Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3293130 Medicina
Um homem de 70 anos, hipertenso, dá entrada com PA 200/110 mmHg, cefaleia, confusão mental e fundoscopia com papiledema, indicando emergência hipertensiva. Assinale a alternativa que contém o princípio do tratamento.
Alternativas
Q3293129 Medicina
Um paciente de 65 anos, obeso, chega com quadro de dor torácica pleurítica, taquipneia e saturação de 88%. Ele relata voo prolongado recente. A angiotomografia pulmonar revela trombo no ramo lobar direito. Sobre o tromboembolismo pulmonar (TEP) e seu manejo, a ação CORRETA é:
Alternativas
Q3293128 Medicina
Uma paciente de 22 anos refere cefaleia súbita, “a pior da vida”, seguida de rigidez de nuca e confusão mental. O exame físico indica fotofobia acentuada e ausência de déficits focais evidentes. A suspeita é hemorragia subaracnóidea. Identifique a abordagem diagnóstica imediata.
Alternativas
Q3293127 Medicina
Um homem de 55 anos, ex-etilista pesado, comparece ao pronto-socorro com tremores, sudorese, taquicardia e alucinações visuais. São sinais clássicos da síndrome de abstinência alcoólica. Sobre a conduta, identifique a estratégia inicial.
Alternativas
Q3293126 Medicina
Sobre arritmias cardíacas, leia as afirmativas abaixo:
I. A taquicardia supraventricular paroxística (TSVP) pode ser revertida com manobras vagais ou adenosina.
II. A fibrilação atrial com instabilidade hemodinâmica requer cardioversão elétrica sincronizada.
III. O bloqueio atrioventricular total sempre demanda marca-passo definitivo.
IV. Na taquicardia ventricular sustentada sem pulso, o manejo é desfibrilação imediata.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q3293125 Medicina
Um senhor com quadro de asma há 20 anos e uso irregular de medicação chega ao plantão com crise intensa: fala entrecortada, cianose e confusão mental. A ausculta revela sibilos difusos, mas diminuem após nebulização inicial, sem melhora clínica significativa. O pico de fluxo expiratório segue baixo. Assinale a melhor conduta a se realizar.
Alternativas
Q3293124 Medicina
Um adolescente de 16 anos foi retirado de piscina após quase afogamento. No momento, encontra-se estável, sem hipóxia, mas relatou episódio de tosse e desconforto torácico após aspirar água. A radiografia de tórax inicial está normal. Em relação ao manejo de afogamentos de água doce, a recomendação CORRETA é:
Alternativas
Q3293123 Medicina
Paciente de 30 anos sofre queda de altura e apresenta fratura exposta do fêmur. No atendimento pré-hospitalar, há sangramento ativo e sinais de hipoperfusão (pulso filiforme, extremidades frias). Assinale a alternativa que contém a providência fundamental imediata no contexto de trauma grave.
Alternativas
Q3293122 Medicina
Sobre emergências hematológicas em Medicina de Urgência, leia as afirmativas abaixo:
I. A crise falciforme vaso-oclusiva requer hidratação, analgesia potente e oxigênio se hipoxemia.
II. A aplasia medular hiperaguda em leucemias dispensaria transfusões mesmo com pancitopenia.
III. A anemia hemolítica autoimune grave pode exigir imunossupressores e transfusão de concentrado de hemácias.
IV. A plaquetopenia severa (por ex. PTI) com sangramentos intensos pode demandar infusão de imunoglobulina.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q3293061 Medicina
Paciente com insuficiência cardíaca avançada, classe funcional IV, não respondeu a fármacos convencionais. Apresenta regurgitação mitral significativa e fração de ejeção de 25%. Assinale a intervenção CORRETA:
Alternativas
Q3293060 Medicina
Paciente com suspeita de febre reumática relata artrite migratória e sopro mitral. Exames confirmam atividade inflamatória. Assinale a proposta de tratamento inicial:
Alternativas
Q3293059 Medicina
Paciente de 60 anos, com queixa de palpitações e desmaios, apresenta no ECG períodos de pausa sinusal prolongada e episódios de flutter atrial. Marque a conduta CORRETA
Alternativas
Q3293058 Medicina

A interação cardiopulmonar manifesta-se fortemente em casos de insuficiência respiratória. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:



I. A hipoxemia crônica pode acentuar disfunção cardíaca, aumentando a resistência vascular pulmonar e gerando cor pulmonale.


II. A ventilação não invasiva (CPAP) auxilia no controle de edema agudo pulmonar associado a insuficiência cardíaca, reduzindo pré-carga.


III. O uso indiscriminado de suporte ventilatório mecânico não afeta a estabilidade hemodinâmica.


IV. A acidose respiratória grave pode desestabilizar ritmos cardíacos, exigindo correção de trocas gasosas.



Estão CORRETAS as afirmativas:

Alternativas
Q3293057 Medicina

A monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA) auxilia no diagnóstico de hipertensão resistente e do efeito do avental branco. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:



I. Permite identificar picos pressóricos noturnos e variação circadiana.


II. Substitui completamente a avaliação clínica, tornando exames presenciais desnecessários.


III. Detecção de hipertensão mascarada ocorre quando a pressão no consultório é normal, mas o MAPA mostra valores elevados.


IV. Exclui a possibilidade de hipertensão sustentada, pois a leitura domiciliar não é relevante.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293056 Medicina
A anatomia e fisiologia cardiovascular constituem a base para avaliar disfunções no sistema circulatório. Marque o fator que melhora a hemodinâmica em situações de débito cardíaco reduzido:
Alternativas
Q3293055 Medicina

Sobre doenças da aorta e sua manifestação clínica, analise as afirmativas abaixo:



I. A dissecção aguda de aorta torácica habitualmente causa dor torácica lancinante, irradiada para as costas, caracterizando urgência.


II. O aneurisma de aorta abdominal assintomático não requer vigilância ou intervenção.


III. Aneurismas maiores de 5,5 cm na aorta abdominal indicam alto risco de ruptura.


IV. O tratamento endovascular é restrito a anomalias da aorta ascendente, excluindo aorta descendente.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293054 Medicina
Uma bradiarritmia sinusal sintomática requer avaliação criteriosa. Indique o elemento que sugere necessidade de marcapasso definitivo:
Alternativas
Q3293053 Medicina

Analise as afirmações sobre cardiomiopatias:



I. Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, há septo interventricular espessado e obstrução dinâmica do trato de saída do ventrículo esquerdo, reduzindo débito sistólico sob esforço.


II. A cardiomiopatia restritiva implica enrijecimento diastólico, com fração de ejeção preservada e elevação de pressões de enchimento.


III. A cardiomiopatia dilatada resulta em dilatação ventricular, disfunção sistólica significativa e menor tolerância ao exercício.


IV. A miocardite autoimune, mesmo em fases ativas, cursa com preservação funcional e ausência de alterações estruturais detectáveis por imagem.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293052 Medicina
Diante da suspeita de hipertensão arterial secundária, considera-se avaliação etiológica. Dentre as causas, marque a opção que reflete em níveis pressóricos refratários:
Alternativas
Q3293051 Medicina
Um ecocardiograma transtorácico avalia dimensões e função sistólica em cardiomiopatia dilatada. Marque um achado comum:
Alternativas
Respostas
34901: B
34902: B
34903: A
34904: A
34905: A
34906: B
34907: B
34908: D
34909: A
34910: D
34911: B
34912: B
34913: D
34914: A
34915: B
34916: A
34917: B
34918: C
34919: A
34920: C