Questões de Concurso Sobre medicina
Foram encontradas 166.292 questões
Q3967675
Medicina
Homem de 41 anos, com histórico de abuso significativo de álcool e cirrose alcoólica, chega ao pronto-socorro
queixando-se de fezes de cor escura, pastosas e de odor
fétido. Não há uso de anti-inflamatórios. O paciente está
embriagado e não coopera durante a anamnese. Apresenta frequência cardíaca de 118 bpm e pressão arterial
de 95 x 60 mmHg. Subitamente, começa a vomitar sangue vivo.
A principal hipótese diagnóstica para essa apresentação é
A principal hipótese diagnóstica para essa apresentação é
Q3967673
Medicina
Assinale a alternativa que corretamente identifica a
característica que diferencia os retrovírus dos outros
vírus de RNA.
Q3967671
Medicina
Um paciente de 8 anos é levado ao pronto-socorro
com queixas de dor abdominal, distensão, e episódios
de obstrução intestinal. Os pais relatam que a criança
recentemente eliminou vermes longos e cilíndricos pelas fezes. O exame físico revela distensão abdominal
e peristaltismo aumentado.
Com base na suspeita de infecção por Ascaris lumbricoides, qual das seguintes complicações é mais comumente associada a essa parasitose?
Com base na suspeita de infecção por Ascaris lumbricoides, qual das seguintes complicações é mais comumente associada a essa parasitose?
Q3967670
Medicina
Homem de 28 anos apresenta diarreia crônica, dor abdominal e perda de peso. Ele relata ter voltado recentemente de uma viagem a uma área rural na América Central.
O exame de fezes revela trofozoítos com dois núcleos e
quatro pares de flagelos.
Com base nessas informações, qual é o parasita que mais provavelmente é o responsável pelos sintomas do paciente?
Com base nessas informações, qual é o parasita que mais provavelmente é o responsável pelos sintomas do paciente?
Q3967669
Medicina
Um homem de 58 anos, hipertenso e obeso, é internado com dispneia intensa e hipoxemia por infecção por
SARS-CoV-2. Evolui com hipotensão, taquicardia, extremidades frias e saturação de oxigênio em queda progressiva, necessitando de ventilação mecânica. Exames
laboratoriais mostram elevação de dímero-D, trombocitopenia e aumento de marcadores inflamatórios. Paciente vai a óbito e a necropsia evidencia microtrombos
difusos em capilares pulmonares e áreas de necrose
hemorrágica em parênquima pulmonar e renal.
Assinale a alternativa que descreve corretamente o mecanismo fisiopatológico predominante neste caso.
Assinale a alternativa que descreve corretamente o mecanismo fisiopatológico predominante neste caso.
Q3967667
Medicina
Um homem de 68 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva há dois anos e tosse seca persistente.
A tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR)
mostra padrão de reticulações basais e subpleurais com
faveolamento, predominante nos lobos inferiores. A criobiópsia pulmonar revela áreas de fibrose heterogênea
com focos fibroblásticos subepiteliais, alternando-se com
parênquima relativamente preservado. Não há achados
sugestivos de doença do tecido conjuntivo ou exposição
ocupacional. Diante do diagnóstico de Fibrose Pulmonar
Idiopática (FPI), é indicado tratamento antifibrótico com
a finalidade de reduzir a progressão da fibrose. Esses
fármacos atuam principalmente inibindo a ativação de fibroblastos e miofibroblastos mediada pela via do TGF-β
(fator de crescimento transformante beta), um dos principais mediadores profibróticos.
Assinale a alternativa que descreve corretamente o papel fisiopatológico dessa via e o mecanismo de ação dos antifibróticos nesse contexto.
Assinale a alternativa que descreve corretamente o papel fisiopatológico dessa via e o mecanismo de ação dos antifibróticos nesse contexto.
Q3967666
Medicina
Entre as células que compõe o sistema imunológico,
quais as mais especializadas na apresentação de antígenos?
Q3967665
Medicina
Assinale a alternativa correta com relação ao isotipo de
imunoglobulinas e suas funções.
Q3967664
Medicina
A via mais importante para a resposta respiratória à PCO2
arterial sistêmica é a ativação
Q3967663
Medicina
Uma atleta profissional de 25 anos não menstrua há 5
anos, embora uma densitometria óssea tenha revelado
mineralização esquelética normal. O fato que mais provavelmente pode explicar essas observações é que
Q3967662
Medicina
Mulher de 43 anos ingere uma refeição composta por
70% de carboidratos, 20% de proteínas e 10% de gorduras. Seis horas após a ingestão da refeição, contrações
peristálticas intensas percorrem o intestino, do estômago
ao cólon, durante um período de aproximadamente 90
minutos.
Qual hormônio é o mais provável mediador dessas contrações peristálticas intensas nessa mulher?
Qual hormônio é o mais provável mediador dessas contrações peristálticas intensas nessa mulher?
Q3967661
Medicina
Paciente portador de cirrose hepática evoluiu, ao longo de
seis meses, com elevação da creatinina sérica para valores aproximadamente duas vezes superiores ao basal,
após uso prolongado de anti-inflamatório não esteroidal
(AINE) para tratamento de artrite.
Constitui a melhor explicação para o aumento da creatinina sérica:
Constitui a melhor explicação para o aumento da creatinina sérica:
Q3967580
Medicina
Em uma clínica de hemodiálise, quatro pacientes, recémadmitidos para realização do procedimento nos mesmos turnos da semana, são avaliados quanto aos marcadores sorológicos para as hepatites B e C.
Os resultados estão dispostos na tabela a seguir:
Considerando os perfis sorológicos dos pacientes, assinale a única assertiva plenamente correta.
Q3967579
Medicina
Em uma série da TV fechada, o antagonista contrata um indivíduo
para adulterar a maionese da firma de produção e distribuição de
alimentos do protagonista, visando, como consequência, levar a
empresa à falência, por servir “comida estragada”. Um indivíduo
contratado decide realizar a contaminação do alimento com uma
cepa de Salmonella sp.
O plano do antagonista falha porque uma funcionária da empresa, faminta, resolve fazer um sanduíche com a maionese adulterada na véspera da sua distribuição pela rede de restaurantes conveniados e apresenta quadro de diarreia, vômitos incoercíveis e hipotensão, sendo internada com urgência.
Na internação, revela que comera, havia poucas horas, um sanduíche com a maionese nas dependências da empresa. As cenas do capítulo seguinte mostraram a saga dos funcionários da empresa tentando impedir a distribuição da maionese nos quatro cantos da cidade, salvando assim, a reputação da empresa do protagonista.
Visando corrigir inconsistências, a seguinte mudança do roteiro do episódio deve ser proposta pelo revisor, médico infectologista:
O plano do antagonista falha porque uma funcionária da empresa, faminta, resolve fazer um sanduíche com a maionese adulterada na véspera da sua distribuição pela rede de restaurantes conveniados e apresenta quadro de diarreia, vômitos incoercíveis e hipotensão, sendo internada com urgência.
Na internação, revela que comera, havia poucas horas, um sanduíche com a maionese nas dependências da empresa. As cenas do capítulo seguinte mostraram a saga dos funcionários da empresa tentando impedir a distribuição da maionese nos quatro cantos da cidade, salvando assim, a reputação da empresa do protagonista.
Visando corrigir inconsistências, a seguinte mudança do roteiro do episódio deve ser proposta pelo revisor, médico infectologista:
Q3967578
Medicina
Na prevenção de infecções associadas aos cuidados de saúde,
especialmente aquelas relacionadas com dispositivos, é correto
afirmar que
Q3967577
Medicina
Criança de 7 anos, do sexo masculino, é trazida pela mãe ao serviço
de saúde com quadro de febre baixa há dois dias, tosse seca
persistente, astenia, náuseas eventuais e dispneia leve.
Ao exame, criança em bom estado geral, sem toxemia, eutrófica, hipocorada 1+/4, hidratada, eupneica. Ausculta pulmonar com sibilos esparsos. Restante do exame físico normal.
A família migrou recentemente do interior para a capital e se instalou em casebre sem boas condições de saneamento básico na periferia urbana.
Foram solicitados hemograma e radiografia de tórax que não puderam ser feitos imediatamente. A criança foi então liberada em uso de antitérmicos e sintomáticos, e foi solicitado à mãe que fizesse os exames e retornasse com a criança para reavaliação cinco dias depois.
Como combinado, a mãe retorna com a criança, agora assintomática, trazendo os seguintes resultados: hemoglobina 12,0 g/dL; hematócrito 35%; leucometria 9.500 cél/mm3 , 0% basófilos, 18% eosinófilos, 2% bastões, 48% segmentados; 28% linfócitos; 4% monócitos.
A radiografia mostrou infiltrados mistos, intersticiais e alveolares, com distribuição periférica, em ambos os pulmões. Nova radiografia realizada imediatamente na reconsulta mostra-se normal.
O diagnóstico etiológico do quadro apresentado pela criança será estabelecido mais adequadamente por exames protoparasitológicos seriados pela técnica de
Ao exame, criança em bom estado geral, sem toxemia, eutrófica, hipocorada 1+/4, hidratada, eupneica. Ausculta pulmonar com sibilos esparsos. Restante do exame físico normal.
A família migrou recentemente do interior para a capital e se instalou em casebre sem boas condições de saneamento básico na periferia urbana.
Foram solicitados hemograma e radiografia de tórax que não puderam ser feitos imediatamente. A criança foi então liberada em uso de antitérmicos e sintomáticos, e foi solicitado à mãe que fizesse os exames e retornasse com a criança para reavaliação cinco dias depois.
Como combinado, a mãe retorna com a criança, agora assintomática, trazendo os seguintes resultados: hemoglobina 12,0 g/dL; hematócrito 35%; leucometria 9.500 cél/mm3 , 0% basófilos, 18% eosinófilos, 2% bastões, 48% segmentados; 28% linfócitos; 4% monócitos.
A radiografia mostrou infiltrados mistos, intersticiais e alveolares, com distribuição periférica, em ambos os pulmões. Nova radiografia realizada imediatamente na reconsulta mostra-se normal.
O diagnóstico etiológico do quadro apresentado pela criança será estabelecido mais adequadamente por exames protoparasitológicos seriados pela técnica de
Q3967576
Medicina
Texto associado
Casal de brasileiros, morador de Genebra, Suíça, vem passar férias no Brasil e comparece a almoço familiar para apresentar seus dois filhos, de 6 e 9 anos, que nasceram e foram criados em Genebra e visitam o Rio de Janeiro (RJ) pela primeira vez.
Durante o almoço, o filho de 6 anos tem um acesso de tosse, seguido de guincho inspiratório, que chamou a atenção de um dos parentes presentes, médico.
A mãe da criança relata, então, que dois dias após a chegada ao Brasil, a criança apresentou sintomas gripais, como rinorreia, lacrimejamento, tosse eventual e febre baixa, que persistiram por uma semana. Seguiram-se acessos de tosse, mais frequentes à noite, semelhantes ao presenciado, tendo inclusive a criança vomitado após acessos em duas ocasiões.
Ao todo, a criança está sintomática há 10 dias, e apresenta-se normotensa, eucárdica, eupneica e com SpO2 de 99%, sem alterações ao exame físico. Mãe nega comorbidades e relata seguir à risca as orientações do pediatra de clínica privada em Genebra.
De acordo com o Ministério da Saúde do Brasil, em relação ao
diagnóstico mais provável para a doença que acometeu a criança
suíça, é correto afirmar que
Q3967575
Medicina
Texto associado
Casal de brasileiros, morador de Genebra, Suíça, vem passar férias no Brasil e comparece a almoço familiar para apresentar seus dois filhos, de 6 e 9 anos, que nasceram e foram criados em Genebra e visitam o Rio de Janeiro (RJ) pela primeira vez.
Durante o almoço, o filho de 6 anos tem um acesso de tosse, seguido de guincho inspiratório, que chamou a atenção de um dos parentes presentes, médico.
A mãe da criança relata, então, que dois dias após a chegada ao Brasil, a criança apresentou sintomas gripais, como rinorreia, lacrimejamento, tosse eventual e febre baixa, que persistiram por uma semana. Seguiram-se acessos de tosse, mais frequentes à noite, semelhantes ao presenciado, tendo inclusive a criança vomitado após acessos em duas ocasiões.
Ao todo, a criança está sintomática há 10 dias, e apresenta-se normotensa, eucárdica, eupneica e com SpO2 de 99%, sem alterações ao exame físico. Mãe nega comorbidades e relata seguir à risca as orientações do pediatra de clínica privada em Genebra.
É provável que, a gênese do quadro apresentado pela criança,
tenha contribuído para
Q3967574
Medicina
Uma criança de 7 anos é trazida a um hospital de médio porte com
quadro que já se arrastava há 6 meses, com febre irregular
intercalada com períodos de apirexia, anorexia e perda ponderal
de 6 kg.
Mãe relata ainda diarreia ocasional, sangramento gengival frequente, e um episódio de pneumonia tratado com antibióticos há um mês, pouco antes da mudança de São Luís (MA) para São Paulo (SP), com o objetivo de buscar tratamento especializado. Ao exame: criança, emagrecida, hipodesenvolvida para a idade, cabelos finos e quebradiços, hipocorada 2+/4, anictérica, micropoliadenopatia cervical e axilar bilateral, SS 2+/6 pancardíaco, abdome distendido com fígado palpável a 5 cm do RCD e baço a 8 cm do RCE, edema de membros inferiores 1+/4, com cacifo. TA: 37,8 oC; FC: 104 bpm; PA: 100/70 mmHg; FR: 18 irpm.
O diagnóstico da enfermidade que acomete a criança muito provavelmente será alcançado por
Mãe relata ainda diarreia ocasional, sangramento gengival frequente, e um episódio de pneumonia tratado com antibióticos há um mês, pouco antes da mudança de São Luís (MA) para São Paulo (SP), com o objetivo de buscar tratamento especializado. Ao exame: criança, emagrecida, hipodesenvolvida para a idade, cabelos finos e quebradiços, hipocorada 2+/4, anictérica, micropoliadenopatia cervical e axilar bilateral, SS 2+/6 pancardíaco, abdome distendido com fígado palpável a 5 cm do RCD e baço a 8 cm do RCE, edema de membros inferiores 1+/4, com cacifo. TA: 37,8 oC; FC: 104 bpm; PA: 100/70 mmHg; FR: 18 irpm.
O diagnóstico da enfermidade que acomete a criança muito provavelmente será alcançado por
Q3967573
Medicina
Durante uma epidemia de dengue, três pacientes, todos
moradores da mesma vizinhança, sem condição especial, risco
social ou comorbidades, adentraram uma unidade de prontoatendimento com os seguintes relatos:
• Paciente 1: homem de 29 anos, com quadro iniciado há dois dias, de febre alta de início súbito, mal estar, mialgia generalizada e cefaleia frontal, especialmente “atrás dos olhos”. Nega vômitos, tonteira ou sangramentos. PA 110/70 mmHg, FC 96 bpm, FR 16 irpm.
• Paciente 2: criança de 10 anos, sexo feminino, com febre alta, cefaleia, mialgia e inapetência iniciados há um dia. Evoluindo com prostração progressiva. PA: 60/30 mmHg; FC: 128 bpm; FR: 28 irpm. Presença de petéquias conjuntivais.
• Paciente 3: mulher de 55 anos, com quadro iniciado há quatro dias, de febre de início súbito, cefaleia, prostração intensa e mialgias. Nega episódios de sangramentos. Relata vômitos persistentes e dor abdominal intensa e contínua. PA 90/60 mmHg, FC 120 bpm, FR 24 irpm.
Na abordagem diagnóstica e terapêutica dos três pacientes em questão, é correto afirmar que
• Paciente 1: homem de 29 anos, com quadro iniciado há dois dias, de febre alta de início súbito, mal estar, mialgia generalizada e cefaleia frontal, especialmente “atrás dos olhos”. Nega vômitos, tonteira ou sangramentos. PA 110/70 mmHg, FC 96 bpm, FR 16 irpm.
• Paciente 2: criança de 10 anos, sexo feminino, com febre alta, cefaleia, mialgia e inapetência iniciados há um dia. Evoluindo com prostração progressiva. PA: 60/30 mmHg; FC: 128 bpm; FR: 28 irpm. Presença de petéquias conjuntivais.
• Paciente 3: mulher de 55 anos, com quadro iniciado há quatro dias, de febre de início súbito, cefaleia, prostração intensa e mialgias. Nega episódios de sangramentos. Relata vômitos persistentes e dor abdominal intensa e contínua. PA 90/60 mmHg, FC 120 bpm, FR 24 irpm.
Na abordagem diagnóstica e terapêutica dos três pacientes em questão, é correto afirmar que
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