Questões de Medicina para Concurso - Página 1076

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833345 Medicina

Homem de 61 anos, ex-tabagista, teve COVID-19 grave há 8 meses, com internação em UTI e necessidade de ventilação mecânica. Desde então, apresenta dispneia progressiva aos esforços e tosse seca. A tomografia mostra áreas de reticulação subpleural, bronquiectasias por tração e faveolamento.
Qual o diagnóstico mais provável?

A

Pneumonia intersticial não específica autoimune

B

Fibrose pulmonar idiopática

C

Pneumonite induzida por drogas (Tocilizumabe)

D

Fibrose pulmonar secundária ao uso de Remdesivir

E

Fibrose pulmonar pós-COVID-19

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Q3833344

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833344 Medicina

Sobre a farmacologia dos broncodilatadores e o uso de dispositivos inalatórios, assinale a alternativa CORRETA.

A

Beta-agonistas de longa ação (LABA) podem ser usados como monoterapia em pacientes com asma persistente leve.

B

Anticolinérgicos de longa ação (LAMA) devem ser usados com cautela em pacientes portadores de glaucoma.

C

Espaçadores são contraindicadas em pacientes com coordenação motora prejudicada.

D

Nebulizadores são superiores a inaladores pressurizados com espaçadores na deposição pulmonar.

E

A escolha do dispositivo inalatório depende apenas do custo e da disponibilidade local.

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Q3833343

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833343 Medicina

Sobre a relação entre apneia obstrutiva do sono (AOS), risco cardiovascular e o papel da adesão ao tratamento, assinale a alternativa CORRETA.

A

O tratamento com CPAP reduz mortalidade cardiovascular, mesmo com baixa adesão (< 4h/noite).

B

A AOS não tem associação comprovada com fibrilação atrial, apenas com hipertensão.

C

A adesão adequada ao CPAP (> 4h/noite) está associada à redução de pressão arterial e eventos cardiovasculares.

D

A ausência de sintomas durante o dia descarta AOS como fator de risco cardiovascular.

E

O tratamento farmacológico da hipertensão é suficiente para controle do risco, independentemente do tratamento da AOS.

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Q3833342

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833342 Medicina

LMF, 52 anos, obeso (IMC 34), hipertenso de difícil controle e ex-tabagista, procura atendimento por queixas de sonolência diurna intensa, cefaleia matinal e baixa produtividade no trabalho. Sua esposa relata roncos altos e pausas respiratórias noturnas. Realizada polissonografia tipo I, com os seguintes achados:

· Índice de apneia-hipopneia (IAH): 36 eventos/hora
· Predomínio de eventos obstrutivos
· SpO₂ mínima: 78%
· Tempo de SpO₂ < 90%: 18% do total do sono
· Fragmentação do sono com aumento de despertares

Com base nesse exame, qual é a melhor interpretação e conduta inicial?

A

AOS leve; orientar perda de peso e retorno em 3 meses;

B

AOS moderada; solicitar nova polissonografia com pressão positiva.

C

AOS grave; indicar CPAP como tratamento inicial.

D

Roncopatia simples; não há indicação de terapia ventilatória.

E

Hipersonia primária; encaminhar para investigação neurológica.

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Q3833341

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833341 Medicina

AFS, mulher de 23 anos, previamente hígida, procura atendimento com tosse produtiva há 4 semanas, febre vespertina, perda ponderal e sudorese noturna. Radiografia mostra infiltrado em lobo superior direito com cavitação.
Sobre os métodos diagnósticos para tuberculose pulmonar, assinale a alternativa CORRETA.

A

A baciloscopia negativa exclui o diagnóstico.

B

O teste rápido molecular detecta o DNA do bacilo e sua sensibilidade é superior à baciloscopia.

C

A cultura para Mycobacterium tuberculosis é o método com menor sensibilidade.

D

O teste tuberculínico (PPD) é o principal exame para confirmar tuberculose pulmonar ativa.

E

A tomografia computadorizada de tórax tem maior acurácia diagnóstica do que qualquer método microbiológico.

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Q3833340

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833340 Medicina

Após melhora clínica e desmame bem-sucedido da ventilação mecânica, JAS foi transferido para o apartamento. Quarenta e oito horas após a alta da UTI, apresenta dispneia súbita, dor torácica pleurítica e taquicardia, sem febre ou estertores. A SpO₂ é de 85% em ar ambiente. Readmitido na UTI, é submetido à ultrassonografia pulmonar (Protocolo BLUE) e ecocardiografia à beira-leito.
Qual achado NÃO é compatível com o diagnóstico de embolia pulmonar e sugere outro diagnóstico?

A

Linhas B bilaterais

B

Ultrassonografia pulmonar com padrão A

C

Deslizamento pleural presente bilateralmente

D

Diâmetro do ventrículo direito maior que o diâmetro do ventrículo esquerdo

E

Sinal de McConnell

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Q3833339

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833339 Medicina

Com 12 horas de internação, JAS evolui com piora da acidose respiratória (pH 7,21 / PaCO₂ 72 mmHg), mesmo em uso de VNI (IPAP 16 / EPAP 6) por 2 horas. Permanece taquipneico, agitado e com rebaixamento do nível de consciência.
Qual a conduta mais apropriada e a estratégia ventilatória inicial indicada?

A

Manter VNI por mais 6 horas, pois a hipercapnia é compensada em pacientes com DPOC.

B

Proceder à intubação orotraqueal e iniciar ventilação com volume corrente alto para corrigir a acidose.

C

Proceder à intubação orotraqueal e iniciar ventilação com volume corrente baixo e PEEP mínima para evitar hiperinsuflação dinâmica.

D

Iniciar ventilação invasiva com PEEP alta para recrutar alvéolos colapsados.

E

Não realizar intubação, pois há risco elevado de barotrauma em pacientes com DPOC.

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Q3833337

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833337 Medicina

Sobre o rastreamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), assinale a alternativa CORRETA de acordo com as diretrizes do GOLD 2026.

A

A triagem populacional com espirometria é recomendada para indivíduos assintomáticos a partir de 45 anos, principalmente tabagistas.

B

O uso de questionários de sintomas isoladamente é suficiente para estabelecer o diagnóstico de DPOC.

C

O GOLD 2026 não recomenda rastreamento universal com espirometria, mas sim avaliação dirigida em indivíduos com exposição a fatores de risco e sintomas respiratórios.

D

A triagem com tomografia computadorizada de baixa dose deve ser feita anualmente em todos os fumantes com mais de 20 maços.ano.

E

A dosagem de alfa-1-antitripsina é indicada como triagem para todos os pacientes com mais de 60 anos com dispneia.

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Q3833283

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833283 Medicina

Paciente, 88 anos, foi diagnosticado com câncer de próstata, tendo sido proposta pela equipe médica uma prostatectomia radical. O médico explicou detalhadamente os riscos, benefícios e alternativas, utilizando linguagem acessível. O paciente, após refletir com sua família, optou por recusar a cirurgia. A atitude do médico, ao garantir que o paciente recebesse informações compreensíveis e respeitasse sua escolha, mesmo diferente da recomendação inicial da equipe, está fundamentada, principalmente, no seguinte princípio bioético:

A

Justiça.

B

Beneficência.

C

Autonomia.

D

Não-maleficência

E

Paternalismo.

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Q3833266

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833266 Medicina

Uma gestante de 34 anos, G2/P1, comparece à consulta de pré-natal na 31ª semana de gestação. O obstetra discute as estratégias de prevenção da Bronquiolite Viral Aguda pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR) para o futuro recém-nascido. Considerando as recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) para o uso do novo anticorpo monoclonal nirsevimabe para o lactente e do programa Nacional de Imunizações para o uso da vacina bivalente recombinante de pré-fusão F para gestantes, assinale a alternativa CORRETA.

A

A estratégia preferencial para maximizar a proteção consiste na administração da vacina de VSR para a gestante após 34ª semana e, obrigatoriamente, na administração do nirsevimabe para o recém-nascido na maternidade, independentemente da idade gestacional ao nascer, garantindo "dupla barreira imunológica".

B

Caso a gestante opte por receber a vacina contra o VSR nesta consulta e o parto ocorra a termo, o recém-nascido saudável não terá indicação de receber o nirsevimabe, pois é considerado protegido pela transferência passiva de anticorpos maternos.

C

O nirsevimabe, assim como o palivizumabe, está indicado pelas sociedades médicas exclusivamente para grupos de alto risco, como prematuros abaixo de 29 semanas, portadores de cardiopatia congênita ou displasia broncopulmonar, não havendo indicação para lactentes a termo saudáveis.

D

A vacina contra o VSR para gestantes no Brasil, de acordo com o Ministério da Saúde, deve ser administrada apenas em gestantes com idade maior de 18 anos .

E

Se a mãe não for vacinada durante a gestação, a recomendação da SBP é a indicação do nirsevimabe ao recém-nascido, porém sua proteção é de curta duração (cerca de 30 dias), necessitando de doses mensais repetidas durante toda a sazonalidade do vírus.

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Q3833265

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833265 Medicina

Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) de 2025, sobre a prevenção da doença pneumocócica, qual é o esquema vacinal ideal recomendado para crianças saudáveis (sempre que possível) visando ampliar a proteção contra sorotipos emergentes como o 19A ,6 A/C e o 3?

A

Esquema 2+1 (2 e 4 meses + reforço aos 12 meses) com VPC10.

B

Esquema 3+1 (2, 4 e 6 meses + reforço entre 12-15 meses) com VPC13, VPC15 ou VPC20.

C

Esquema 2+1 (2 e 4 meses + reforço aos 12 meses) com VPP23.

D

Dose única de VPC20 aos 2 meses de idade.

E

Esquema 3+0 (2, 4 e 6 meses sem reforço) com escolha da VPC13.

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Q3833263

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833263 Medicina

Uma criança de 6 anos de idade, em tratamento para pneumonia adquirida na comunidade, evolui com dor abdominal, vômitos, febre persistente e queda da saturação de O₂ para 92% em ar ambiente após 72h de antibiótico em dose adequada, com boa adesão ao tratamento. Realiza radiografia de tórax que mostra obliteração moderada em seio costofrênico de hemitórax esquerdo.
Qual a conduta inicial mais indicada?

A

Aguardar mais 24 horas

B

Realizar drenagem pleural imediata

C

Associar outro antibiótico, pois derrame pleural é autolimitado

D

Indicar tomografia computadorizada de tórax para guiar a drenagem

E

Realizar ultrassonografia de tórax para avaliar volume e característica do derrame

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Q3833260

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833260 Medicina

A sepse neonatal é causa importante de morte no período neonatal. Um fator que modifica a evolução clínica e previne a sepse precoce por estreptococos do grupo B (EGB) é a realização de antibiótico profilático intraparto. Os casos abaixo são recém-nascidos (RN) termo, cujas mães não receberam profilaxia antibiótica intraparto para EGB. Assinale a alternativa que apresenta uma situação na qual a profilaxia estaria indicada, conforme orientação da SBP.

A

Gestante que apresentou infecção urinária por E. coli no terceiro trimestre, tratada por 6 dias e sem controle de cura.

B

Gestante submetida à cesariana fora do trabalho de parto, com bolsa íntegra, mas com cultura positiva para EGB na gestação.

C

Gestante com tempo de bolsa rota de 13 horas, sem outros sinais ou sintomas e sem cultura para EGB conhecida.

D

Gestante com bacteriúria assintomática por EGB no sétimo mês de gestação, que foi adequadamente tratada.

E

Gestante com cultura negativa para EGB nesta gestação, mas que teve cultura positiva em gestação prévia.

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Q3833258

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833258 Medicina

Criança do sexo masculino, 7 anos, é levada aos pais à consulta pediátrica. Eles trazem como queixa que acham o filho muito pequeno para a idade e estão preocupados. Durante anamnese, relatam que paciente nasceu termo, peso do nascimento: 3,1 Kg, negaram problemas na gestação e durante o parto. Teve um internamento prévio por pneumonia com 1 ano, mas sem necessidade de UTI. Quanto à alimentação, cuidadores relatavam um cardápio variado, com recusa para alguns alimentos, principalmente frutas e legumes. Ao exame físico, não identificada nenhuma alteração. Desenvolvimento puberal de Tanner: G1P1. Dados antropométricos: Peso = 25 Kg, Altura = 110 cm, Altura materna: 151 cm, Altura paterna: 165 cm. Pais não lembravam sobre dados da puberdade.

Imagem associada para resolução da questão

Com base nos dados clínicos, qual seria sua conduta inicial para a queixa dos pais?

A

Tranquilizaria os pais quanto à possível hipótese de baixa estatura familiar, solicitaria radiografia de mão e punho esquerdo para avaliar idade óssea e definir necessidade de prosseguir investigação, e acompanharia velocidade de crescimento.

B

Como escolar com baixa estatura de acordo com a curva de crescimento, solicitaria exames laboratoriais para descartar doenças inflamatórias e endócrinas e acompanharia velocidade de crescimento.

C

Diante da possibilidade de retardo constitucional do crescimento, aguardaria o paciente iniciar a puberdade para avaliar a velocidade de crescimento e acompanhar a recuperação da estatura com o estirão dessa faixa etária.

D

Encaminharia paciente à endocrinologia pediátrica para a condução do caso por especialista e avaliação de intervenções hormonais, pois paciente abaixo do seu alvo genético e velocidade de crescimento alterada.

E

Paciente com estatura adequada para a idade, não sendo necessária nenhuma investigação adicional. Orientar apenas o acompanhamento mensal da velocidade de crescimento.

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Q3833256

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833256 Medicina

Lactante de 25 anos busca atendimento em Unidade Básica de Saúde, com queixa de febre, mal-estar e dor em mama direita há cerca de 18 horas para orientação. Relata que está no 15º dia pós-parto cesariano, e seu filho encontra-se em aleitamento materno exclusivo. Ao exame físico: mama direita com área hiperemiada e edemaciada em quadrantes superiores, com dor ao toque, sem área de flutuação à palpação, ausência de fissura mamilar; mama esquerda túrgida e sem outras alterações. Tendo em vista a principal hipótese diagnóstica para esse caso, qual o manejo inicial mais adequado?

A

Antibioticoterapia oral, paracetamol e suspensão temporária da amamentação

B

Ibuprofeno, uso de bomba extratora de horário e massagem vigorosa antes da mamada

C

Compressa morna antes da mamada, uso de sutiã com alça firme e larga e ibuprofeno

D

Paracetamol, antibioticoterapia parenteral e compressa fria antes das mamadas

E

Iniciar a mamada pela mama sadia, antibioticoterapia tópica e ibuprofeno

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Q3833254

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833254 Medicina

Você está trabalhando em um ambulatório de pediatria geral, e em um dos seus turnos atende os seguintes casos:
A) Menina, 5 anos, foi levada à consulta de rotina pelos pais. Relatam que estão passando por um divórcio e a filha está com dificuldades em se adaptar à nova rotina. Questionam o que podem fazer para ajudar nesse processo, pois percebem que a criança está mais quieta e triste.
B) Menino, 8 anos, chega à consulta acompanhado por avó. Cuidadora traz como queixa que neto está mais agressivo, desde que o pai foi preso. Atualmente está morando com os avós, e a mãe visita-o durante a semana, dependendo dos horários de trabalho.
C) Criança do sexo masculino, 3 anos, iniciou há um mês a vida escolar. Genitora refere que, nos primeiros dias de adaptação, chorou pedindo para voltar para casa. Hoje, no entanto, já conta quais brincadeiras fizeram na escola e fala dos amigos que fez. A mãe está preocupada, pois ainda precisou buscá-lo mais cedo um dia na última semana devido aos pedidos da criança.
Ao fim do expediente, você reflete sobre os efeitos dos fatores estressantes no desenvolvimento infantil e classifica, respectivamente, os pacientes acima em relação aos tipos de estresse da seguinte forma:

A

Tóxico, tolerável e tóxico

B

Positivo, tóxico, tolerável

C

Tolerável, tóxico e positivo

D

Positivo, tolerável e toleráve

E

Tóxico, tóxico, positivo

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Q3833252

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833252 Medicina

Paciente masculino, 6 anos, encontra-se internado por uma Síndrome Nefrítica Pós-Estreptocócica. Sobre a fisiopatologia dessa doença, assinale a alternativa CORRETA.

A

Ocorre uma intensa resposta inflamatória endocapilar glomerular, com predomínio de polimorfonucleares, sendo poupada a região mesangial.

B

A denominação ‘humps’ corresponde ao depósito de imunocomplexos na membrana basal glomerular, os quais podem ser identificados na imunofluorescência.

C

A ativação do sistema renina-angiotensina promove vasodilatação na arteríola eferente do glomérulo, bem como um aumento da resistência da arteríola aferente.

D

Ocorre uma importante lesão dos podócitos, e dessa forma, o ultrafiltrado glomerular é abundante em hemácias dismórficas (crenadas).

E

A deposição de imunocomplexos desencadeia a ativação do sistema complemento, predominantemente pela via alternativa, resultando em quimiotaxia de neutrófilos, consumo sérico de C3 e proliferação celular que obstrui os capilares glomerulares.

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Q3833251

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833251 Medicina

Lactente de 1 ano e 9 meses dá entrada no sistema de pronto atendimento devido a quadro de placas urticariformes espalhadas em todo o corpo há 2 dias. Genitora refere que há 1 dia trouxe paciente com quadro semelhante após a ingestão de biscoito contendo leite. O paciente é portador de alergia à proteína do leite de vaca e estava com os avós, que ofereceram um biscoito sem verificar os ingredientes. No atendimento prévio, a criança foi medicada com corticoide e anti-histamínico e enviado para casa com medicações prescritas por cinco dias. Ele havia melhorado inicialmente, mas acordou novamente com placas vermelhas e elevadas pelo corpo, motivando a nova ida ao serviço de saúde. A criança estava dormindo durante o atendimento, tinha lesões urticariformes no corpo e discreto edema em lábios. Ausculta cardíaca e pulmonar dentro da normalidade e abdome sem alterações. Ela havia tomado sopa no jantar, com boa aceitação.
Diante da hipótese diagnóstica e da recorrência do quadro, o que seria recomendado se fazer nesse momento?

A

Internar a criança devido ao risco iminente de gravidade.

B

Manter as medicações e orientar genitora sobre o quadro.

C

Solicitar exames laboratoriais para auxílio diagnóstico.

D

Indicar a realização de adrenalina intramuscular.

E

Realizar dose de corticoide venoso e internar.

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Q3833250

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833250 Medicina

Menino de 2 anos e 4 meses, portador de trissomia do 21, vem para consulta de rotina. Havia perdido a consulta anterior e, por isso, estava há quase um ano sem acompanhamento. A mãe negava queixas, e a criança atingia os marcos de crescimento e desenvolvimento apropriados para a idade e para a trissomia 21. Alimentava-se de forma variada e fazia natação duas vezes na semana. Traz ecocardiograma com descrição de forame oval patente e demais parâmetros dentro da normalidade. Diante do diagnóstico e da puericultura direcionado ao paciente, sua conduta baseada na orientação da Sociedade Brasileira de Pediatria neste momento foi a seguinte:

A

Solicitar investigação de doença celíaca.

B

Manter seguimento anual habitual sem solicitações de exames.

C

Encaminhamento para endocrinologista pelo risco de hipotireoidismo.

D

Solicitar seguimento com a cardiologia diante do diagnóstico de cardiopatia.

E

Orientar a família a procurar escolas específicas para crianças portadoras de doenças genéticas.

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Q3833249

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833249 Medicina

Criança de 5 anos vem para atendimento em serviço de pediatria com a hipótese diagnóstica de transtorno do espectro autista. Segundo relato, ela não tem fala organizada compatível com a idade cronológica, nem aprendeu a escrever as letras ainda e tem dificuldade de acompanhar nas atividades de sala. Esse relato é verbal e, além dele, a genitora traz o encaminhamento do serviço de atenção básica com os dados de crescimento e marcos do desenvolvimento até o momento. Durante a avaliação, a criança contactua, mas nem sempre sustenta o olhar. Responde e respeita comandos, tira e veste a própria roupa e sabe contar de 1 a 20. Forma frases curtas, de 2 a 3 palavras, mas não desenvolve uma história. Tem tempo estimado de tela de 4 horas diárias desde bebê, quando era cuidado pela bisavó. Ficou brincando com um único brinquedo durante a entrevista com a mãe, mas conhecia os demais brinquedos apresentados. Possui avaliação auditiva, que descartou surdez.
Sua conduta inicial frente a esse quadro, além de orientar sobre o uso abusivo de telas, foi:

A

Aplicar o MChat para auxílio no diagnóstico.

B

Encaminhar para neurologista infantil.

C

Solicitar um laudo completo da escola.

D

Afastar a hipótese diagnóstica.

E

Tratar o quadro com medicação.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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