Paciente de 13 anos de idade, com leucemia linfoide aguda em...
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Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213357
Medicina
Paciente de 13 anos de idade, com leucemia linfoide aguda em
fase de indução, comparece ao pronto atendimento com febre
há dois dias e diarreia com muco. Última quimioterapia há 7
dias. Ao exame físico, apresenta dor abdominal localizada em
quadrante inferior direito, sem defesa local, FC de 90 bpm, PA
de 120×80 mmHg, FR de 20 irpm, regular estado geral, abdome
plano, dor à palpação superficial e profunda, sem sinais de
irritação peritoneal.
• Exames laboratoriais: Hb: 10 g/dL Ht: 30% Leucócitos: 350/mm³ (não foi possível contagem diferencial) PCR: 300 mg/L Hemoculturas periférica e central coletadas pareadas e com o mesmo volume (paciente com port-a-cath)
USG abdominal sugestivo de colite neutropênica. Raio-X de abdome sem sinais de perfuração. Assinale a alternativa com a melhor prescrição inicial para esse paciente.
• Exames laboratoriais: Hb: 10 g/dL Ht: 30% Leucócitos: 350/mm³ (não foi possível contagem diferencial) PCR: 300 mg/L Hemoculturas periférica e central coletadas pareadas e com o mesmo volume (paciente com port-a-cath)
USG abdominal sugestivo de colite neutropênica. Raio-X de abdome sem sinais de perfuração. Assinale a alternativa com a melhor prescrição inicial para esse paciente.