A doença inflamatória pélvica (DIP) pode resultar em sequelas reprodutivas. Qual agente etiológico é comumente implicado? 

Sobre distopias genitais, podemos afirmar: 

Considere uma gestante de risco habitual, sem comorbidades, no pré-natal e leia as afirmativas abaixo:

I. É importante rastrear sífilis, HIV e hepatite B.

II. A aferição de pressão arterial, peso e avaliação de edema são parte de cada consulta.

III. O ultrassom morfológico no 2º trimestre auxilia no rastreio de malformações.

IV. A suplementação de ácido fólico não é recomendada.

Estão CORRETAS as afirmativas: 

No planejamento familiar, a laqueadura tubária deve seguir critérios éticos e legais. Nesse sentido, é CORRETO a: 

A infecção por HIV na gestante requer cuidado específico. Marque a alternativa que contém a conduta que reduz significativamente a transmissão vertical: 

Em relação à neoplasia benigna e maligna do ovário, leia as afirmativas abaixo: 

I. Os tumores epiteliais são a forma mais prevalente de neoplasia maligna ovariana.

II. Cistos funcionais costumam regredir espontaneamente, sem complicações.

III. O marcador CA-125 pode auxiliar na suspeição de carcinoma de ovário, embora não seja diagnóstico absoluto.

IV. Os teratomas maduros (dermoides) são sempre malignos.

Estão CORRETAS as afirmativas: 

O climatério inicia-se em torno dos 45 anos e pode provocar sintomas vasomotores intensos. Assinale a opção que representa o enfoque terapêutico adequado quando não há contraindicações: 

Uma mulher de 45 anos, com queixa de menstruações volumosas e irregulares, apresenta na ultrassonografia miomas uterinos submucosos. A atitude que se justifica em caso de anemia intensa e desejo de preservação uterina é: 

Uma jovem relata dismenorreia intensa e ciclos regulares, com ultrassonografia pélvica normal. A hipótese é de adenomiose ou endometriose leve. Identifique a medida terapêutica inicial mais aceitável: 

Avalie as afirmativas abaixo sobre a propedêutica ginecológica:

I. O exame especular permite avaliar colo uterino, paredes vaginais e coletar material citológico.

II. O toque bimanual estima volume uterino, mobilidade e eventual presença de massas.

III. A ultrassonografia transvaginal substitui integralmente a anamnese e o exame físico.

IV. Palpação de adenomegalias inguinais não tem relevância em queixas de corrimento. 

Estão CORRETAS as afirmativas: 

Uma adolescente de 13 anos, portadora de insuficiência renal crônica por glomerulopatia, desenvolve descontrole de fósforo e potássio, com acidose metabólica recorrente. O quadro sugere progressão para estágio avançado. Assinale o passo adicional CORRETO no manuseio:

Um RN de 2 dias apresenta icterícia progressiva, descamação cutânea e letargia. O exame físico sugere irritabilidade e sucção fraca. A anamnese aponta mãe Rhesus negativo, sem profilaxia com imunoglobulina. Hemograma e bilirrubinas apontam anemia e hiperbilirrubinemia indireta considerável. Assinale a alternativa correta acerca da intervenção imediata:

Uma criança de 9 anos com suspeita de febre reumática manifesta poliartrite migratória, sopro de regurgitação mitral e provas de estreptococo recentes. A prioridade terapêutica CORRETA é:

Um lactente de 4 meses com bronquiolite viral e sinais de fadiga respiratória permanece saturando 88% e apresenta apneias esporádicas. Sobre a indicação de suporte ventilatório não invasivo em UTI pediátrica:

I. A pressão positiva contínua em vias aéreas (CPAP) auxilia na abertura alveolar e reduz trabalho respiratório.

II. A ventilação mecânica invasiva imediata sempre prevalece, dispensando tentativa de CPAP.

III. O monitoramento deve incluir frequência respiratória, gases arteriais e sinais de exaustão.

IV. A CPAP é contraindicada em quadros virais.

Estão CORRETAS as afirmativas: 

Uma criança de 12 anos com quadro de asma apresenta crises recorrentes, inclusive noturnas, e necessidade de broncodilatador de resgate diário. Avalie o nível de controle e a terapia adicional:

I. A definição de asma moderada-persistente ou gravepersistente envolve crises frequentes e uso constante de SABA.

II. O passo subsequente pode ser intensificar corticoide inalatório e associar um LABA.

III. Em casos refratários, avalia-se imunobiológicos (antiIgE) ou outros moduladores.

IV. A dispensa de corticoides inalatórios e substituição por anticolinérgicos orais de longa duração é a abordagem padrão.

Estão CORRETAS as afirmativas:

Um lactente de 3 meses comparece ao ambulatório com quadro de taquipneia, gemência e cianose leve, principalmente ao se alimentar. O exame físico revela tiragem intercostal e estertores crepitantes bilaterais, e a radiografia de tórax sugere infiltrado reticulonodular compatível com infecção viral. Sobre o manejo desse possível quadro de infecção por vírus sincicial respiratório (VSR), identifique a conduta inicial mais adequada.

Sobre síndromes nefrológicas na pediatria, leia as afirmativas abaixo.

I. A síndrome nefrótica cursa com proteinúria maciça, hipoalbuminemia, edema e hipercolesterolemia.

II. A síndrome nefrítica caracteriza-se por hematúria, HAS e oligoúria, sugerindo inflamação glomerular.

III. A pielonefrite corresponde a inflamação glomerular autoimune.

IV. A glomerulonefrite pós-estreptocócica pode eclodir 1-3 semanas após faringite.

Estão CORRETAS as afirmativas:

Uma criança de 8 anos apresenta dor e inchaço no joelho, febre e sinais inflamatórios importantes há 24 horas. O histórico sugere progressão rápida, e o exame físico denota dor intensa à mobilização. O quadro clínico aponta para pioartrite aguda. Diante dessa suspeita, identifique a conduta básica e imediata.

Analise as afirmações sobre diagnóstico e manejo de tuberculose na pediatria:

I. Sintomas persistentes de tosse há mais de 2 semanas e contato com adultos bacilíferos suscitam investigação de TB pulmonar.

II. A prova tuberculínica (PPD) é dispensável em crianças assintomáticas com radiografia normal.

III. O esquema 2RHZ/4RH (por 6 meses) é o padrão no Brasil para tuberculose infantil com pulmões acometidos.

IV. Há maior frequência de TB extrapulmonar em crianças do que em adultos.

V. Sempre é necessário isolamento hospitalar prolongado.

Estão CORRETAS as afirmativas: 

Uma criança de 2 anos chega ao PS com cansaço, febre intermitente e halo de palidez. O hemograma mostra blastos no sangue periférico e plaquetopenia significativa. A suspeita de leucemia linfoide aguda (LLA) é levantada. Considerando o prognóstico, indique o fator que favorece a evolução favorável.