Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3817593 Medicina

Sobre o ciclo menstrual, julgue as seguintes assertivas:


I.A fase folicular é caracterizada pelo aumento progressivo dos níveis de estrogênio.


II.A fase ovulatória ocorre aproximadamente no meio do ciclo menstrual, considerando um ciclo de 35 dias.


III.A fase lútea é caracterizada pelo aumento dos níveis de progesterona e pela proliferação endometrial.


IV.A fase menstrual é caracterizada pela descamação do endométrio.


É correto o que se afirma em:


Alternativas
Q3817592 Medicina
Paciente de 35 anos de idade busca ambulatório ginecológico a fim de trocar contracepção. Fazia uso de contraceptivo oral combinado, mas devido a alterações em sua rotina passou a esquecer de tomar o comprimido. Está interessada em iniciar com contracepção transdérmica. Nega comorbidades, porém refere tabagismo há cerca de 10 anos. Sobre a contracepção dessa paciente, assinale a alternativa que apresenta a medida a ser adotada:
Alternativas
Q3817591 Medicina
Paciente de 42 anos de idade, apresenta-se com sangramento uterino anormal há seis meses, em período menstrual e com aumento da duração e intensidade do fluxo. Nega patologias prévias. Nega uso de contracepção. Realizou ultrassonografia transvaginal com presença de nodulação isoecóica de cerca de 3 cm, podendo corresponder a leiomioma uterino, FIGO 1. O tratamento mais apropriado para o sangramento uterino anormal dessa paciente é:        
Alternativas
Q3817590 Medicina
Paciente de 30 anos comparece em consulta devido a sangramento uterino aumentado. Refere sangramento menstrual com duração de aproximadamente 13 dias, com fluxo intenso nos primeiros três dias e troca de 32 absorventes por dia. Relata ainda cólicas intensas nos primeiros dias da menstruação. Sintomas iniciaram há cerca de 8 meses, após inserção de DIU de cobre. Paciente relata comorbidades: transtorno do humor bipolar e transtorno do espectro autista. Faz uso contínuo de lamotrigina, vorfoxetina, risperidona e eventualmente ritalina. Realizou ultrassom transvaginal com DIU normoposicionado e sem evidência de patologias. A melhor conduta para tratamento do sangramento uterino disfuncional dessa paciente         
Alternativas
Q3817589 Medicina
Sobre a diferenciação entre eczema areolar e doença de Paget, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3817588 Medicina

Sobre a doença inflamatória pélvica (DIP), assinale a alternativa correta:


Alternativas
Q3817587 Medicina

Paciente de 25 anos apresenta-se em consulta preocupada com o seu ciclo menstrual. Refere que apresenta, desde a adolescência, ciclos menstruais irregulares com períodos de amenorreia de até três meses. Sempre teve a pele mais oleosa e acneica, mas notou piora nos últimos seis meses. Ainda, refere dificuldade em perder peso. Atualmente, tem índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m² e apresenta exames de laboratório com aumento da glicemia de jejum, do colesterol total e do LDL. Sobre o provável diagnóstico dessa paciente, assinale a alternativa correta:

 

Alternativas
Q3817586 Medicina
Paciente de 55 anos, apresenta-se com sangramento vaginal pós-menopausa. A biópsia endometrial revela adenocarcinoma endometrial. Paciente com histórico de obesidade e diabetes mellitus tipo 2. Sobre o câncer endometrial, julgue as seguintes assertivas:

I.A obesidade e o diabetes mellitus são fatores de risco significativo para o câncer endometrial.

II.A histerectomia total com salpingooforectomia bilateral é o tratamento padrão para o câncer endometrial independente do estágio.

III.A radioterapia adjuvante é indicada para todos os casos de câncer endometrial em estágio inicial.

IV.O uso de tamoxifeno é um fator de risco para o desenvolvimento de câncer endometrial.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3817585 Medicina
Paciente de 60 anos, com menopausa há 10 anos, apresenta-se em consulta ginecológica com queixa de prurido vulvar e, concomitantemente, relata lesões vulvares esbranquiçadas. Ao exame físico, nota-se lesões esbranquiçadas em lábio externo e interno à direita, sinais de liquenificação e apagamento do pequeno lábio direito. Paciente refere que sintomas surgiram há seis meses e ainda não realizou nenhum tipo de tratamento. Como comorbidades, é portadora de diabetes mellitus tipo 1. Sobre o quadro dessa paciente, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3817584 Medicina
Mulher, nulípara, 18 anos, em investigação de quadro de amenorreia primária. Nega perda de peso ou prática excessiva de exercícios físicos. Suas irmãs tiveram menarca aos 13 anos. Em alguma época de sua vida, verificou-se ausência de rim esquerdo quando se submeteu ao ultrassom de abdome. Ao exame, paciente com 1.68 metros de altura e peso de 64 kg. A PA é 110x70 mmHg. Palpação de tireoide normal. Apresenta desenvolvimento mamário e pelos pubianos e axilares no estágio V de Tanner, genitália externa feminina, vagina em fundo cego, ou seja, não se visualiza colo uterino. O diagnóstico mais provável é:      
Alternativas
Q3817443 Medicina
Homem, 32 anos, previamente hígido, é admitido com dor em quadrante inferior direito há 24h, febre baixa e anorexia. Ao exame físico, apresenta dor à palpação profunda em fossa ilíaca direita, sinal de Rovsing positivo. Exames laboratoriais indicam leucocitose: 15.000/mm³ com neutrofilia. TC confirma apendicite aguda, sem sinais de perfuração ou abscesso. Durante a videolaparoscopia, observa-se apêndice hiperemiado, sem sinais de necrose ou abscesso. O procedimento segue sem intercorrências. Sobre a abordagem laparoscópica em casos de apendicectomia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3817442 Medicina
Homem, 68 anos, hipertenso e tabagista, dá entrada no pronto-socorro com dor abdominal difusa, distensão progressiva, náuseas e vômitos biliosos há 36 horas. Relata ausência de evacuações e eliminação de flatos no mesmo período. Ao exame, apresenta abdome distendido, timpanismo difuso, ruídos hidroaéreos aumentados. Sinais vitais indicam PA: 110x70 mmHg, FC: 102 bpm, FR: 22 irpm, SatO₂: 95% AA. Sem sinais de irritação peritoneal. Radiografia de abdome mostra múltiplos níveis hidroaéreos em alças delgadas, sem ar no reto. Qual é a conduta inicial mais adequada para esse paciente? 
Alternativas
Q3817441 Medicina
Mulher, 45 anos, submetida a bypass gástrico em Y de Roux há 2 anos, apresenta dor abdominal em hipocôndrio direito, febre e icterícia. Ultrassonografia mostra colelitíase e dilatação de vias biliares. Sobre o caso apresentado, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3817440 Medicina
Homem, 42 anos, apresenta dor anal intensa e secreção purulenta há 3 dias. Ao exame, observa-se abscesso perianal de 3 cm, com hiperemia local e flutuação. Sobre o caso apresentado, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3817439 Medicina
Homem, 59 anos, com adenocarcinoma de cólon esquerdo (sigmoide), é programado para colectomia eletiva. O serviço propõe abordagem laparoscópica. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3817438 Medicina
Mulher, 68 anos, em pós-operatório de colectomia direita por neoplasia, evolui com hipotensão refratária (PA: 78x45 mmHg), lactato sérico: 5,2 mmol/L e débito urinário: 0,2 mL/kg/h. Encontra-se em uso de noradrenalina 0,6 mcg/kg/min, SpO₂: 94% em FiO₂: 0,5. Nesse contexto, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3817437 Medicina
Homem, 34 anos, é admitido após queda, em uma obra, de uma altura aproximada de 6 metros. Está consciente, ansioso, com FC: 132 bpm, PA: 80x40 mmHg, FR: 32 irpm, SpO₂: 92% em máscara não reinalante. Apresenta abdome distendido e doloroso difusamente. FAST inicial é inconclusivo, devido à distensão gasosa. O acesso venoso periférico apresenta dificuldade significativa. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada. 
Alternativas
Q3817436 Medicina
Homem, 35 anos, vítima de colisão de motocicleta, chega a um centro de trauma hemodinamicamente estável. FAST mostra líquido livre em moderada quantidade no quadrante superior esquerdo. TC abdominal evidencia lesão esplênica grau III (laceração >3 cm, sem envolvimento do hilo), sem extravasamento ativo de contraste. Hb estável após 6 horas de observação. Considerando o contexto apresentado, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3817435 Medicina
Paciente, 48 anos, previamente saudável, evolui após choque séptico por pneumonia, necessitando de ventilação mecânica, noradrenalina em altas doses, creatinina sérica 4,5 mg/dL, plaquetas 45.000/mm³ e bilirrubina total 6 mg/dL. Está internado em unidade de terapia intensiva, no terceiro dia de evolução. Nesse contexto, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3817434 Medicina
Homem, 62 anos, tabagista pesado (40 maços-ano), apresenta tosse crônica, perda ponderal de 6 kg em 3 meses e hemoptise ocasional. TC de tórax evidencia massa de 4,8 cm no hilo direito, com linfonodomegalias mediastinais. Broncoscopia com biópsia revela carcinoma de células escamosas. PET-CT confirma linfonodos mediastinais ipsilaterais positivos, sem metástases à distância. De acordo com a descrição apresentada, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
21941: C
21942: E
21943: A
21944: B
21945: D
21946: B
21947: E
21948: D
21949: A
21950: B
21951: B
21952: C
21953: A
21954: C
21955: E
21956: D
21957: A
21958: D
21959: B
21960: A