Questões de Medicina para Concurso - Página 2129

Q3999826

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Cachoeira Grande - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Cachoeira Grande - MA - Médico |

Q3999826 Medicina

Qual das seguintes manifestações radiográficas, ao serem identificadas em uma projeção oblíqua do pé, mais fortemente sugerem a presença de uma fratura por estresse nos cuneiformes mediais, em um paciente jovem e ativo fisicamente, sem histórico de trauma agudo?

A

Aumento da densidade óssea na região, com trabeculação fina e paralela às linhas de tensão, associado a esclerose subcondral.

B

Presença de uma linha radiolucente transversa, fina e completa, atravessando a cortical óssea, com leve espessamento ósseo nas bordas.

C

Desalinhamento articular entre o cuneiforme medial e o primeiro metatarso, com estreitamento do espaço articular e formação de osteófitos marginais.

D

Presença de um fragmento ósseo livre, de pequeno porte, localizado no espaço articular entre o cuneiforme medial e o primeiro metatarso, sem sinais de deslocamento significativo.

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Q3999825

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Cachoeira Grande - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Cachoeira Grande - MA - Médico |

Q3999825 Medicina

Diante de um paciente suspeito de Síndrome de Brugada, a interpretação precisa do eletrocardiograma (ECG) pode ser determinante no diagnóstico. Considerando as características eletrocardiográficas específicas desta condição, é correto afirmar que o padrão eletrocardiográfico mais associado à síndrome envolve:

A

Onda Q patológica nas derivações laterais (DI e aVL), sugerindo isquemia coronariana ou infarto do miocárdio prévio.

B

Inversão da onda T em todas as derivações precordiais (V1-V6), com ausência de alterações significativas no segmento ST, caracterizando hipertrofia ventricular esquerda.

C

Desvio de eixo para a esquerda e supradesnivelamento do segmento ST em derivações inferiores (DII, DIII, aVF), refletindo disfunção ventricular esquerda.

D

Padrão de bloqueio de ramo direito incompleto e supradesnivelamento do segmento ST em derivações precordiais direitas (V1-V3), associado ao aumento do risco de morte súbita cardíaca.

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Q3999623

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Cachoeira Grande - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Cachoeira Grande - MA - Farmacêutico |

Q3999623 Medicina

João, um menino de 6 anos, foi levado ao hospital por sua mãe devido a tosse persistente, febre e perda de peso. A família de João vive em uma área rural com acesso limitado a cuidados de saúde. Durante a consulta, o médico realizou um teste cutâneo de tuberculina, que resultou positivo. O médico explicou que, em crianças muito pequenas, um teste de tuberculina positivo é uma indicação provável de um caso ativo de tuberculose. Para confirmar o diagnóstico, foram solicitados exames adicionais. Com base no caso clínico apresentado, qual dos seguintes exames é mais adequado para confirmar o diagnóstico de tuberculose ativa em João?

A

Teste de Mantoux.

B

Baciloscopia do escarro.

C

Radiografia de tórax.

D

Teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT).

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Q3988285

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Professor Anos Finais - Artes Marciais |

Q3988285 Medicina

No contexto das artes marciais, o sistema nervoso desempenha um papel essencial na coordenação e execução de movimentos rápidos e precisos. A estrutura do sistema nervoso responsável por integrar informações sensoriais e coordenar a resposta motora durante um combate é:

A

O cerebelo

B

O tálamo.

C

A medula espinhal

D

O hipocampo.

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Q3988096

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988096 Medicina

Sobre as principais complicações do alcoolismo, é correto afirmar:

A

A cirrose hepática é uma complicação comum do alcoolismo, resultante da lesão crônica e progressiva do fígado causada pelo consumo excessivo de álcool.

B

A pancreatite aguda é uma complicação rara do alcoolismo, ocorrendo apenas em casos de consumo de álcool em grandes quantidades por longos períodos.

C

O delirium tremens, caracterizado por confusão mental, alucinações e tremores, é uma complicação neurológica observada exclusivamente no alcoolismo crônico.

D

A cardiomiopatia alcoólica, com disfunção ventricular e insuficiência cardíaca, é uma complicação cardiovascular frequentemente observada no alcoolismo.

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Q3988095

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988095 Medicina

No contexto do diagnóstico laboratorial de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), alguns testes são fundamentais para a confirmação da doença e a orientação do tratamento. Considerando a metodologia diagnóstica para sífilis, analise as alternativas abaixo:

A

A sífilis é diagnosticada laboratorialmente pela cultura bacteriana direta de Treponema pallidum a partir de lesões primárias ou secundárias, sendo este o método padrão-ouro para a detecção da infecção.

B

Para o diagnóstico de sífilis, a reação em cadeia da polimerase (PCR) é o método de escolha para a detecção de Treponema pallidum em todos os estágios da infecção, substituindo os testes sorológicos devido à sua maior sensibilidade e especificidade.

C

O diagnóstico laboratorial da sífilis é confirmado exclusivamente pelo teste rápido de detecção de anticorpos, que, uma vez positivo, dispensa a necessidade de qualquer outro exame para a confirmação da infecção ativa.

D

O diagnóstico de sífilis é realizado inicialmente por meio de testes não treponêmicos, como o VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) ou RPR (Rapid Plasma Reagin), que detectam anticorpos anticardiolipina. Estes testes são utilizados para triagem e monitoramento da resposta ao tratamento, sendo necessário um teste treponêmico, como o FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption) ou o teste rápido treponêmico, para confirmação do diagnóstico.

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Q3988094

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988094 Medicina

Quanto aos achados eletrocardiográficos observados na taquicardia ventricular, é correto afirmar:

A

Na taquicardia ventricular, o ECG mostra complexos QRS estreitos, regulares e com morfologia idêntica aos complexos de ritmo sinusal.

B

O ECG da taquicardia ventricular tipicamente apresenta ondas P dissociadas dos complexos QRS, evidenciando a ativação ventricular independente da atrial.

C

Uma característica eletrocardiográfica da taquicardia ventricular é a presença de intervalos R-R irregulares, semelhantes ao padrão da fibrilação atrial.

D

Os achados eletrocardiográficos da taquicardia ventricular incluem complexos QRS alargados, superior a 120 milissegundos, com morfologia anormal.

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Q3988093

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988093 Medicina

Os antirretrovirais são medicamentos utilizados no tratamento da infecção pelo HIV, atuando em diferentes etapas do ciclo de replicação viral. Qual das seguintes alternativas apresenta uma classe de antirretroviral e seu mecanismo de ação correto?

A

Inibidores de protease: Impedem a integração do DNA viral ao DNA da célula hospedeira.

B

Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos: Bloqueiam a enzima transcriptase reversa, impedindo a conversão do RNA viral em DNA

C

Inibidores de fusão: Impedem a ligação do vírus à célula hospedeira, bloqueando a entrada do vírus.

D

Inibidores da integrase: Impedem a liberação de novas partículas virais da célula hospedeira.

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Q3988092

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988092 Medicina

A tomografia computadorizada (TC) é crucial na distinção entre AVC hemorrágico e isquêmico, pois orienta o manejo terapêutico. Considerando os achados tomográficos no AVC hemorrágico, analise as alternativas abaixo:

A

No AVC hemorrágico, a tomografia computadorizada geralmente não apresenta alterações nas primeiras horas após o evento, mas pode revelar hipodensidade na região afetada à medida que o sangue é reabsorvido.

B

No AVC hemorrágico, a tomografia computadorizada revela uma lesão hiperdensa no tronco encefálico, com uma evolução característica para hipodensidade ao longo de minutos a horas, sendo este o principal critério para diferenciar de outras lesões intracranianas.

C

No AVC hemorrágico, a tomografia computadorizada mostra uma área hiperdensa bem delimitada, correspondente ao sangue extravasado no parênquima cerebral, sendo comum a presença de efeito de massa e desvio das estruturas cerebrais, o que ajuda a diferenciar do AVC isquêmico.

D

No AVC hemorrágico, a tomografia computadorizada revela tipicamente uma área hipodensa que corresponde ao acúmulo de sangue, localizada frequentemente na região subcortical, com edema circundante e efeito de massa nas estruturas adjacentes.

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Q3988091

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988091 Medicina

No contexto da fisiopatologia do diabetes mellitus tipo 1, considere as características e os mecanismos subjacentes a essa condição. Analise as alternativas abaixo e identifique a correta:

A

O diabetes mellitus tipo 1 é uma doença autoimune em que os linfócitos T destroem as células beta do pâncreas, responsáveis pela produção de insulina. Essa destruição resulta em uma deficiência absoluta de insulina, o que leva a hiperglicemia. Geralmente, o início é súbito, e a doença se manifesta na infância ou adolescência.

B

O diabetes mellitus tipo 1 é causado principalmente por fatores ambientais, como dietas ricas em carboidratos e sedentarismo, que levam à resistência à insulina. A produção de insulina pelas células beta pancreáticas é preservada, mas sua ação é ineficaz, resultando em hiperglicemia progressiva.

C

No diabetes mellitus tipo 1, a produção de insulina pelo pâncreas é normal, mas a ação da insulina é bloqueada por anticorpos circulantes, que impedem sua ligação aos receptores nas células-alvo, levando a um estado de resistência à insulina.

D

O diabetes mellitus tipo 1 é uma condição onde a hiperglicemia ocorre devido à produção excessiva de glicose pelo fígado, sendo a secreção de insulina pelas células beta normal ou apenas ligeiramente reduzida.

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Q3988090

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988090 Medicina

Um paciente de 50 anos, etilista crônico, apresenta dor abdominal epigástrica intensa em faixa, irradiando para o dorso, acompanhada de náuseas e vômitos. Quais exames laboratoriais e de imagem são essenciais para o diagnóstico de pancreatite aguda e quais achados confirmam essa suspeita?

A

Amilase sérica e lipase sérica; Tomografia computadorizada de abdome; Elevação da amilase e lipase acima de três vezes o limite superior da normalidade e alterações inflamatórias no pâncreas na tomografia.

B

Bilirrubinas totais e frações; Ultrassonografia abdominal; Elevação das bilirrubinas e presença de cálculos na vesícula biliar.

C

Hemograma completo e PCR; Radiografia simples de abdome; Leucocitose e elevação do PCR, com presença de alças intestinais dilatadas na radiografia.

D

Glicemia e perfil lipídico; Ressonância magnética de abdome; Hiperglicemia e dislipidemia, com presença de esteatose hepática na ressonância.

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Q3988089

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988089 Medicina

A semiologia desempenha um papel crucial no diagnóstico das Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), complementando os achados laboratoriais. Sobre a semiologia da gonorreia em pacientes masculinos, analise as alternativas abaixo:

A

Na semiologia da gonorreia em homens, a manifestação mais comum é uma descarga uretral serosa, indolor e de baixo volume, associada a sintomas sistêmicos como febre e mal-estar, sendo frequentemente autolimitada e de curta duração.

B

A gonorreia em homens se apresenta clinicamente com descarga uretral purulenta, de cor amarelada ou esverdeada, associada a disúria intensa. O exame físico pode revelar eritema na uretra e dor à palpação, sendo a presença de linfadenopatia inguinal comum em casos avançados.

C

A apresentação clínica da gonorreia em homens é geralmente assintomática, sendo a dor pélvica e a febre os principais achados durante o exame físico, enquanto a descarga uretral é rara e de pouca relevância diagnóstica.

D

A gonorreia em homens manifesta-se predominantemente como úlceras genitais dolorosas e linfadenopatia inguinal, com descarga uretral sendo um achado secundário e pouco frequente no exame físico.

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Q3988088

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988088 Medicina

Sobre os achados eletrocardiográficos característicos da síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), assinale a alternativa correta:

A

O ECG da síndrome de WPW apresenta um intervalo PR encurtado e um complexo QRS alargado, com presença de onda delta, resultado do bypass do nódulo AV por uma via acessória.

B

Na síndrome de WPW, o ECG mostra taquicardia ventricular sustentada, com QRS estreito e regular, devido à condução retrógrada do estímulo pela via acessória.

C

O padrão eletrocardiográfico da síndrome de WPW consiste em intervalo PR normal e complexo QRS estreito, sem alterações significativas.

D

Os achados eletrocardiográficos da síndrome de WPW incluem um intervalo PR prolongado e complexo QRS alargado, características típicas do bloqueio de ramo.

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Q3988087

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988087 Medicina

O CCR5 é um receptor de quimiocina presente na superfície de algumas células do sistema imunológico, como os linfócitos T CD4+. Qual a importância do CCR5 na infecção pelo HIV e em seu diagnóstico?

A

O CCR5 é o principal receptor utilizado pelo HIV para entrar nas células hospedeiras, e sua presença é essencial para o diagnóstico da infecção.

B

O CCR5 é um marcador de progressão da doença, e sua ausência indica um melhor prognóstico para o paciente infectado pelo HIV.

C

O CCR5 é um alvo terapêutico para alguns medicamentos antirretrovirais, e sua inibição pode impedir a entrada do vírus nas células.

D

O CCR5 não tem relação com a infecção pelo HIV, sendo apenas um marcador de inflamação presente em diversas doenças.

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Q3988086

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988086 Medicina

No contexto do diagnóstico de acidente vascular cerebral (AVC), a tomografia computadorizada (TC) é um exame essencial para identificar a natureza da lesão. Considerando os achados tomográficos em um paciente com suspeita de AVC isquêmico, analise as alternativas a seguir:

A

No AVC isquêmico agudo, a tomografia computadorizada geralmente revela uma área hiperdensa que corresponde à região afetada pelo infarto, sendo possível visualizar de forma clara a delimitação do tecido cerebral necrosado logo nas primeiras horas após o início dos sintomas.

B

No AVC isquêmico agudo, a tomografia computadorizada pode inicialmente não mostrar alterações significativas nas primeiras horas, mas com o tempo pode revelar sinais indiretos, como perda da diferenciação entre substância cinzenta e branca e apagamento de sulcos corticais na área correspondente ao território vascular acometido

C

Em um AVC isquêmico, a tomografia computadorizada sempre demonstra um hematoma intracerebral que é hiperdenso nas imagens, permitindo a diferenciação clara entre AVC isquêmico e hemorrágico desde o início dos sintomas.

D

No AVC isquêmico, a tomografia computadorizada demonstra uma lesão hiperdensa no núcleo caudado e no putâmen, sendo essa uma característica distintiva da isquemia em comparação com o AVC hemorrágico, que apresenta hipodensidade.

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Q3988085

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988085 Medicina

Quanto aos achados semiológicos especiais observados na insuficiência aórtica, assinale a alternativa correta:

A

O sinal de Müller, caracterizado por um pulso carotídeo forte e rápido, é um achado clínico típico da insuficiência aórtica.

B

O sinal de Quincke, observado na inspeção das unhas, consiste em um pulso venoso visível e palpável, sendo um achado característico da insuficiência aórtica.

C

O sinal de Corrigan, também conhecido como pulso "de martelo d'água", é um achado semiológico frequente na insuficiência mitral, mas não na insuficiência aórtica.

D

O sinal de Duroziez, caracterizado por um sopro diastólico audível na artéria femoral, é um achado clínico específico da insuficiência aórtica.

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Q3988084

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988084 Medicina

Sobre os principais fatores de risco para o desenvolvimento da insuficiência mitral, é correto afirmar:

A

A doença reumática é o principal fator de risco para a insuficiência mitral, estando associada à lesão e deformidade dos folhetos da valva mitral.

B

A hipertensão arterial sistêmica é um importante fator de risco para a insuficiência mitral, pois aumenta a pós-carga ventricular esquerda.

C

O prolapso da valva mitral é uma causa rara de insuficiência mitral, ocorrendo principalmente em pacientes idosos.

D

A endocardite infecciosa é um fator de risco apenas para a insuficiência aórtica, não estando associada à insuficiência mitral.

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Q3988083

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988083 Medicina

A metildopa é um fármaco anti-hipertensivo de ação central. Qual o seu principal mecanismo de ação?

A

Bloqueio dos canais de cálcio, reduzindo a entrada de cálcio nas células musculares lisas vasculares e promovendo vasodilatação.

B

Inibição da enzima conversora de angiotensina (ECA), diminuindo a produção de angiotensina II e seus efeitos vasoconstritores.

C

Aumento da excreção renal de sódio e água, diminuindo o volume sanguíneo e a pressão arterial.

D

Ativação dos receptores alfa-2 adrenérgicos no sistema nervoso central, reduzindo a atividade simpática e a resistência vascular periférica.

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Q3988082

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988082 Medicina

A hipertensão arterial crônica pode levar a diversas complicações microvasculares, como retinopatia, nefropatia e acidente vascular encefálico. Qual dos seguintes mecanismos fisiopatológicos é o principal responsável por essas lesões?

A

Aumento da permeabilidade vascular, levando a edema e isquemia tecidual.

B

Vasodilatação arteriolar excessiva, causando hiperperfusão e danos aos capilares.

C

Hipertrofia e remodelamento vascular, resultando em espessamento da parede arterial e redução do fluxo sanguíneo.

D

Deposição de placas de ateroma nas grandes artérias, obstruindo o fluxo sanguíneo para os órgãos.

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Q3988081

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Afonso Cunha - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Afonso Cunha - MA - Médico |

Q3988081 Medicina

Quanto aos métodos e modalidades diagnósticas para a hipoglicemia, de acordo com as recomendações clínicas, é correto afirmar que:

A

O teste de tolerância à glicose oral é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico de hipoglicemia, pois permite avaliar a resposta glicêmica após a ingestão de uma carga de glicose.

B

A medição da glicemia capilar, realizada com auxílio de glicosímetro, é um método diagnóstico rápido e confiável para a detecção de episódios de hipoglicemia.

C

O diagnóstico de hipoglicemia requer a presença de sintomas sugestivos, como tremores, sudorese e confusão mental, independentemente dos valores de glicemia.

D

A dosagem de cortisol sérico é um exame complementar importante no diagnóstico diferencial da hipoglicemia, pois valores reduzidos desse hormônio podem indicar insuficiência adrenal.

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