Questões de Medicina para Concurso - Página 517

Q3943174

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943174 Medicina

Paciente com quadro de fraqueza muscular, câimbras e taquicardia apresenta alteração de qual nutriente o qual também está relacionado à Síndrome de Gitelman?

A

Hiperpotassemia.

B

Hipernatremia.

C

Hipomagnesemia.

D

Hipocalcemia.

E

Hiperfosfatemia.

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Q3943173

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943173 Medicina

A respeito do tema terapia nutricional, assinale a alternativa correta.

A

Existem Indicadores de Qualidade em Terapia Nutricional (IQTN) com objetivo de conhecer a frequência da realização de triagem nutricional a partir do primeiro dia de hospitalização, até 48h. A meta é atingir, no mínimo, 50% em seu resultado.

B

O STRONG Kids é um método de triagem nutricional composto por 4 itens e sua pontuação máxima é 4 e indica alto risco.

C

Perda de peso ou ausência de ganho de peso por mais de 3 meses após 2 anos de idade e alteração do peso/idade ou peso/estatura abaixo de 2 desvios-padrão são fatores de indicação de terapia nutricional na criança.

D

Na fase de estabilização da terapia nutricional, o excesso de calorias pode acarretar overfeeding, consequentemente o aumento na retenção de CO2, esteatose hepática, hiperglicemia, diurese osmótica, desidratação, hipofosfatemia, uremia e uma maior letalidade.

E

Deve-se monitorar o sódio e o magnésio em crianças com desnutrição na fase de recuperação, pois os níveis séricos podem aumentar após a realimentação.

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Q3943172

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943172 Medicina

A anemia ferropriva caracteriza-se por:

A

hemácias macrocíticas, hipocrômicas, VCM e HCM altos.

B

hemácias microcíticas, hipocrômicas, VCM e HCM altos.

C

hemácias microcíticas, hipocrômicas, VCM e HCM baixos.

D

hemácias macrocíticas, hipercrômicas, VCM e HCM altos.

E

hemácias microcíticas, hipercrômicas, VCM e HCM altos.

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Q3943165

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943165 Medicina

Sobre a Resolução CFM nº 2.380/2024, que regula as especialidades médicas e áreas de atuação, assinale a alternativa correta.

A

Nutrologia parenteral e enteral pediátrica: 2 anos de formação, pré-requisito: nutrologia e Pediatria.

B

Nutrologia pediátrica: 1 ano de formação, pré - requisito: nutrologia ou pediatria.

C

Nutrição parenteral e enteral: 2 anos de formação, pré-requisito: nutrologia ou pediatria.

D

Nutrologia pediátrica: 2 anos de formação, pré - requisito: nutrologia ou pediatria.

E

Nutrologia parenteral e enteral pediátrica: 3 anos de formação, pré-requisito: nutrologia ou pediatria.

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Q3943162

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943162 Medicina

Paciente de 61 anos, diabético e com quadro de Insuficiência renal crônica em hemodiálise, que refere não ingerir frutas e verduras, apresenta quadro de fraqueza, sangramento gengival, púrpuras perifoliculares e epistaxe. Qual é a deficiência associada a esse quadro?

A

Colecalciferol.

B

Ácido ascórbico.

C

Cianocobalamina.

D

Tiamina.

E

Filoquinona.

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Q3943161

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943161 Medicina

Paciente masculino, 68 anos, encontra-se internado com quadro de disfagia importante, com perda de peso de 6% em 1 mês. Apresenta agitação psicomotora, teve 2 episódios de aspiração e possui trato gastrointestinal funcionante. Devido ao estado clínico, a equipe médica prevê internação por longo período. Nessa situação, o mais indicado seria a terapia nutrológica

A

por via parenteral periférica.

B

por via oral líquida.

C

por sonda nasoenteral.

D

por sonda via abdominal.

E

por via oral pastosa.

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Q3943158

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943158 Medicina

O conhecimento do estado nutricional do paciente é de suma importância para a avaliação do nutrólogo. No que tange a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Manchas de Bitot, bócio e queratomalácia são frequentemente associados à deficiência de iodo.

B

O termo desnutrição é sinônimo de subnutrição, pois na desnutrição há quadros de origem carenciais.

C

Na anemia carencial por vitamina b9 (anemia perniciosa), espera-se encontrar hemácias de tamanho reduzido, enquanto na anemia carencial por vitamina B12 espera-se ter uma anemia macrocítica.

D

Pacientes com hipovitaminose D grave podem apresentar quadro de hipercalcemia e evoluir com raquitismo (em crianças) e osteomalácia (em adultos).

E

Uma criança com crescimento satisfatório de peso e estatura pode apresentar desnutrição, mesmo se tiver excesso de algum nutriente, por exemplo, hipercarotenemia.

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Q3943153

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943153 Medicina

Paciente masculino, 52 anos, em uso de metformina e mesalazina de longa data, iniciou quadro de confusão mental, ataxia, parestesias em mãos e ardência na língua. Ao exame, verificou-se glossite atrófica e hemograma revelando anemia. O diagnóstico mais provável para esse caso é

A

deficiência de ferro.

B

deficiência de piridoxina.

C

deficiência de tiamina.

D

deficiência de cianocobalamina.

E

deficiência de niacina.

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Q3943152

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943152 Medicina

A oferta adequada de nutrientes é essencial para o paciente oncológico. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.

A

Na impossibilidade de realização de calorimetria direta, o paciente oncológico sedentário e com seu peso estável deve receber entre 5 e 10 kcal/kg/dia.

B

O paciente com câncer hipermetabólico, que deve recuperar peso ou estiver em catabolismo, deve receber de 20 a 25 kcal/kg/dia.

C

Pacientes hipermetabólicos com má absorção de nutrientes ou estresse orgânico grave podem requerer 35 kcal/kg/dia ou mais.

D

A oferta de micronutrientes adequada é essencial, e se recomenda a suplementação rotineira.

E

O metabolismo proteico encontra-se alterado na maioria dos pacientes oncológicos. Apesar disso, o balanço nitrogenado não é recomendado.

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Q3943151

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943151 Medicina

A denominação “caquexia” deriva do grego, “kakos”, má, e “hexis”, condição. Sobre a caquexia, assinale a alternativa correta.

A

Os critérios diagnósticos incluem perda involuntária de peso superior a 10% em 6 meses.

B

É critério diagnóstico a perda de peso maior que 5% em 3 meses, se o(a) paciente possuir IMC < 20kg/m2.

C

Diminuição dos níveis de IL6, TNF-alfa e aumento de PCR são critérios diagnósticos.

D

É critério diagnóstico a perda de peso maior que 5% na presença de sarcopenia.

E

São critérios diagnósticos anorexia, fadiga e anemia associadas a IMC < 20kg/m2.

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Q3943147

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943147 Medicina

Paciente masculino, 21 anos, apresenta quadro inflamatório agudo sistêmico e está em suspeita de subnutrição. Nesse caso, deve-se

A

coletar exames e espera-se que os valores de albumina estejam reduzidos, PCR baixo e balanço nitrogenado negativo.

B

coletar exames e espera-se que os valores de albumina estejam aumentados, PCR alto e balanço nitrogenado negativo.

C

coletar exames e espera-se que os valores de albumina estejam aumentados, PCR baixo e balanço nitrogenado positivo.

D

coletar exames e espera-se que os valores de albumina estejam reduzidos, PCR alto e balanço nitrogenado negativo.

E

coletar exames e espera-se que os valores de albumina estejam aumentados, PCR alto e balanço nitrogenado positivo.

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Q3943145

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943145 Medicina

A antropometria é um procedimento fundamental na rotina de avaliação do médico nutrólogo. Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

As medidas mais utilizadas na prática clínica são: peso, estatura e IMC. As menos utilizadas, mas ainda importantes, são: dobra bicipital e circunferência muscular do braço (CMB).

B

A bioimpedanciometria é o exame mais preciso para avaliar a composição corporal.

C

A circunferência muscular do braço pode ser usada para estimar a massa muscular esquelética e é calculada pela fórmula: CMB – (0,314 X prega bicipital em mm).

D

A dobra do tríceps é mais difícil de ser medida e, geralmente, representa o nível de gordura corporal.

E

A medida das dobras é útil para estimar a porcentagem de gordura corporal, pois 50% da gordura é armazenada no tecido celular subcutâneo.

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Q3943141

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943141 Medicina

Os transtornos da conduta alimentar (TCA) compreendem um amplo grupo de distúrbios, desde as formas parciais ou subclínicas no transtorno alimentar sem outra especificação (TASOE) até anorexia nervosa (AN), bulimia nervosa (BN) e transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP). Sobre esses transtornos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

BN se manifesta com maior frequência entre as adolescentes e as mulheres jovens.

B

As síndromes parciais da AN e da BN permanecem um desafio para futuros estudos, principalmente por serem subdiagnosticadas e subtratadas.

C

Anorexia nervosa, apesar de grave, não evolui a um quadro de desnutrição calórico-proteica.

D

TCAP pode levar à obesidade grau III.

E

AN se manifesta com maior frequência entre as adolescentes e as mulheres jovens.

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Q3942285

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Auditor |

Q3942285 Medicina

Um paciente é atendido, em uma UBS, com sinais e sintomas sugestivos de AVCi. O diretor dessa unidade aciona o SAMU-USA que irá transferi-lo para uma UTI de um hospital estadual. Considerando esse caso, acerca dos protocolos sugeridos pela Portaria nº 529/2013, assinale a alternativa correta.

A

Ao sair da UBS, a responsabilidade do paciente passa a ser do médico da equipe receptora, no caso a UTI.

B

A presença de secreções corporais no paciente é um critério de uso de luvas antes de tocá-lo, sendo necessário higienizar as mãos antes de calçar e após retirar as luvas.

C

É necessário identificar o paciente com pulseira branca (basta o nome completo), afixada no braço direito, sendo contraindicado o tórax, conferindo a identidade antes de qualquer procedimento.

D

Se o paciente cair dentro da USA, o médico deve avaliar imediatamente o enfermo, se houver ausência de lesão, é dispensado o preenchimento de formulário específico para prevenção de quedas.

E

Na ambulância, os medicamentos de alta vigilância devem ser diferenciados por classe terapêutica, sendo identificados visualmente com etiquetas de cor (ex.: vermelha) e serem armazenados em local aberto para rápido acesso.

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Q3942284

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Auditor |

Q3942284 Medicina

Durante a auditora interna em uma unidade de saúde, o gestor da unidade aborda o médico auditor propondo práticas antiéticas. O profissional, eticamente, não toma parte de qualquer atividade ilegal ou envolvimento em atos impróprios em sua função e não utiliza de informações para qualquer vantagem pessoal ou de qualquer outra maneira contrária à lei ou em detrimento dos objetivos legítimos e éticos da organização. Com essas duas condutas, o médico auditor está respeitando os princípios éticos do auditor, respectivamente, quanto à

A

integridade e objetividade.

B

objetividade e competência.

C

objetividade e integralidade.

D

integridade e confidencialidade.

E

objetividade e confidencialidade.

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Q3942281

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Auditor |

Q3942281 Medicina

A Resolução do CFM nº 1.614/2001 foi revogada e substituída pela Resolução CFM nº 2.448/2025, a qual regulamenta o ato médico de auditoria e dá outras providências. Segundo a Resolução CFM nº 2.448/2025, assinale a alternativa correta.

A

Na função de auditor, o médico deverá obrigatoriamente identificar-se de forma clara em todos os seus atos, fazendo constar nome completo, o número de seu CRM, ficando facultado a ele disponibilizar meio de contato.

B

É direito do médico, na função de auditor, acessar toda documentação necessária, sendo permitida, inclusive, a retirada de prontuários ou cópias da instituição para os esclarecimentos necessários ao exercício de suas atividades.

C

É dever do médico, na função de auditor, comunicar, por escrito, ao diretor técnico administrativo da instituição em que trabalha, indícios de infração ética, a qual, por sua vez, adotará as providências cabíveis junto à diretoria da instituição.

D

É direito do médico, em função de auditor, fazer qualquer apreciação em presença do examinador, desde que suas observações sejam repassadas para o relatório.

E

Em caso de divergência insuperável de diagnóstico e/ou indicação de procedimento, terapêutica ou procedimento realizado, é obrigatório ao médico auditor realizar exame presencial do paciente, com o seu consentimento prévio ou de seu representante legal, sendo vedada a auditoria médica remota.

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Q3942279

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Auditor |

Q3942279 Medicina

Ao fazer a auditoria em um centro de imagem estadual, o auditor pode cruzar dados para verificar se os procedimentos cadastrados e cobrados estão de acordo com a estrutura declarada, com as normas legais e com a habilitação adequada para faturar por esse estabelecimento. Nesse caso, esse auditor deve usar dados extraídos, respectivamente, do

A

SIH/SUS e CNES.

B

SAI/SUS e CNES.

C

SIH/SUS e SAI/SUS.

D

SAI/SUS e SIH/SUS.

E

CNES/SUS e CNES/SUS.

Q3942268

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Auditor |

Q3942268 Medicina

Um hospital municipal credenciado ao SUS recebe a visita de um auditor para serviços de rotinas. Nessa auditoria, foi detectado que, em dezembro de 2025, foram realizadas 10 histerectomias, segundo o SIGTAP. Ao observar a parte financeira mensal, o auditor detecta que 3 desses procedimentos apresentam inconsistências:

• Procedimento 1: fatura com valores acima da tabela SUS;
• Procedimento 2: registros de insumos não compatíveis com o procedimento;
• Procedimento 3: ausência do Boletim Cirúrgico.

Nesse caso, considerando que não foi detectada prática de atos antieconômicos ou indevidos, caso não seja constatada má-fé, qual alternativa apresenta a conduta adequada do auditor (procedimentos passíveis de glosa) e a aplicação do princípio da regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde, de acordo com a Lei nº 8080/1990?

A

Nenhum dos procedimentos é passível de glosa, não havendo, portanto, necessidade de comunicação a qualquer órgão.

B

Os 3 procedimentos com inconsistência são passíveis de glosa, sendo necessário comunicar ao Ministério da Saúde as irregularidades.

C

Os 3 procedimentos com inconsistência são passíveis de glosa, sendo necessário comunicar ao gestor estadual as irregularidades.

D

Os 3 procedimentos com inconsistência são passíveis de glosa, sendo necessário comunicar ao gestor municipal as irregularidades.

E

Os procedimentos 1 e 2 são passíveis de glosa, enquanto o procedimento 3 não, sendo suficiente apresentar o boletim cirúrgico e comunicar ao Ministério da Saúde as irregularidades.

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Q3942267

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Auditor |

Q3942267 Medicina

Um auditor médico visita a regulação de uma prefeitura para verificar a distribuição de vagas de hemodiálise em regime de crônico, a fim de garantir o acesso oportuno e de qualidade aos cidadãos e assegurando ações e serviços que estejam em conformidade com as normas. Para isso, o auditor estuda os 5 seguintes casos de pacientes crônicos que aguardam vagas:

• Paciente A: 25 anos, Cl Cr = 15 ml/min, leve náuseas e diurese presente. Exames laboratoriais: U = 200 mg/dl; Cr = 8,0 mg/dl; pH = 7,40; K = 4,0 mEq/L.
• Paciente B: 50 anos, Cl Cr = 12 ml/min, edema de membros inferiores moderado e diurese presente. Exames laboratoriais: U = 178 mg/dl; Cr = 6,5 mg/dl; pH = 7,35; K = 4,5 mEq/L.
• Paciente C: 38 anos, internado em UTI com critérios para alta, anúrico, assintomático, em hemodiálise diária. Exames laboratoriais: U = 108 mg/dl; Cr = 4,0 mg/dl; pH = 7,32; K = 4,1 mEq/L.
• Paciente D: 85 anos, Cl Cr = 12 ml/min, várias comorbidades, colostomia, sequela de AVC, diurese presente, acamado. Exames laboratoriais: U = 280 mg/dl; Cr = 10,0 mg/dl; pH = 7,20; K = 6,8 mEq/L.
• Paciente E: 48 anos, Cl Cr = 8 ml/min, assintomático, diurese presente. Exames laboratoriais: U = 215 mg/dl; Cr = 7,0 mg/dl; pH = 7,30; K = 4,8 mEq/L.

Seguindo a equidade garantida pela Lei nº 8080/1990 e os princípios éticos e bioéticos, considerando o contexto de cada paciente, a primeira vaga que surgir no sistema para regime de crônico deve ser direcionada ao paciente

A

A.

B

B.

C

C.

D

D.

E

E.

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Q3942266

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Auditor |

Q3942266 Medicina

Paciente, 58 anos de idade, hipertenso e em uso irregular de medicação, dá entrada em uma UPA após ser encontrado desmaiado no chão, próximo à cama; havia sido visto consciente, pela última vez, há 4h. Na UPA, embora esteja consciente, não consegue manter-se de pé. O neurologista, ao examiná-lo, encontrou desvio de rima, hemiplegia à direita e dislalia. Diante desse caso, no momento, o neurologista, seguindo os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de AVCi Agudo/2021,

A

deve indicar trombolítico IV se RNI > 1,7.

B

deve indicar trombolítico IV caso o paciente tenha realizado cirurgia de grande porte há mais de 60 dias.

C

deve indicar trombolítico caso a pressão arterial sistólica do paciente esteja maior que 185 mmhg após tratamento anti-hipertensivo.

D

deve indicar trombolítico após o paciente ter usado anticoagulantes orais direto nas últimas 48 horas se a função renal estiver normal.

E

não deve indicar trombolítico por não ter todos os critérios de inclusão presentes no momento.

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