Questões de Medicina para Concurso - Página 340

Q4002814

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002814 Medicina

Paciente de 72 anos com câncer avançado encontrase em fase terminal, apresentando dispneia refratária e delirium intermitente. A família demonstra intenso sofrimento emocional, alternando entre negação e ansiedade, e solicita medidas invasivas apesar de o paciente já ter manifestado desejo de não ser submetido a suporte avançado. Acerca do caso, a conduta CORRETA para a equipe de cuidados paliativos deve ser:

A

Exclusiva manutenção de medidas invasivas, priorizando desejo da família sobre autonomia do paciente, sem considerar impacto emocional.

B

Suspensão imediata de todos os cuidados clínicos, sem considerar conforto ou suporte emocional.

C

Comunicação técnica restrita, sem suporte psicológico ou espiritual, limitando-se a informações objetivas.

D

Exclusiva prescrição de medicamentos ao paciente, sem considerar sofrimento familiar ou acompanhamento pós-óbito.

E

Apoio emocional contínuo à família, escuta qualificada, esclarecimento sobre evolução clínica, respeito às diretivas antecipadas do paciente e acompanhamento pós-óbito, promovendo processo de luto saudável.

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Q4002813

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002813 Medicina

Paciente em cuidados paliativos manifesta desejo de não ser submetido a medidas invasivas em caso de piora clínica. A família discorda e solicita intubação em qualquer circunstância. Em relação à conduta ética, assinale CORRETAMENTE:

A

Ignorar manifestação do paciente, priorizando decisão médica.

B

Delegar decisão exclusivamente à família, sem considerar autonomia.

C

Suspender imediatamente todos os cuidados, sem considerar conforto.

D

Respeitar diretivas antecipadas de vontade, registrando em prontuário e comunicando equipe e família, promovendo decisão compartilhada, mas priorizando autonomia do paciente.

E

Observação clínica, sem intervenção.

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Q4002812

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002812 Medicina

Paciente em cuidados paliativos relata medo da morte e sofrimento espiritual. Família demonstra dificuldade em lidar com a situação. Sobre o caso, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA:

A

Apoio psicológico e espiritual integrado, respeitando crenças individuais, promovendo dignidade e qualidade de vida, e incluindo família no processo de cuidado.

B

Exclusiva administração de medicamentos, sem considerar sofrimento espiritual.

C

Observação clínica, sem intervenção.

D

Exclusiva prescrição de vitaminas, sem impacto emocional.

E

Suspensão imediata de todos os medicamentos, sem considerar conforto.

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Q4002811

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002811 Medicina

Paciente em fase terminal apresenta agitação, alucinações e desorientação. Família relata sofrimento intenso ao presenciar quadro. Conforme o caso, assinale a conduta CORRETA:

A

Exclusiva administração de opioides, sem relação com delirium.

B

Observação clínica, sem intervenção.

C

Identificação de causas reversíveis, uso de neurolépticos em casos refratários, suporte ambiental e comunicação clara com familiares sobre natureza do quadro.

D

Exclusiva prescrição de vitaminas, sem impacto no delirium.

E

Suspensão imediata de todos os medicamentos, sem considerar conforto.

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Q4002810

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002810 Medicina

Paciente em cuidados paliativos apresenta náuseas persistentes, sem resposta a antieméticos comuns. Exames mostram hipercalcemia e uso crônico de opioides. De acordo com o caso, a conduta CORRETA é:

A

Avaliar causas específicas (hipercalcemia, opioides), corrigir distúrbios metabólicos e ajustar tratamento com antieméticos adequados ao mecanismo fisiopatológico.

B

Exclusiva administração de analgésicos, sem relação com náuseas.

C

Observar o paciente em períodos determinados de tempo, fazendo anotações em prontuário, mas sem realizar nenhum tipo de intervenção.

D

Exclusiva prescrição de vitaminas, sem impacto antiemético.

E

Iniciar protocolos imediatos de retirada imediata de todos os tipos de medicamentos, pois não há como se pensar em gerar medidas de conforto nessa situação.

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Q4002809

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002809 Medicina

Paciente com câncer pulmonar avançado apresenta dispneia refratária, ansiedade e hipoxemia leve. Dessa forma, assinale a alternativa que indica a medida CORRETA:

A

Exclusiva administração de broncodilatadores, sem considerar refratariedade.

B

Uso de opioides em doses baixas para reduzir sensação de dispneia, oxigenoterapia conforme necessidade, suporte psicológico e técnicas de respiração.

C

Suspensão imediata de todos os medicamentos, sem considerar conforto.

D

Observação clínica, sem intervenção.

E

Exclusiva prescrição de antibióticos, sem relação com dispneia refratária.

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Q4002808

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002808 Medicina

Considerando que um paciente em cuidados paliativos apresenta dor neuropática refratária a opioides convencionais, assinale a conduta CORRETA:

A

Exclusiva administração de analgésicos leves, sem considerar intensidade da dor.

B

Suspensão imediata de todos os medicamentos, sem considerar conforto.

C

Associação de adjuvantes como antidepressivos tricíclicos ou anticonvulsivantes, titulação individualizada de opioides e medidas não farmacológicas, com monitorização rigorosa.

D

Observação clínica, sem intervenção.

E

Exclusiva prescrição de vitaminas, sem impacto analgésico.

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Q4002807

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002807 Medicina

Paciente de 65 anos com câncer avançado pergunta diretamente sobre seu prognóstico. A filha solicita que a informação não seja revelada ao paciente. De acordo com o enunciado, a técnica de comunicação que deve ser utilizada é:

A

Ocultação da informação, priorizando desejo da família sobre autonomia do paciente.

B

Comunicação exclusiva com familiares, sem participação do paciente.

C

Uso de termos técnicos complexos, sem adaptação à compreensão do paciente.

D

Comunicação honesta, empática e gradual, respeitando autonomia do paciente, utilizando protocolos como SPIKES, conciliando transparência com sensibilidade cultural e familiar.

E

Resposta evasiva, sem fornecer informações claras.

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Q4002806

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002806 Medicina

Paciente internado em UTI apresenta câncer metastático refratário, dor intensa, dispneia e delirium. A família insiste em medidas invasivas, enquanto o paciente já havia manifestado desejo de não ser submetido a suporte avançado. Sobre o caso, a abordagem CORRETA deve ser:

A

Exclusiva manutenção de suporte invasivo, sem considerar prognóstico ou autonomia.

B

Suspensão imediata de todos os medicamentos, sem considerar conforto.

C

Delegação exclusiva do cuidado à enfermagem, sem participação médica.

D

Observação clínica, sem intervenção.

E

Avaliação integral, controle de sintomas, respeito às diretivas antecipadas de vontade, comunicação clara com família e equipe, e planejamento de cuidados de fim de vida.

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Q4002805

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002805 Medicina

Paciente de 70 anos com doença pulmonar obstrutiva crônica avançada apresenta múltiplas internações, dependência de oxigenoterapia domiciliar, perda ponderal significativa e impacto emocional evidente. A equipe discute se é momento de integrar cuidados paliativos. Conforme o tema, o critério que fundamenta CORRETAMENTE essa indicação é:

A

Presença de doença crônica progressiva e irreversível, refratária ao tratamento convencional, com repercussão funcional grave e impacto multidimensional na qualidade de vida, justificando integração precoce de cuidados paliativos.

B

Presença de idade avançada, sem considerar estado clínico.

C

Dependência de oxigenoterapia, sem avaliação global do estado clínico e psicossocial.

D

Presença de sintomas leves, sem comprometimento funcional significativo.

E

Presença de comorbidades familiares, sem relação direta com estado clínico do paciente.

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Q4002804

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002804 Medicina

Adolescente de 17 anos com fibrose cística avançada apresenta múltiplas internações por exacerbações respiratórias, dependência de oxigenoterapia domiciliar, perda ponderal significativa e impacto emocional evidente. A equipe assistente discute se é momento de integrar cuidados paliativos ao plano terapêutico. Acerca do caso, o critério que fundamenta de forma consistente essa indicação, é:

A

Presença de idade jovem, sem considerar gravidade clínica, como fator isolado para indicação de cuidados paliativos.

B

Presença de doença crônica progressiva e irreversível, com falha terapêutica convencional, repercussão funcional grave e impacto multidimensional na qualidade de vida, justificando integração precoce de cuidados paliativos.

C

Dependência de oxigenoterapia, sem avaliação global do estado clínico e psicossocial.

D

Presença de sintomas leves, sem comprometimento funcional significativo, como justificativa para cuidados paliativos.

E

Presença de comorbidades familiares, sem relação direta com estado clínico do paciente.

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Q4002803

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002803 Medicina

Equipe clínica de hospital geral solicita parecer da equipe de cuidados paliativos para paciente de 68 anos com câncer pancreático metastático, dor refratária, caquexia e múltiplos episódios de internação nos últimos meses. A equipe assistente demonstra insegurança quanto ao momento de transição do cuidado curativo para o paliativo e solicita orientação formal. O papel da consultoria em cuidados paliativos, nesse contexto, deve ser:

A

Delegar integralmente a responsabilidade à equipe assistente, sem participação ativa, limitando-se a registrar em prontuário que o caso é de difícil manejo.

B

Suspender imediatamente todos os tratamentos em curso, sem considerar controle de sintomas ou comunicação com paciente e família.

C

Recomendar exclusivamente suporte psicológico ao paciente, sem avaliação clínica ou farmacológica, deixando manejo físico sob responsabilidade da equipe assistente.

D

Elaborar parecer técnico detalhado, apoiando a equipe assistente na tomada de decisão, propondo estratégias de controle de sintomas, discutindo prognóstico com paciente e familiares, e orientando sobre integração precoce dos cuidados paliativos ao plano terapêutico.

E

Prescrever apenas medidas farmacológicas pontuais para dor, sem discussão prognóstica, sem comunicação estruturada e sem integração multiprofissional.

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Q4002802

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002802 Medicina

Paciente com insuficiência cardíaca avançada, ainda em acompanhamento cardiológico, apresenta fadiga intensa e dispneia aos mínimos esforços. Sobre o caso, a conduta CORRETA deve ser:

A

Exclusiva manutenção de terapia farmacológica máxima, sem considerar abordagem paliativa.

B

Suspensão imediata de todos os medicamentos, sem considerar prognóstico.

C

Encaminhamento exclusivo para psicoterapia, sem manejo clínico.

D

Observação clínica, sem intervenção.

E

Introdução precoce de cuidados paliativos, integrados ao tratamento cardiológico, visando controle de sintomas e planejamento antecipado.

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Q4002801

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q4002801 Medicina

Paciente oncológico em fase avançada, sem perspectiva de cura, apresenta múltiplos sintomas físicos e sofrimento emocional. Nesse contexto, assinale CORRETAMENTE o princípio fundamental da Medicina Paliativa que deve nortear o cuidado:

A

Exclusiva busca pela cura da doença, mesmo sem perspectiva terapêutica.

B

Suspensão imediata de todos os tratamentos, sem considerar controle de sintomas.

C

Promoção da qualidade de vida, dignidade e autonomia, integrando manejo de sintomas físicos, apoio psicológico e espiritual.

D

Delegação exclusiva do cuidado à família, sem participação da equipe médica.

E

Observação clínica passiva, sem intervenção ativa.

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Q4002710

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Retina) |

Q4002710 Medicina

Paciente de 35 anos sofreu contusão ocular por bola de tênis. Ao exame, identifica-se material vítreo condensado flutuando livremente na cavidade vítrea. Conforme o tema, esse achado é considerado patognomônico do seguinte mecanismo traumático:

A

Perfuração retiniana direta.

B

Lesão por contragolpe.

C

Contusão ocular.

D

Tração vítrea anteroposterior.

E

Compressão equatorial isolada.

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Q4002709

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Retina) |

Q4002709 Medicina

Durante exame de paciente com suspeita de descolamento de retina, identificam-se pequenas áreas focais de hiperplasia glial elevada na periferia retiniana com aderência vítrea firme, apontando anteriormente em direção ao cristalino periférico. Acerca do enunciado, esse achado é mais consistente com a lesão:

A

Tufo retiniano não-cístico.

B

Tufo retiniano cístico.

C

Tufo retiniano de tração zonular.

D

Degeneração em paliçada focal.

E

Escavação retiniana periférica.

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Q4002707

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Retina) |

Q4002707 Medicina

Um Cirurgião retinólogo realiza vitrectomia transconjuntival sem sutura utilizando sistema de 25- gauge. Sobre o caso, assinale CORRETAMENTE o diâmetro aproximado do instrumental (e consequente esclerotomia) com este calibre em comparação ao sistema tradicional de 20-gauge:

A

0,4 mm versus 0,8 mm.

B

0,5 mm versus 0,9 mm.

C

0,6 mm versus 1,0 mm.

D

0,7 mm versus 1,2 mm.

E

0,8 mm versus 1,4 mm.

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Q4002706

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Retina) |

Q4002706 Medicina

Paciente de 40 anos é submetido a injeção intravítrea de anti-VEGF. O microrganismo frequentemente associado a casos de endoftalmite pós-injeção intravítrea, presumivelmente por contaminação por gotículas respiratória, é denominado como:

A

Staphylococcus epidermidis.

B

Streptococcus viridans.

C

Pseudomonas aeruginosa.

D

Propionibacterium acnes.

E

Haemophilus influenzae.

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Q4002705

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Retina) |

Q4002705 Medicina

Paciente de 65 anos apresenta endoftalmite crônica 4 meses após cirurgia de catarata, com placa branca periférica no saco capsular e inflamação granulomatosa associada. Com base no caso, o agente etiológico e a conduta cirúrgica são, CORRETA e respectivamente:

A

Staphylococcus epidermidis; vitrectomia com injeção intravítrea de vancomicina sem manipulação capsular.

B

Candida albicans; vitrectomia com anfotericina B intravítrea e capsulectomia total.

C

Streptococcus viridans; vitrectomia com ceftazidima intravítrea e remoção da lente intraocular.

D

Propionibacterium acnes; vitrectomia com capsulectomia parcial e vancomicina intravítrea.

E

Staphylococcus aureus; vitrectomia com remoção da lente intraocular e dexametasona intravítrea.

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Q4002704

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Retina) |

Q4002704 Medicina

Paciente de 68 anos, pseudofácico, apresenta descolamento de retina regmatogênico com ruptura retiniana única em região temporal superior às 11 horas, sem proliferação vitreorretiniana. O Cirurgião opta por retinopexia pneumática com injeção de gás perfluoropropano (C₃F₈). De acordo com o caso, a alternativa que apresenta o tempo aproximado de permanência intraocular desse gás é:

A

48h a 96h.

B

1-2 semanas.

C

3-4 semanas.

D

5-6 semanas.

E

6-8 semanas.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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