Questões de Medicina para Concurso - Página 1804

Q3279384

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279384 Medicina

Homem de 24 anos,1,75 m, 68 kg, vítima de acidente automobilístico quatro horas antes, tendo ficado preso nas ferragens e sofreu esmagamento da perna direita. Chegou ao Pronto Socorro consciente, desorientado, com períodos de agitação intercalados com sonolência. Havia aspirado conteúdo gástrico durante o encaminhamento ao hospital. A família negava patologias prévias e vícios. Após administração sequência rápida de intubação orotraqueal, apresentou parada cardiorrespiratória. A droga utilizada no procedimento que provavelmente causou a PCR foi:

A

Fentanil.

B

Midazolan.

C

Cetamina.

D

Propofol.

E

Suxametônio.

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Q3279383

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279383 Medicina

Paciente, 52 anos, sexo masculino, pardo, natural e procedente de Lagoa Grande. Refere astenia há cerca de um mês, evoluindo com piora, tontura e turvação visual há um dia após ingesta hiperglicídica (“pote de paçoquinha”). Queixa-se também de polidipsia, polifagia, poliúria e perda ponderal (aproximadamente 6 kg) desde a interrupção da insulinoterapia há 40 dias. Nega outros sintomas. Sobre o caso em questão assinale a alternativa INCORRETA:

A

A cetoacidose diabética (CAD) é mais frequente em indivíduos jovens (segunda década de vida) embora possa acontecer em qualquer idade.

B

No paciente admitido com diagnóstico de CAD o principal alvo terapêutico é a hidratação pois a principal causa de morte nestes pacientes é o choque hipovolêmico.

C

Os três pilares do tratamento da CAD são – hidratação vigorosa, correção dos distúrbios de potássio e insulinoterapia.

D

Pacientes admitidos com pH = 7,2 devem receber bicarbonato de sódio na dose de 1meq/kg.

E

A insulinoterapia é realizada concomitantememente com a hidratação endovenosa, exceto quando o paciente apresenta hipocalemia.

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Q3279382

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279382 Medicina

Sobre as intoxicações exógenas marque a alternativa que adequadamente correlaciona os antídotos pertinentes:

A

Beta bloqueadores - glucagon; organofosforados – atropina; dapsona- azul de metileno.

B

Ferro - desferoxamina; metanol- etanol; paracetamol – azul de metileno.

C

Opioides - flumazenil; betabloqueadoresinsulina; paracetamol - azul de metileno.

D

Paracetamol- acetilcisteína; beta - bloqueadores- adrenalina; dapsona -azul de metileno.

E

Cumarínicos – vitamina K; cianetodesfereroxamina; paracetamol – dipirona.

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Q3279381

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279381 Medicina

Sobre as emergências metabólicas é correto que:

A

Hipoglicemia é definida pela tríade de Cushing: Valor de glicemia diminuído (glicemia < 45 mg/dL, em diabéticos considerar valores < 70 mg/dL); Sintomas adrenérgicos (palpitação, tremor, sudorese, parestesias, fome, taquicardia, ansiedade) ou neuroglicopênicos (cefaleia, tontura, ataxia, astenia, dificuldade de concentração, lentificação, confusão mental, irritabilidade, distúrbios do comportamento, déficits neurológicos focais, sonolência convulsões, coma); Resolução dos sintomas com a correção da hipoglicemia.

B

O alcoolismo é a causa mais comum de hipoglicemia em pacientes no Departamento de Emergência.

C

As principais causas de hipoglicemia são as secundárias a erros de administração de hipoglicemiantes/insulina, doenças da pituitária, doenças hepáticas, adenomas de supra renal, tumores incluindo o insulinoma e neoplasias.

D

Em pacientes sem acesso venoso pode-se utilizar glucagon IM 1 a 2 mg, repetidos até duas vezes.

E

Em pacientes desnutridos, hepatopatas ou etilistas com glicemias < que 45mg/dl deve-se prescrever tiamina 100 mg IV ou IM para correção da hipoglicemia sem necessidade de se administrar glicose endovenosa.

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Q3279380

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279380 Medicina

Sobre a assistência do paciente vítima de acidente de trânsito terrestre, é CORRETO afirmar que:

A

O cálculo do índice de choque ou Shock index pode ser uma ferramenta para reconhecimento de choque oculto. O índice de choque consiste na divisão da PAS/FC. Um índice de choque > 0,8 ou variação ≥ 0,1 é um sinal de choque oculto e é preditivo de hipotensão pós-intubação, necessidade de transfusão, gravidade do trauma e mortalidade.

B

A tríade letal do trauma” caracteriza-se por coagulopatia dilucional, hipotermia e acidose e pode ser desencadeada por administração excessiva de cristaloides.

C

Todos os pacientes vítimas de traumas se beneficiam da hipotensão permissiva visto que a fluidoterapia agressiva objetivando normotensão pode piorar o sangramento quando foco hemorrágico ainda não foi controlado.

D

A sondagem vesical pode ser uma medida importante para o diagnóstico de sangramento retroperitoneal e deve ser sempre realizada já na assistência préhospitalar.

E

A radiografia AP de pelve é considerada o padrão ouro para diagnosticar todas as lesões possíveis de bacia.

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Q3279379

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279379 Medicina

Paciente do sexo feminino, 62 anos, hipertensa e portadora de enxaqueca há 15 anos. Relata que há cerca de 30 minutos iniciou com cefaleia súbita, de forte intensidade, holocraniana, graduada 10/10. Afirma que acredita ser a pior crise de dor de cabeça da sua vida e a descreve como “uma bomba estourando em sua cabeça”, bastante diferente das crises de enxaqueca anteriores. Associado à dor, houve um episódio de vômito, além de turvação visual e fotofobia. Ao ser interrogada, disse que há uma semana já tinha experimentado cefaleia um pouco mais intensa, frontal, com irradiação retro-orbital e padrão também diferente do habitual. Ela afirmou que a dor iniciou abruptamente após um esforço físico, mas que melhorou após o uso de analgésicos simples.
Sobre o caso, identifique a alternativa CORRETA:

A

Alguns pacientes apresentam sintomas prodrômicos com episódio súbito de sentinela intensa, precedendo a instalação da Hemorragia subaracnóide. Este episódio de cefaleia é chamado de “cefaleia sentinela” e pode representar um pequeno vazamento de aneurisma ou alterações constitucionais na parede aneurismática.

B

A escala de Fisher, que varia de 1 a 5, é utilizada para classificar a gravidade da hemorragia subaracnoide (HSA) com base na quantidade de sangue visível em exames de imagem, como a tomografia computadorizada.

C

O grau 3 da escala de Fisher está associado a um risco aumentado de isquemia cerebral tardia e pior prognóstico que os demais graus.

D

É mais comum encontrar-se sinais focais na HSA do que na hemorragia intraparenquimatosa.

E

Qualquer aneurisma cerebral, uma vez detectado, tem indicação de clipagem.

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Q3279378

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279378 Medicina

Homem de 48 anos procura o pronto-socorro na madrugada por diarreia há um dia. Informa mais de dez episódios de diarreia, sem produtos patológicos (sangue ou muco). Relata também náuseas e vômitos não quantificados. Nega febre. Possui diabetes mellitus. Os sinais vitais mostram pressão arterial 120/68 mmHg, frequência cardíaca 114 bpm, frequência respiratória 16 irpm, saturação de oxigênio 98% em ar ambiente e temperatura 36,5 °C. O exame físico é notável por sinais de desidratação e o abdome distendido, porém flácido e indolor.
Sobre o caso em questão assinale a alternativa CORRETA:

A

Diarreia aguda é definida como diarreia que dura até duas semanas. A maioria dos casos de diarreia aguda é infecciosa (gastroenterite), geralmente causada por bactérias.

B

O paciente não tem indicação de exames complementares, visto esses quadros serem em geral, autolimitados.

C

Antibióticos nunca são indicados em casos como estes e podem piorar os desfechos clínicos.

D

Rotavírus é um agente típico de diarreia aguda em crianças, mas não acomete adultos que em geral já tem imunidade para este patógeno.

E

Medicamentos são uma causa importante de diarréia não infecciosa.

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Q3279377

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279377 Medicina

Sobre a dengue, pode-se afirmar:

A

Dengue clássica caracteriza-se pelo início súbito de cefaléia, que costuma ser o primeiro sintoma, mialgia, febre alta, dor retro-ocular, astenia, náuseas e vômitos, que surgem após um período de incubação que varia de 7 a 14 dias.

B

A presença de diarréia exclui o diagnóstico de dengue clássica.

C

Dengue hemorrágica caracteriza-se pelo aumento da permeabilidade vascular, devido à lesão endotelial, com extravasamento de plasma para o interstício.

D

Na dengue clássica podem ocorrer manifestações hemorrágicas, como epistaxe, gengivorragia, petéquias e prova do laço positiva.

E

A classificação em 5 grupos de gravidade (A, B, C, D e E) é muito útil na prática.

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Q3279376

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279376 Medicina

Sobre o atendimento das Infecções do trato urinário na sala de emergência, considere as assertivas abaixo e aponte a correta:

A

Cistite é muito frequente entre mulheres sexualmente ativas, podendo manifestarse por disúria, polaciúria, porém nunca hematúria.

B

Crianças menores de 5 anos, gestantes, diabéticos e imunossuprimidos tem maior risco de desenvolver infecções do trato urinário.

C

Bacteriúria assintomática é definida pelo isolamento de bactérias na urina, em contagens significativas, porém sem sintomas locais ou sistêmicos e nunca necessitam de tratamento.

D

Pielonefrite se apresenta com febre, sinal de Giordano, dor costovertebral, náuseas e vômitos, porém sem sinais e sintomas compatíveis com cistite.

E

Nitrito negativo no sumário de urina exclui o diagnóstico de Infecção do trato urinário.

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Q3279375

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279375 Medicina

Paciente masculino, 61 anos, foi admitido no pronto-socorro com quadro de dor torácica de forte intensidade, com 6 horas de evolução, do tipo facada, irradiada para região interescapular, sem fator de alívio. Tinha história prévia de hipertensão arterial sistêmica sem controle adequado, dislipidemia e obesidade; tabagista: 40 maços/ano. Ao exame físico admissional, apresentava-se em estado geral regular, com pressão arterial (PA) 180 × 120 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, eupneico, ausculta pulmonar sem alterações, abdome globoso sem massa pulsátil, membro inferior direito com todos os pulsos palpáveis, membro inferior esquerdo com pulso femoral diminuído, demais pulsos ausentes, porém com membro compensado e boa perfusão.
Sobre o caso acima, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Os pacientes devem ser atendidos na sala de emergência e monitorizados com a chamada abordagem MOV: Iniciar Monitorização cardíaca, Oxigênio se saturação de O2 < 90%, obter acesso venoso periférico.

B

Fazem parte do diagnóstico diferencial do caso acima: Síndrome coronariana aguda, dissecção aórtica, embolia pulmonar (EP), pneumonia grave e ruptura esofágica.

C

O exame físico e o ultrassom à beira do leito ajudam no diagnóstico. No caso de identificação de pneumotórax hipertensivo e tamponamento cardíaco, os mesmos devem ser confirmados por Rx ou tomografia.

D

Na suspeita de dissecção de aorta, os antiagregantes e anticoagulantes estão contraindicados.

E

Escores de Wells ou Geneva são úteis para estratificar risco de embolia pulmonar.

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Q3279020

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279020 Medicina

Durante uma abordagem neurocirúrgica para descompressão do nervo ulnar no cotovelo (síndrome do túnel cubital), qual é o ponto anatômico mais frequentemente implicado na compressão do nervo?

A

Canal de Guyon.

B

Cabeça medial do tríceps braquial.

C

Arcade de Struthers.

D

Sulco do nervo ulnar no epicôndilo medial.

E

O ponto de compressão do nervo ulnar ocorre na região distal do antebraço, após a bifurcação do nervo, especialmente no sulco radial.

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Q3279019

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279019 Medicina

Um paciente com lesão traumática de plexo braquial apresenta incapacidade de flexionar o cotovelo e perda de sensibilidade na face lateral do antebraço.
Qual é a raiz nervosa primária mais frequentemente associada ao nervo musculocutâneo?

A

C5.

B

C6.

C

C7.

D

C8.

E

T2.

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Q3279018

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279018 Medicina

Em relação à irrigação vascular do tronco encefálico, assinale a alternativa que melhor descreve as consequências de uma lesão no sistema vertebrobasilar.

A

Uma lesão no sistema vertebrobasilar pode afetar a função respiratória, levando à apneia, e causar perda de visão binocular, sem afetar os reflexos cardiorrespiratórios.

B

A lesão no sistema vertebrobasilar pode comprometer as funções motoras e sensoriais dos membros superiores e inferiores, além de causar sintomas cranianos, como diplopia, disfagia e disartria.

C

A lesão no sistema vertebrobasilar afeta preferencialmente as funções sensoriais, resultando em perda de tato e dor nas extremidades distais, com preservação das funções motoras e cranianas.

D

A oclusão do sistema vertebrobasilar pode resultar em déficits motores, sensoriais e cerebelares, mas com preservação dos reflexos cranianos e da função respiratória, mesmo em estágios avançados.

E

A lesão no sistema vertebrobasilar pode resultar em perda de coordenação motora e comprometimento dos reflexos cranianos, mas sem afetar a função visual ou auditiva.

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Q3279017

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279017 Medicina

No contexto da vascularização do tronco encefálico, no que se refere à irrigação do bulbo e suas implicações clínicas em lesões vasculares, assinale a alternativa correta.

A

A irrigação do bulbo é fornecida exclusivamente pela artéria cerebelar posterior inferior (PICA), e a oclusão da artéria pode levar a uma síndrome de Wallenberg, que afeta a sensibilidade do rosto e do corpo contralaterais.

B

A irrigação do bulbo é fornecida pela artéria basilar e suas ramificações, com a oclusão da PICA podendo causar déficits motores e sensoriais contralaterais, mas sem afetar a deglutição.

C

A irrigação do bulbo é feita principalmente pela artéria vertebral e suas ramificações, com a oclusão da artéria cerebelar posterior inferior (PICA) causando a síndrome de Wallenberg, que pode incluir sinais de disartria e disfagia.

D

A irrigação do bulbo é fornecida pelas artérias cerebrais anteriores, com a oclusão da artéria basilar levando a déficits motores contralaterais nos membros superiores e inferiores, mas sem afetar a função craniana.

E

A irrigação do bulbo é fornecida pela artéria cerebral média, e a oclusão dessa artéria pode resultar em hemorragia intracraniana com déficits motoras e sensoriais nos membros superiores.

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Q3279016

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279016 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente a correlação anatômica e funcional do lobo temporal no processamento auditivo e na percepção de linguagem.

A

O lobo temporal é responsável pelo processamento da informação visual e pela percepção do movimento, sendo o córtex auditivo primário localizado na área de Wernicke, responsável pela linguagem.

B

O lobo temporal contém o córtex auditivo primário, crucial para a percepção dos sons, com a área de Broca associada à produção de linguagem e a área de Wernicke à compreensão.

C

O lobo temporal é fundamental na percepção visual e no processamento de estímulos táteis, com a área de Wernicke associada ao reconhecimento de objetos.

D

O lobo temporal está envolvido principalmente no controle motor da fala, com o córtex auditivo primário desempenhando um papel secundário no processamento de sons.

E

O lobo temporal está principalmente envolvido na memória espacial e no processamento de informações visuais complexas, sendo o córtex auditivo primário mais relacionado à percepção de som ambiente.

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Q3279015

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279015 Medicina

Considerando a organização do sistema nervoso autônomo, qual é a principal diferença entre as vias simpática e parassimpática em relação à localização dos neurônios pré-ganglionares?

A

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados no tronco cerebral e nos segmentos torácicos da medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados em segmentos sacrais da medula espinhal e no tronco encefálico.

B

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados nos segmentos cervicais e lombares da medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados exclusivamente no bulbo.

C

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados no bulbo e na medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados no tronco encefálico e no segmento sacral da medula espinhal.

D

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados exclusivamente na medula espinhal torácica, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados no tronco encefálico e nos segmentos lombares da medula espinhal.

E

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados no tronco encefálico e nos segmentos sacrais da medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados na medula espinhal torácica.

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Q3279014

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279014 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente a via de projeção do trato corticoespinhal, considerando suas principais ramificações e o nível de decussação.

A

O trato corticoespinhal origina-se no córtex motor primário, desce pela substância branca cerebral, cruza na decussação das pirâmides e termina nos neurônios motores inferiores na medula espinhal, especificamente nas células do corno lateral.

B

O trato corticoespinhal origina-se no córtex somatossensorial, desce pela substância branca cerebral, cruza nas colunas dorsais e termina no corno anterior da medula espinhal.

C

O trato corticoespinhal origina-se na área motora suplementar do córtex cerebral, desce pelo tronco encefálico sem cruzamento e termina no córtex primário motor.

D

O trato corticoespinhal origina-se no córtex motor primário, desce pela substância branca cerebral, cruza na decussação das pirâmides e termina no corno anterior da medula espinhal.

E

O trato corticoespinhal origina-se na área de Broca do córtex cerebral, desce pela substância branca cerebral, cruza nas colunas dorsais e termina no corno lateral da medula espinhal.

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Q3279013

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279013 Medicina

É correto afirmar que o AVCI agudo em crianças e adolescentes tem maior incidência na seguinte faixa etária:

A

adolescentes, que podem apresentar AVC devido a malformações arteriovenosas cerebrais.

B

crianças com idade superior a 6 anos, com maior risco associado a lesões traumáticas que podem gerar um AVC secundário.

C

crianças com idade entre 29 dias e 18 anos, e prevalência acima de 5 anos.

D

recém-nascidos pré-termo, com risco elevado de complicações neurocirúrgicas, tais como hemorragia intraventricular e hidrocefalia.

E

crianças com idade inferior a 6 anos, com pico de ocorrência durante os primeiros 2 anos de vida.

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Q3279012

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279012 Medicina

Um paciente de 52 anos apresenta-se com histórico de cefaleia de longa data e relata episódios de crises convulsivas na última semana. Foi realizada uma ressonância magnética de crânio, que evidenciou uma lesão hipointensa em T1, hiperintensa em T2, com realce heterogêneo ao contraste e edema perilesional significativo.
Com base no quadro descrito, qual é a hipótese diagnóstica mais provável, e qual deverá ser o próximo passo mais provável para a investigação?

A

Esclerose múltipla / Pulsoterapia com corticosteroides.

B

Abscesso cerebral / Antibioticoterapia empírica e monitoramento clínico.

C

Meningioma / Avaliação cirúrgica para ressecção.

D

Glioblastoma multiforme / Biópsia estereotáxica.

E

Metástase cerebral / Procedimento cirúrgico imediato.

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Q3279011

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279011 Medicina

O trauma raquimedular é uma condição que pode levar a deficit neurológicos permanentes, exigindo manejo imediato e adequado.
Assinale a alternativa que está correta em relação ao diagnóstico e ao tratamento do trauma raquimedular.

A

O uso de corticosteroides no trauma raquimedular é amplamente recomendado para todos os pacientes, independentemente da gravidade da lesão.

B

A tomografia computadorizada é o exame inicial de escolha para o diagnóstico de trauma raquimedular, especialmente em casos de instabilidade vertebral.

C

A descompressão cirúrgica imediata não é indicada para pacientes com lesão raquimedular incompleta, uma vez que o risco de progressão neurológica é baixo.

D

O tratamento conservador é a abordagem principal em todos os casos de trauma raquimedular, sem a necessidade de intervenção cirúrgica.

E

O tratamento cirúrgico é a abordagem principal em todos os casos de trauma raquimedular.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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