da gestante.

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Q3965785

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social |

Q3965785 Medicina

Em um município brasileiro, gestores de saúde discutem a implementação de estratégias para prevenção do câncer de próstata na Atenção Primária à Saúde.
Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde e o conceito ampliado de promoção da saúde, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada e alinhada às recomendações nacionais para rastreamento e prevenção desse agravo.

A

Realizar ações educativas voltadas à população masculina sobre fatores de risco modificáveis (alimentação, atividade física, tabagismo) e discutir individualmente, com homens entre 50 e 69 anos, os potenciais benefícios e riscos do rastreamento, respeitando a decisão informada do usuário.

B

Oferecer sistematicamente o exame de PSA e toque retal anual para todos os homens acima de 40 anos, independentemente de sintomas ou fatores de risco.

C

Implementar campanhas de rastreamento populacional em massa durante o Novembro Azul, com exames laboratoriais e consultas urológicas para todos os homens adultos.

D

Priorizar apenas a detecção precoce por meio de exames em homens sintomáticos, sem abordar aspectos de promoção da saúde.

E

Indicar biópsia prostática para todos os homens com PSA acima de 2,5 ng/mL, independentemente de outros achados clínicos.

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Q3965778

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social |

Q3965778 Medicina

Durante uma sindicância administrativa, um membro do Ministério Público solicita ao médico assistente acesso irrestrito aos prontuários dos pacientes atendidos em uma unidade básica de saúde, alegando investigação de suposta fraude em atestados médicos.
O procedimento correto, segundo a legislação brasileira, nesse caso, é

A

liberar todos os prontuários imediatamente, pois há interesse público envolvido.

B

fornecer apenas os dados administrativos dos atestados, omitindo informações clínicas.

C

negar acesso sob qualquer circunstância, invocando sigilo profissional absoluto.

D

permitir acesso apenas mediante autorização judicial ou consentimento expresso dos pacientes.

E

encaminhar os prontuários ao superior hierárquico para decisão.

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Q3965776

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social |

Q3965776 Medicina

Uma agente comunitária de saúde relata ao médico da família que uma gestante adolescente está evitando comparecer às consultas pré-natais devido ao medo de julgamento pela equipe.
Diante desse cenário, a conduta que reflete melhor os fundamentos éticos e humanísticos da Atenção Primária é

A

reforçar a obrigatoriedade do pré-natal, ameaçando comunicar o Conselho Tutelar.

B

realizar acolhimento sem julgamento, construir vínculo de confiança e adaptar o cuidado às necessidades da usuária.

C

registrar a recusa no prontuário e aguardar nova demanda espontânea.

D

encaminhar imediatamente para atendimento psicológico externo.

E

priorizar apenas orientações técnicas sobre riscos obstétricos.

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Q3965775

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social |

Q3965775 Medicina

Durante consulta de rotina, um menino de 5 anos apresenta comportamento retraído, recusa alimentar recente e relato de pesadelos frequentes. Ao ser questionado separadamente, verbaliza medo de retornar para casa devido a “brigas” constantes entre os pais. Não há lesões físicas evidentes.
Considerando o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), a PNAISC e o papel do profissional de saúde na detecção de situações de violência, a conduta mais adequada é

A

orientar os pais sobre disciplina positiva e solicitar retorno em 30 dias para reavaliação comportamental.

B

encaminhar diretamente ao serviço de psiquiatria infantil sem outras providências.

C

registrar apenas no prontuário e manter observação clínica sem notificação formal.

D

notificar suspeita de violência doméstica ao Conselho Tutelar, garantir escuta qualificada da criança e articular suporte psicossocial imediato.

E

sugerir mudança temporária de domicílio até resolução familiar.

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Q3965767

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social |

Q3965767 Medicina

Um hospital privado recebe paciente com quadro clínico compatível com meningite bacteriana aguda. Após coleta de líquor e início de antibioticoterapia empírica, o laboratório confirma Neisseria meningitidis sorogrupo C.
Considerando as diretrizes nacionais sobre notificação compulsória e ações subsequentes, a conduta esperada do serviço de saúde é

A

notificar imediatamente o caso às autoridades sanitárias e iniciar bloqueio de contatos próximos com quimioprofilaxia adequada.

B

notificar apenas após alta hospitalar, para evitar alarmismo desnecessário.

C

notificar somente se houver surto institucional.

D

realizar notificação apenas ao serviço municipal, sem necessidade de informar níveis estadual ou federal.

E

não notificar, pois hospitais privados não estão incluídos na rede de vigilância epidemiológica.

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Q3965760

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Preventiva e Social |

Q3965760 Medicina

Em um hospital universitário, foi realizado um estudo para avaliar fatores associados à infecção hospitalar por Klebsiella pneumoniae multirresistente. Foram selecionados pacientes infectados (casos) e não infectados (controles), e posteriormente investigadas as possíveis exposições prévias, como uso de antibióticos e procedimentos invasivos.
Sobre esse delineamento, é correto afirmar que

A

permite calcular diretamente a incidência da infecção.

B

é útil para estudar doenças raras e múltiplos fatores de risco.

C

não permite estimar odds ratio.

D

exige acompanhamento prospectivo dos participantes.

E

só pode ser realizado com grandes populações.

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Q3965689

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3965689 Medicina

Gestante de 33 anos, G3P1A1, encontra-se com gestação única na 20ª semana. História obstétrica revela um parto prematuro espontâneo prévio com 32 semanas, associado a trabalho de parto espontâneo. Na gestação atual, encontra-se assintomática. Ultrassonografia transvaginal mostra: comprimento cervical de 27 mm, colo fechado, sem dilatação. Não há sinais de infecção, sangramento transvaginal ou contrações uterinas.
A melhor estratégia para prevenção de novo parto prematuro nesse momento é

A

conduta expectante, com repetição seriada do comprimento cervical.

B

iniciar progesterona vaginal até 36 semanas.

C

cerclagem cervical eletiva imediata.

D

iniciar progesterona intramuscular semanal.

E

uso associado de progesterona vaginal e cerclagem cervical.

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Q3965688

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Ginecologia e Obstetrícia |

Q3965688 Medicina

Gestante de 35 anos, G2P1, com 39 semanas e 2 dias de gestação, em trabalho de parto ativo, sob analgesia peridural. Bolsa rota há 3 horas, líquido claro. Dilatação cervical de 6 cm, dinâmica uterina com 4–5 contrações em 10 minutos. Durante a monitorização intraparto, a cardiotocografia evidencia linha de base fetal: 150 bpm, variabilidade ausente, desacelerações tardias recorrentes, em mais de 50% das contrações e ausência de acelerações. Ao exame clínico materno: PA 120 × 80 mmHg, FC 88 bpm, afebril. Apresentação cefálica em plano +1.
A conduta mais adequada é

A

manter observação e repetir cardiotocografia em 30 minutos.

B

realizar medidas de ressuscitação intrauterinas (decúbito lateral, oxigênio, suspensão de ocitocina) e aguardar resposta.

C

administrar tocolítico e reavaliar após 1 hora.

D

iniciar ocitocina para corrigir possível inércia uterina.

E

interromper imediatamente a gestação.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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