Questões de Medicina para Concurso - Página 1009

Q3883456

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883456 Medicina

Durante a reanimação neonatal de um RN > 34 semanas, o parâmetro mais confiável para avaliar a eficácia da ventilação com pressão positiva nos primeiros 30 segundos é o seguinte:

A

Aumento da saturação periférica de oxigênio (SpO₂).

B

Presença de movimentos torácicos visíveis.

C

Elevação da frequência cardíaca acima de 100 bpm.

D

Ausência de cianose periférica.

E

Melhora do tônus muscular.

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Q3883455

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883455 Medicina

A abordagem inicial a ser feita em uma criança com anafilaxia grave é a seguinte:

A

Administrar anti-histamínico oral, observar por 2 horas.

B

Iniciar ventilação mecânica, administrar antibiótico.

C

Administrar adrenalina intramuscular, garantir via aérea, monitorar sinais vitais.

D

Realizar punção lombar, iniciar sedação e corticoide intravenoso.

E

Administrar corticoide intravenoso, sem necessidade de adrenalina.

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Q3883454

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883454 Medicina

Nos 4 ritmos de PCR, a primeira droga a ser preparada deve ser a epinefrina. Assim, em um bebê de 15 kg, a dose no acesso periférico e os cuidados que devem ser observados são os seguintes:

A

Dose: 0,1 mg/kg, ou seja, 1,5 mg de epinefrina; deve ser aplicada durante a compressão, seguida de um bolus de 5 ml de soro fisiológico.

B

Dose: 0,01mg/Kg, ou seja, 0,105 mg de epinefrina, seguida de um bolus de 5 ml de soro fisiológico, não importando o momento da aplicação da droga, que deve ser repetida a cada 3 a 5 minutos.

C

Aplicar 1,5 ml da solução diluída de 1: 10.000, seguida de um bolus de 5 ml de soro fisiológico, durante a compressão.

D

Aplicar 0,5 ml da solução diluída de 1.10.000, seguida de um bolus de 3 ml de soro fisiológico, elevando o membro onde a droga está sendo administrada por 10 segundos para que a droga possa chegar à circulação central.

E

Aplicar 1,5 ml da solução 1: 1.000, seguida de um bolus de 5 ml de soro fisiológico, durante a compressão.

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Q3883453

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883453 Medicina

Você está no pronto-socorro e subitamente a avó grita que o neto dela de 5 anos desmaiou e ela pede por ajuda. Ao exame físico, a impressão inicial é de uma criança sem respiração e sem pulso, configurando parada cardiorrespiratória (PCR). Nesse caso, a conduta apropriada, de acordo comas normas da AHA, é a seguinte:

A

Iniciar imediatamente a ressuscitação cardiorrespiratória pelas compressões torácicas, solicitar monitorização.

B

Solicitar monitorização oxigênio e veia, porque é a primeira medida a ser realizada em qualquer paciente gravemente enfermo.

C

Checar a responsividade, chamar por ajuda e palpar o pulso central e a respiração simultaneamente por no mínimo 5 e no máximo 10 segundos; se o pulso estiver ausente e acriança não respirar ou na presença de gasping, chamar por ajuda e pedir ao DEA para iniciar as compressões torácicas e respiração boca a boca (30:2).

D

Iniciar imediatamente ventilação com pressão positiva e depois as compressões torácicas, considerando que a principal causa de PCR em pediatria é a hipóxia.

E

Checar a responsividade, chamar por ajuda e palpar o pulso central e a respiração simultaneamente por no mínimo 5 e no máximo 10 segundos; se o pulso estiver ausente e acriança não respirar ou na presença de gasping, chamar por ajuda e pedir ao DEA para iniciar as compressões torácicas e respiração boca a boca (15:2).

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Q3883452

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883452 Medicina

RN de 7 dias de vida chega no pronto atendimento com a mãe relatando sangramento retal e nasal. O parto foi domiciliar, natural, feito por doula. Segundo a mãe, a criança nasceu bem, chorando forte. Aceita bem o leite materno. O quadro clínico do RN sugere deficiência de

A

vitamina A.

B

vitamina D.

C

vitamina B1.

D

vitamina K.

E

vitamina C.

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Q3883451

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883451 Medicina

Criança de 4 anos com história de tosse seca, febre baixa e crepitações em ausculta pulmonar. Radiografia mostra infiltrado intersticial. O agente etiológico mais provável no quadro apresentado é o

A

Streptococcus pneumoniae.

B

Mycoplasma pneumoniae.

C

Haemophilus influenzae.

D

Adenovírus.

E

Pseudomonas aeruginosa.

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Q3883450

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883450 Medicina

O GOLDEN MINUTE relaciona-se ao tempo máximo após o nascimento para iniciar

A

aspiração de vias aéreas.

B

ventilação com pressão positiva.

C

oferta de oxigênio suplementar.

D

intubação traqueal.

E

massagem cardíaca.

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Q3883449

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883449 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta os sinais clínicos mais comuns de sepse neonatal e o que a diferencia de outras condições.

A

Hipotermia; irritabilidade; icterícia leve; ausência de apneia.

B

Febre alta; convulsões; rigidez de nuca; vômitos.

C

Letargia; dificuldade respiratória; instabilidade térmica; apneia.

D

Tosse seca; taquicardia; sudorese; dor abdominal.

E

Cianose; bradicardia; hipertonia; diarreia.

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Q3883448

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883448 Medicina

Sobre os princípios da cirurgia oncológica, é correto afirmar que a(as)

A

margens cirúrgicas livres não influenciam prognóstico em tumores sólidos.

B

linfadenectomia deve sempre ser estendida ao máximo, independentemente do sítio tumoral.

C

manipulação do tumor deve ser mínima, visando a reduzir disseminação de células neoplásicas.

D

ressecção em bloco de órgãos adjacentes invadidos deve ser evitada, mesmo que factível tecnicamente.

E

preservação das cadeias linfonodais adjacentes é fundamental para evitar linfedema e não impacta na sobrevida.

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Q3883447

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883447 Medicina

Homem de 65 anos, com diabetes recente e perda de peso, apresenta massa de 4 cm em cabeça pancreática. A angiotomografia evidencia contato maior que 180° com a veia porta, compossibilidade de reconstrução vascular, sem invasão arterial e sem metástases.
Nesse caso, a classificação e a melhor conduta inicial são

A

tumor ressecável – indicar pancreatoduodenectomia imediata.

B

tumor borderline ressecável – quimiorradioterapia exclusiva.

C

tumor irressecável localmente avançado – quimioterapia paliativa.

D

tumor borderline ressecável – quimioterapia neoadjuvante seguida de avaliação para cirurgia.

E

tumor ressecável – drenagem biliar endoscópica seguida de quimioterapia paliativa.

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Q3883446

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883446 Medicina

Paciente de 68 anos, submetido a colectomia direita por adenocarcinoma, encontra-se no 3º dia de pós-operatório. Evolui com distensão abdominal progressiva, náuseas, ausência de evacuação e eliminação de flatos desde a cirurgia. Exame físico: abdome distendido, ruídos hidroaéreos diminuídos, sem sinais de irritação peritoneal.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é o seguinte:

A

Íleo adinâmico.

B

Obstrução intestinal por brida.

C

Fístula entérica.

D

Peritonite difusa.

E

Estenose da anastomose.

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Q3883445

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883445 Medicina

Um paciente de 45 anos apresenta história de pirose crônica, regurgitação ácida e tosse noturna persistente, sem melhora significativa após 6 meses de uso contínuo de inibidor de bomba de prótons (IBP) em dose plena. A pHmetria esofágica demonstrou refluxo ácido patológico, e a manometria revelou motilidade esofágica preservada.
Nesse caso, a melhor opção de tratamento cirúrgico é a seguinte:

A

Cardiomiotomia de Heller com fundoplicatura parcial anterior.

B

Esofagectomia subtotal com reconstrução em tubo gástrico.

C

Fundoplicatura de Nissen (360°) por videolaparoscopia.

D

Gastrectomia subtotal com reconstrução em Y de Roux.

E

Fundoplicatura parcial posterior de Toupet (270°), independentemente da motilidade esofágica.

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Q3883444

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883444 Medicina

Sobre adenoma hepático, é correto afirmar:

A

É mais comum em homens e não se associa ao uso de anticoncepcionais orais.

B

O risco de transformação maligna é desprezível, independentemente do tamanho.

C

Adenomas hepáticos >5 cm devem ser ressecados devido ao risco de complicações.

D

Ressecção cirúrgica está contraindicada em mulheres jovens.

E

Adenomas hepáticos geralmente apresentam calcificações centrais típicas à imagem.

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Q3883443

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883443 Medicina

Homem de 59 anos, diagnóstico de adenocarcinoma de reto baixo, a 4 cm da borda anal. Ressonância evidencia T3cN2, sem invasão de fáscia mesorretal, sem metástases. Após quimiorradioterapia neoadjuvante com capecitabina + radioterapia, apresenta resposta clínica completa ao exame físico, colonoscopia e ressonância.
Nesse caso, a conduta adequada, segundo a evidência mais atual, é a seguinte:

A

Ressecção abdominoperineal obrigatória, pela localização baixa.

B

Proctectomia com excisão total do mesorreto e anastomose coloanal, independentemente da resposta.

C

Acompanhamento clínico rigoroso (“watch and wait”), com exames seriados.

D

Radioterapia adjuvante adicional antes da cirurgia.

E

Proctocolectomia total por risco de carcinoma sincrônico oculto.

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Q3883442

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883442 Medicina

Mulher de 35 anos, IMC 38 kg/m², diabética tipo 2 em uso de metformina e insulina, comparece ao ambulatório para avaliação de cirurgia bariátrica. Relata dificuldade de controle glicêmico, mesmo em acompanhamento endocrinológico regular.

Nesse caso, a técnica cirúrgica que apresenta melhor efeito metabólico e maior taxa de remissão do diabetes tipo 2 é a seguinte:

A

Banda gástrica ajustável.

B

Gastrectomia vertical (sleeve).

C

Bypass gástrico em Y de Roux.

D

Balão intragástrico.

E

Derivação biliopancreática com switch duodenal.

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Q3883441

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883441 Medicina

Um homem de 35 anos é admitido no pronto-socorro após um acidente automobilístico com colisão frontal. Ele está consciente, com queixas de dor abdominal difusa e sinais de peritonite. Os sinais vitais mostram pressão arterial de 90/60 mmHg e frequência cardíaca de 120 bpm. Após estabilização inicial com reposição volêmica, o FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma) é positivo para líquido livre na cavidade abdominal.
Neste momento, a conduta mais apropriada é a seguinte:

A

Solicitar tomografia computadorizada de abdome para melhor avaliação das lesões.

B

Realizar paracentese diagnóstica para confirmar a presença de sangue.

C

Iniciar antibióticos de amplo espectro e observar evolução clínica.

D

Indicar laparotomia exploradora de emergência.

E

Repetir o FAST em 30 minutos para avaliar progressão do líquido livre.

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Q3883440

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883440 Medicina

Em relação ao diagnóstico de hepatocarcinoma, é correto afirmar que

A

sempre é necessária a biópsia hepática para confirmação diagnóstica.

B

critérios de imagem dinâmicos em TC ou RM com contraste podem ser suficientes para diagnóstico.

C

a dosagem de alfafetoproteína (AFP) isolada é suficiente para confirmar HCC.

D

a ressonância magnética não é recomendada para avaliação de lesões <2 cm.

E

lesões hipervasculares na fase arterial e com washout tardio são típicas de metástases.

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Q3883439

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883439 Medicina

Paciente, 30 anos, após exame de rotina solicitado pelo cardiologista, teve diagnóstico de microcálculos na vesícula biliar há 3 anos, sem nenhuma crise. Deu entrada no PS de um grande hospital apresentando icterícia há 2 dias, febre com calafrio. Fez colangiorressonância que evidenciou diversos cálculos na vesícula biliar, espessamento da parede da vesícula e também um colédoco medindo 1,5 cm com 2 cálculos no seu interior.
A conduta mais apropriada para este caso é a seguinte:

A

CPRE urgência com papilotomia e retirada dos cálculos e colecistectomia na mesma internação.

B

Colecistectomia convencional com colangiografia intraoperatória.

C

Antibioticoterapia de amplo espectro, internação em UTI e aguardar resposta sistêmica.

D

Colecistectomia convencional seguida de anastomose biliodigéstica hepáticojejunal.

E

Antibioticoterapia, internação em UTI e colecistectomia na mesma internação.

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Q3883438

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883438 Medicina

Mulher de 63 anos, com adenocarcinoma de cólon transverso proximal (flexura hepática). Colonoscopia mostra lesão estenosante, e tomografia não mostra metástases.
Considerando o tratamento cirúrgico oncológico adequado, a conduta mais indicada nesse caso é a seguinte:

A

Hemicolectomia direita ampliada, com ligadura central da artéria cólica média e ileocólica, preferencialmente por via minimamente invasiva em centros habilitados.

B

Colectomia segmentar apenas da flexura hepática, preservando cólica média e ileocólica.

C

Hemicolectomia esquerda, pois o tumor se encontra no território da artéria mesentérica inferior.

D

Ressecção local endoscópica ampliada, desde que se obtenham margens livres macroscopicamente.

E

Proctocolectomia total, pela alta incidência de lesões metacrônicas no cólon.

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Q3883437

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3883437 Medicina

Homem de 42 anos, IMC 42 kg/m², portador de hipertensão arterial sistêmica e apneia obstrutiva do sono, comparece em consulta ambulatorial para avaliação de cirurgia bariátrica. Refere múltiplas tentativas de perda de peso sem sucesso. Após avaliação multiprofissional, foi indicado tratamento cirúrgico.
A principal indicação formal para a cirurgia bariátrica neste paciente é que ele tenha

A

apneia do sono moderada.

B

falhado em dietas e exercícios prévios.

C

IMC maior que 40 kg/m², independentemente de comorbidades.

D

hipertensão arterial sistêmica.

E

mais de 40 anos de idade.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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