Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3800859 Medicina
Situação hipotética: Um paciente etilista crônico, com trombocitopenia leve e coagulograma dentro da normalidade para INR e tempo de protrombina, necessita de colectomia. Assertiva: A simples trombocitopenia, mesmo que compensada por outros fatores da coagulação, contraindica a realização de bloqueio neuroaxial para anestesia, dado o risco intrínseco de hematoma epidural ou espinhal. 
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Q3800858 Medicina
A administração profilática de antibióticos em cirurgias limpas contaminadas deve, idealmente, ocorrer no momento da incisão cirúrgica, sendo que a redosagem é mandatória se o procedimento exceder duas meias-vidas do fármaco ou se houver perda sanguínea superior a duas vezes o volume circulante total. 
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Q3800857 Medicina
Na estratificação de risco cirúrgico pelo índice de Lee modificado, a insuficiência cardíaca congestiva controlada, angora instável e a insuficiência renal com creatinina sérica superior a 2,0 mg/dL são considerados preditores independentes de alto risco para complicações cardíacas pós-operatórias, com peso equiparado na soma dos pontos.
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Q3799411 Medicina
Uma mulher de 55 anos apresenta-se ao consultório com queixas de rigidez matinal nas mãos e punhos há mais de 3 meses, durando cerca de 2 horas, associada a dor e inchaço simétrico nas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Ela relata fadiga intensa, perda de peso não intencional de 4 kg e febre baixa intermitente. Ao exame físico, observa-se sinovite em múltiplas articulações pequenas das mãos, com nódulos reumatoides subcutâneos nos cotovelos. Exames laboratoriais revelam velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada (65 mm/h), proteína C-reativa (PCR) positiva, fator reumatoide (FR) positivo em título alto e anticorpos anti-CCP positivos. Radiografia das mãos mostra erosões ósseas marginais.

Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.
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Q3799410 Medicina
As doenças reumáticas, como artrite reumatoide (AR), lúpus eritematoso sistêmico (LES), síndrome de Sjögren, espondilite anquilosante e outras, são tratadas com medicamentos que visam aliviar sintomas (como dor e inflamação).

A categoria de agentes imunossupressores inclui:
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Q3799409 Medicina
O exame complementar detecta o autoanticorpo produzido pelo sistema imunológico que reage contra as imunoglobulinas G (IgG) do próprio corpo, formando complexos imunológicos que podem contribuir para inflamações.

O teste de sangue usado para auxiliar no diagnóstico de doenças reumáticas autoimunes, como a artrite reumatoide é o:
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Q3799408 Medicina
Uma mulher de 45 anos procura atendimento médico relatando boca seca persistente há 6 meses, associada a dificuldade para engolir alimentos secos e sensação de areia nos olhos. Ela também menciona fadiga crônica, dores articulares simétricas nas mãos e inchaço ocasional das glândulas parótidas. Não há histórico de tabagismo ou uso de medicamentos que causem xerostomia. Exame físico revela diminuição da produção salivar e teste de Schirmer positivo para redução do fluxo lacrimal. Exames laboratoriais mostram fator reumatoide positivo e anticorpos anti-SSA elevados.

Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.
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Q3799407 Medicina
Uma paciente de 35 anos, do sexo feminino, com histórico de hipotireoidismo autoimune, apresenta-se com fadiga crônica, artrite simétrica em pequenas articulações das mãos e pés, rash malar eritematoso que piora com exposição solar, alopecia difusa, úlceras orais recorrentes e episódios de pleurite com derrame pleural pequeno. Exames laboratoriais mostram anemia hemolítica autoimune, FAN positivo em título 1:640, anti-DNAds positivo, níveis baixos de C3 e C4, e presença de anticorpos anti-Sm.

Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.
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Q3799406 Medicina
Qual das seguintes condições deve ser priorizada no diagnóstico diferencial de uma crise aguda de gota em paciente com hiperuricemia assintomática prévia, considerando semelhanças clínicas como monoartrite inflamatória no hálux, mas diferenciadas por achados laboratoriais ou de imagem?
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Q3799397 Medicina
Qual a principal diferença da Política Nacional de Atenção Básica - PNAB 2017 (Portaria GM/MS nº 2.436/2017, Anexo XXII da Portaria de Consolidação nº 2/2017) em relação à PNAB 2011 (Portaria GM/MS nº 2.488/2011), quanto à organização do modelo de Atenção Básica?
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Q3798932 Medicina
A Política Nacional de Humanização determina a diversos parâmetros que devem ser implementados nas ações de urgência e emergência. Sobre esses parâmetros, assinale a alternativa INCORRETA. 
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Q3798927 Medicina
O Caderno de Atenção Básica, número 28, volume 1 trata do Acolhimento à demanda espontânea. Com base nesse caderno, analise as afirmativas a seguir e classifique em Verdadeiro (V) ou Falso (F). 

( ) O acolhimento é uma prática presente em todas as relações de assistência, nos momentos de interação entre os trabalhadores de saúde e usuários.
( ) As unidades básicas de saúde devem possuir somente os mecanismos de fluxo de encaminhamento para os serviços de atenção terciária a fim de agilizar o atendimento ao usuário.
( ) Na unidade básica de saúde um problema de saúde considerado agudo será sempre classificado como atendimento imediato.
( ) A adoção de protocolos de estratificação de risco nas situações de maior urgência, permite a priorização do atendimento. 

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo: 
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Q3798925 Medicina
A Rede de Atenção às Urgências no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) possui diretrizes essenciais ao seu funcionamento conforme está descrito na Portaria nº 1.600 de 07 de julho de 2011. Analise as alternativas a seguir e assinale a CORRETA quanto as diretrizes descritas nessa portaria.
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Q3798924 Medicina
Em relação à Portaria nº 1.010, de 21 de maio de 2012 que redefine as diretrizes para a implantação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192) e sua Central de Regulação das Urgências, componente da Rede de Atenção às Urgências, analise as afirmativas a seguir e assinale a INCORRETA.
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Q3798923 Medicina
Durante o plantão, um médico é procurado por um colega plantonista conhecido, que solicita a emissão de um atestado médico de dispensa do trabalho por um ou dois dias, alegando estar “muito cansado”, mas sem apresentar sintomas ou exame clínico que justifique afastamento.
O colega diz que é um favor, e que quando você precisar ele te retribui.

De acordo com o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018), a conduta CORRETA do médico é: 
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Q3798922 Medicina
Durante um atendimento pré-hospitalar, o médico se depara com uma vítima de politrauma em óbito evidente, com rigidez cadavérica. Familiares insistem em manobras de reanimação.
Conduta ética adequada: 
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Q3798921 Medicina
Mulher de 31 anos, em pós-operatório de histerectomia há 12h, apresenta PA 70x40 mmHg, taquicardia 130 bpm, pele fria e lactato 6 mmol/L.
Diagnóstico provável:
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Q3798920 Medicina
Mulher de 34 anos é trazida ao pronto-socorro pelo SAMU após ser encontrada inconsciente em casa, com frascos de amitriptilina vazios ao lado. Segundo familiares, fez uso de grande quantidade do medicamento em tentativa de autoextermínio há cerca de 1 hora.

Na admissão: 
Nível de consciência: rebaixado, responde apenas a estímulos dolorosos (Glasgow 8 – RO2, RV2, RM4).
PA: 80 × 50 mmHg
FC: 130 bpm • FR: 10 irpm
SpO₂: 89% em ar ambiente
Pupilas: midriáticas, fotorreagentes
ECG: alargamento do QRS (> 120 ms) e prolongamento do intervalo QT

Qual a conduta imediata mais adequada?
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Q3798919 Medicina
Paciente de 62 anos é levado ao pronto-socorro com dispneia, fraqueza muscular e confusão mental iniciadas nas últimas horas. Faz uso crônico de diurético tiazídico para hipertensão.

Exame físico:
• Paciente confuso, desorientado, com fala arrastada.
• Pulso regular, FC 56 bpm, PA 100×60 mmHg.
• Reflexos lentificados, sem sinais de lateralização.

Exames laboratoriais:
K⁺: 2,3 mEq/L
Mg²⁺: 1,1 mg/dL
Na⁺: 139 mEq/L
Creatinina: 0,9 mg/dL
Glicemia: 98 mg/dL

O ECG apresenta ondas T invertidas difusas, presença de onda U proeminente e intervalo QT prolongado. 

Diante desse quadro, qual é a conduta imediata mais adequada na sala de emergência?
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Q3798918 Medicina
Segundo o protocolo ACLS 2024, após intubação orotraqueal durante RCP, as compressões devem ser realizadas:
Alternativas
Respostas
22901: E
22902: E
22903: E
22904: B
22905: D
22906: C
22907: E
22908: B
22909: A
22910: D
22911: B
22912: A
22913: B
22914: D
22915: D
22916: B
22917: A
22918: B
22919: C
22920: D