Questões de Concurso Sobre medicina

Foram encontradas 165.682 questões

Q3982847 Medicina
No estudo de Lourinho et al., (2023) intitulado Effects of low-level laser therapy in adults with rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysis of controlled trials, que teve o objetivo de avaliar a eficácia da terapia com laser de baixa intensidade em adultos com artrite reumatoide, é possível observar que na meta-análise que avaliou os efeitos da terapia com infravermelho versus placebo (Terapia Sham), mostrou que:
Leia e analise se as assertivas abaixo (I, II, III, IV e V) são verdadeiras ou falsas, e em seguida marque a única opção (“A”, “B”, “C”, “D” ou “E”) com a sequência correspondente correta (tem apenas uma opção correta): 

I. A terapia placebo foi estatisticamente superior ao infravermelho no desfecho dor.
II. A terapia com infravermelho foi estatisticamente superior à terapia placebo no desfecho rigidez matinal.
III. Não houve superioridade estatística entre a terapia com infravermelho e terapia placebo no desfecho força de preensão palmar.
IV. A terapia com infravermelho foi estatisticamente superior à terapia placebo no desfecho capacidade funcional.
V. A terapia com infravermelho foi estatisticamente superior à terapia placebo no desfecho inflamação.
Alternativas
Q3982172 Medicina
Sobre princípios e características da clínica ampliada, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3982036 Medicina
É correto afirmar sobre deontologia e ética, EXCETO:
Alternativas
Q3982035 Medicina
A deontologia é uma disciplina da ética, especialmente adaptada ao exercício de uma profissão. Na prática, a ética deontológica é frequentemente aplicada na forma de códigos deontológicos, que estabelecem as normas de conduta para uma profissão.

Podemos afirmar que deontologia está fundamentado em um tripé: 
Alternativas
Q3981009 Medicina

“A tese central dos Princípios da Ética Biomédica assenta na defesa de quatro princípios prima facie, a saber: respeito pela autonomia, não maleficência, beneficência e justiça.”



Marta Dias Barcelos, Paulo Fraga



Com base nos seus conhecimentos acerca dos princípios da bioética, assinale a alternativa que se refere ao termo prima facie.

Alternativas
Q3981008 Medicina

No juramento hipocrático, encontram-se expressas obrigações médicas:



“Eu usarei tratamento para ajudar o doente de acordo com minha habilidade e julgamento, mas eu nunca o usarei para prejudicar ou causar dano a alguém”.



Encontram-se descritos, nesse recorte, os seguintes princípios, respectivamente:

Alternativas
Q3980961 Medicina

Sabe-se do dever do pesquisador em manter a eticidade na execução de pesquisas científicas, o qual deve velar, sobretudo, pela integridade e dignidade dos participantes da amostra. Tratando-se de participantes menores de idade ou incapazes, assinale a alternativa em que consta o documento que explicita o consentimento para que a participação ocorra de maneira autônoma e esclarecida.


Alternativas
Q3979686 Medicina
Avô acabou de falecer com câncer de pâncreas e o médico que o operou disse que há uma chance de ser hereditário.
Nega doenças crônicas conhecidas, relata alimentação saudável e pratica ioga.
Após uma minuciosa anamnese e exame físico você não encontra uma explicação para o desconforto abdominal. Considerando a aplicação do conceito de prevenção quaternária qual seria a melhor conduta: 
Alternativas
Q3979685 Medicina
Dona Antônia, 65 anos, acamada após acidente vascular encefálico extenso com hemiparesia a esquerda, faz uso de sonda de gastrostomia para alimentação e encontra-se com abdome distendido e sem evacuar há mais de 10 dias.
Em uso de Anlodipino 5 mg duas vezes ao dia e Amitriptilina 25 mg/noite para tratamento de hipertensão e dor crônica, respectivamente.
Qual conduta imediata a ser realizada pelo médico é correta neste caso:
Alternativas
Q3979684 Medicina
Gerson, portador de diabetes mellitus tipo 2 há mais de dez anos procurou a Unidade de Básica de Saúde para conferir os resultados de exames solicitados. O médico relata que ele está com uma alteração renal, com taxa de filtração glomerular estimada em 59 ml/min/1.73 m2 e que deve repetir os exames em três meses para confirmar ou não a alteração.
Dentre os exames, quais você solicitaria para repetir como rastreio e/ou diagnóstico de doença renal crônica: 
Alternativas
Q3979683 Medicina
Diogo é médico na Unidade de Saúde São José e certo dia, ele atendeu Márcio, um paciente de 42 anos e trabalhador da zona rural. Márcio veio em consulta relatando a presença de lesões de pele que iniciaram com pápulas e progrediram para nódulo, vindo a ulcerar em seguida. Márcio relatou também quadro de febre baixa e intermitente há cerca de 15 dias. E vinha sentindo-se indisposto, com mal-estar, chegando até a emagrecer cerca de 6 kg durante esse período. Relata que tem sentido alguma melhora nos últimos dias, mas está preocupado com as lesões.
Ao exame, Diogo percebe múltiplas úlceras em membros superiores, indolores à palpação. As úlceras eram rasas e com o bordo infiltrado, presentes em ambos os membros superiores. Percebe também linfonodos axilares bilaterais. Ao exame das mucosas, percebe também uma úlcera em região de faringe e uma pequena lesão que acredita tratar-se também de uma úlcera em mucosa nasal.
A respeito da principal hipótese diagnóstica e exame complementar para investigação diagnóstica, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3979682 Medicina
Raimundo, 77 anos, mora com seu filho Augusto há 13 anos, desde o falecimento de sua esposa Tereza. Comparecem a Unidade Básica de Saúde, referindo que seu Raimundo anda mais "esquecido". Relata que o sintoma começou há cerca de 2 a 3 anos, com agravamento paulatino.

Inicialmente, achou que poderia ser normal da idade, mas veio buscar ajuda, pois, nos últimos meses, notou que seu pai deixou por pelo menos três vezes o fogão de casa aceso e se perdeu um dia ao sair de casa para ir à padaria, sendo auxiliado a voltar para casa por um amigo da vizinhança.

Também tem esquecido, o nome de pessoas próximas conhecidas e, às vezes, não sabe responder o que fez no dia anterior. Ele nega quaisquer queixas e não menciona qualquer preocupação com o esquecimento. Acha que é exagero do filho. 
História patológica pregressa: é hipertenso controlado em uso de hidroclorotiazida, negou uso de álcool ou cigarro.
Escolaridade: Curso superior incompleto

No exame físico, não apresenta qualquer alteração neurológica, mini-exame do estado mental com valor de 23 (orientação=7/10; registro=3/3; atenção e cálculo=4/5; evocação=0/3; linguagem=8/8; visuoespacial=1/1).
O diagnóstico mais provável é: 
Alternativas
Q3979681 Medicina
Rebeca, 26 anos, traz a filha Luiza de 2 meses e 10 dias para consulta de puericultura com a Dra Lorena, médica na Unidade Básica de Saúde São Pedro. Luiza nasceu de parto normal prematuro com 34 semanas de idade gestacional, devido quadro de infecção urinária na gravidez. O peso de nascimento estava adequado para este tempo de gestação. O restante do pré-natal não teve nenhuma outra intercorrência.
Rebeca está preocupada, porque quando segura a filha sentada no colo, ela pende a cabeça e não consegue firmá-la bem. Diz que a vizinha tem um filho de 2 meses, que já sustenta bem a cabeça desde 1 mês e meio.
No momento está em amamentação exclusiva, com boa pega e sucção, e as vacinas estão em dia de acordo com o calendário do Ministério da Saúde. O ganho de peso, da estatura e do perímetro cefálico estão de acordo com o esperado, todos próximos da média para idade, considerando a idade cronológica corrigida. Luiza apresenta sorriso social. Os reflexos de preensão palmar, cutâneo-plantar, de Moro e tônico-cervical estão presentes. Ela mantém postura de flexão dos membros, com resistência para a abdução das coxas. Fixa faces humanas e volta os olhos para estímulos sonoros. Luiza é a primeira filha de Rebeca e de Eduardo. A avó materna tem auxiliado nos seus cuidados.
A conduta mais adequada, diante da preocupação da mãe, é:
Alternativas
Q3979680 Medicina
Na reunião de equipe da Unidade de Saúde Casego, foi discutido o excesso de demanda a que vinha ocorrendo na equipe de saúde da área 007 e resolveu-se averiguar quem eram os pacientes que consultavam frequentemente e se haveria algo a ser feito para reduzir a demanda deste grupo de pacientes.
Dona Carmem foi identificada como a pessoa que mais consultou nos últimos 12 meses, somando 19 encontros. Dona Carmem já era acompanhada por essa equipe há 12 anos, tinha 63 anos de idade, era divorciada e morava sozinha. Tinha 3 filhas, só a primeira casada, nenhum neto. Duas moravam em outro estado, enquanto a mais nova, na mesma cidade, embora só conseguisse vê-la aos fins de semana. Tinha poucos amigos. Apresentava diagnósticos de diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, cardiopatia isquêmica, depressão, osteoartrose incipiente de joelhos e fibromialgia. Fazia uso de sete tipos diferentes de medicamentos. Morava a cerca de 50 metros da Unidade de Saúde, sendo esta o único estabelecimento de saúde que frequentou no último ano.
Dos fatores abaixo, presentes na história de Dona Carmem, os que estão associados a maior frequência de consultas são:
Alternativas
Q3979679 Medicina
Benedito, 65 anos, separado, com história de hipertensão arterial sistêmica diagnosticada há 20 anos e tabagista há 30 anos, comparece a Unidade Básica de Saúde com resultados de exames solicitados devido consulta previa com queixa de PA descompensada e dispneia aos esforços. Relata que tem falta de ar quando corre e queixa de tosse no período noturno.
Atualmente está em uso de Enalapril 20mg 1-0-0 e Hidroclorotiazida 25mg 1-0-0.
Resultados dos exames:
- ECG: ritmo sinusal e sobrecarga ventricular esquerda.
- Colesterol total: 210, HDL: 60, Triglicerídeos: 146, Potássio: 4,0, Creatinina: 0,9, Glicemia jejum: 93.
- Rx tórax: campos pulmonares com transparência normal, área cardíaca aumentada
Diante do possível diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, qual seria a abordagem farmacológica mais adequada nesta consulta:
Alternativas
Q3979678 Medicina
O refluxo gastroesofágico nas crianças é uma condição de elevada prevalência e que ocasiona várias procuras por atendimento médico em virtude da preocupação dos pais. Estima-se que até 40% das crianças até 01 ano de idade sejam acometidas.
Em relação à comparação entre o refluxo fisiológico e a doença do refluxo gastroesofágico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3979676 Medicina
Gercina, sexo feminino, 41 anos, procura a Unidade Básica de Saúde devido queixa de dor no peito há 1 semana, com curta duração, tipo pontada, de média intensidade, porém muito recorrente. Diz que a dor é profunda e não correlaciona com esforços. Relata apenas estar amamentando. Está muito preocupada pois sua mãe morreu de infarto.
Nega doenças crônicas e uso de medicações continuas. Ao exame físico, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, PA=110x60mmHg, FC=78bpm
Mamas volumosas, sem sinais de ingurgitação.
A médica então finaliza o exame físico e volta a conversar com Gercina. Pergunta se está passando por alguma dificuldade, se está angustiada com algum problema e a paciente então começa a chorar, relatando que seu filho mais velho foi preso.
Em relação ao caso clínico descrito, tendo em vista que foram excluídas causas cardíacas e pulmonares, a melhor forma de abordar os sintomas como somatização são:
Alternativas
Q3979670 Medicina
Homem de 67 anos, diabético, procura atendimento relatando redução gradual da visão central no olho esquerdo. Ele refere dificuldade crescente para leitura e metamorfopsias nesse olho.
O exame oftalmológico demonstra presença de retinopatia diabética não proliferativa em ambos os olhos, com edema macular diabético em olho esquerdo, confirmado posteriormente por tomografia de coerência óptica e angiofluoresceinografia.
Após avaliação médica adequada e instituição dos ajustes necessários no tratamento do diabetes, decide-se indicar tratamento com administração intravítrea de um agente farmacológico pertencente à classe dos antiVEGF (Vascular Endothelial Growth Factor, em português Fator de Crescimento Endotelial Vascular), com intuito de reduzir a permeabilidade vascular, sendo escolhido o medicamento aflibercepte.
Aponte a alternativa que descreve corretamente o mecanismo de ação do fármaco escolhido. 
Alternativas
Q3979669 Medicina
Paciente procura atendimento oftalmológico devido a dificuldade visual progressiva. Nega história de trauma ocular ou inflamação intraocular prévia.
Ao exame de biomicroscopia, nota-se a presença de material esbranquiçado depositado na cápsula anterior do cristalino e na borda da íris. Não há transiluminação, e a córnea é transparente. A pressão intraocular em ambos os olhos é de 25mmHg. A gonioscopia evidencia ângulo aberto, com acúmulo de material esbranquiçado na malha trabecular. A íris dilata-se pouco com a medicação midriática. A escavação do nervo óptico é aumentada, com afinamento focal da rima neural superior e inferior. (Todos os achados descritos presentes em ambos os olhos).
Assinale a alternativa que aponta corretamente a epidemiologia e a fisiopatologia associadas ao glaucoma secundário descrito. 
Alternativas
Q3979668 Medicina
Mulher de 34 anos procura atendimento oftalmológico com queixa de redução progressiva da acuidade visual em ambos os olhos, acompanhada de fotofobia e percepção de manchas escuras no campo visual nas últimas semanas. Também refere episódios recentes de cefaleia, zumbido e sensação de pressão ocular.
Ao exame oftalmológico observam-se sinais de uveíte posterior, com descolamento seroso multifocal da retina neurossensorial e hiperemia do disco óptico, em ambos os olhos.
Na angiofluoresceinografia observam-se múltiplos pontos hiperfluorescentes puntiformes no polo posterior com extravasamento progressivo do contraste e áreas de pooling sub-retiniano nas fases tardias, e a tomografia de coerência óptica (OCT) evidencia múltiplos descolamentos serosos da retina neurossensorial com presença de septações intrarretinianas e aumento difuso da espessura coroideana, corroborando hipótese diagnóstica de doença de Vogt-Koyanagi-Harada.
Assinale a doença dermatológica que costuma estar associada à condição descrita. 
Alternativas
Respostas
7841: D
7842: B
7843: E
7844: A
7845: B
7846: E
7847: A
7848: D
7849: B
7850: B
7851: A
7852: B
7853: C
7854: C
7855: A
7856: B
7857: D
7858: A
7859: B
7860: D