Questões de Medicina para Concurso - Página 2125

Q3173476

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173476 Medicina

Paciente de 60 anos, menopausada há 10 anos, sem uso de terapia hormonal, refere sangramento vaginal intermitente há 3 meses. Nega outros sintomas. Ao exame especular, observa-se colo uterino de aspecto atrófico, sem lesões visíveis. A ultrassonografia transvaginal revela espessamento endometrial focalizado de 8 mm. Qual a conduta propedêutica mais indicada nesse caso?

A

Repetir a ultrassonografia transvaginal após 3 meses para avaliar a progressão do espessamento endometrial.

B

Realizar histeroscopia com biópsia endometrial para investigação histopatológica.

C

Prescrever progesterona oral cíclica por 3 meses para controle do sangramento.

D

Solicitar dosagem sérica de CA-125 para avaliar a possibilidade de neoplasia ovariana.

E

Indicar histerectomia total com anexectomia bilateral profilática.

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Q3173475

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173475 Medicina

Paciente de 28 anos, nuligesta, comparece à consulta ginecológica referindo dismenorreia intensa e progressiva há 5 anos, associada a dispareunia profunda e sangramento irregular. Ao exame físico, apresenta dor à palpação do fundo de saco posterior e nodulação em região anexial esquerda. A ultrassonografia transvaginal revela imagem sugestiva de endometrioma ovariano esquerdo com 3,0 cm de diâmetro. Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, qual a conduta mais adequada para essa paciente?

A

Prescrever anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) em ciclo contínuo e reavaliar em 6 meses com nova ultrassonografia.

B

Indicar videolaparoscopia para exérese do endometrioma e cauterização dos focos de endometriose.

C

Prescrever contraceptivos orais combinados contínuos para controle dos sintomas e redução do endometrioma.

D

Solicitar ressonância magnética da pelve para melhor avaliação da extensão da endometriose.

E

Orientar a paciente sobre a natureza benigna da doença e recomendar medidas de alívio sintomático, como compressas quentes e exercícios físicos.

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Q3173474

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173474 Medicina

Considerando paciente feminina, 32 anos, nuligesta, com galactorreia bilateral espontânea, ciclos menstruais irregulares e prolactina de 85ng/mL, ressonância magnética de sela túrcica evidenciando microadenoma de 4mm, analise a correlação entre manifestações clínicas e abordagem terapêutica:

A

O nível de prolactina apresentado determina necessariamente tratamento cirúrgico do microadenoma, independentemente da resposta ao tratamento medicamentoso.

B

A presença de galactorreia espontânea contraindica o uso de agonistas dopaminérgicos, exigindo supressão farmacológica da lactação previamente ao tratamento.

C

A investigação deve correlacionar níveis de prolactina, tamanho do tumor e função gonadal para estabelecimento da estratégia terapêutica individualizada.

D

O tamanho do adenoma inferior a 5mm indica conduta expectante com monitoramento semestral, sendo dispensável terapia medicamentosa inicial.

E

A nuliparidade exige necessariamente preservação da fertilidade através de criopreservação oocitária antes do início do tratamento com agonistas dopaminérgicos.

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Q3173473

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173473 Medicina

Em relação à investigação de paciente feminina, 28 anos, com irregularidade menstrual, acne moderada em face e tronco, índice de Ferriman- Gallwey de 12 pontos e ultrassonografia evidenciando ovários com volume aumentado e múltiplos folículos periféricos, apresentando testosterona total de 98ng/dL e DHEA-S de 380μg/dL, analise a correlação entre achados laboratoriais e conduta:

A

A elevação isolada da testosterona total determina necessariamente investigação de tumor ovariano através de ressonância magnética, independentemente do quadro clínico.

B

Os níveis de DHEA-S dentro da faixa de referência excluem origem adrenal do hiperandrogenismo, dispensando investigação complementar desta glândula.

C

A avaliação do hiperandrogenismo deve incluir análise da biodisponibilidade androgênica através da globulina ligadora de hormônios sexuais e testosterona livre calculada.

D

O padrão ultrassonográfico ovariano confirma isoladamente a síndrome dos ovários policísticos, sendo dispensável a investigação de outras causas de hiperandrogenismo.

E

A presença de manifestações cutâneas evidentes dispensa a quantificação hormonal para confirmação diagnóstica de estados hiperandrogênicos.

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Q3173464

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173464 Medicina

O Tempo de Coagulação (TC) é um teste utilizado para avaliar a capacidade de coagulação do sangue, sendo importante para o diagnóstico de distúrbios de coagulação. Com base na técnica descrita, assinale a alternativa correta sobre o procedimento para avaliação do Tempo de Coagulação (TC):

A

O procedimento envolve o uso de apenas um tubo para a coleta de sangue, que é mantido a temperatura ambiente durante todo o processo.

B

O tempo de coagulação é determinado pela leitura do momento em que o sangue escorre pela parede do tubo, sendo a leitura feita a cada 5 minutos.

C

coleta do sangue deve ser feita com seringa plástica, sem causar bolhas ou resistência excessiva, e a distribuição é realizada em dois tubos de vidro, mantidos em banho-maria a 37ºC.

D

O valor do Tempo de Coagulação (TC) é definido pela leitura do momento em que o sangue escorre pela parede do tubo, sendo o procedimento finalizado em dois minutos.

E

A técnica de avaliação do TC não requer confirmação do resultado, pois é considerada precisa após a primeira leitura.

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Q3173358

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173358 Medicina

Determine a alteração hematológica característica da exposição crônica ao benzeno:

A

Policitemia com aumento do hematócrito.

B

Linfocitose com hiperplasia nodal.

C

Trombocitose com risco aumentado de trombose.

D

Anemia aplástica com pancitopenia.

E

Eosinofilia com reação alérgica.

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Q3173356

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173356 Medicina

Um paciente de 28 anos, previamente hígido, procura atendimento com queixas de febre, astenia, sudorese noturna e perda de peso não intencional nos últimos 2 meses. O hemograma revela leucocitose com predomínio de linfócitos atípicos. Qual o diagnóstico diferencial mais provável e o exame complementar mais indicado para confirmação?

A

Leucemia linfocítica crônica; biópsia de medula óssea.

B

Leucemia linfoblástica aguda; imunofenotipagem de células do sangue periférico.

C

Linfoma de Hodgkin; tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve.

D

Linfoma não-Hodgkin; biópsia de linfonodo.

E

Mononucleose infecciosa; sorologia para vírus Epstein-Barr.

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Q3173355

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173355 Medicina

Uma paciente de 52 anos, hipertensa e diabética, comparece à consulta apresentando palidez cutâneo-mucosa, fadiga e dispneia aos esforços. O hemograma mostra valores de hemoglobina de 8,5 g/dL, volume corpuscular médio de 82 fL e RDW de 15%. Qual o diagnóstico diferencial mais provável e o tratamento de primeira linha indicado?

A

Anemia ferropriva; terapia com ferro por via oral.

B

Anemia por doença crônica; terapia com eritropoietina.

C

Anemia aplástica; terapia imunossupressora.

D

Anemia falciforme; terapia com hidroxiureia.

E

Anemia megaloblástica; terapia com vitamina B12 e ácido fólico.

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Q3173348

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico do Trabalho |

Q3173348 Medicina

Profissional de informática, 32 anos, diagnosticado com TDAH desde os 15 anos, que iniciou recentemente tratamento com atomoxetina e busca avaliação ocupacional para adequação de seu perfil profissiográfico, analise a abordagem mais adequada considerando a interface entre tratamento farmacológico e demandas laborais:

A

O perfil profissiográfico deve ser temporariamente readequado com restrição completa de acesso a sistemas críticos nas primeiras quatro semanas de tratamento, independentemente da resposta individual à medicação.

B

A análise do médico do trabalho deve se limitar à verificação dos níveis pressóricos e frequência cardíaca durante o período de adaptação à atomoxetina, sem necessidade de avaliação do desempenho cognitivo.

C

A manutenção do trabalho em desenvolvimento de sistemas deve ser contraindicada durante o primeiro trimestre de uso da atomoxetina, com realocação obrigatória para atividades administrativas.

D

O histórico prévio de TDAH associado ao início recente da medicação determina necessariamente o afastamento temporário de funções que envolvam programação e análise de sistemas.

E

O ajuste do perfil funcional requer avaliação sequencial da adaptação ao medicamento, considerando especialmente o desempenho em tarefas que exijam atenção sustentada e manipulação de dados críticos em sistemas informatizados.

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Q3173337

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173337 Medicina

Em relação à regulação do tônus muscular e suas alterações em pacientes com lesão do neurônio motor superior, considerando a integração entre os sistemas regulatórios e manifestações clínicas, analise a correlação entre os mecanismos neurofisiológicos e achados semiológicos:

A

O aumento da excitabilidade do fuso muscular secundário a desinibição do circuito gama determina exclusivamente o componente fásico da espasticidade, sem influência no tônus de repouso.

B

A hiperexcitabilidade do reflexo de estiramento tônico decorrente da lesão do trato reticuloespinal dorsal manifesta-se independentemente da velocidade de alongamento muscular.

C

A modulação do tônus pelo sistema lateral determina o padrão flexor em membros superiores e extensor em inferiores através da regulação seletiva do circuito gama, sem influência do sistema medial.

D

A integração entre a regulação do circuito gama, inibição recíproca Ia e modulação do reflexo miotático polisináptico fundamenta as manifestações clínicas da síndrome do neurônio motor superior.

E

O comprometimento isolado do trato reticuloespinal ventral resulta necessariamente em espasticidade grave, independentemente da integridade dos demais sistemas descendentes.

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Q3173336

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173336 Medicina

Identifique a alteração fisiológica induzida pelo exercício físico que mais contribui para a melhora da memória e funções cognitivas:

A

Aumento da expressão de fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF), que facilita a plasticidade sináptica.

B

Redução dos níveis de norepinefrina, melhorando o foco e a concentração.

C

Aumento da produção de cortisol, que promove neurogênese no hipocampo.

D

Diminuição da liberação de endorfinas, resultando em redução do estresse.

E

Elevação da pressão arterial sistólica, melhorando a perfusão cerebral.

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Q3173335

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173335 Medicina

Durante a contração muscular, a liberação de cálcio a partir do retículo sarcoplasmático é crucial. O que provoca essa liberação?

A

A hiperpolarização da membrana da fibra muscular.

B

A ativação dos canais de cálcio na membrana plasmática.

C

O potencial de ação que se propaga pelos túbulos T.

D

A inibição dos canais de potássio dependentes de voltagem.

E

despolarização da membrana em repouso.

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Q3173334

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173334 Medicina

No contexto da condução do impulso nervoso, a fase de despolarização do potencial de ação é desencadeada pela abertura de quais canais iônicos?

A

Canais de potássio dependentes de voltagem.

B

Canais de sódio dependentes de voltagem.

C

Canais de cálcio dependentes de voltagem.

D

Canais de cloro regulados por ligantes.

E

Canais de sódio regulados por ligantes.

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Q3173333

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173333 Medicina

Considerando os mecanismos fisiológicos envolvidos na aquisição de resistência geral (aeróbia), identifique a adaptação mais significativa que ocorre no músculo esquelético em resposta ao treinamento de endurance de longa duração:

A

Aumento na expressão de isoformas de miosina de cadeia pesada tipo IIx.

B

Elevação na densidade capilar muscular mediada pelo fator HIF-1α.

C

Incremento na atividade da enzima creatina quinase mitocondrial.

D

Aumento na expressão e atividade da enzima citrato sintase mitocondrial.

E

Hipertrofia seletiva das fibras musculares tipo IIb.

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Q3173332

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173332 Medicina

Em relação aos mecanismos moleculares envolvidos na hipertrofia muscular induzida por exercícios de resistência, assinale a alternativa que descreve corretamente o papel da via de sinalização mTORC1 (mammalian target of rapamycin complex 1) na regulação da síntese proteica miofibrilar:

A

Ativação direta da expressão gênica de fatores de crescimento miogênicos.

B

Inibição da degradação proteica mediada pelo sistema ubiquitina-proteassoma.

C

Estimulação da biogênese mitocondrial via coativador PGC-1α.

D

Regulação negativa da expressão de miostatina via FOXO3.

E

Fosforilação da proteína 4E-BP1, liberando o fator eIF4E para iniciar a tradução.

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Q3173331

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173331 Medicina

Determine a característica principal do reflexo condicionado no contexto do aprendizado motor:

A

Reflexo condicionado é uma resposta inata que não pode ser modificada por aprendizado.

B

Reflexo condicionado desaparece completamente sem a necessidade de reforço periódico.

C

Reflexo condicionado depende da atividade voluntária e consciente do indivíduo para ser mantido.

D

Reflexo condicionado é inerentemente mais rápido e intenso que reflexos inatos.

E

Reflexo condicionado resulta de associações repetidas entre um estímulo neutro e um estímulo incondicionado, levando a uma resposta aprendida.

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Q3173330

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173330 Medicina

Uma equipe de reabilitação multidisciplinar é responsável pelo acompanhamento de um paciente com hemiplegia decorrente de acidente vascular encefálico. Quais os profissionais que devem compor essa equipe e quais as principais atribuições de cada um no manejo desse caso?

A

Médico fisiatra, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e enfermeiro; o médico fisiatra realiza a avaliação e prescrição do tratamento, o fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional executam as intervenções terapêuticas, e o enfermeiro presta os cuidados de enfermagem.

B

Médico neurologista, fisioterapeuta, fonoaudiólogo e assistente social; o médico neurologista realiza o diagnóstico e a prescrição do tratamento, o fisioterapeuta e o fonoaudiólogo executam as intervenções terapêuticas, e o assistente social presta o suporte social.

C

Médico geriatra, fisioterapeuta, psicólogo e nutricionista; o médico geriatra realiza a avaliação clínica e a prescrição do tratamento, o fisioterapeuta e o psicólogo executam as intervenções terapêuticas, e o nutricionista presta o suporte nutricional.

D

Médico fisiatra, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e fonoaudiólogo; o médico fisiatra realiza a avaliação e prescrição do tratamento, o fisioterapeuta, o terapeuta ocupacional e o fonoaudiólogo executam as intervenções terapêuticas conforme suas especialidades.

E

Médico ortopedista, fisioterapeuta, assistente social e enfermeiro; o médico ortopedista realiza a avaliação e prescrição do tratamento, o fisioterapeuta executa as intervenções terapêuticas, e o assistente social e o enfermeiro prestam o suporte social e de enfermagem.

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Q3173329

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173329 Medicina

Um paciente de 58 anos, com quadro de osteoartrite de joelho grau II, procura atendimento fisiatrico relatando dor e rigidez articular. Qual o mecanismo de ação fisiológico do calor superficial na abordagem dessa condição e quais as formas de aplicação desse agente físico mais indicadas?

A

O calor superficial promove vasodilatação e aumento do fluxo sanguíneo, reduzindo a inflamação e a espasticidade muscular; as formas de aplicação indicadas são compressas quentes e lâmpadas de infravermelho.

B

O calor superficial eleva o limiar de percepção da dor, proporcionando alívio sintomático; as formas de aplicação indicadas são bolsas de gel aquecido e ultrassom terapêutico.

C

O calor superficial aumenta a elasticidade e a extensibilidade dos tecidos, melhorando a amplitude de movimento; as formas de aplicação indicadas são bandagens de parafina e almofadas elétricas.

D

O calor superficial estimula a liberação de endorfinas, promovendo analgesia; as formas de aplicação indicadas são compressas quentes e fômicas.

E

O calor superficial reduz a rigidez articular e a dor, facilitando a realização de exercícios terapêuticos; as formas de aplicação indicadas são lâmpadas de infravermelho e hidroterapia.

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Q3173328

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173328 Medicina

No diagnóstico diferencial do parkinsonismo, o achado clínico que mais sugere a presença de atrofia de múltiplos sistemas (AMS) ao invés da doença de Parkinson idiopática é:

A

Tremor assimétrico em repouso.

B

Hipotensão ortostática precoce com disfunção autonômica grave.

C

Resposta robusta à levodopa nos primeiros anos.

D

Bradicinesia progressiva isolada.

E

Rigidez muscular predominante unilateral.

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Q3173327

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Fisiatra |

Q3173327 Medicina

Uma paciente de 20 anos apresenta cicatriz hipertrófica e queloideana em região anterior do tórax, após cirurgia de correção de pectus excavatum há 6 meses. A cicatriz é elevada, avermelhada, pruriginosa e causa desconforto estético. Qual a alternativa que descreve a melhor combinação de tratamentos para o manejo dessa cicatriz?

A

Aplicação tópica de corticosteroides e uso de placa de silicone, associados à radioterapia.

B

Infiltração intralesional de corticosteroides e ressecção cirúrgica da cicatriz, seguida de terapia compressiva.

C

Crioterapia e laserterapia, combinadas com massagem local e uso de cremes hidratantes.

D

Ultrassom terapêutico e fonoforese com pomadas à base de heparina, associados à eletroestimulação.

E

Orientação para uso de filtro solar e expectativa, considerando a tendência à regressão espontânea das cicatrizes.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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