Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3792261 Medicina
Paciente de 52 anos, feminino, com pancreatite aguda não complicada BISAP 0. Fez ultrassom que mostrou colelitíase, colédoco de 5 mm sem cálculo. Bilirrubina de 3,8 às custas de direta, com gamaGT e fosfatase alcalina com elevação de 1x o valor normal. Assinale a alternativa correta quanto ao risco de colelitíase e conduta segundo Guide da Associação Americana de Gastroenterologia (AAG), 2022.
Alternativas
Q3792260 Medicina
A neoplasia intraductal mucinosa de pâncreas (IPMN) tem, nos critérios de Fukuoka, as melhores diretrizes. Qual das alternativas a seguir representa a indicação cirúrgica mais inconteste?
Alternativas
Q3792259 Medicina
Paciente de 42 anos, portador de megaesôfago chagásico grau 3 de Rezende, foi submetido a cardiomiotomia por vídeo com fundoplicatura parcial de 180 graus. Refere não ter tido melhora significativa da disfagia mesmo após 60 dias do procedimento. Assinale a alternativa correta em relação à provável causa.
Alternativas
Q3792258 Medicina
Qual destes sinais/sintomas pode ocorrer na hérnia de hiato mista que raramente se apresentam na hérnia de hiato por deslizamento?
Alternativas
Q3792255 Medicina

Observe este esquema de uma cirurgia de correção de hérnia:


Q37.png (364×268)


As duas setas representam uma incisão relaxadora sobre: 

Alternativas
Q3792253 Medicina
Qual técnica cirúrgica de correção de hérnia não utiliza prótese? 
Alternativas
Q3792252 Medicina
Paciente com pancreatite aguda que necessitou durante 36 h de droga vasoativa no início de tratamento, realizou a tomografia com contraste endovenoso no quinto dia de internação, conforme abaixo. 

Q34.png (636×273)

De acordo com as informações e tomografia acima, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3792251 Medicina
Paciente de 78 anos, masculino, operado em urgência com neoplasia cólon sincrônica, realizado colectomia total com ileostomia terminal. IMC:20, albumina de 3,0 g perda de peso 5% em 15 dias. No 2 PO com dose baixa de noradrenalina, entubado, SNG débito de 1200 ml e ileostomia não funcionante. Assinale a alternativa que indica a conduta correta. 
Alternativas
Q3792250 Medicina
Paciente apresentou perfuração iatrogênica durante dilatação de esôfago (para tratamento de acalasia). Foi submetido a reparo cirúrgico que encontrou muita dificuldade devido ao processo inflamatório e hematoma. O cirurgião optou por rafia do esôfago na transição (4 pontos) e uma válvula total cobrindo a sutura. No 7 pós-operatório apresentava vômitos com restos alimentares e distensão epigástrica. Qual é a principal hipótese? 
Alternativas
Q3792249 Medicina
São ramos da aorta abdominal no sentido craniocaudal:
Alternativas
Q3792248 Medicina
Um paciente adulto sofreu queimadura por chama direta em acidente doméstico, acometendo todo o membro superior direito (superfície anterior e posterior) e face anterior do tórax. Aplicando a Regra dos Nove de Wallace para estimar a extensão da superfície corporal queimada, qual a porcentagem de área corporal total acometida? 
Alternativas
Q3792247 Medicina
Em paciente politraumatizado com trauma abdominal contuso, hipotenso após reposição inicial e ultrassom FAST à beira-leito positivo para líquido livre, a conduta imediata que melhor preserva a sobrevida deve ser indicada com prioridade sobre exames de imagem avançados. Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3792246 Medicina
A Eravaciclina é uma tetraciclina fluorociclina de nova geração. Seu espectro de ação se destaca por incluir atividade contra patógenos Gramnegativos multirresistentes, mas ela NÃO possui atividade contra: 
Alternativas
Q3792245 Medicina
A Ceftolozana-Tazobactam (C/T) é uma cefalosporina de 5ª geração associada a um inibidor, com potente atividade contra um patógeno específico. Sua principal indicação no tratamento de bacilos Gram-negativos é: 
Alternativas
Q3792244 Medicina
A associação Meropenem-Vaborbactam (MVB) foi desenvolvida para restaurar a atividade do Meropenem contra bacilos Gram-negativos produtores de β-lactamases. O Vaborbactam é um inibidor de β-lactamase que atua especificamente contra: 
Alternativas
Q3792243 Medicina
Um paciente é admitido na unidade de terapia intensiva com diagnóstico de choque séptico, apresentando hipotensão refratária à reposição volêmica. A equipe médica inicia a infusão de Norepinefrina para restaurar a pressão arterial média.

Determine o mecanismo de ação primário deste fármaco:
Alternativas
Q3792242 Medicina
Um paciente dá entrada no pronto-socorro com quadro de miose puntiforme, sonolência profunda e depressão respiratória severa (bradipneia). A suspeita imediata é de superdosagem por opioides (narcóticos), como Morfina ou Fentanil.

Determine o fármaco antídoto cujo mecanismo de ação é o antagonismo competitivo nos receptores opioides: 
Alternativas
Q3792241 Medicina
Em uma UBS, a equipe recebe diferentes pacientes no mesmo turno: um com febre e mialgias, outro com icterícia e colúria e um terceiro com diarreia aquosa. O preceptor orienta os internos a estruturarem primeiro um diagnóstico sindrômico, antes de aventar hipóteses etiológicas específicas, para reduzir o leque de possibilidades e guiar exames iniciais. Estabeleça o propósito central dessa etapa do raciocínio, conforme o manual, para organizar eficientemente a investigação diagnóstica:
Alternativas
Q3792239 Medicina
A hipertensão arterial sistêmica envolve alterações vasculares progressivas mediadas pelo sistema renina-angiotensina-aldosterona e pelo sistema nervoso simpático hiperativo. Considere o desequilíbrio entre vasodilatação e vasoconstrição no contexto fisiopatológico hipertensivo e identifique qual mecanismo endotelial representa a base para desenvolvimento de rigidez arterial neste contexto:
Alternativas
Q3792238 Medicina
A fisiopatologia da doença arterial coronária envolve um processo complexo de instabilização de placas ateroscleróticas. Durante a ruptura da placa, mecanismos compensatórios são ativados pelo sistema nervoso simpático resultando em alterações hemodinâmicas significativas. Analise os eventos fisiopatológicos subsequentes à ruptura da placa coronária e defina qual componente representa o fator determinante para oclusão ou suboclusão do lúmen arterial coronário:
Alternativas
Respostas
23321: C
23322: A
23323: E
23324: D
23325: A
23326: A
23327: E
23328: C
23329: C
23330: D
23331: B
23332: C
23333: E
23334: D
23335: C
23336: B
23337: B
23338: E
23339: A
23340: B