Questões de Medicina para Concurso - Página 1745

Q3293346

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Ortopedista |

Q3293346 Medicina

Uma queda de moto resultou em fratura diafisária do fêmur. A abordagem típica prevê:

A

Ato cirúrgico com haste intramedular ou fixador externo em situações especiais, visando recuperação funcional rápida e redução anatômica.

B

Tratamento conservador por tração esquelética de longo prazo (3 a 6 meses), sem considerar redução interna.

C

Uso de gesso pélvico-femoral prolongado no adulto, garantindo excelente alinhamento.

D

Aplicação imediata de plasma rico em plaquetas e repouso total por 12 semanas.

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Q3293345

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Ortopedista |

Q3293345 Medicina

Epifisiólise proximal do fêmur ocorre em adolescentes e pode causar sequelas se não tratada. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:

I. Caracteriza-se pelo deslocamento do colo femoral em relação à cabeça femoral, rompendo o periósteo local.

II. A rotação externa do membro e limitação de rotação interna são sinais clínicos marcantes.

III. O tratamento visa fixação in situ com parafusos canulados para estabilizar a epífise

IV. A necrose avascular é complicação rara, não associada a epifisiólise.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e III, apenas.

B

I e IV, apenas.

C

II, III e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3293344

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Ortopedista |

Q3293344 Medicina

A tuberculose osteoarticular afeta preferencialmente a coluna (mal de Pott). Indique o quadro compatível com essa lesão:

A

Destruição vertebral gradativa e formação de abscesso frio, gerando deformidade cifótica progressiva.

B

Apresentação hiperaguda, com pus denso e febre elevada, sem componente crônico.

C

Lesão circunscrita ao corpo vertebral, mas sem risco de colapso segmentar.

D

Impossibilidade de diagnóstico radiológico, dependendo exclusivamente de cultura sanguínea.

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Q3293343

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Ortopedista |

Q3293343 Medicina

Acerca dos paralelismos entre osteomielite aguda e crônica, leia as afirmativas abaixo:

I. A osteomielite aguda costuma apresentar febre, dor localizada e evolução rápida, especialmente na infância.

II. A forma crônica envolve sequestros, fístulas e pouca resposta a antibióticos orais, indicando muitas vezes debridamento cirúrgico.

III. A transição de aguda para crônica inexiste, pois são entidades sem conexão temporal.

IV. Bacilos Gram-negativos são patógenos mais frequentes na população pediátrica.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I e III, apenas.

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Q3293342

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Ortopedista |

Q3293342 Medicina

O ombro doloroso, associado a impactação subacromial, ocorre com tendinopatia do manguito rotador. Assinale o fator que favorece essa condição:

A

Excessiva instabilidade glenoumeral com luxações recidivantes, sem compressão no espaço subacromial.

B

Degeneração e microtraumas repetitivos no tendão do supraespinhal, resultando em compressão contra o arco coracoacromial.

C

Lesão isolada do bíceps braquial, sem envolvimento subacromial.

D

Fratura supracondiliana do úmero que predisponha ao atrito.

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Q3293341

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Ortopedista |

Q3293341 Medicina

Um trabalhador de 50 anos relata dor cervical irradiada ao membro superior e dormência na mão. O exame sugere compressão radicular em C6. Análise de imagem aponta espondilose cervical com osteófitos foraminais. Marque a alternativa que contém o manejo inicial:

A

Tratamento conservador com fisioterapia, analgesia e exercícios de alongamento, avaliando necessidade de bloqueios ou procedimentos se não houver melhora.

B

Cirurgia imediata de artrodese cervical, descartando qualquer terapia clínica.

C

Imobilização prolongada do pescoço em colar rígido por seis meses sem reavaliação.

D

Evitar exames complementares e suspender atividades laborais indefinidamente.

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Q3293340

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Ortopedista |

Q3293340 Medicina

Uma criança de 8 anos apresenta dor e inchaço no joelho com febre e sinais inflamatórios importantes. A suspeita clínica recai em pioartrite. Assinale a alternativa que contém o procedimento inicial:

A

Aguardar evolução clínica por 72 horas antes de realizar qualquer punção.

B

Aspirar a articulação para diagnóstico, iniciar antibioticoterapia guiada por cultura e, se necessário, drenagem cirúrgica.

C

Prescrever anti-inflamatórios e repouso, sem punção ou cultura.

D

Confiar apenas em radiografia simples, dispensando ultrassonografia articular.

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Q3293339

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Ortopedista |

Q3293339 Medicina

Um paciente adulto com história de poliomielite na infância apresenta desequilíbrio e atrofia muscular residual em membros inferiores, dificultando marcha. Indique à medida que otimiza a função:

A

Permanecer em repouso, pois atividades são contraindicadas para evitar fadiga muscular.

B

Utilizar órteses personalizadas que estabilizem articulações e favorecer cinesioterapia para fortalecer musculatura remanescente.

C

Interromper terapias de reabilitação por acreditar que a polio é estável e irreversível.

D

Priorizar tratamento com antibióticos, pois a fraqueza deriva de infecção latente.

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Q3293338

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Ortopedista |

Q3293338 Medicina

A pioartrite pode comprometer articulações de carga em crianças e adultos. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:

I. A punção articular para drenagem e antibioticoterapia específica previnem sequelas.

II. A articulação do quadril é especialmente susceptível, devendo-se cuidar rapidamente para evitar necrose femoral.

III. O ombro não sofre pioartrite, pois não sustenta peso.

IV. O retardo no diagnóstico pode gerar lesão permanente da cartilagem e instabilidade articular.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e IV, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I e III, apenas.

D

I, II, III e IV.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3293141

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293141 Medicina

Sobre septicemia e choque séptico no ambiente de emergência, leia as afirmativas abaixo:
I. O tratamento envolve reposição volêmica agressiva, antibioticoterapia de amplo espectro e controle de foco infeccioso.
II. A Lactatemia elevada correlaciona-se à hipoperfusão tecidual, guiando reavaliação de fluidos e vasopressores.
III. A administração de hidrocortisona é indicada em choque séptico refratário a vasopressores.
IV. A meta de PAM acima de 65 mmHg com noradrenalina e reposição volêmica inicial define diretriz do Surviving Sepsis.
V. O uso de dobutamina dispensa aferições periódicas de cardiotônus.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II, III e IV, apenas.

B

I e V, apenas.

C

II, IV e V, apenas.

D

I, II, III, IV e V.

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Q3293140

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293140 Medicina

Uma paciente de 30 anos apresenta crise anafilática após picada de abelha, evoluindo com edema de glote e hipotensão. O que deve ser feito em prontidão?

A

Aplicar corticoide via oral e monitorar, pois reações sistêmicas regridem espontaneamente.

B

Injetar adrenalina intramuscular (preferência na face lateral da coxa), oferecer suporte ventilatório e iniciar expansor volêmico, considerando anti-histamínicos e corticoides como coadjuvantes.

C

Realizar somente anti-histamínicos H1 e H2, postergando epinefrina.

D

Fornecer oxigênio sem fármacos, confiando na melhora.

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Q3293139

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293139 Medicina

Um homem de 60 anos, tabagista, comparece ao plantão com dispneia intensa, cianose e tórax hiperinsuflado ao exame. A ausculta revela sibilos e diminuição global do murmúrio vesicular. Relata histórico de DPOC e final de medicação. A gasometria mostra hipercapnia (PaCO2=65 mmHg) e PaO2=50 mmHg. O passo imediato deve ser:

A

Fornecer O2 em alta concentração sem controle, pois a hipoxemia é prioritária.

B

Reintroduzir broncodilatadores inalatórios, administrar oxigênio cuidadosamente para manter SpO2 ~88-92%, e considerar ventilação não invasiva (BIPAP) se acidose.

C

Encaminhar diretamente à intubação orotraqueal, sem tentativa prévia de suporte ventilatório não invasivo e sem ajuste cauteloso de oxigênio, pois a hipercapnia inviabiliza outras medidas.

D

Priorizar sedação profunda com opioides para aliviar a dispneia, retardando ajustes de oxigênio ou ventilação não invasiva, pois é fundamental estabilizar conforto antes de intervir nos gases arteriais.

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Q3293138

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293138 Medicina

Uma mulher de 45 anos, etilista crônica, entra no pronto-socorro em confusão mental e tremores intensos. Apresenta quadro de abstinência grave, com taquicardia e PA 160/90. Traz histórico de crises convulsivas em abstinência prévia. Indique a conduta inicial CORRETA.

A

Administrar benzodiazepínicos de ação longa, reposição hidroeletrolítica, tiamina e monitoramento neurológico para evitar delirium tremens.

B

Apenas restrição hídrica e haloperidol, sem benzodiazepínicos.

C

Aguardar evolução, pois crises com tremores são autolimitadas.

D

Priorizar analgesia opioide para reduzir tremor.

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Q3293137

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293137 Medicina

Um paciente de 58 anos, hipertenso e diabético, é admitido no pronto-socorro com dor retroesternal intensa irradiada para o braço esquerdo, sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento de ST em derivadas V2 a V4. Sobre a abordagem inicial dessa provável síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento, marque a melhor conduta.

A

Instituir analgesia com opióides, nitroglicerina, antiagregação (AAS e inibidor P2Y12), anticoagulação, e planejar reperfusão imediata (trombólise ou angioplastia primária), respeitando janela terapêutica.

B

Orientar dieta leve e repouso domiciliar, repetindo ECG em 24 horas.

C

Administrar betabloqueador endovenoso em dose elevada antes da analgesia e antiagregação, postergando a reperfusão para quando houver controle completo da frequência cardíaca.

D

Realizar somente soro fisiológico IV para corrigir possíveis desequilíbrios, sem reperfusão.

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Q3293136

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293136 Medicina

Sobre a meningoencefalite bacteriana aguda, analise as afirmativas abaixo:
I. A punção lombar pode ser precedida de TC de crânio se sinais de hipertensão intracraniana.
II. O uso precoce de antibióticos após coleta de hemoculturas é essencial.
III. A dexametasona está indicada em meningite por Haemophilus influenzae e Streptococcus pneumoniae em adultos e crianças maiores.
IV. A vigência de rash cutâneo petéquico aponta etiologia tuberculosa.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e III, apenas.

B

II e IV, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

I, III e IV, apenas

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Q3293135

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293135 Medicina

Uma mulher de 40 anos com queixa de dor epigástrica e vômitos biliosos é diagnosticada com pancreatite aguda na tomografia. Apresenta hipotensão, oligúria e sinais laboratoriais de inflamação sistêmica. Marque a afirmação adequada a esse cenário de pancreatite aguda grave.

A

Abster-se de volume IV, pois a hipovolemia não agrava a pancreatite.

B

Iniciar antibioticoterapia profilática em todos os casos de pancreatite, independentemente de necrose ou sinais infecciosos.

C

Priorizar colecistectomia imediata sem estabilização clínica.

D

Instituir hidratação agressiva, correção de distúrbios eletrolíticos, analgesia e avaliar complicações (necrose, infecção) para intervenção se necessário.

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Q3293134

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293134 Medicina

Acerca da cetoacidose diabética (CAD) no ambiente de emergência, leia as afirmativas abaixo:
I. A CAD apresenta hiperglicemia, acidose metabólica e cetonemia.
II. A reposição de líquidos e o uso de insulina regular em bomba, são bases do tratamento, ajustando potássio conforme níveis séricos.
III. O bicarbonato IV é usado rotineiramente mesmo com pH acima de 7,30.
IV. O monitoramento frequente de glicemia e eletrólitos é indispensável.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

II, III e IV, apenas.

B

I, III e IV, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

I, II e IV, apenas.

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Q3293133

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293133 Medicina

Um paciente apresenta acúmulo de líquido na pleura, causando falta de ar e desconforto torácico. Para diferenciar se o derrame é exsudativo ou transudativo, são utilizados os critérios de Light. Assinale a alternativa CORRETA sobre a classificação de um derrame pleural:

A

O derrame transudativo surge principalmente devido a infecções ou neoplasias, tendo alto teor de proteínas.

B

O derrame exsudativo costuma estar ligado a mudanças sistêmicas de pressão oncótica, como na insuficiência cardíaca, apresentando baixo teor de proteínas.

C

De acordo com os critérios de Light, se a relação proteína pleural/sérica for maior que 0,5, a relação LDH pleural/sérica exceder 0,6 ou o LDH do líquido pleural ultrapassar dois terços do limite superior normal, classifica-se como exsudato.

D

Não é necessário coletar líquido pleural para análise laboratorial, pois o diagnóstico se baseia apenas em exames de imagem.

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Q3293132

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293132 Medicina

Um homem tabagista, 60 anos, chega ao plantão com hematêmese volumosa. Apresenta hipotensão, confusão mental e antecedente de úlcera péptica. Sobre a conduta inicial na hemorragia digestiva alta (HDA), assinale a ação CORRETA.

A

Priorizar endoscopia imediata sem qualquer estabilização, pois é um procedimento diagnóstico e terapêutico.

B

Aplicar vasopressores intensivos sem reposição volêmica.

C

Restabelecer volemia (cristaloides, sangue se necessário), usar inibidores de bomba de prótons e, após estabilidade, proceder endoscopia em 24 horas.

D

Restringir injeção de IBP, pois retarda a endoscopia.

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Q3293131

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293131 Medicina

No ECG de um paciente com palpitações, observa-se fibrilação atrial com frequência ventricular de 150 bpm, instabilidade hemodinâmica e dor torácica associada. Nesse sentido, é a conduta inicial mais indicada:

A

Administrar betabloqueador oral e avaliar resposta após 24 horas.

B

Fornecer apenas verapamil IV, mesmo na presença de hipotensão.

C

Manter conduta expectante, pois a FA pode reverter sozinha sem risco iminente.

D

Realizar cardioversão elétrica sincronizada emergencial, visto que a instabilidade requer ação imediata.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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