Questões de Medicina para Concurso - Página 385

Q3995452

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Alergista FMS |

Q3995452 Medicina

A.L.M, masculino, 30 anos, procura atendimento ambulatorial com queixa de obstrução nasal crônica, rinorreia hialina, espirros em salva e prurido nasal intenso, com evolução de aproximadamente três anos; os sintomas se agravam nas primeiras horas da manhã e durante atividades de limpeza doméstica, acompanhando-se de prurido ocular, lacrimejamento e respiração bucal frequente, sem febre, dor facial, secreção nasal purulenta ou hiposmia significativa; relata dermatite atópica na infância e história familiar de asma; ao exame físico observa-se mucosa nasal pálida, edemaciada, hipertrofia dos cornetos inferiores e pregas de Dennie-Morgan; a espirometria encontra-se dentro dos padrões da normalidade e o hemograma revela eosinofilia discreta (6%); o paciente solicita exames laboratoriais para “confirmar alergia e indicar tratamento definitivo”; à luz das evidências atuais para abordagem inicial da rinite alérgica persistente em adultos, qual é a conduta mais apropriada?

A

Confirmar o diagnóstico por meio da correlação clínico-epidemiológica entre sintomas e exposição ambiental, instituir tratamento farmacológico de primeira linha (corticosteroide intranasal ± anti- -histamínico oral) e reservar testes de sensibilização para casos em que a identificação do alérgeno impacte diretamente a conduta terapêutica.

B

Solicitar dosagem sérica de IgE total e painel de IgE específica para aeroalérgenos regionais como primeira etapa diagnóstica, com o objetivo de guiar intervenções imunoterápicas precoces.

C

Prescrever antimicrobianos sistêmicos de largo espectro e corticosteroide oral por tempo prolongado, visando tratar possível rinossinusite crônica eosinofílica subclínica associada.

D

Encaminhar o paciente para imunoterapia subcutânea empírica, uma vez que o quadro clínico é altamente sugestivo de rinite alérgica e o tratamento etiológico deve ser priorizado.

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Q3995429

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995429 Medicina

R.M.A., homem de 28 anos, previamente hígido, é atendido no pronto atendimento aproximadamente 90 minutos após entorse do tornozelo direito durante prática esportiva. Refere dor imediata, edema moderado e incapacidade de apoiar o membro. Ao exame físico, apresenta: dor à palpação óssea na borda posterior do maléolo medial, dor à palpação óssea na borda posterior do maléolo lateral, incapacidade de dar quatro passos consecutivos sem apoio. Não há sinais de instabilidade grosseira, lesão neurovascular, feridas abertas ou suspeita clínica de lesão complexa de partes moles. Segundo as Regras de Ottawa incorporadas aos ACR Appropriateness Criteria®, assinale a alternativa correta quanto à conduta de imagem inicial.

A

Indicar radiografia simples do tornozelo como exame inicial, pois a presença de dor óssea maleolar associada à incapacidade de sustentar peso configura critério positivo pelas Regras de Ottawa.

B

Solicitar ultrassonografia musculoesquelética como exame inicial para avaliação ligamentar, reservando a radiografia apenas se houver falha diagnóstica.

C

Realizar ressonância magnética inicial para melhor caracterização de possíveis lesões osteocondrais e ligamentares associadas.

D

Optar por observação clínica sem exame de imagem imediato, visto que a ausência de deformidade grosseira reduz a probabilidade de fratura.

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Q3995428

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995428 Medicina

A Sra. M.S.C., 74 anos, em seguimento ambulatorial na atenção primária do SUS por osteoporose há mais de uma década, faz uso contínuo de bifosfonato oral, com histórico prévio de alternância entre diferentes agentes da mesma classe. Evolui com dor insidiosa e progressiva na coxa direita nos últimos três meses, sem história de trauma relevante. Após queda da própria altura, apresenta fratura diafisária do fêmur, cujas radiografias evidenciam traço transverso, espessamento cortical e ausência de cominuição, achados compatíveis com fratura femoral atípica. Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (2019), assinale a alternativa correta quanto à associação medicamentosa desse evento. Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

O uso prolongado de bifosfonatos está associado a fraturas osteoporóticas clássicas, mas não a fraturas femorais atípicas.

B

A fratura femoral atípica ocorre exclusivamente com alendronato, sendo ausente com outras drogas da mesma classe terapêutica.

C

Apenas bifosfonatos intravenosos, como o ácido zoledrônico, estão implicados na etiologia das fraturas atípicas do fêmur.

D

A fratura femoral atípica pode ocorrer com qualquer bifosfonato, havendo fraca evidência de maior associação com alendronato, especialmente com maior tempo de uso.

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Q3995427

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995427 Medicina

F.T.S., feminino de 16 anos, em seguimento oncológico em hospital terciário do SUS, foi diagnosticado com osteossarcoma de fêmur distal. Após estadiamento completo e discussão multidisciplinar, definiu-se por ressecção ampla com preservação do membro.
A equipe cirúrgica avalia duas opções disponíveis para reconstrução óssea:

• Autoenxerto ósseo congelado com fixação
• Aloenxerto ósseo com fixação

Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual deve ser o critério de escolha entre essas opções? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Não há evidência comparativa de qualidade suficiente que demonstre superioridade entre as técnicas, devendo a escolha considerar a experiência e a preferência do cirurgião e do serviço.

B

O autoenxerto ósseo congelado apresenta superioridade comprovada em taxa de consolidação e menor incidência de complicações quando comparado ao aloenxerto.

C

O aloenxerto ósseo apresenta menor risco infeccioso e melhor durabilidade funcional, devendo ser priorizado rotineiramente.

D

A reconstrução óssea com enxertos apresenta resultados inferiores, sendo a amputação a estratégia preferencial para redução de complicações.

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Q3995426

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995426 Medicina

L.R.S., masculino15 anos, previamente saudável, relata dor progressiva na região distal do fêmur direito há três meses, inclusive com piora noturna e aumento de volume local. A radiografia evidencia lesão óssea lítica de padrão permeativo, com reação periosteal em “raios de sol” e rompimento da cortical. Não há história de trauma. De acordo com o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019) sobre tumores ósseos primários, qual é a conduta inicial mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

O conjunto de achados clínicos e radiográficos sugere lesão óssea agressiva, devendo o paciente ser encaminhado para investigação oncológica especializada.

B

O padrão radiográfico é compatível com lesão benigna de crescimento lento, sendo indicada observação clínica seriada.

C

A radiografia simples é suficiente para estabelecimento definitivo do diagnóstico, dispensando correlação clínica e exames complementares.

D

A ausência de antecedente traumático praticamente exclui a possibilidade de neoplasia óssea maligna.

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Q3995425

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995425 Medicina

T.G.M., 7 anos, previamente hígido, é admitido em hospital público com febre, dor intensa e limitação funcional do quadril direito há 48 horas. A punção articular confirma o diagnóstico de artrite séptica, sendo iniciada antibioticoterapia intravenosa e realizada aspiração articular com drenagem inicial. Após 48 horas, o paciente apresenta melhora clínica progressiva, redução da dor e queda dos marcadores inflamatórios. De acordo com o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual é a conduta mais adequada neste momento? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

A artrotomia deve ser realizada obrigatoriamente, independentemente da resposta clínica inicial ao tratamento.

B

Deve-se manter a antibioticoterapia e o acompanhamento clínico, reservando a artrotomia apenas para casos de resposta inadequada ao tratamento inicial.

C

A drenagem isolada é suficiente, podendo a antibioticoterapia ser suspensa após a aspiração articular.

D

A artroscopia deve ser indicada imediatamente em todos os casos de artrite séptica pediátrica.

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Q3995424

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995424 Medicina

O Sr. J.F.M., 58 anos, trabalhador ativo, apresenta dor mecânica progressiva no tornozelo direito há cerca de dois anos, associada a limitação funcional para caminhadas prolongadas. As radiografias evidenciam osteoartrite do tornozelo classificada como Kellgren–Lawrence estágio 2, sem deformidade grave, instabilidade articular ou colapso ósseo. Não há sinais inflamatórios sistêmicos ou comprometimento neurovascular. O paciente questiona se há indicação de tratamento cirúrgico definitivo neste momento. De acordo com o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

A artrodese do tornozelo deve ser indicada como primeira linha de tratamento, independentemente do estágio radiográfico, para evitar progressão da doença.

B

Deve-se priorizar o tratamento conservador, não havendo indicação rotineira de intervenção cirúrgica definitiva em pacientes com osteoartrite do tornozelo em estágio 2.

C

A artroplastia total do tornozelo deve ser indicada precocemente para preservação funcional e prevenção de degeneração articular futura.

D

A infiltração intra-articular deve preceder obrigatoriamente qualquer outra conduta terapêutica como estratégia prioritária.

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Q3995423

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995423 Medicina

A Sra. R.M.C., 62 anos, apresenta dor lombopélvica crônica há 18 meses, com piora funcional progressiva. Exames de imagem afastam hérnia discal e estenose de canal. Testes clínicos e bloqueio diagnóstico confirmam dor sacroilíaca de origem degenerativa. A paciente realizou analgesia, fisioterapia e medidas posturais por mais de seis meses, com alívio apenas parcial. A equipe avalia a possibilidade de utilização de radiofrequência como alternativa terapêutica. Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

A radiofrequência pode ser considerada após falha do tratamento conservador, embora a evidência disponível demonstre benefício limitado e ainda incerto no longo prazo.

B

A radiofrequência deve ser empregada como tratamento inicial, por apresentar maior eficácia sustentada quando comparada às medidas conservadoras.

C

O tratamento conservador deve ser mantido indefinidamente, sendo a radiofrequência contraindicada nesse cenário clínico.

D

A radiofrequência apresenta benefício clínico comprovado e superior ao tratamento conservador em todos os cenários de dor sacroilíaca degenerativa.

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Q3995422

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995422 Medicina

O Sr. L.G.C., 49 anos, apresenta lombociatalgia há cerca de 10 meses, com dor persistente e refratária a tratamento conservador bem conduzido. A ressonância magnética evidencia hérnia discal lombar compatível com o quadro clínico, e está indicada a realização de procedimento cirúrgico. Durante o planejamento operatório, discute-se o uso da discografia intraoperatória como recurso adicional para definição precisa do nível a ser abordado. Com base no Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

A discografia intraoperatória é indicada preferencialmente quando a ressonância magnética demonstra achados típicos de hérnia discal, para confirmação diagnóstica.

B

A discografia intraoperatória apresenta alta acurácia diagnóstica e está associada à melhora comprovada dos desfechos clínicos e funcionais quando utilizada para definição do nível cirúrgico.

C

A discografia intraoperatória deve ser realizada rotineiramente para aumentar a precisão da identificação do nível acometido, especialmente quando a ressonância magnética é concordante com a clínica.

D

A discografia intraoperatória apresenta baixa acurácia e não demonstra benefício clínico relevante na orientação da decisão cirúrgica.

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Q3995421

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995421 Medicina

M.L.P., mulher de 46 anos, auxiliar administrativa, relata dor lateral no cotovelo direito há quatro meses, com piora ao estender o punho ou realizar tarefas repetitivas no trabalho. O exame físico e a ultrassonografia confirmam o diagnóstico de epicondilite lateral. Após uso irregular de analgésicos e início recente de fisioterapia, a paciente solicita infiltração com corticosteroide para alívio rápido da dor, buscando manter sua atividade profissional. Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual das condutas a seguir é a mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

A infiltração com corticosteroide é contraindicada, pois não apresenta benefício clínico em nenhum horizonte temporal.

B

A infiltração com corticosteroide promove melhora sustentada da dor e da função em médio e longo prazo, reduzindo a necessidade de tratamentos adicionais.

C

A infiltração com corticosteroide elimina definitivamente a necessidade de outras modalidades terapêuticas conservadoras.

D

A infiltração com corticosteroide proporciona alívio da dor no curto prazo, porém não mantém benefício sustentado em médio e longo prazo, estando associada a maior taxa de recorrência.

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Q3995420

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995420 Medicina

J.F.S., homem de 52 anos, trabalhador manual, apresenta dor crônica no ombro direito há cerca de seis meses, associada à redução progressiva da força. A ressonância magnética mostra lesão parcial do tendão do supraespinhal envolvendo 60% da espessura, sem ruptura completa. Neurologicamente íntegro, ele questiona se há necessidade de cirurgia imediata. Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (2019), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

O tratamento inicial com fisioterapia é alternativa adequada em lesões parciais inferiores a 75% da espessura, devendo-se manter seguimento clínico em razão do risco de progressão da lesão.

B

Está indicada correção cirúrgica imediata, independentemente da extensão parcial da lesão, devido ao alto risco de progressão estrutural.

C

A infiltração intra-articular com corticosteroide deve preceder obrigatoriamente qualquer decisão terapêutica definitiva.

D

A observação expectante, sem necessidade de reavaliação estruturada, é suficiente, pois a progressão da lesão é incomum.

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Q3995419

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995419 Medicina

O Sr. L.C.A., 24 anos, praticante de futebol amador, apresenta instabilidade no joelho direito há quatro meses após entorse em jogo recreativo. A ressonância magnética confirma ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA), sem lesões associadas. Após insucesso do tratamento conservador, indica-se reconstrução cirúrgica. No ambulatório do SUS, discute-se a escolha entre enxerto do tendão patelar (BTB) e enxerto dos tendões flexores (semitendíneo/grácil). Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (2019), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Ambos os enxertos apresentam equivalência funcional global, diferindo apenas em morbidade do sítio doador, sem impacto clínico relevante na estabilidade.

B

Os enxertos dos tendões flexores apresentam menor taxa de falha e maior estabilidade biomecânica quando comparados ao enxerto patelar, à custa de maior incidência de dor anterior no joelho.

C

O enxerto patelar apresenta maior rigidez e estabilidade biomecânica, porém associa-se a maior incidência de dor anterior no joelho e maior morbidade do sítio doador.

D

O enxerto patelar apresenta menor morbidade do sítio doador quando comparado aos tendões flexores, mantendo estabilidade semelhante.

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Q3995418

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995418 Medicina

A Sra. M.P.S., de 67 anos, obesa, com histórico de dor crônica em ambos os joelhos há 3 anos, evolui com piora funcional progressiva, limitação para marcha e dificuldade para subir escadas. Radiografia evidencia osteoartrose tricompartimental bilateral. Após falha de analgesia oral, fisioterapia e perda ponderal parcial, discute-se no ambulatório do SUS a realização de terapia intra-articular: infiltração com corticosteroide versus viscosuplementação com ácido hialurônico. Segundo o Consenso da SBOT (2019), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Ambas as terapias apresentam eficácia e perfil de segurança equivalentes em todos os horizontes temporais.

B

O ácido hialurônico demonstra maior eficácia exclusivamente no curto prazo, sem benefício clínico sustentado ao longo do tempo.

C

O corticosteroide é mais efetivo no controle da dor no curto prazo, enquanto o ácido hialurônico apresenta melhor desempenho no controle da dor e da função no longo prazo, estando associado a maior risco de efeitos adversos locais.

D

O corticosteroide intra-articular apresenta superioridade tanto no curto quanto no longo prazo para alívio da dor e melhora funcional quando comparado ao ácido hialurônico.

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Q3995417

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995417 Medicina

O Sr. R.L.S., de 76 anos, previamente independente para atividades da vida diária, sem comorbidades graves e com preservação cognitiva, sofre queda da própria altura. Evolui com dor intensa em quadril direito e incapacidade para deambular. A radiografia evidencia fratura intra-articular deslocada do colo do fêmur. No hospital público, discute-se a indicação de hemiartroplastia versus artroplastia total do quadril. Segundo o Consenso da SBOT (2019), qual é a conduta mais apropriada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

A artroplastia total, embora associada a maior tempo cirúrgico, reduz a necessidade de cirurgia de revisão e resulta em melhores escores funcionais, sem aumento significativo do risco de infecção quando comparada à hemiartroplastia.

B

A hemiartroplastia associa-se a menor tempo operatório e menor morbidade imediata, apresentando, contudo, piores escores funcionais e maior necessidade de cirurgia de revisão quando comparada à artroplastia total.

C

As duas técnicas apresentam equivalência funcional e de taxas de revisão, devendo a escolha basear- -se predominantemente no menor custo inicial do procedimento.

D

A artroplastia total apresenta maior risco de infecção clinicamente relevante, apesar de melhores escores funcionais em relação à hemiartroplastia.

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Q3995416

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995416 Medicina

A Sra. C.A.S., 81 anos, portadora de osteoporose, sofre queda da própria altura, evoluindo com dor, edema e incapacidade funcional no cotovelo esquerdo. Radiografia evidencia fratura cominutiva do úmero distal, sem lesões neuro vasculares. A paciente é autônoma para autocuidados, embora apresente baixa demanda funcional. No contexto do SUS, discute-se entre redução aberta com fixação interna e artroplastia total do cotovelo. Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

Segundo o Consenso da SBOT (2019), qual a conduta mais adequada?

A

A fixação interna apresenta melhores resultados funcionais e menor custo em comparação à artroplastia total do cotovelo, devendo ser preferida sempre que viável.

B

A artroplastia total do cotovelo demonstra pequena vantagem em análise de custo-efetividade, com resultados clínicos globalmente equivalentes à fixação interna.

C

A artroplastia total do cotovelo deve ser indicada sistematicamente para todos os idosos com fraturas cominutivas, independentemente do perfil funcional.

D

A heterogeneidade dos estudos inviabiliza qualquer conclusão sobre eficácia ou custo-efetividade das duas técnicas.

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Q3995415

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995415 Medicina

M.M.S., mulher de 78 anos, com diagnóstico conhecido de osteoporose, sofre queda da própria altura, evoluindo com dor intensa e limitação funcional no ombro direito. A radiografia evidencia fratura desviada da extremidade proximal do úmero em três partes, sem sinais de lesão neurovascular. A paciente é independente nas atividades básicas, mas tem baixa demanda funcional e não pratica atividades físicas regulares. A equipe discute entre conduta cirúrgica e conservadora. Com base no Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual deve ser a conduta mais adequada neste caso? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

O tratamento cirúrgico oferece superioridade significativa em função e dor, sendo preferível em todos os casos de fraturas desviadas em três partes em idosos.

B

Os desfechos clínicos são globalmente equivalentes entre tratamento cirúrgico e conservador, devendo-se considerar fatores como nível de atividade e expectativa funcional do paciente na decisão terapêutica.

C

A artroplastia reversa deve ser indicada como primeira linha em fraturas desviadas da extremidade proximal do úmero em idosos com osteoporose.

D

O tratamento conservador está contraindicado nesse perfil, devido ao risco aumentado de incapacidade funcional permanente.

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Q3995414

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995414 Medicina

C.S.L., mulher de 74 anos, com diagnóstico de osteoporose, procura atendimento por dor lombar intensa há cinco semanas, iniciada após pequeno esforço em casa. A ressonância magnética evidencia fratura por compressão em L1, sem déficit neurológico ou instabilidade. Apesar de tratamento conservador otimizado (analgésicos, repouso relativo, órtese), persiste com dor e limitação funcional. A equipe considera a possibilidade de tratamento percutâneo. Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual é a conduta mais adequada nesse cenário? : (Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.)

A

A cifoplastia pode estar indicada, pois apresenta evidência de qualidade moderada de melhora da dor e da incapacidade funcional em comparação ao tratamento clínico, embora com tendência de perda progressiva do benefício.

B

A vertebroplastia apresenta eficácia semelhante à cifoplastia, sendo recomendada como primeira opção em fraturas osteoporóticas com dor persistente.

C

A cifoplastia deve ser evitada, pois não há evidência de benefício em relação ao placebo em fraturas osteoporóticas.

D

Nenhuma intervenção percutânea é recomendada, mesmo em casos refratários ao tratamento conservador, devendo-se manter conduta expectante.

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Q3995413

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Ortopedista FMS |

Q3995413 Medicina

O Sr. J.M.S., 32 anos, previamente hígido, sofreu queda direta sobre o ombro direito durante atividade esportiva. Evoluiu com dor intensa, deformidade visível e limitação funcional imediata. Radiografia demonstra fratura desviada do terço médio da clavícula, fechada, sem comprometimento cutâneo ou neuro vascular. O paciente deseja compreender as diferenças entre o tratamento conservador e o cirúrgico em relação aos desfechos clínicos no primeiro ano pós-trauma. De acordo com o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), 2019, assinale a alternativa correta: (Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.)

A

O tratamento cirúrgico pode estar associado a menor taxa de complicações e melhores resultados estéticos, sem diferenças clinicamente relevantes em função, dor e qualidade de vida após um ano de acompanhamento.

B

O tratamento conservador apresenta menor incidência global de complicações, mantendo equivalência funcional e superioridade estética quando comparado ao tratamento cirúrgico após um ano de seguimento.

C

O tratamento cirúrgico associa-se a melhores escores funcionais e menor intensidade de dor em um ano, embora apresente maior risco de complicações relacionadas ao implante.

D

Na ausência de exposição cutânea ou déficit neuro vascular, não se justifica tratamento cirúrgico, uma vez que não há benefício demonstrado em desfechos clínicos ou estéticos.

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Q3995370

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995370 Medicina

O Sr. F.J.S., 52 anos, com história de etilismo crônico e diagnóstico prévio de hepatopatia alcoólica, é admitido no pronto-socorro após ingestão intencional de aproximadamente 5 g de paracetamol (10 comprimidos de 500 mg) há cerca de 2 horas. Refere náuseas e dor abdominal difusa. Exames laboratoriais iniciais revelam AST e ALT aumentadas, INR discretamente prolongado, e função renal preservada. A dosagem plasmática de paracetamol está abaixo da linha de tratamento do nomograma de RumackMatthew. Qual deve ser a conduta inicial mais apropriada? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar N-acetilcisteína imediatamente, independentemente da concentração plasmática, devido à presença de hepatopatia crônica.

B

Observar por 4 a 6 horas e repetir dosagem de paracetamol, iniciando tratamento apenas se níveis subirem.

C

Iniciar carvão ativado e manter hidratação venosa, sem necessidade de antídoto pela dosagem inferior à linha de risco.

D

Solicitar dosagem de transaminases a cada 12 horas e intervir apenas em caso de piora laboratorial.

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Q3995165

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Neuropediatra FMS |

Q3995165 Medicina

R.L.F., menino de 4 anos e 8 meses, previamente hígido, é encaminhado ao neuropediatra por dificuldade progressiva para correr, subir escadas e levantar-se do chão. A mãe refere que ele utiliza as mãos sobre as coxas para se apoiar ao ficar em pé. Ao exame físico, observa-se fraqueza muscular proximal de cinturas, pseudohipertrofia de panturrilhas e marcha com base alargada.

Não há história familiar conhecida. Os exames laboratoriais mostram creatina quinase (CK) persistentemente >12.000 U/L.

O pediatra questiona qual deve ser o próximo passo diagnóstico. Qual é a conduta diagnóstica inicial correta nesse cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Realizar biópsia muscular imediatamente para confirmação histopatológica antes de qualquer exame genético.

B

Solicitar teste genético molecular do gene DMD como exame confirmatório inicial, sem necessidade de biópsia muscular de rotina.

C

Solicitar eletroneuromiografia para caracterização do padrão miopático antes da investigação molecular.

D

Iniciar corticoterapia empírica e postergar investigação etiológica, pois o quadro clínico é altamente sugestivo.

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