Questões de Medicina para Concurso - Página 2140

Q3930859

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930859 Medicina

Puérpera, 25 anos, tercigesta, tercípara, no 3º dia após parto vaginal de gemelar, veio para consulta na emergência obstétrica relatando dificuldade para amamentar os recém-nascidos, pois a frequência das mamadas está reduzida e foi introduzida alimentação complementar. No exame das mamas, foram visualizados sinais de hiperemia, calor e sem flutuação em quadrante inferior direito (QID) de mama esquerda, além de quadro febril (T=39°C).

Com base no exame das mamas assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica.

A

Fissura mamária

B

Mastite puerperal

C

Abscesso mamário

D

Neoplasia mamária

E

Ingurgitamento mamário

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Q3930858

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930858 Medicina

Gestante de 25 anos, primigesta, no curso da 30ª semana, chega ao pré-natal com curva glicêmica revelando os seguintes resultados: jejum 90 mg/dL; 1h 190 mg/dL; 2h 140 mg/dL.

De acordo com o resultado acima, qual alternativa indica a melhor orientação?

A

Realizar perfil glicêmico (jejum e pós-prandial) após restrição calórica

B

Iniciar insulina NPH conforme glicemia capilar

C

Repetir a curva glicêmica com 32 semanas após orientação dietética

D

Manter pré-natal inalterado porque o exame foi normal

E

Orientar uso de metformina profilática até o parto

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Q3930857

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930857 Medicina

Parturiente de 25 anos, primigesta, 39 semanas e 4 dias, apresenta ao exame obstétrico dilatação e apagamento cervical completos. A bolsa das águas está rota com líquido amniótico claro. Percebe-se, ao toque, o lambda e a sutura sagital.

Levando em consideração o cenário acima, qual o tipo de apresentação cefálica?

A

Defletida de primeiro grau

B

Flexão total

C

Defletida de segundo grau

D

Fletida parcial

E

Extensão total

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Q3930856

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930856 Medicina

O número de óbitos maternos (diretos e indiretos) em relação ao total de nascidos vivos é conhecido como

A

Razão de Mortalidade Materna.

B

Razão de Mortalidade Materna Presumível.

C

Razão de Mortalidade Materna não Obstétrica.

D

Razão de Mortalidade Obstétrica.

E

Razão de nascidos vivos obstétricos.

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Q3930855

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930855 Medicina

Paciente no puerpério imediato de parto vaginal com feto morto. É portadora da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS).

Considerando o quadro acima, qual alternativa indica a melhor conduta para inibir a lactação?

A

Cabergolina

B

Alfa-metildopa

C

Estrogênios

D

Metilergometrina

E

Progestágenos

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Q3930854

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930854 Medicina

Gestante no curso da 36ª semana, secundigesta e primípara, apresenta níveis pressóricos de 160 x 110 mmHg (repetido e confirmado). Assintomática. Dinâmica uterina ausente, batimentos cardiofetais de 152 bpm. Toque vaginal não revela dilatação ou apagamento da cérvice. Apresentação cefálica e bolsa amniótica íntegra. Realizou exames na ocasião que revelaram: proteína/creatinina de 0,9; Plaquetas 90.000/mm³; equinocitose e peicilocitose; AST/TGO 140 U/L; BT 2,0 mg%; ureia 50 mg/dL, creatinina 1,8 mg/dL.

Considerando o quadro acima, assinale a alternativa que indica a melhor conduta.

A

Corticoterapia, iniciar neuroproteção e realizar cesariana com 24h

B

Sulfato de magnésio, anti-hipertensivos e interrupção por via alta

C

Sulfato de magnésio, realizar cesariana e hidantalização plena

D

Corticoterapia, antibioticoprofilaxia e cesariana com 39 semanas

E

Corticoide, tocólise, penicilina cristalina e interrupção com 40 semanas

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Q3930853

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930853 Medicina

Gestante no curso de 28 semanas, secundigesta e primípara (parto vaginal) está realizando pré-natal de risco habitual. No momento, assintomática. Informa ter feito três doses de dT há dois anos.

De acordo com o quadro acima qual a melhor orientação quanto à vacinação?

A

Não vacinar contra a dT e apenas realizar uma dose de dTpa

B

Não realizar complemento nem dose vacinal adicional

C

Realizar um complemento de dT e uma dose de dTpa

D

Repetir o esquema com duas doses de dT e uma de dTpa

E

Fazer o esquema completo de três doses de dT

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Q3930852

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930852 Medicina

Gestante de 38 semanas e três dias, secundigesta e primípara, será submetida à cesariana eletiva por decisão própria. O exame obstétrico revelou apresentação cefálica, batimentos cardiofetais de 140bpm, sem contração uterina, sem sinais de infecção, sem dilatação e sem apagamento, apresentação cefálica ajustada e bolsa íntegra. Não realizou cultura de secreção vaginal para estreptococos nem swab retal.

De acordo com o quadro acima, qual a conduta adequada em relação à profilaxia da infecção neonatal estreptocócica?

A

Cesariana eletiva a partir de início de trabalho de parto

B

Realizar neuroproteção com sulfato de magnésio

C

Iniciar profilaxia para estreptococos grupo B

D

Não realizar profilaxia para estreptococos grupo B

E

Oferecer betametasona com metade da dose

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Q3930851

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930851 Medicina

Paciente de 25 anos em franco trabalho de parto há seis horas. Secundigesta e primípara (um parto vaginal). É portadora de doença renal crônica, controlada clinicamente. Durante o exame obstétrico, foi observada dilatação completa, apagamento total, bolsa rota, diâmetro biparietal três centímetros abaixo do plano que passa pelas espinhas isquiáticas. A variedade de posição identificada é OP. Mãe e feto com boas condições clínicas. Batimentos cardiofetais (BCF) de 105 bpm. Contrações uterinas adequadas em frequência e intensidade.

Considerando o cenário acima, assinale a conduta inicial adequada para o momento.

A

Manobra de Kristeller

B

Indicar cesariana

C

Fórceps de Simpson-Barnes

D

Fórceps de Piper

E

Iniciar ocitocina

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Q3930850

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930850 Medicina

Casal procura o ambulatório de pré-natal. Sem queixas, informa atraso menstrual de cerca de três meses. primigesta, dia da última menstruação (DUM)= 12/09/2024.

Considerando que a data do dia da consulta é 22/12/2024, qual a idade gestacional e a provável data do nascimento?

A

14s e 3d; 19/06/25

B

14s e 3d; 19/05/25

C

13s e 5d; 19/03/25

D

15s e 2d; 18/04/25

E

16s e 5d; 17/03/25

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Q3930849

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930849 Medicina

Paciente, 30 anos, em franco trabalho de parto chega à maternidade com cólicas intensas em baixo ventre há três horas. Secundigesta e primípara (parto normal há cinco anos). Encontra-se com 38 semanas de gravidez. Ao exame obstétrico: Altura de fundo uterino (AFU) de 34 cm, dinâmica uterina (DU) presente e adequada, batimentos cadio-fetais (BCF) de 140 bpm no quadrante superior direito do abdome. Ainda é observada bolsa das águas rota com líquido amniótico claro e grumos. Percebe-se a nádega do feto já se exteriorizando pela vulva.

Considerando o cenário acima, qual a ordem CORRETA das possíveis manobras para a extração fetal pélvica?

A

Piper, Zavanelli, Trelat, Durhssen

B

Deventer-Muller, Rojas, Bracht, Mauriceau

C

Rojas, Deventer-Muller, Mauriceau modificado, Bracht

D

Simpson-Barnes, Mauriceau, Bracht, Trelat

E

Bravht, Mauriceau, Rojas, Deventer-Muller

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Q3930848

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930848 Medicina

Os ductos de Luschka

A

comunicam o ducto hepático direito com o cístico.

B

comunicam o ducto hepático esquerdo com o cístico.

C

podem causar bilioma após colecistectomia sem intercorrências, aberta ou laparoscópica.

D

podem causar hemorragia após colecistectomia sem intercorrências, aberta ou laparoscópica.

E

podem causar icterícia obstrutiva após colecistectomia sem intercorrências, aberta ou laparoscópica.

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Q3930847

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930847 Medicina

Em relação à síndrome de Budd-Chiari, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Uma, duas ou até as três veias hepáticas podem estar trombosadas.

B

Pode haver um estado hipercoagulável.

C

Pode-se encontrar nódulos de regeneração no parênquima hepático.

D

O baço atinge, tipicamente, grandes proporções.

E

É frequente encontrarmos grande volume de ascite na grande maioria dos pacientes.

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Q3930846

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930846 Medicina

Qual o tumor hepático sólido, benigno mais frequente do fígado?

A

Adenoma.

B

Hiperplasia nodular focal.

C

Hemangioma.

D

Lipoma.

E

Hamartoma biliar.

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Q3930843

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930843 Medicina

Em relação à propedêutica do abdômen agudo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A sensibilidade da ultrassonografia para o diagnóstico de apendicite aguda gira em torno de 80%, porém sua especificidade é bem baixa.

B

O raio-X simples de abdômen é bastante útil para o diagnóstico de obstrução intestinal, embora, quando normal, esse diagnóstico não pode ser excluído.

C

A TC de abdômen e pélvis com contraste tem uma quantidade de irradiação muito maior do que o raio-X simples de abdômen (cerca de 300 a 500 vezes mais).

D

A ressonância magnética não tem sido usada na propedêutica do abdômen agudo, de uma maneira geral.

E

O raio-X de tórax em posição ortostática é mais sensível do que o raio-X do abdômen para diagnóstico de pneumoperitôneo.

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Q3930842

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930842 Medicina

Em relação à toracotomia de ressuscitação, assinale a alternativa CORRETA.

A

A pericardiocentese através de punção com agulha grossa é uma ótima opção para descomprimir um tamponamento cardíaco no contexto da emergência.

B

A esternotomia mediana é uma ótima opção para realizar a descompressão cardíaca bem como avaliar as duas cavidades pleurais na sala de emergência (ou ressuscitação).

C

O clampeamento da aorta descendente não deveria ultrapassar noventa minutos.

D

Encontrando-se um tamponamento, o pericárdio deveria ser aberto longitudinal e anteriormente. O pericárdio nunca deveria ser aberto lateralmente.

E

O uso de vasopressores e inotrópicos em altas doses melhora os resultados da toracotomia de ressuscitação.

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Q3930838

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930838 Medicina

Em relação ao uso do ácido tranexâmico nos pacientes vítima de trauma, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Liga-se ao plasminogênio evitando sua ligação ao fator de ativação do plasminogênio e, com isso, evitando a formação de plasmina e seu efeito fibrinolítico.

B

Seu uso deve ser no ambiente hospitalar após evidências de coagulopatia, devendo ser evitado na cena do trauma.

C

A dose de ataque deve ser de 1 a 2 g, por via intravenosa (4 a 8 ampolas em 50 a 100 ml de soro fisiológico) ou por via intravenosa direta.

D

O risco de trombose é pequeno, a não ser que o paciente tenha trombofilia bem caracterizada quando seu uso deve ser individualizado e pesado.

E

Seu uso é efetivo no sangramento cerebral, torácico, abdominal e pélvico de origem traumática bem como no sangramento pós-parto. Parece ser menos efetivo na hemorragia digestiva.

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Q3930835

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930835 Medicina

O GIST, quando recidiva ou metastiza, compromete com mais frequência

A

os pulmões.

B

o ossos longos dos MM.II.

C

os ossos da coluna toracolombar e pélvis.

D

o fígado.

E

o sistema nervoso central.

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Q3930833

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930833 Medicina

Em relação à diverticulite aguda, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As classificadas como Hinchey III e IV requerem ambas tratamento cirúrgico.

B

A não complicada (TC normal ou fleimão sem coleção) pode ser conduzida pelo tratamento clínico com ou sem antibióticos.

C

A diverticulite aguda é um diagnóstico clínico, não necessitando de TC com contraste, salvo se começar a apresentar quadro de choque séptico na sua evolução.

D

A presença de gás livre não requer, obrigatoriamente, tratamento cirúrgico.

E

A colectomia não deveria ser realizada após o primeiro surto de diverticulite aguda não complicada.

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Q3930828

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930828 Medicina

A termorregulação é um desafio para todos os mamíferos, mas nenhum tanto quanto os recém-nascidos. Várias diferenças anatômicas e fisiológicas em relação ao adulto podem ser encontradas para explicar essa vulnerabilidade. Assinale a alternativa que indica a principal razão pela qual os recém-nascidos estão sujeitos a uma maior perda de calor (em comparação com um adulto).

A

Maior proporção de área de superfície para massa

B

Camada de gordura subcutânea mais espessa

C

Maior conteúdo de queratina dérmica

D

Termogênese predominantemente sem tremores

E

Sistema musculoesquelético é imaturo, e a massa é relativamente pequena.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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