Questões de Concurso Sobre medicina
Foram encontradas 166.004 questões
Q3720418
Medicina
Paciente feminina, 35 anos, procura a emergência de um hospital
geral com queixa de cefaleia hemicraniana direita, pulsátil,
intensa, de instalação súbita, precedida por escotomas cintilantes
em olho direito após ingesta de vinho tinto. Evoluiu, ainda, com
fotofobia, náuseas e vomitos, motivo pelo qual procurou
atendimento médico.
Relata episódios anteriores semelhantes, desde a adolescência, especialmente, com a ingesta de vinho tinto ou queijo amarelo. Sua mãe e sua irmã têm episódios semelhantes. Ocasionalmente, esses episódios precedem a menstruação. O exame físico/neurológico não mostrava qualquer alteração.
A hipótese diagnóstica mais provável, entre as opções a seguir, é
Relata episódios anteriores semelhantes, desde a adolescência, especialmente, com a ingesta de vinho tinto ou queijo amarelo. Sua mãe e sua irmã têm episódios semelhantes. Ocasionalmente, esses episódios precedem a menstruação. O exame físico/neurológico não mostrava qualquer alteração.
A hipótese diagnóstica mais provável, entre as opções a seguir, é
Q3720408
Medicina
Homem de 65 anos com doença de Parkinson diagnosticada há 8
anos retorna em acompanhamento com queixa de movimentos
involuntários anormais, hipercinéticos e distonia, que surgem
cerca de 30 minutos após tomar a levodopa e pioram nos
períodos de pico do efeito da medicação.
Refere que há períodos em que a medicação “funciona bem” e outros em que “parece não fazer efeito”, com retorno da rigidez e da lentidão que ocorrem antes da próxima dose. Está em uso de levodopa/benzerasida 800 mg/dia divididos em 4 tomadas.
Uma complicação motora observada nesse caso é
Refere que há períodos em que a medicação “funciona bem” e outros em que “parece não fazer efeito”, com retorno da rigidez e da lentidão que ocorrem antes da próxima dose. Está em uso de levodopa/benzerasida 800 mg/dia divididos em 4 tomadas.
Uma complicação motora observada nesse caso é
Q3720405
Medicina
Um paciente de 59 anos, diabético, hipertenso e com
dislipidemia, foi encontrado, por sua esposa, caído no chão de
sua residência. Foi transportado, imediatamente, para o serviço
de emergência de um hospital geral.
Ao exame neurológico, o paciente apresentava-se com nível de consciência preservado, porém com anartria, ausência de movimentos espontâneos ou em resposta a comandos, exceto pela preservação do movimento ocular vertical e do piscar.
Dentre as opções listadas a seguir, o diagnóstico provável para esse paciente é
Ao exame neurológico, o paciente apresentava-se com nível de consciência preservado, porém com anartria, ausência de movimentos espontâneos ou em resposta a comandos, exceto pela preservação do movimento ocular vertical e do piscar.
Dentre as opções listadas a seguir, o diagnóstico provável para esse paciente é
Q3720404
Medicina
Dizemos que o sinal do aplauso está presente quando o paciente
continua a bater palmas mesmo após orientação para realizar
esse gesto apenas três vezes.
Este tipo de alteração está ligado, em geral, à disfunção
Este tipo de alteração está ligado, em geral, à disfunção
Q3720403
Medicina
Entre as opções abaixo listadas, assinale a que não é utilizada
para avaliar comprometimento das habilidades construcionais.
Q3720402
Medicina
Criança de 4 anos apresenta ataxia progressiva, telangiectasias
conjuntivais e infecções respiratórias recorrentes. Exames
laboratoriais mostram IgA diminuída e aumento de
alfafetoproteína.
O diagnóstico é confirmado por
O diagnóstico é confirmado por
Q3720401
Medicina
Jovem de 22 anos chega à emergência com dor abdominal
intensa, constipação e fraqueza muscular progressiva. Evolui com
tetraparesia flácida, hiporreflexia e insuficiência respiratória.
Urina escurece à luz.
Assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica e o exame de confirmação.
Assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica e o exame de confirmação.
Q3720400
Medicina
Mulher de 60 anos, hipertensa, apresenta perda visual súbita e
indolor no olho esquerdo ao despertar. Fundoscopia mostra disco
óptico edemaciado com hemorragias a esquerda. RM de encéfalo
com focos esparsos de gliose na substância branca cerebral.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e o principal diagnóstico diferencial.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e o principal diagnóstico diferencial.
Q3720399
Medicina
Paciente de 52 anos subitamente perde a consciência e é levado
a emergência, entubado e colocado em ventilação mecânica.
Após uma semana, com tratamento de suporte, respira
espontaneamente, abre os olhos, realiza movimentos oculares
sob comando e reconhece familiares, porém está tetraplégico e
anártrico.
Esse quadro clínico é característico de
Esse quadro clínico é característico de
Q3720398
Medicina
Mulher de 28 anos, com diagnóstico de epilepsia desde a
infância, apresenta crises focais disperceptivas com
automatismos oromandibulares, algumas com evolução tônicoclônica bilateral. Usa levetiracetam 1500 mg/dia e carbamazepina
800 mg/dia com boa adesão. Apesar disso, mantém cerca de
3 crises por mês, sempre semelhantes, com início noturno.
Exame neurológico normal. EEG interictal mostra descargas
epileptiformes no lobo temporal esquerdo. A RM de crânio
mostra esclerose hipocampal esquerda.
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta mais adequada é
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta mais adequada é
Q3720397
Medicina
Homem de 73 anos, hipertenso e diabético, é levado à
emergência após apresentar um episódio de abalos musculares
em hemiface a esquerda que evoluiu rapidamente para o braço e
perna do mesmo lado, seguido de perda de consciência e abalos
musculares generalizados e liberação esfincteriana que durou
2 minutos. Encontra-se acordado e orientado na avaliação.
Lembra-se do ocorrido até perder a consciência. Nega episódios
semelhantes anteriormente. Exame neurológico sem déficits
focais. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão
hipodensa na região córtico-subcortical frontal direita, sem sinais
de sangramento ou lesões agudas.
De acordo com o cenário descrito, a classificação e a etiologia da crise epiléptica são
De acordo com o cenário descrito, a classificação e a etiologia da crise epiléptica são
Q3720396
Medicina
Homem de 24 anos, sem comorbidades, é atendido no
ambulatório de neurologia com história de um episódio de perda
de consciência seguida de abalos tônico-clônicos generalizados
com duração de 1 minuto, seguido de sonolência por cerca de 30
minutos, presenciado pela namorada, ocorrido há 15 dias.
Não há história prévia de episódios semelhantes, uso de drogas, álcool, febre ou trauma. Exame físico e neurológico são normais. Tomografia de crânio e exames laboratoriais realizados na emergência, no dia da crise, foram normais. Um EEG interictal de 30 minutos feito no dia seguinte ao episódio foi normal.
Com base nesses dados, a conduta mais adequada é
Não há história prévia de episódios semelhantes, uso de drogas, álcool, febre ou trauma. Exame físico e neurológico são normais. Tomografia de crânio e exames laboratoriais realizados na emergência, no dia da crise, foram normais. Um EEG interictal de 30 minutos feito no dia seguinte ao episódio foi normal.
Com base nesses dados, a conduta mais adequada é
Q3720395
Medicina
Adolescente de 16 anos é levada ao neurologista por apresentar,
há cerca de 6 meses, episódios de sacudidas breves e
involuntárias nos braços, geralmente pela manhã, logo após
acordar. Relata que, por vezes, deixa objetos caírem das mãos
nesses momentos.
Há duas semanas, apresentou um episódio de “convulsão” ao acordar, após ter dormido tarde e consumido bebidas energéticas em excesso. Não há antecedentes familiares relevantes. Exame neurológico normal. EEG solicitado mostra padrão de ponta-onda generalizada a 4–6 Hz.
O diagnóstico mais provável para esse caso é
Há duas semanas, apresentou um episódio de “convulsão” ao acordar, após ter dormido tarde e consumido bebidas energéticas em excesso. Não há antecedentes familiares relevantes. Exame neurológico normal. EEG solicitado mostra padrão de ponta-onda generalizada a 4–6 Hz.
O diagnóstico mais provável para esse caso é
Q3720393
Medicina
Uma paciente feminina, 76 anos, hipertensa, tabagista, sofreu um
acidente vascular cerebral encefálico e apresentou como sequela
apenas heminegligência.
Entre os sítios anatômicos listados a seguir, assinale aquele que corresponde à localização mais provável da lesão responsável pelo quadro clínico apresentado pela paciente.
Entre os sítios anatômicos listados a seguir, assinale aquele que corresponde à localização mais provável da lesão responsável pelo quadro clínico apresentado pela paciente.
Q3720391
Medicina
Gestante no terceiro trimestre apresenta cefaleia intensa,
náuseas, e convulsão tônico-clônica generalizada. A ressonância
magnética com angio-RM revela trombose do seio sagital
superior. Não há história anterior de trombofilia.
A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
Q3720386
Medicina
Homem de 76 anos, com histórico de declínio cognitivo
progressivo nos últimos dois anos, apresenta episódios
recorrentes de confusão mental flutuante, com períodos de
atenção normal alternando com desorientação súbita.
Ao exame, apresenta rigidez com roda denteada em membros superiores e leve tremor de repouso na mão direita. Nas últimas semanas, passou a relatar com frequência que “vê pessoas dentro de casa”, descrevendo figuras humanas bem definidas, como “uma mulher de vestido azul sentada no sofá”. Os familiares relatam que ele, em alguns momentos, reconhece que as visões não são reais.
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta inicial mais adequada é
Ao exame, apresenta rigidez com roda denteada em membros superiores e leve tremor de repouso na mão direita. Nas últimas semanas, passou a relatar com frequência que “vê pessoas dentro de casa”, descrevendo figuras humanas bem definidas, como “uma mulher de vestido azul sentada no sofá”. Os familiares relatam que ele, em alguns momentos, reconhece que as visões não são reais.
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta inicial mais adequada é
Q3720384
Medicina
A foice do cérebro é uma estrutura que resulta de pregas da(o)
Q3720383
Medicina
Um homem de 30 anos permanece em coma por três semanas
após acidente de trânsito. Atualmente, abre os olhos
espontaneamente e apresenta fixação ocular transitória a
estímulos visuais, mas não se comunica nem executa comandos
motores.
Com base nas definições atuais de transtornos da consciência, o paciente se encontra em
Com base nas definições atuais de transtornos da consciência, o paciente se encontra em
Q3720382
Medicina
Um paciente de 54 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico
grave, encontra-se em unidade de terapia intensiva, intubado,
com Glasgow 3, sem respiração espontânea, e sem reflexos de
tronco cerebral. A temperatura corporal está mantida acima de
35 oC e não há uso de sedativos nas últimas 24 horas.
Para a confirmação do diagnóstico de morte encefálica, é necessário
Para a confirmação do diagnóstico de morte encefálica, é necessário
Q3720381
Medicina
Mulher de 74 anos, hipertensa e portadora de fibrilação atrial em
uso de varfarina, é trazida ao pronto-socorro após apresentar
déficit súbito de força em hemicorpo esquerdo e disartria, com
início há duas horas. Ao exame, está consciente, mantendo
déficit motor faciobraquicrural a esquerda e NIHSS = 12. Pressão
arterial: 156 × 88 mmHg. ECG: fibrilação atrial. TC de crânio
normal. INR atual: 2,1.
Diante do quadro apresentado, a conduta mais adequada é
Diante do quadro apresentado, a conduta mais adequada é
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